北京大学第三医院
消化科
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胰腺结石主要是指的在胰管内发现结石，人体很多器官都会长结石，比如有胆结石、肾结石、胰腺也可以长结石，但是胰腺结石相对少见。胰腺结石最主要的原因是嗜酒，长期大量饮酒，这些会导致胰腺胰液的成分发生改变，胰液成分发生改变之后，会形成蛋白栓，另外与胰液中的钙反应，最后形成胰腺的结石。如果有胰腺结石，病人一般常会有比较明显的持续性腹痛、消瘦，在影像学上可以看到胰管扩张，另外在胰管中会有高亮度的结节影，胰腺结石一般情况下都是和慢性胰腺炎同时出现，是比较痛苦、比较麻烦的疾病。
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胰腺结石在临床上是比较少见的疾病，目前为止胰腺结石确切的发病原因并不是十分清楚。根据目前的解剖学与生理学知识，认为胰腺结石形成主要与胰胆管合流异常，或者肠液反流导致胰管反复感染有一定的相关性。如果胰胆管合流异常导致胆管和胰管合流，其中胆汁进入胰管容易导致胰管感染，从而继发细菌感染进一步形成结石。另外肠液反流进入胰管也可能导致胰管的感染，继而形成结石。目前为止胰腺结石一旦形成首选微创取石，必要时采取手术治疗甚至内引流手术治疗。
包文中│合肥市第二人民医院
2020/04/28收听(70212)
"如果患有胰腺结石，结石一定要被消除。可以通过激光或者超声来进行粉碎，这是比较快速、方便的方法。但也有一定限制，需要患病处胰管没有障碍。还有一种较传统保守的办法就是通过手术将结石的这一部分胰腺部分切除掉。这是在上面方法无法进行时，采用的措施，对身体伤害比较大。如果胰腺结石被确诊为胰癌的表现的时候，此时采用的具体方法就需要更慎重考虑。因为癌症的处理比较麻烦，如果手术不当，可能还会造成病人有生命的。导致后期的治疗会更加麻烦，寿命都可能会缩短。当然这些情况都可能发生，要看具体情况，而选择治疗手段。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/07/31收听(47480)
胰腺结石有胰石、胰管结石两种，治疗一般是去除结石、解除梗阻，防止胰腺进一步损毁，以及防止恶变、... 叶松│浙江大学医学院附属第二医院 2023/10/18播放(76638)
胰腺结石有胰石、胰管结石两种，治疗一般是去除结石、解除梗阻，防止胰腺进一步损毁，以及防止恶变、...
叶松│浙江大学医学院附属第二医院
2023/10/18播放(76638)
胰管结石是慢性胰腺炎的主要表现，胰管结石往往嵌入到主胰管或分支胰管内，结石的取出较为困难。 崔红元│北京医院 2023/11/03播放(67628)
胰管结石是慢性胰腺炎的主要表现，胰管结石往往嵌入到主胰管或分支胰管内，结石的取出较为困难。
崔红元│北京医院
2023/11/03播放(67628)
"胰腺结石是否严重，这要依据胰腺结石的部位、大小、数目等因素进行分析。一、如果胰腺结石体积较小且单发，位于胰尾的末端。此时并没有造成胰管的堵塞，胰液排泄正常。这种情况胰腺结石不会对人体造成严重的影响，患者的病情并不严重。二、如果胰腺的结石多发，体积较大伴有胰管的堵塞，这会造成胰液排泄受阻。大量的胰液渗入到胰周间隙，会引起患者腹痛、腹胀、寒战、高热等急性胰腺炎的表现，症状严重者甚至会出现感染性休克，危及生命。此时患者病情非常严重，需要进行手术清除胰管结石，恢复胰管的通畅性，缓解患者腹痛的症状。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/08/07收听(29028)
"对于正常人来说，出现胰腺结石，大部分都是慢性胰腺炎反反复复发作引起来的。针对胰腺结石，首先要考虑患者的症状，如果胰腺结石在胰管之外，没有堵塞胰液的分泌的情况下，是不需要进行治疗的。如果胰管结石在胰管之内，而且可以导致胰管的堵塞、胰液排出受阻，出现反流，导致急性胰腺炎的发生。针对这种情况，就需要在胰管内将结石去除或者体外震波把结石给碎除，然后取出。如果取出有困难的话，则需要进行手术切除。如果反复有结石形成的体制，就需要行胰管支架来引导胰液流出，避免再次发生和形成结石。"
郭建超│随州市中心医院
2018/03/28收听(17824)
胰腺结石是发生在胰管内的钙化产生的结石，人体很多器官都可以长结石，比如有胆囊结石、肾结石，其中... 姚炜│北京大学第三医院 2023/05/18播放(91498)
胰腺结石是发生在胰管内的钙化产生的结石，人体很多器官都可以长结石，比如有胆囊结石、肾结石，其中...
姚炜│北京大学第三医院
2023/05/18播放(91498)
"胰腺结石一般情况下是不会有生命危险的。胰腺结石会堵塞胰管导致胰腺发炎，如果形态严重，可能会有生命危险。治疗胰腺结石的方法有两种形式，一种是手术形式；一种是非手术形式。手术也就是通过手术，利用超声或者其他手段将结石进行粉碎，然后再通过消化排出来。还有就是比较传统的方法，对胰腺进行部分摘除，将结石完整摘除，但是这种方法对胰腺的损伤会比较大，对以后的生活也会有较大的影响，现在不建议轻易使用。还有一种方法是非手术方法，也就是通过药物辅助治疗，将胰腺中的结石溶解掉，然后使其随身体中的废物排出。"
2019/08/07收听(74390)
"胰腺结石，是否完全可以治愈，要依据患者的个人体质、结石是否多发，以及生活习惯等因素，进行综合的分析。一、如果属于结石易发体质，此时胰腺内的结石多发，经过微创手术，不能够完全取尽结石，且平时有大量饮酒的习惯，均会造成结石的反复发作，无法彻底治愈。二、如果胰腺结石，属于单发、体积较小，经过微创手术可完全取尽结石，且平时清淡饮食，戒烟、限酒，具有良好的生活习惯。这种情况，确实有可能完全治愈胰腺结石。"
2019/07/25收听(79994)
身体里面很多器官都会长结石，比如胆囊结石、肾结石，胆囊结石一般通过外科手术的方式去除，肾结石可... 姚炜│北京大学第三医院 2023/08/29播放(91474)
身体里面很多器官都会长结石，比如胆囊结石、肾结石，胆囊结石一般通过外科手术的方式去除，肾结石可...
2023/08/29播放(91474)
胰管结石目前主要通过手术治疗。根据病人的不同症状，以及结石在胰管内的位置，制定相应的手术治疗方... 刘军│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/10/06播放(68652)
胰管结石目前主要通过手术治疗。根据病人的不同症状，以及结石在胰管内的位置，制定相应的手术治疗方...
刘军│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/10/06播放(68652)
胰腺结石可以治愈，但前提需要根据患者术中情况决定。主要有以下几种情况：1、如果患... 王建国│山西省中西医结合医院 2023/11/14播放(84568)
胰腺结石可以治愈，但前提需要根据患者术中情况决定。主要有以下几种情况：
1、如果患...
王建国│山西省中西医结合医院
2023/11/14播放(84568)
胰腺结石一般不可以治愈。因为胰腺结石是在胰腺腺管里长的石头，此结石像珊瑚一样特别硬，会形成很多... 徐智│北京大学第三医院 2023/06/06播放(25234)
胰腺结石一般不可以治愈。因为胰腺结石是在胰腺腺管里长的石头，此结石像珊瑚一样特别硬，会形成很多...
徐智│北京大学第三医院
2023/06/06播放(25234)
胰腺结石主要检查是：1、腹部CT：通过CT的平扫或者是增强，可以在胰腺内发现高密度结... 姚炜│北京大学第三医院 2023/10/04播放(96466)
胰腺结石主要检查是：1、腹部CT：通过CT的平扫或者是增强，可以在胰腺内发现高密度结...
2023/10/04播放(96466)
胰腺结石较难治愈，属于慢性胰腺炎的表现，可能与胆石症有关，即胆源性慢性胰腺炎。慢性胰腺炎与长期... 李欣│北京大学第三医院 2023/06/16播放(86286)
胰腺结石较难治愈，属于慢性胰腺炎的表现，可能与胆石症有关，即胆源性慢性胰腺炎。慢性胰腺炎与长期...
李欣│北京大学第三医院
2023/06/16播放(86286)
对于患者所说的胆总管胰腺段的结石，多考虑是胆总管下段的结石。患者在治疗之前，应该先查上腹部的彩超、肝功能以及查上腹部的核磁水成像，也就是MRCP胆道水成像。对于此类情况来说，如果患者提示是由胆总管下段的结石性病变，而且肝功能提示，以直接胆红素以及总胆红素升高为主，而且总胆红素处于34.2umol/L以上，就要积极的考虑经ERCP下进行取石治疗。患者需要在ERCP下放入球囊，将胰腺下端的结石拉出，或者用取石网篮将胰腺段的结石取出，必要的时候，做十二指肠乳头切开。经过此项治疗，患者的情况都会好转或者痊愈。另外，患者必要的时候需要术后积极服用优思弗等药物，治疗1-3月左右，积极的预防胆总管结石的复发可能，平常患者应注意少吃胆固醇含量过高的食物。
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/06/04收听(74004)
"胆总管胰腺段结石症状如下：第一、如果没有引起梗阻的症状，胆汁还能通过，此时可能没有任何的症状，或者仅有轻微的腹胀不适的症状。第二、如果胆总管胰腺段的结石梗阻，引起了嵌顿，胆汁无法排出，会引起黄疸、胆道感染、畏冷、寒颤、发热的症状。第三、引起胰腺的胰液无法排出，也会诱发胆源性胰腺炎，严重的情况下还会引起感染性的休克以及昏迷的症状，胆源性胰腺炎如果发展严重，还会引起多器官功能衰竭，出现肾衰、呼衰，导致严重的症状。所以胆总管胰腺段的结石一定要及时的给予治疗，当出现相应的症状时，要及时的将结石进行处理，包含手术以及ERCP取石，才能有效缓解症状。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/06/14收听(57728)
"患者做胰腺结石手术，术前需要准备以下事项。一、术前积极控制患者血压稳定，对于高血压的患者可以使用降压药物，使患者血压控制在正常范围之内，避免血压过高而引起脑中风等严重的并发症。二、监测患者血糖，使患者血糖维持在餐后10mmol\/L左右，餐前需要控制在6-8mmol\/L，避免患者手术后血糖过高造成切口感染，延迟患者病情愈合。三、术前需要完善心脏彩超、心电图检查，了解患者心脏功能，评估患者是否能够耐受手术或麻醉创伤，心脏彩超射血分数需要维持在50%以上。四、术前患者需要完善肺功能及肺部CT等检查，若伴有肺部感染的患者，需要积极的控制肺部感染，肺功能的通气储备需要维持在80%以上。"
2020/01/10收听(45686)
胆总管胰腺段结石的常见症状如下：1、胆总管的正常水平是9mm以内，当胆囊的结石或... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/06/11播放(54070)
胆总管胰腺段结石的常见症状如下：
1、胆总管的正常水平是9mm以内，当胆囊的结石或...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/06/11播放(54070)
胰腺位于左上腹，胃部的后方，主要起到分泌胰液的作用，参与人体的消化功能。容易出现急慢性胰腺炎、胰腺囊肿、胰腺癌等疾病。主要临床表现为左上腹部疼痛，疼痛向左后背部放射，恶心、呕吐、腹胀等症状，容易与胃部疾病混淆。当左上腹部出现疼痛时，不能单纯考虑是由胃部疾病导致的，应该同时考虑有胰腺疾病引起的可能。做检查时一定要全面，以免发生漏诊或误诊，延误病情。同时要注意休息，避免过度劳累，避免着凉，避免生气。注意饮食，吃清淡、易消化的饮食，忌生冷、辛辣等刺激性食物，戒烟酒，避免暴饮暴食。定期体检，预防胰腺疾病的发生。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/08收听(73704)
山西省中西医结合医院 王建国
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