武汉市第四医院
康复医学科
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跟腱断裂术后的康复方法如下：
1、术后1-6周：此时跟腱十分脆弱，所以运动训练主要是在下肢跟腱靴的保护下，逐渐进行负重训练，还可在扶拐或助行器帮助的情况下进行负重训练。上述康复训练建议在专业治疗师的指导下进行，避免患者的跟腱再次损伤；
2、术后6-22周：此时患者可以进行更多的运动训练，如从不负重到逐步负重，在扶拐或助行器帮助的情况下行走，还可进行踝关节运动训练等。
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"跟腱断裂吻合术后，一般需要石膏托固定6-8周左右的时间。拆除外固定后会出现跟腱挛缩、踝关节活动受限的情况，下一步需要功能锻炼，恢复肢体的功能。首先，可以热水泡脚，足浴盆更好，可以改善局部的血液循环，使粘连松解，也可以使踝关节伸屈时减轻局部的疼痛感，还可以坐在床边肢体下垂,用足底推动啤酒瓶子滚动，可以练习踝关节的活动度，也可以牵拉软弱的跟腱，使之松解，3个月以上可以练习深蹲，也可以促进粘连的韧带松解和挛缩的跟腱牵拉四肢松弛。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"
蔡政华│大石桥市中心医院
2018/05/14收听(36128)
"跟腱断裂术后的康复训练要分几个阶段进行：第一、是早期，就是屈曲30度石膏固定期，也就是大概在0—4周这个时期。早期的肌力练习尽可能避免肌肉收缩，要进行足趾的活动，肌肉绷紧，就是不发生关节移位的肌肉绷紧，保持十秒，然后放松，可无痛范围内反复发作，不要强忍着很剧烈的疼痛去练习，那样是不安全的。第二、是中期，也就是活动度及肌力练习，是指4—12周，根据情况由医生在3—4周的时候将石膏托去短到膝关节以下，除练习时取下，其余的时间还要佩戴。开始活动度的练习，强化腿部肌肉的练习，也要开始慢慢的负重的练习，逐步恢复正常步态的行走。术后6周要去掉石膏托，术后8周在头一两周内力求达到正常步态的行走。第三、后期，也就是三个月时，强化肌力，改善关节稳定性，恢复日常生活并逐步恢复运动能力。可以有固定自行车的练习，无负荷或者轻负荷，但是跟腱处不得有明显的牵拉感，每次可以30分钟，每天可以1—2次。可以开始蹬踏练习，还可以开始游泳，但绝对要防滑，避免摔倒。第四、就是三个月以后的恢复运动，在这时候要强化肌力，开始跑跳的练习，但是一定要注意循序渐进，根据自身练习的情况逐步提高，可以从快走到慢跑，到快跑，到跳。10—12个月就开始恢复我们平时的正常运动。"
许俊萍│濮阳市油田总医院
2017/10/11收听(14486)
因为跟腱非常粗大，最受影响的就是踝关节动作，跟腱断裂术后康复方法具体如下：1、跟... 袁明华│宜春市人民医院 2023/04/16播放(88618)
因为跟腱非常粗大，最受影响的就是踝关节动作，跟腱断裂术后康复方法具体如下：
1、跟...
袁明华│宜春市人民医院
2023/04/16播放(88618)
"跟腱是人体当中组织强度最大，肌腱腱数最粗的一根。肌腱是由小腿的腓肠肌和深层的比目鱼肌向远端延伸，肌腹慢慢移形变为肌腱的形式。所以跟腱的断裂，对足部和小腿的功能，尤其是体重动作的影响是非常巨大的。所以跟腱正规的康复手术治疗，术后的康复也是治疗的一部分，跟腱大概需要6-8周的时间慢慢去除跖屈位的石膏，把踝关节慢慢的纠正到中立位。康复包括肌肉力量的训练和关节灵活度的训练，所以需要到医院的正规康复训练中心，循序渐进的进行锻炼。在去除支具以后，目前主流的是需要佩戴专门的针对跟腱断裂的跟腱靴，逐步的平稳过渡，以防止再断裂的风险。"
陈光鑫│聊城市第二人民医院
2018/05/30收听(89812)
"跟腱断裂的康复方法：跟腱断裂后需尽快进行手术治疗，重建跟腱。术后要尽可能进行正规系统的康复，以最大限度促进术后足踝功能的恢复。固定期间需要抬高患肢，利于消肿，禁止踝部背伸活动。固定期间可进行膝关节的活动，足趾活动，小腿前后肌肉主动收缩运动，但避免牵拉跟腱。固定六周后可拆除外固定，逐渐进行主动或辅助下主动活动足趾和踝关节，直到恢复正常，再逐渐进行站立、行走等功能锻炼，有条件的患者建议到正规医院，在专业康复师指导下进行康复训练。"
王有雪│沈阳市中西医结合医院
2019/03/11收听(39920)
"跟腱断裂术后康复的时间不好一概而论，因为需要结合刻苦锻炼的程度，一般手术之后，需要石膏固定4周左右。4周以后去掉石膏进行功能锻炼，建议在最短的时间内，锻炼到正常的情况，早期锻炼由于黏连不是很严重，容易恢复，越是时间久的锻炼，越难以恢复。一般建议在锻炼后一个月内恢复到正常，但是由于疼痛的原因，很多病人都不能耐受，所以恢复的时间就会相对的延长。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/14收听(62906)
跟腱断裂康复是长期过程，因为跟腱是人体最粗的一条肌腱。一般跟腱断后要修复3个月左右，可拄拐行走... 罗和源│惠州市中心人民医院 2023/08/17播放(54000)
跟腱断裂康复是长期过程，因为跟腱是人体最粗的一条肌腱。一般跟腱断后要修复3个月左右，可拄拐行走...
罗和源│惠州市中心人民医院
2023/08/17播放(54000)
跟腱断裂患者术后切口的愈合时间一般为两周，患者在两周内需防止伤口感染；跟腱愈合时间一般为六周，... 张鑫│四川省骨科医院 2023/07/11播放(89320)
跟腱断裂患者术后切口的愈合时间一般为两周，患者在两周内需防止伤口感染；跟腱愈合时间一般为六周，...
张鑫│四川省骨科医院
2023/07/11播放(89320)
跟腱是人体最大的肌腱能够承受很大的重力及拉力，所以剧烈运动以后跟腱断裂进行手术修补以后其恢复很慢，跟腱断裂术后一般需要将踝关节固定4-6周，4-6周以后才能进行足部背伸运动，否则会因为足背伸对跟腱的牵拉，引起伤口不愈合或者愈合变慢。因此，固定期间需要进行其他关节活动，包括脚趾屈伸活动及膝关节、髋关节屈伸活动，防止长时间石膏固定出现下肢关节粘连，还应进行大腿与小腿肌肉练习，特别是股四头肌的肌力训练及小腿三头肌、胫前肌，可以采用等长收缩的方法以免对跟腱牵拉。石膏拆除以后可以采取主动的踝关节屈伸活动，但是注意不要引起跟腱部位的疼痛。
陈海萍│华润武钢总医院
2020/04/10收听(11462)
患者在跟腱断裂术后首先需进行制动，制动时间一般为六周，患者在六周内需保护跟腱长度，因此，踝关节... 张鑫│四川省骨科医院 2023/02/10播放(61264)
患者在跟腱断裂术后首先需进行制动，制动时间一般为六周，患者在六周内需保护跟腱长度，因此，踝关节...
2023/02/10播放(61264)
跟腱可以使脚尖垫起及脚背屈曲，作用较大。跟腱断裂一般是在跑跳过程中突然感觉跟腱被重力撞击，或由... 刘晓林│浙江医院 2023/03/21播放(85374)
跟腱可以使脚尖垫起及脚背屈曲，作用较大。跟腱断裂一般是在跑跳过程中突然感觉跟腱被重力撞击，或由...
刘晓林│浙江医院
2023/03/21播放(85374)
"在临床上，跟腱断裂是一种比较常见的病症。出现跟腱断裂后，在治疗上有手术治疗和保守治疗，不管采用何种方法治疗，在跟腱愈合后都需要进行康复训练。一般在跟腱受伤后，7-8周后可以开始考虑进行康复训练。康复时，最好是在康复医生指导下进行科学、合理的训练，以免发生意外。首先在训练前，可以嘱咐病人进行足浴熏洗，以促进局部的血液循环，还可以配合局部的理疗仪烤电等，然后配合中医手法进行踝关节的跖屈、背伸、足趾趾间关节的活动。嘱咐病人对腓肠肌、比目鱼肌进行等长收缩练习。目的是促进局部的血液循环，防止跟腱粘连，使踝关节功能活动达到正常。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/12/25收听(90332)
病人发生跟腱断裂后，在治疗上采取了手术治疗，术后康复需要骑自行车进行运动。通过骑自行车可以活动病人的脚踝关节，而且能够加强脚踝关节的稳定性，而且会恢复跟腱的韧性、弹性、长度，能够加速局部的出血吸收，减轻跟腱部位的疼痛、肿胀。在骑自行车锻炼时，最好是在康复医生指导下进行科学正确的锻炼，可以避免发生意外反应。病人的骑自行车运动量也不要过大，以避免发生跟腱的疲劳性损伤，或者发生跟腱二次断裂。所以在康复时，最好还需要辅助进行理疗、烤电等进行帮助。
2020/05/07收听(15492)
跟腱断裂的康复训练方法包括休息、冰敷、柔... 崔宝娟│山东大学第二医院 2023/12/25播放(48607)
跟腱断裂的康复训练方法包括休息、冰敷、柔...
崔宝娟│山东大学第二医院
2023/12/25播放(48607)
"跟腱断裂吻合术后，一般需要长腿石膏固定4周，然后变成短腿石膏继续固定4周，8周之后可以拆除石膏进行踝关节的伸屈锻炼，这种情况是锻炼跟腱挛缩，使之牵拉松紧。第一种方法就是坐在床头，足底推啤酒瓶至滚动，可以练习跟腱的柔韧程度，局部在热敷、理疗、烤电2-3个月之后，可以进行深蹲练习，牵拉使跟腱软缩的情况有所好转。以上内容仅供参，具体用药治疗指导请以医生面诊为准。"
2018/05/09收听(60574)
"跟腱断裂是一种常见的足踝部外伤，发生跟腱断裂后需及时行手术治疗，将断裂的跟腱缝合修复，以恢复下肢的功能。通常手术后需石膏固定6周时间，以保障跟腱的愈合。6周后拆除石膏后应及时行功能锻炼，以恢复正常的行走及活动功能，包括做直腿抬高锻炼，可以帮助恢复下肢的股四头肌的肌力；膝关节及踝关节屈伸活动锻炼，如下蹲锻炼、上下楼梯锻炼、蹬自行车锻炼等。3个月后可以行慢跑锻炼，5-6个月时可以逐渐行提踵锻炼，功能锻炼应该循序渐进，避免暴力，以免导致跟腱发生再次断裂。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/19收听(27964)
跟腱断裂修复术后的康复锻炼也很重要，要根据跟腱锻炼修复术的肌腱愈合时期来选择，一般在4-6周内... 姜军│北京大学人民医院 2023/11/07播放(40903)
跟腱断裂修复术后的康复锻炼也很重要，要根据跟腱锻炼修复术的肌腱愈合时期来选择，一般在4-6周内...
姜军│北京大学人民医院
2023/11/07播放(40903)
跟腱断裂术后可以适当的补充优质的蛋白质以及复合维生素，促进术后局部组织恢复时所需要的养分，促进组织的恢复。一个月内建议清淡饮食，均衡营养，适当的多吃一些瘦肉、牛肉以及新鲜的蔬菜和水果，尤其是富含维生素C、抗氧化、能提高自身免疫力的蔬菜和水果。在术后的1-3月以后，患者可以逐步恢复到正常的饮食结构，但是依然要避免或者减少辛辣、刺激性的食物，以及海鲜等寒凉的食物的摄入，以免导致跟腱局部的疼痛再次发作的可能。所以，跟腱断裂术后饮食结构的调整非常重要。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/30收听(67148)
"跟腱断裂是一种比较常见的肌腱断裂，在早期发作时通过治疗大多效果较好，但有的病例由于早期没有明确诊断，以致延误治疗，效果较差。通常导致跟腱断裂的原因有两大类：一类是锐器或钝器损伤；另外一类是闭合性的损伤。它的治疗方式也分为两种：一种寻求手术治疗，进行跟腱修复；另外一种采用石膏固定，固定4-14周，这样可以治疗后让跟腱的强度、力量及耐力，和手术前相比没有什么明显差异。它的训练方法可以采用推拿的方式，在跟腱的周围、足趾、踝部进行推按，同时可以进行功能训练。可以选择针灸治疗，利用局部的穴位，如商丘、解溪、丘墟、太白、太溪、昆仑及筋会阳陵泉进行针刺治疗，以达到循经取穴，局部取穴的作用。可以通过功能训练，如采用“提脚跟”的方式进行训练，两脚站立，提脚跟使脚跟离地，然后再恢复成中央的状态，增强踝部力量，改善跟腱的老化，增强跟腱的弹性。采用背伸跖屈运动，让踝关节充分放松的情况下做背伸跖屈运动。在运动后还需要将足踝部放在高处，有利于静脉的血液回流。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2019/03/12收听(86244)
"股骨干骨折术后功能锻炼要以主动锻炼为主，辅以必要的被动锻炼。在锻炼的过程中要循序渐进，避免使用暴力。股骨干骨折术后早期就是术后一周以内，可以做足趾以及踝关节的屈伸活动练习，同时还可以做股四头肌等长收缩练习。一周后如果局部肿痛症状减轻，可以做膝关节的主动屈伸功能锻炼，如果效果不好可以在CPM功能锻炼机的辅助下适当被动屈伸活动膝关节，以无明显疼痛为限，每天可以做2-4次，每次做20分钟左右，四周以后可以练习坐在床边做髋、膝、踝关节的主动运动。一般术后2个月左右，如果拍摄X线片显示骨折线模糊，才可以拄双拐下地半负重行走，骨折完全愈合后才能够脱拐正常行走。"
2019/03/11收听(34828)
武汉协和医院 李涛
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北京朝阳医院 苏庆军
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海南省第三人民医院 罗佩强
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