北京医院
普外科
手机浏览
胰管结石是慢性胰腺炎的主要表现，胰管结石往往嵌入到主胰管或分支胰管内，结石的取出较为困难。
目前在临床上治疗胰管结石的方法主要有两种：一种是内镜的方法，另一种是外科手术的方法。内镜的方法主要是在内镜下放置胰管支架，对胰管结石采用体外震荡波碎石的方法粉碎，经过胰管支架排出，对于部分患者病情可以取得缓解。
手术方式包括胰腺部分切除、胰腺管切开取石、胰腺和小肠的吻合等。外科手术创伤比较大，随体外震荡波技术、内镜技术和支架技术的发展，使用微创治疗慢性胰腺炎合并胰管结石已经成为未来发展的重要趋势。
分享:
对于患者所说的胆总管胰腺段的结石，多考虑是胆总管下段的结石。患者在治疗之前，应该先查上腹部的彩超、肝功能以及查上腹部的核磁水成像，也就是MRCP胆道水成像。对于此类情况来说，如果患者提示是由胆总管下段的结石性病变，而且肝功能提示，以直接胆红素以及总胆红素升高为主，而且总胆红素处于34.2umol/L以上，就要积极的考虑经ERCP下进行取石治疗。患者需要在ERCP下放入球囊，将胰腺下端的结石拉出，或者用取石网篮将胰腺段的结石取出，必要的时候，做十二指肠乳头切开。经过此项治疗，患者的情况都会好转或者痊愈。另外，患者必要的时候需要术后积极服用优思弗等药物，治疗1-3月左右，积极的预防胆总管结石的复发可能，平常患者应注意少吃胆固醇含量过高的食物。
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/06/04收听(74004)
"胰腺结石在临床上是比较少见的疾病，目前为止胰腺结石确切的发病原因并不是十分清楚。根据目前的解剖学与生理学知识，认为胰腺结石形成主要与胰胆管合流异常，或者肠液反流导致胰管反复感染有一定的相关性。如果胰胆管合流异常导致胆管和胰管合流，其中胆汁进入胰管容易导致胰管感染，从而继发细菌感染进一步形成结石。另外肠液反流进入胰管也可能导致胰管的感染，继而形成结石。目前为止胰腺结石一旦形成首选微创取石，必要时采取手术治疗甚至内引流手术治疗。"
包文中│合肥市第二人民医院
2020/04/28收听(70212)
胰腺结石主要是指的在胰管内发现结石，人体很多器官都会长结石，比如有胆结石、肾结石、胰腺也可以长... 姚炜│北京大学第三医院 2019/10/16播放(59374)
胰腺结石主要是指的在胰管内发现结石，人体很多器官都会长结石，比如有胆结石、肾结石、胰腺也可以长...
姚炜│北京大学第三医院
2019/10/16播放(59374)
"如果患有胰腺结石，结石一定要被消除。可以通过激光或者超声来进行粉碎，这是比较快速、方便的方法。但也有一定限制，需要患病处胰管没有障碍。还有一种较传统保守的办法就是通过手术将结石的这一部分胰腺部分切除掉。这是在上面方法无法进行时，采用的措施，对身体伤害比较大。如果胰腺结石被确诊为胰癌的表现的时候，此时采用的具体方法就需要更慎重考虑。因为癌症的处理比较麻烦，如果手术不当，可能还会造成病人有生命的。导致后期的治疗会更加麻烦，寿命都可能会缩短。当然这些情况都可能发生，要看具体情况，而选择治疗手段。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/07/31收听(47480)
胰腺结石有胰石、胰管结石两种，治疗一般是去除结石、解除梗阻，防止胰腺进一步损毁，以及防止恶变、... 叶松│浙江大学医学院附属第二医院 2021/09/05播放(76638)
胰腺结石有胰石、胰管结石两种，治疗一般是去除结石、解除梗阻，防止胰腺进一步损毁，以及防止恶变、...
叶松│浙江大学医学院附属第二医院
2021/09/05播放(76638)
"胰腺结石是否严重，这要依据胰腺结石的部位、大小、数目等因素进行分析。一、如果胰腺结石体积较小且单发，位于胰尾的末端。此时并没有造成胰管的堵塞，胰液排泄正常。这种情况胰腺结石不会对人体造成严重的影响，患者的病情并不严重。二、如果胰腺的结石多发，体积较大伴有胰管的堵塞，这会造成胰液排泄受阻。大量的胰液渗入到胰周间隙，会引起患者腹痛、腹胀、寒战、高热等急性胰腺炎的表现，症状严重者甚至会出现感染性休克，危及生命。此时患者病情非常严重，需要进行手术清除胰管结石，恢复胰管的通畅性，缓解患者腹痛的症状。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/08/07收听(29027)
胰腺结石是发生在胰管内的钙化产生的结石，人体很多器官都可以长结石，比如有胆囊结石、肾结石，其中... 姚炜│北京大学第三医院 2019/10/16播放(91498)
胰腺结石是发生在胰管内的钙化产生的结石，人体很多器官都可以长结石，比如有胆囊结石、肾结石，其中...
2019/10/16播放(91498)
"对于正常人来说，出现胰腺结石，大部分都是慢性胰腺炎反反复复发作引起来的。针对胰腺结石，首先要考虑患者的症状，如果胰腺结石在胰管之外，没有堵塞胰液的分泌的情况下，是不需要进行治疗的。如果胰管结石在胰管之内，而且可以导致胰管的堵塞、胰液排出受阻，出现反流，导致急性胰腺炎的发生。针对这种情况，就需要在胰管内将结石去除或者体外震波把结石给碎除，然后取出。如果取出有困难的话，则需要进行手术切除。如果反复有结石形成的体制，就需要行胰管支架来引导胰液流出，避免再次发生和形成结石。"
郭建超│随州市中心医院
2018/03/28收听(17824)
"胰腺结石一般情况下是不会有生命危险的。胰腺结石会堵塞胰管导致胰腺发炎，如果形态严重，可能会有生命危险。治疗胰腺结石的方法有两种形式，一种是手术形式；一种是非手术形式。手术也就是通过手术，利用超声或者其他手段将结石进行粉碎，然后再通过消化排出来。还有就是比较传统的方法，对胰腺进行部分摘除，将结石完整摘除，但是这种方法对胰腺的损伤会比较大，对以后的生活也会有较大的影响，现在不建议轻易使用。还有一种方法是非手术方法，也就是通过药物辅助治疗，将胰腺中的结石溶解掉，然后使其随身体中的废物排出。"
2019/08/07收听(74390)
"小于0.6cm的肾结石或输尿管结石，大约85%可以通过口服复方金钱草颗粒、654-2及枸橼酸氢钾钠颗粒等治疗，同时口服时会将结石排出体外。病人发现肾脏小结石时需要大量饮水、多活动，同时采取体位排石，将下盏结石排到上盏，然后通过侧卧将结石排到肾盂，站立后结石排到输尿管，通过口服扩张输尿管的药物，如优利福、哈乐等可以将小结石排出体外。当病人发现有小结石时可以购买排石药物治疗，通过保守治疗，约85%的小结石可以自行排出体外。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/09收听(99281)
"胰腺结石，是否完全可以治愈，要依据患者的个人体质、结石是否多发，以及生活习惯等因素，进行综合的分析。一、如果属于结石易发体质，此时胰腺内的结石多发，经过微创手术，不能够完全取尽结石，且平时有大量饮酒的习惯，均会造成结石的反复发作，无法彻底治愈。二、如果胰腺结石，属于单发、体积较小，经过微创手术可完全取尽结石，且平时清淡饮食，戒烟、限酒，具有良好的生活习惯。这种情况，确实有可能完全治愈胰腺结石。"
2019/07/25收听(79993)
身体里面很多器官都会长结石，比如胆囊结石、肾结石，胆囊结石一般通过外科手术的方式去除，肾结石可... 姚炜│北京大学第三医院 2019/10/16播放(91474)
身体里面很多器官都会长结石，比如胆囊结石、肾结石，胆囊结石一般通过外科手术的方式去除，肾结石可...
2019/10/16播放(91474)
胰管结石目前主要通过手术治疗。根据病人的不同症状，以及结石在胰管内的位置，制定相应的手术治疗方... 刘军│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/08/09播放(68651)
胰管结石目前主要通过手术治疗。根据病人的不同症状，以及结石在胰管内的位置，制定相应的手术治疗方...
刘军│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/08/09播放(68651)
胰腺结石可以治愈，但前提需要根据患者术中情况决定。主要有以下几种情况：1、如果患... 王建国│山西省中西医结合医院 2020/12/23播放(84567)
胰腺结石可以治愈，但前提需要根据患者术中情况决定。主要有以下几种情况：
1、如果患...
王建国│山西省中西医结合医院
2020/12/23播放(84567)
胰腺结石一般不可以治愈。因为胰腺结石是在胰腺腺管里长的石头，此结石像珊瑚一样特别硬，会形成很多... 徐智│北京大学第三医院 2023/06/06播放(50468)
胰腺结石一般不可以治愈。因为胰腺结石是在胰腺腺管里长的石头，此结石像珊瑚一样特别硬，会形成很多...
徐智│北京大学第三医院
2023/06/06播放(50468)
胰腺结石较难治愈，属于慢性胰腺炎的表现，可能与胆石症有关，即胆源性慢性胰腺炎。慢性胰腺炎与长期... 李欣│北京大学第三医院 2021/08/04播放(86285)
胰腺结石较难治愈，属于慢性胰腺炎的表现，可能与胆石症有关，即胆源性慢性胰腺炎。慢性胰腺炎与长期...
李欣│北京大学第三医院
2021/08/04播放(86285)
胰腺结石主要检查是：1、腹部CT：通过CT的平扫或者是增强，可以在胰腺内发现高密度结... 姚炜│北京大学第三医院 2019/10/16播放(96465)
胰腺结石主要检查是：1、腹部CT：通过CT的平扫或者是增强，可以在胰腺内发现高密度结...
2019/10/16播放(96465)
胆囊息肉和结石最根本的消除方法为手术切除，尤其现在腹腔镜胆囊切除术几乎为微创手术的典型代表。故... 谭群亚│杭州市红十字会医院 2021/02/01播放(85640)
胆囊息肉和结石最根本的消除方法为手术切除，尤其现在腹腔镜胆囊切除术几乎为微创手术的典型代表。故...
谭群亚│杭州市红十字会医院
2021/02/01播放(85640)
"胆囊息肉并有胆囊结石，这种情况一定要手术治疗，解除包括炎症、息肉、胆囊结石这些病变。胆囊息肉并有结石易造成胆囊癌变，即使在短期内没有手术的情况下，也一定要定期复查。有些胆囊息肉为很小的胆固醇结晶，可能在复查过程中就不见了，这也很正常。但要注意胆囊结石没有造成明显的胆囊炎症，在复查过程中也需小心。胆囊息肉并胆囊结石如果一经诊断，以手术治疗为主。有些患者胆囊息肉并结石症状明显，有些可能症状不明显，但最终这些情况均可造成明显的胆囊炎症。反复慢性炎症刺激会诱发胆囊的其他病变，需及早通过手术治疗，解除病变。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/06/26收听(82337)
"对于患者所说的肝内胆管结石，首先要看肝内胆管结石的部位，如果处于肝脏边缘，三级、四级胆管的肝内胆管结石，建议患者积极口服优思弗进行进一步治疗，建议患者服用3-6月左右。期间患者应定时观察上腹部彩超，看肝内胆管结石有无变小或者消失的情况。患者平时应注意少吃胆固醇含量过高的食物，如动物内脏以及动物脂肪类组织，这些食物当中含有的胆固醇含量较高，如果患者过长时间或者过量食用，会引起高胆固醇血症，进一步加重肝内胆管结石以及并发胆囊结石、胆总管结石的可能性。对于一级、二级胆管或者肝总管内的结石，可以积极考虑在ERCP下行胆总管或者肝总管内胆管结石的取出手术，经过ERCP治疗患者的症状多会缓解。"
2019/06/21收听(33837)
浙医二院 叶松
播放次数：2.92万
浙江省人民医院 王志敏
播放次数：3.18万
播放次数：4.32万
播放次数：4.39万
