浙江省人民医院
康复医学科
手机浏览
脑出血后胡言乱语能否恢复因人而异，取决于脑出血后损伤的部位：
1、如果脑出血损伤了精神控制中枢，引起了精神障碍，比如躁狂、焦虑，可引起胡言乱语，通过心理疗法和药物控制等使患者处于平静状态；
2、如果脑出血损伤了患者的语言中枢，语言中枢，包括感觉中枢、运动中枢、阅读中枢、书写中枢，上述四个中枢间任何一个部位相互的纤维连接发生紊乱，都可能表现为胡言乱语或者答非所问，需要专业的言语治疗师对患者的语言功能进行康复训练，经过一系列心理的康复训练后，患者的语言功能会得到不同程度的好转。
分享:
"脑出血之后会出现说话胡言乱语的情况，在临床当中是非常常见的一种临床表现。最主要的原因就是正常人的大脑在说话时是有一定的反馈机制，会知道在说什么，有哪些可以说，哪些不能说，但是，当脑出血之后反馈机制就会被破坏，从而引起各种言语都往外说，没有控制机制。这个时候就需要积极进行脑出血的相关治疗，后期基本只要言语功能存在，胡言乱语的情况都是可以改善的。另外，有的人因为疼痛刺激以及心理承受能力差，表现出一种癔症的现象，也需要与临床疾病进行鉴别，查看是否真的是胡言乱语，还是心理问题造成的癔症引起的胡言乱语，所以，这也需要及时进行鉴别和诊断，从而能够更好的辅助相关治疗措施。"
高亦深│威海市中心医院
2019/02/19收听(16952)
" 脑出血后胡言乱语是能恢复的。脑出血后的胡言乱语，考虑是由于病人脑出血量比较大，出现意识障碍，出现昏睡或者浅昏迷，出现胡言乱语的表现。对于这种情况，要根据出血量给予保守或者手术治疗，如果出血量比较大而且水肿压迫的比较严重，可以给予病人钻孔引流术或者去骨瓣减压术。 如果病人的出血量在30ml以内，特别是大脑半球，可以给予脱水降颅压治疗，临床上可以多点进行脱水降颅压，比如甘露醇、甘油果糖、呋塞米、白蛋白，必要的时候还可以应用激素。脑出血胡言乱语也可以见于是由于出血在脑叶，特别是以枕叶出血之后出现胡言乱语比较多。对于脑叶出血临床上多见于老年患者的脑血管淀粉样变，对于这种情况随着病情的平稳，脑出血可以逐渐吸收，胡言乱语的症状也可以恢复。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/12/19收听(91460)
"脑出血以后怎样恢复说话？脑出血以后的语言功能锻炼主要有以下几种方式：第一、医生可以教患者进行单音节字的练习，比如开始的时候一个字一个字的练习，随着患者慢慢的语言功能的康复，可以让患者练习双音节的字，最后可以让患者读书、大声读报这样来训练患者语言功能的连续性；第二、医生也可以用吞咽理疗的仪器对患者进行咽喉部肌肉的训练，这样也可以增加患者咽喉部肌肉的锻炼，来恢复患者的语言功能。所以脑出血以后语言功能的锻炼，主要包括自主的语言功能锻炼和仪器的语言功能锻炼，大部分患者经过语言功能的康复以后，语言功能恢复的还是不错的。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/05/12收听(68830)
"脑出血的患者如果出现语言功能障碍，以治疗原发病为主，对症支持治疗为辅，具体如下：1、治疗原发病：患者急性期以治疗原发病为主，包括有手术适应症时进行手术治疗，无手术适应症时保守治疗，可以用一些降颅压的药物，常用的有甘露醇、甘油果糖和呋塞米。同时要脑保护治疗，常用的药物有奥拉西坦、吡拉西坦、茴拉西坦和胞磷胆碱。2、对症支持治疗：积极的控制基础疾病，比如患者有高血压、糖尿病时，要及时的进行纠正，病情稳定后可以进行针灸、理疗。同时要进行言语功能训练，脑出血患者出现语言功能障碍一般多见于左侧大脑病变，同时可能出现右侧肢体感觉和运动功能障碍。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2021/05/26收听(54704)
脑出血以后可以出现各种的症状，出现语言不清或者出现失语也是很常见的，主要是因为血肿对脑组织的损伤而导致的。具体多久能够恢复，没有人能够进行判断，因为有很多人会留下后遗症，有可能终生都恢复不了。当然，如果脑组织的损伤程度不是很重，经过治疗以后也有恢复的希望。而脑功能在三个月以内属于恢复期，也就是在三个月内还是有恢复的可能的。如果超过三个月，剩余的症状就是后遗症，以后一般就不会再有明显的改善。如果语言功能能恢复会在三个月内恢复，所以在早期积极的治疗是非常有必要的，能够促进恢复和减少后遗症。首先，急性期要进行消肿脱水、营养神经药物治疗。另外，在病情稳定后可以进行针灸和高压氧，同时要加强锻炼，自己要主动地练习发音和练习说话。
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/12/14收听(95918)
"脑梗死患者出现胡言乱语，是因为大脑优势半球受累导致。患者能够听懂说话者的每个字，但大脑却无法正确处理所代表的信息，从而出现胡言乱语的状态。治疗和一般的脑梗塞治疗没有太大区别，而最终患者能否完全恢复到发病前的状态，是要根据各方面情况来看。其中最重要的是神经功能缺损的严重程度，还有其他很多因素。比如患者的年龄，本次发病的病因，平素患者的身体状况等，患者有无其他的基础疾病。比如高血压、糖尿病等，患者年龄越大，恢复的可能性也就会越小，高血压、糖尿病同时存在，患者恢复的可能性就更小，还有本次发病时是否采取了及时、正确，积极的治疗也有很大关系。一般想要完全恢复到发病前的状态也是有可能的，但在临床上并不是属于大多数的人群，所以患者一旦发病，一定要遵从医生的医嘱，在医生的指导下进行积极治疗。"
魏鹏│焦作市中医院
2018/11/28收听(58962)
肺性脑病是指一系列肺部疾患，例如慢性阻塞性肺疾病、肺脓肿、肺炎等，引发的通换气功能障碍，造成二... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/11/13播放(52298)
肺性脑病是指一系列肺部疾患，例如慢性阻塞性肺疾病、肺脓肿、肺炎等，引发的通换气功能障碍，造成二...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/11/13播放(52298)
脑出血手术后胡言乱语需要考虑下列原因：1、颅内是否发生再出血，因为再出血会导致颅内压增高，颅内压增高会引起患者意识及精神的改变，需要复查头部CT。2、脑水肿，因为脑水肿是疾病发展中必须要经历的阶段，脑水肿导致的后果就是会引起颅内压增高，颅内压增高也会引起患者发生胡言乱语，主要是加强脱水治疗。3、进行开颅手术需要警惕是否发生颅内感染。颅内感染也会出现胡言乱语的症状，需要完善脑脊液常规、涂片、生化及培养检查，明确有无颅内感染发生。
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/07/18收听(35242)
脑出血导致不能说话，这是损伤了说话区域。有两个区域可以影响说话，会导致运动性失语或感觉性失语。... 熊晓星│武汉大学人民医院 2023/10/09播放(40659)
脑出血导致不能说话，这是损伤了说话区域。有两个区域可以影响说话，会导致运动性失语或感觉性失语。...
熊晓星│武汉大学人民医院
2023/10/09播放(40659)
"患有脑出血疾病的患者是否能够完全的恢复，还要看具体的病情和病因，如果出血量比较小是可以完全恢复的。如果出血量比较大，吸收比较慢的情况下，或多或少都会留下一些后遗症。脑出血疾病的患者在日常的生活里，一定要避免精神压力过大、避免过度劳累、避免长期的熬夜，也要禁烟、禁酒，少吃刺激性的食物。脑出血疾病的患者，主要是由于脑部血管破裂血液溢出，出现了水肿和淤血的现象，这种情况可以通过活血化瘀的药物和营养神经的药物进行治疗。患有脑出血疾病的患者，在日常的生活里一定要控制好个人的血压、血糖和血脂方面的问题，可以有效预防脑出血再次复发。"
张宇实│聊城市人民医院
2019/02/11收听(29082)
"脑出血如果量非常微小，可以自己恢复，但是患者也要住院进行治疗。脑出血是严重的疾病，在脑出血急性期的时候，患者的脑内出血容易随时进展加重，有继续出血的风险，所以急性期一定要系统的综合治疗，防止患者继续出血。如果出血量比较大的情况下，需要通过手术清除血肿，防止继续出血的治疗，挽救患者的生命。导致患者脑出血的原因，因为高血压合并细小动脉硬化以后血管破裂引起的，这种情况要严格的控制患者的血压，防止继续出血，给予脱水、降颅压，促进神经功能的修复。脑出血在临床上致残率、致死率都非常高，一定要系统进行治疗。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/13收听(69762)
脑出血是否能够完全恢复，需要根据患者出血部位，比如出血位置在生命中枢，或者是功能较强区域，恢复... 刘英│南宁市第一人民医院 2023/12/26播放(93962)
脑出血是否能够完全恢复，需要根据患者出血部位，比如出血位置在生命中枢，或者是功能较强区域，恢复...
刘英│南宁市第一人民医院
2023/12/26播放(93962)
脑出血能否恢复由下面几点因素决定：1、脑出血部位：若出血部位较表浅，由于有向外扩... 孔军│青岛市中医医院 2023/05/15播放(87326)
脑出血能否恢复由下面几点因素决定：
1、脑出血部位：若出血部位较表浅，由于有向外扩...
孔军│青岛市中医医院
2023/05/15播放(87326)
"脑出血的病人最重要的是在急性期出血量比较大的，应用脱水剂降颅压，以防治脑疝形成是最主要的处理措施。控制血压预防再出血，防治并发症也是治疗的重要环节。控制血压对脑出血很重要，在急性期可以避免血肿的进一步加重，在恢复期控制血压，可以预防脑出血的再发生。脑出血恢复的快慢主要取决于出血量的大小以及出血的位置。如果出血量在大脑超过30ml，小脑出血超过10ml属于比较严重的出血恢复会比较慢，如果脑出血的量小恢复的比较快。脑出血后脑水肿严重的恢复慢，水肿比较轻的恢复也比较快，脑干丘脑或者大量脑室出血恢复会比较差。"
瞿萍│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/15收听(72954)
"脑出血能否完全恢复主要是取决于出血量的多少以及出血部位，如果出血的部位并不在主要功能区，而且出血量比较少，可能患者仅仅表现的是轻微头痛等症状。事后经过积极的治疗，患者可能不会有任何的后遗症遗留。如果出血部位在比较关键的地方，比如运动中枢、感觉中枢或者语言中枢，经过积极的治疗以后被破坏的脑组织也不能够完全恢复到正常，患者可能在一定程度上多少会有神经系统后遗症遗留。如果是基底节区比较大量的出血，这种情况会有后遗症遗留。"
2021/05/24收听(49094)
脑出血是有恢复正常的，这种情况一般多见于一些自发性脑出血。而且这对脑出血出血的部位以及出血的量，都有一定的要求，比如出血的量一般小于30ml，出血的位置一般位于无功能区，比如额叶、颞叶等这些脑功能区。这些脑功能区相对没有功能，或者功能比较细微，比如额叶有的时候是情感中枢，当它受到脑出血破坏之后，有的人只会形成性格上的改变，当人有自控力的时候，也能进行相关的控制。因此，像这类的脑出血，是可以恢复正常的。有的脑出血也恢复不过来，或者存在直接导致死亡的案例。因此对于脑出血来讲，及时规律的救治是完善相关检查之后所必须要进行的，这样可以大大增加患者的治愈率。
2018/11/24收听(50992)
脑出血能否恢复正常，需要看出血位置以及出血量。如果为非关键部分出血，即非功能区小量出血，可在短... 吴炯│浙江医院 2023/09/21播放(68432)
脑出血能否恢复正常，需要看出血位置以及出血量。如果为非关键部分出血，即非功能区小量出血，可在短...
吴炯│浙江医院
2023/09/21播放(68432)
脑出血是比较严重的疾病，患者是否可以恢复取决于疾病的严重程度和干预措施的实施。如果患者脑出血病... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/06播放(58804)
脑出血是比较严重的疾病，患者是否可以恢复取决于疾病的严重程度和干预措施的实施。如果患者脑出血病...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/06播放(58804)
"脑出血是否能恢复正常，应根据患者的情况来判断，具体如下：1、如果脑出血的患者出血轻微，比如微出血、红色梗死出血或者轻度的蛛网膜下腔出血，经过积极的治疗后可以恢复正常，不影响生活和工作，有些患者会达到非常理想的效果，可以没有合并症，不留后遗症；2、大多数脑实质出血的患者，形成血肿后会压迫中枢神经，造成的体征比较明显时会或多或少留下后遗症，恢复不是很理想，比如会有肢体障碍、麻木、语言障碍、吞咽困难等后遗症，所以很难恢复正常的状态。所以一旦出现脑出血应该积极抢救、治疗，尽量争取达到比较理想的效果，防止合并症，防止复发，防止留有后遗症。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/12/03收听(58566)
脑出血可恢复正常，但也存在没有恢复正常的患者。脑出血病情每个人不同，与出血部位、面积大小及出血... 蔡桂兰│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/22播放(72284)
脑出血可恢复正常，但也存在没有恢复正常的患者。脑出血病情每个人不同，与出血部位、面积大小及出血...
蔡桂兰│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/22播放(72284)
滨医烟台附院 刘庆利
播放次数：2.44万
宜春市人民医院 袁飞宇
播放次数：4.66万
河南省省立医院 王文德
播放次数：2.15万
北京医院 母艳蕾
播放次数：5.03万
