浙江省人民医院
康复医学科
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对于中风患者而言,无论是脑出血还是脑梗塞,多半会伴有对侧肢体的偏瘫。这类患者在损伤后会表现为不同的时期,医学上按照Brunnstrom分期可分为Ⅰ-Ⅵ期,软瘫期开始有肌张力出现,有主动运动出现,不同时期康复治疗师会根据不同患者选择不同的康复治疗方法。
中风之后上肢会表现为屈曲模式,所以早期应避免内侧肌肉的刺激,可以适当进行外侧肌肉的刺激,使外侧肌张力升高,降低内侧肌张力。更主要的是肢体被动的屈伸活动,对每一个关节,包括指、腕、肘、肩关节进行屈伸活动,有利于患肢功能的恢复。部分患者长期卧床,没有主动运动出现,可以使用踩车的训练仪带动患者的肢体进行屈伸活动。
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脑中风每期治疗方法和治疗原则不同。第一期叫软瘫期,也就是病人患病早期,偏瘫侧肢体没有任何运动和... 刘强│河南省直第三人民医院 2023/01/16播放(61638)
脑中风每期治疗方法和治疗原则不同。第一期叫软瘫期,也就是病人患病早期,偏瘫侧肢体没有任何运动和...
刘强│河南省直第三人民医院
2023/01/16播放(61638)
"脑卒中俗称中风,是由于脑部血管突然破裂或者血管阻塞,导致血液不能流入大脑而引起的脑组织损伤的疾病。在脑卒中中目前存活的患者,进行积极的康复治疗,90%的存活患者能重新恢复步行和生活自理能力,30%的存活患者恢复一些较轻的工作。早期的康复训练能够预防和纠正肢体痉挛状态,明显加快恢复,缩短患者的卧床时间,加速侧支循环的建立,促进病灶周围组织脑细胞的代偿。在脑中风康复训练中,要选择适当的康复时机,同时应进行康复评定,贯穿于脑卒中的治疗的全过程。脑康复治疗计划是建立在康复评定的基础上,所以在治疗方案实施过程中,逐渐加以修正和完善。在脑卒中患者的主动、家属的配合,在日常生活和健康教育相结合,能够促进患者恢复的速度。具体如电动起立床、悬吊架、肌肉神经电刺激仪、平衡仪、平横杆、上下台阶斜板等。"
王康│解放军总医院第七医学中心
2023/12/21收听(24042)
脑中风的患者可表现为口眼歪斜,语言不利、半身不遂或半身麻木等,其康复治疗方案如下: 许军峰│天津中医药大学第一附属医院 2023/03/25播放(60228)
脑中风的患者可表现为口眼歪斜,语言不利、半身不遂或半身麻木等,其康复治疗方案如下:
许军峰│天津中医药大学第一附属医院
2023/03/25播放(60228)
脑中风康复治疗是一个持续的过程,临床分期如下:1、急性期:主要以床边的康复治疗为... 顾琳│上海市瑞金康复医院 2023/02/28播放(81778)
脑中风康复治疗是一个持续的过程,临床分期如下:
1、急性期:主要以床边的康复治疗为...
顾琳│上海市瑞金康复医院
2023/02/28播放(81778)
"偏瘫的康复治疗最重要的。第一点,预防为主。早期的时候,偏瘫的治疗方法最重要的是以预防为主,只有及时的控制住自己的原发病,如高血压、糖尿病、冠心病之类的疾病,才能使后期的康复得到很好的疗效。如果患者发生了偏瘫并且遗留有后遗症,一定要到正规的医院进行正规的康复治疗。一般偏瘫的患者7天之后如果病情稳定,就可以进行早期的床边康复。2周左右就可以开始正规的康复训练。偏瘫的治疗主要分为两大类,一个是中医的治疗方法,第二个是西医的治疗方法。中医的治疗方法一般有针灸、穴位注射以及手法按摩等等。西医的治疗方法包括作业治疗、物理治疗、认知治疗、电疗以及辅助的器具配合训练走姿、站姿等治疗。一般得了偏瘫的患者建议中医加西医结合进行治疗,并且辅助结合药物的治疗。结合药物治疗得到较好的疗效。中偏瘫6个月以内是恢复的黄金期。如果患者有偏瘫的后遗症,一定要及时就医,及时康复治疗。对于患者,第一、提高自理能力对自己的生活质量有很好的提高,减轻家人以及社会的负担。"
居诗如│武汉市第三医院
2023/09/30收听(47770)
"对于高血压引发脑出血,并且造成患者出现偏瘫,在急性期是需要绝对卧床休息的。过了急性期之后,建议患者先在床上活动四肢,并且水平型左右、前后的移动身体,在床上进行恢复锻炼,逐渐恢复肌力。当患者逐渐可以适当的进行左右、前后移动时,可以让患者逐渐坐起来,不靠任何外力直立静坐。如果可以达到不靠外力直立静坐后,患者再逐步变为站立位,从站立位再逐渐过渡到每天可以适当的进行步行,但是每次运动量不要过大,以免出现不舒服症状。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/09/02收听(13530)
"偏瘫是脑血管疾病常见的后遗症,偏瘫康复治疗的方法,需要根据偏瘫的不同程度进行选择。如果瘫痪比较重,肢体完全不能动,这种情况需要家人帮助肢体按摩,被动的活动,可以促进瘫痪肢体的血供,帮助恢复,同时可以配合针灸以及艾灸等治疗方法。如果患者的肢体可以活动,但下不了床,不能行走,可以在床上多做伸腿运动,同时也需要配合针灸、艾灸治疗。如果患者偏瘫的程度比较轻,可以下地活动,可以用康复的健身器材帮助肢体恢复功能,同时也是需要配合针灸等治疗方法。"
崔文娟│青岛市即墨区中医医院
2023/11/01收听(90270)
"康复治疗脑梗塞所引起的偏瘫应解除脑梗死的隐患,首先可以采用药物治疗,临床上一般使用阿司匹林等抗血小板凝聚的药物,维持脑细胞的正常生理功能,以促进进一步偏瘫的康复治疗。脑梗死引起的偏瘫康复治疗应遵循酌情采用药物治疗、物理治疗、作业治疗的原则,可以采用修复受损神经胶质细胞的药物修复受损的脑神经,进而利用物理康复治疗,临床上常用功能性电刺激、关节活动度训练、肌肉牵拉训练、步态训练以及转移训练等进行靠康复治疗。还可让患者从事衣、食、住、行的日常生活基础动作,职业、劳动工作等训练,另外还可以采取针灸和按摩等传统康复手法进行治疗。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2023/04/29收听(94424)
"偏瘫的康复,第一个就是药物治疗,主要的目的是修复受损的神经细胞,除了必须的药物治疗以外,还需要及早的进行一些康复治疗。主要的方法就是运动疗法,主要包括关节活动技术、软组织的牵伸技术、肌力训练、步态训练、神经发育疗法、运动再学习以及强制性运动疗法等等。第二个通常还用一些物理因子治疗,包括功能性的电刺激、电子生物反馈、磁疗、超短波、超声波等等,主要的目的就是促进肌肉的收缩来改善他的血液循环。第三个就是作业治疗,它主要是通过训练上肢的功能,来提高患者的日常生活活动能力,目的是让患者能够逐渐适应个人生活、家庭生活以及社会生活的一些需求。第四个就是临床常用的传统康复治疗,包括针灸、推拿以及中药熏洗等等。对于这种偏瘫的患者,一般是在发病后病情稳定了,生命体征稳定了,然后神经系统的症状没有进展到48小时之内,就要进入康复治疗。"
胡艳│武汉大学中南医院
2023/10/15收听(23964)
偏瘫患者进行康复治疗的过程中,必须要注意以下几点:1、患者的生命体征是否有不稳定... 符俏│海南省人民医院 2023/04/17播放(87072)
偏瘫患者进行康复治疗的过程中,必须要注意以下几点:
1、患者的生命体征是否有不稳定...
符俏│海南省人民医院
2023/04/17播放(87072)
偏瘫患者首先应该通过康复评定明确瘫痪的程度以及类型。我们要根据患者的个体情况设计个体的康复治疗... 刘波│银川市第二人民医院 2023/03/15播放(76368)
偏瘫患者首先应该通过康复评定明确瘫痪的程度以及类型。我们要根据患者的个体情况设计个体的康复治疗...
刘波│银川市第二人民医院
2023/03/15播放(76368)
偏瘫的康复治疗应以预防为主,及时控制高血压、糖尿病、冠心病等原发病。偏瘫治疗中西医结合为主,中... 居诗如│武汉市第三医院 2023/03/04播放(88548)
偏瘫的康复治疗应以预防为主,及时控制高血压、糖尿病、冠心病等原发病。偏瘫治疗中西医结合为主,中...
2023/03/04播放(88548)
高血压脑出血偏瘫患者一般生命体征稳定,即血压、体温、脉搏、呼吸都稳定,神经症状也不再加重,可以... 洪乐凤│浙江省人民医院 2023/02/11播放(80722)
高血压脑出血偏瘫患者一般生命体征稳定,即血压、体温、脉搏、呼吸都稳定,神经症状也不再加重,可以...
洪乐凤│浙江省人民医院
2023/02/11播放(80722)
"偏瘫患者进行康复治疗需要严格根据患者的残疾程度选择适当的治疗强度。如果患者病情正处于急性期,应该通过调整患者的肢体位置和体位,将下肢尽量抬高,同时患者家属需要经常帮助患者翻身,这可以预防压疮,同样也可以避免下肢静脉血栓形成,也可以预防呼吸道感染等其他并发症。在恢复后期可以适当进行自主运动,在生活上应该进行上下肢的实用功能的强化训练,例如借助辅助工具站立或者下床行走,这些可以抑制异常的肌张力,从而尽可能纠正异常的运动模式,改善患者自主运动控制能力。在后期部分患者需要使用矫形器或者是步行架、轮椅进行辅助性的康复治疗,在后期鼓励患者积极下床运动,可以避免肌萎缩,也可以预防骨质疏松,有助于康复。"
余芬│武汉市第三医院
2023/06/10收听(41884)
偏瘫是卒中的主要并发症,治疗除必要药物以外,康复训练包括以下几种:1、运动疗法:即通... 杨雄│武汉钢铁(集团)公司第二职工医院 2023/08/06播放(84658)
偏瘫是卒中的主要并发症,治疗除必要药物以外,康复训练包括以下几种:1、运动疗法:即通...
杨雄│武汉钢铁(集团)公司第二职工医院
2023/08/06播放(84658)
脑卒中总体预后较差,是危害中老年人身体健康和生命的主要疾病之一,因致残率高,给患者、家庭和社会将带来沉重的负担和痛苦。脑卒中出现肢体运动功能障碍之后,只要患者的生命体征平稳、病情不再发展,应早日进行康复治疗。早期分阶段综合康复治疗对恢复患者的神经功能、提高患者的生活质量有极大的帮助。目前康复手段主要有一些器械性的,如康复脚踏车、中频电刺激、电动起立床,通过这些器械可以对患者心肺功能以及胃肠功能都有帮助,并且防止患者的肌肉过早萎缩,可以通过中医针灸按摩等方式,早日帮助患者恢复肌力。
2023/12/11收听(92820)
左脑中风的患者一般出现右侧肢体的偏瘫,这是由于支配运动的纤维是进行交叉的。左侧大脑半球支配右侧肢体,而右侧大脑半球支配左侧肢体,运动中枢在双侧大脑半球的中央前回,其发出纤维向下一直到达脑干下部,在延髓的腹侧进行交叉。这些运动纤维交叉到对侧形成皮质脊髓侧束,到达脊髓前角细胞后由脊髓前角细胞发出脊神经根前根,到达肢体而支配对侧肢体,因此左侧大脑中风会引起右侧偏瘫,右侧大脑中风会引起左侧偏瘫。
孙庆利│北京大学第三医院
2023/04/09收听(77022)
脑中风后遗症,又称脑卒中恢复慢性期,指脑损伤导致的功能障碍经过各种治疗,受损的功能在相当长时间... 卢桂兰│海南医学院第二附属医院 2023/11/13播放(95566)
脑中风后遗症,又称脑卒中恢复慢性期,指脑损伤导致的功能障碍经过各种治疗,受损的功能在相当长时间...
卢桂兰│海南医学院第二附属医院
2023/11/13播放(95566)
"中风偏瘫又叫半身不遂,是指同一侧胳膊、腿、面部肌肉和舌部肌肉的运动障碍,是急性脑血管病的常见症状。按照偏瘫程度,可以分为轻瘫、不完全性瘫、全瘫。轻瘫表现为肌力减弱,肢体肌力在4-5级之间,通过康复可以恢复到完全正常,不影响日常生活。不完全性瘫较轻瘫重,范围比较大,肌力在2-4级之间,通过后期康复可以自行行走,但是会留下一定的后遗症,在一定程度上影响日常生活。全瘫肌力在1-0级之间,瘫痪肢体完全不能自主活动,通过康复治疗会留下严重的后遗症,影响患者的工作及日常生活。"
张林│大庆市中医医院
2023/06/05收听(18330)
中风后偏瘫能不能治好,是大家比较关心的问题。治愈在病友心中和临床的治愈的概念不一样。病友可能会... 许静│山西省针灸医院 2023/02/25播放(66028)
中风后偏瘫能不能治好,是大家比较关心的问题。治愈在病友心中和临床的治愈的概念不一样。病友可能会...
许静│山西省针灸医院
2023/02/25播放(66028)
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