胰腺结石是大手术吗

2023-10-06 00:51播放 : 35805

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胰管结石目前主要通过手术治疗。根据病人的不同症状,以及结石在胰管内的位置,制定相应的手术治疗方式。一类是通过微创治疗,内镜介入加上体外冲击波碎石,将结石击碎以后,通过内镜、十二指肠镜把结石取出,同时放胰管支架,以充分保证胰液的引流,达到临床治疗效果。

对于不适于通过内镜以及微创治疗的病人,目前主要通过手术治疗。对于胰管结石的手术方式有很多种,主要的目的是解除胰管梗阻,尽量取出结石,保持胰腺的功能。如果胰管扩张得很厉害,尤其是胰头端的结石梗阻,造成胰管扩张,病人出现顽固性疼痛,以及影响胰腺的外分泌功能。这类病人目前临床最常用的是做胰腺的胰管全程劈开,取出结石,将小肠提上来以后,作为一个胰肠吻合,解决胰腺梗阻的问题。

当然对于胰头部位,如果这类结石仅局限于在胰头,形成柱状结石或者是鹿角形结石难以取出。对于长期的这类结石存在,有可能造成慢性胰腺炎,甚至长期以后形成恶变。这类病人可能需要做外科比较大的手术,就是胰头切除术,整个胰头组织,将联通的结石一起去掉以后,重新做上消化道吻合。

另外,如果是病人结石局限在胰尾部,胰体部、胰管正常,没有结石,这类病人可以考虑做胰体尾的切除术,把结石及病变的胰尾切除,保留正常的胰腺组织,也可以达到很好的愈后效果。

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