北京大学第三医院
消化科
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做胃镜的时候就会看到发红,黏膜破损常称为糜烂,其实胃炎伴有糜烂是很常见的情况,做胃镜的时候经常可以见到。还有一种胃黏膜损伤叫做溃疡,相对溃疡更严重,溃疡病变更深,糜烂病变很浅也不重。糜烂的原因主要是各种刺激性因素造成,比如幽门螺杆菌的感染、喝酒,服药如阿司匹林、止疼药或一些刺激性因素等对胃黏膜造成的损伤,这种损伤如果比较轻微、表浅,表现为糜烂。总而言之,糜烂有病人会有不舒适,比如有隐痛、消化不良等症状,对于糜烂的治疗主要是针对原因,比如根除幽门螺杆菌、注意饮食、减少刺激性的食物、减少高盐饮食、腌制食品等,注意这些因素之后,胃炎伴有糜烂可得到治愈。
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"糜烂性胃炎是胃黏膜轻度的受损,黏膜浅表的破损所引起的病变。糜烂性胃炎其实并不是一个非常严重的疾病,而且糜烂性胃炎并不是一旦糜烂终生糜烂,要明确糜烂性胃炎的病因,比如说有无幽门螺杆菌感染。如果有幽门螺杆菌感染,根除以后,糜烂性胃炎是能够根本治疗的。除此以外,不当的饮食也是导致糜烂性胃炎的一个原因,如果进食过辣、刺激的食物,比如饮酒就有可能会引起糜烂性胃炎。注意了饮食或者加用一些保护胃黏膜的药物,比如替普瑞酮,都有可能会改善糜烂性胃炎,还有一些药物可以引起糜烂性胃炎,比如用的一些止痛药,或者是阿司匹林都会引起糜烂性胃炎。在这种情况下如果能够停这种药是最好的,如果不能停这类药物,也可以用质子泵抑制剂或者胃黏膜保护剂来保护胃,避免糜烂性胃炎的发生。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/26收听(49824)
"糜烂性胃炎是指多种原因引起的胃黏膜糜烂、充血、肿胀,胃黏膜中的腺体可以分泌胃酸以及胃蛋白酶来分解、消化食物,因为黏膜也会产生一些黏液,形成黏液屏障,来保护胃自身不会受到侵蚀。当胃酸和黏液屏障平衡受到破坏之后,胃黏膜就会受到损伤,发生炎症、糜烂,严重的会出现溃疡,常见的原因导致胃黏膜糜烂的因素有应激反应、酒精、药物、刺激食物、医学方面的操作等因素。糜烂性胃炎最主要的表现为阵发性上腹疼痛、反胃、恶心、呕吐、腹胀、反酸等等,比较轻的患者,可以没有明显的症状。严重的糜烂性胃炎会导致消化道出血,常表现为便血、呕血。"
周中银│武汉大学人民医院
2023/10/27收听(21156)
糜烂性胃炎通常见于急性糜烂出血性胃炎,也可以是慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎伴糜烂,在内镜下看到有... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/11/04播放(53948)
糜烂性胃炎通常见于急性糜烂出血性胃炎,也可以是慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎伴糜烂,在内镜下看到有...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/11/04播放(53948)
"糜烂性胃炎是各种原因导致胃黏膜糜烂,胃内攻击因素超过防御因素就可以导致黏膜损伤和糜烂。胃内的攻击因素包括幽门螺杆菌、胃酸、胃蛋白酶、酒精、药物、胆汁等,糜烂性胃炎往往表现为上腹胀痛、早饱、嗳气、打嗝。出现糜烂性胃炎,应当高度重视,应当在消化科医生指导之下进行药物治疗。针对糜烂性胃炎的治疗如下:一、明确有无合并幽门螺杆菌感染,如果合并了幽门螺杆菌感染应当进行四联疗法,进行根治。二、可以使用调节胃肠蠕动的药物。三、可以使用黏膜保护剂进行治疗。四、生活方式的调整,对于胃炎的调整和治疗也是非常有帮助的。"
彭涛│北京大学人民医院
2023/07/13收听(52206)
糜烂性胃炎是指胃黏膜发生糜烂性改变的慢性胃炎,对于3级的说法可能是指胃黏膜糜烂的范围比较广,大多数医院对于糜烂性胃炎是不进行分级的,对于3级有可能是某些医院内部的分法。如果是糜烂性胃炎指炎症病变局限于胃黏膜,没有达到肌层,所以对于糜烂性胃炎不算是严重的疾病。如果是比较广泛的胃黏膜糜烂灶就称为糜烂性胃炎,如果是散在的糜烂灶,如点片状的糜烂灶,就称为慢性胃炎伴糜烂。对于糜烂性胃炎的治疗,主要是给予抑酸药联合促进黏膜修复的药物,如可以口服奥美拉唑或者兰索拉唑等质子泵抑制剂,联合铋剂或者康复新液等治疗效果是比较理想的。对于糜烂性胃炎患者建议在治疗结束后还需要复查电子胃镜,以明确胃黏膜糜烂是否完全治愈,必要时还需要适当延长治疗的疗程。
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2023/01/28收听(64748)
糜烂性胃炎只能在内镜下做诊断,在内镜下看到的胃黏膜发生的破坏,根据破坏的大小,会分为糜烂或者是溃疡,黏膜损伤的比较浅,比较小的归结为糜烂,有这种黏膜损伤的叫糜烂性胃炎。引进糜烂的原因非常多,包括急性的原因,慢性的原因,饮食习惯等等,有感染性的因素,有非感染性的因素。比较常见的造成的糜烂往往提示有急性损害,假如头天晚上大量饮酒或者吃了一个比较刺激的麻辣火锅,第二天检查胃镜,往往就能看到出现这种急性的炎症性的糜烂、充血这种表现,可能就会报一个急性黏膜损害或者糜烂性胃炎。糜烂性胃炎如果引起黏膜的损害,有可能会引起消化道的出血,严重的消化道出血也可能会危及生命。
俞力│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/09收听(13710)
糜烂性胃炎是以胃黏膜多发性糜烂为特征的胃炎,通过内镜检查,可见胃黏膜糜烂性损伤。本病突然起病,... 俞力│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/12/25播放(92728)
糜烂性胃炎是以胃黏膜多发性糜烂为特征的胃炎,通过内镜检查,可见胃黏膜糜烂性损伤。本病突然起病,...
2023/12/25播放(92728)
"糜烂性胃炎是常见的良性疾病,糜烂性胃炎的特点是胃黏膜出现糜烂性的炎症,主要表现为胃黏膜的充血、肿胀、出血、水肿等严重症状,治疗糜烂性胃炎的常用药物有三类:第一类,抗菌素类的药物,比较常用的是左氧氟沙星和阿莫西林。第二类,制酸的药物,主要是奥美拉唑和雷尼替丁。第三类,保护胃黏膜的药物,主要是水杨酸铋剂等等。药物治疗的同时需要配合规律的饮食治疗,不要吃辛辣、刺激性的食物,不要吃油腻食物,不要吃滚烫的食物,不能暴饮暴食,要吃一些容易消化性的食物,配合药物治疗,大部分病人可以彻底治愈。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2023/08/04收听(75484)
糜烂性胃炎其实不是正规的胃炎命名,国际标准对胃炎的分类是按照萎缩性胃炎或非萎缩性胃炎分类。国内... 刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/01/05播放(92622)
糜烂性胃炎其实不是正规的胃炎命名,国际标准对胃炎的分类是按照萎缩性胃炎或非萎缩性胃炎分类。国内...
刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/01/05播放(92622)
"目前随着电子胃镜技术的普及,有上腹部不适或者明显胃部不适,有腹胀、反酸、嗳气、腹部隐痛,甚至夜里绞痛的患者,常常都要进行胃镜检查。胃镜检查报告中如果出现了糜烂性胃炎这样的诊断,提示胃炎比浅表性胃炎要重一些,胃黏膜充血、水肿的同时,合并了斑片状或者是点状的糜烂。如果急性胃黏膜病变的时候,胃黏膜糜烂的范围就比较大,比较广。如果合并幽门螺杆菌感染的胃炎,也常常会有糜烂性胃炎的出现。糜烂性胃炎也是胃炎的一种,只是在胃黏膜充血为水肿的同时,合并点状或者点片状的糜烂,一般出现了糜烂性胃炎的时候,有经验的医生会根据糜烂的情况酌情进行活检,送病理检查,目的主要是排除早癌。"
宋彬│中国人民解放军第一八七中心医院
2023/06/18收听(36246)
"糜烂性胃炎是消化系统最常见的一种疾病,在内镜下表现为以胃窦部为主的隆起,表面伴有糜烂,严重时糜烂可以累及到胃体部。糜烂性胃炎的主要临床表现是上腹部疼痛、反酸、嗳气、烧心、上腹部饱胀,严重时可以出现纳差、乏力、恶心、呕吐等等。针对糜烂性胃炎的治疗,需要明确是否存在幽门螺杆菌感染,有幽门螺杆菌感染时,则需要抗幽门螺杆菌治疗。如果没有幽门螺杆菌感染,可以口服标准剂量的质子泵抑制剂,例如奥美拉唑、兰索拉唑等,加上胃黏膜保护剂替普瑞酮、康复新液等。如果伴有腹胀时,可以口服莫沙必利、复方阿嗪米特等药物治疗。"
刘加宁│宿迁市人民医院
2023/09/17收听(86734)
糜烂性胃炎在急性胃炎、慢性胃炎当中都有存在,糜烂性胃炎并不一定有特别症状,有症状或者无症状都可... 彭涛│北京大学人民医院 2023/11/07播放(84926)
糜烂性胃炎在急性胃炎、慢性胃炎当中都有存在,糜烂性胃炎并不一定有特别症状,有症状或者无症状都可...
2023/11/07播放(84926)
糜烂性胃炎主要是由于严重的应激状态及药物等引起,严重的疾病,比如创伤、大面积烧伤、休克、器官功能衰竭等,可以引起急性糜烂性胃炎。某些药物,比如抗生素、酒精、类固醇激素、非甾体类消炎药等都可以损伤胃黏膜,导致黏膜的通透性增加,胃酸回渗入胃黏膜内,引起胃黏膜糜烂、出血。临床上糜烂性胃炎主要分为急性糜烂性胃炎和慢性糜烂性胃炎,是引起上消化道出血的重要原因之一。
吕雪梅│济南市中西医结合医院
2023/08/07收听(73988)
"糜烂性胃炎的症状不具有特异性,有很多人甚至没有任何症状,所有的症状范围也很广泛,包括上腹的隐痛、上腹胀、早饱、嗳气、烧心、反酸、食欲不振、恶心等表现。糜烂性胃炎的病因:首先,最常见的是幽门螺杆菌的感染;其次,一些食物、药物的因素,比方饮酒、吃阿司匹林等损伤胃黏膜的药物等。对于糜烂性胃炎的治疗,要针对病因治疗。如果有幽门螺杆菌感染,首先要根除幽门螺杆菌。对于长期服用损伤胃黏膜的药物,咨询专科医生需不需要换用对胃肠黏膜刺激小的药物,如果不能换用,建议同时口服胃黏膜保护剂。"
苏琳│北京大学人民医院
2023/10/25收听(56162)
糜烂性胃炎患者可以通过药物、食物等方式,来进行综合性调养,具体方法如下:一、药物... 徐珊珊│哈尔滨市第一医院 2023/06/14播放(92866)
糜烂性胃炎患者可以通过药物、食物等方式,来进行综合性调养,具体方法如下:
一、药物...
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/06/14播放(92866)
相对来说,萎缩性胃炎与糜烂性胃炎相比,它更接近于癌前病变,它是一种癌前病变。所以如果非要说哪个... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/05播放(32429)
相对来说,萎缩性胃炎与糜烂性胃炎相比,它更接近于癌前病变,它是一种癌前病变。所以如果非要说哪个...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/05播放(32429)
"糜烂性胃炎常见的病因有两种,内源性因素主要见于危重的疾病,如创伤、大面积烧伤、败血症、颅内病变、休克及重要器官功能衰竭等严重应激状态。而外源性因素常见于某些药物,如非甾体类抗炎药、类固醇激素、某些抗生素、酒精等均可以损伤胃黏膜屏障,导致黏膜通透性增加。胃液的氢离子回渗入胃黏膜,引起胃黏膜的糜烂、出血。常见的临床表现,急性糜烂性胃炎起病较急,在原发病的病程中突发上消化道出血,表现为呕血及黑便,单独黑便比较少见,出血常为间歇性,大量出血可以引起晕厥或休克、贫血,出血时有上腹隐痛不适或者有触痛。而慢性的糜烂性胃炎症状多为非特异性的消化不良症状,如上腹隐痛、反酸、餐后饱胀、食欲减退等。"
张珣│武汉市第五医院
2023/12/27收听(65014)
" 中药可以治疗糜烂性胃炎,在医生的辨证下合理的用中药方剂进行治疗,像常用的黄连温胆汤、失笑散以及木香顺气丸、柴胡疏肝散、丹参饮等中药方剂可以对于糜烂性胃炎,以及不同的证型进行合理的治疗。 在临床上经常要配合着西药对于该胃炎进行系统的调治,比如胃复安、吗丁啉、氢氧化铝片剂、奥美拉唑、西咪替丁等西药可以通过不同的方向提高胃动力、抗酸、抑酸、保护胃黏膜等,要配合着中药共同调制,中西结合治疗糜烂性胃炎的效果很理想,治疗的周期也偏长。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2023/08/28收听(37516)
"糜烂性胃炎,患者在饮食方面要清淡饮食、健康饮食,没有刻意要求吃什么食物,只要是容易消化的、不伤胃的、不刺激胃的就可以。同时还要养成良好的饮食习惯,规律进餐,避免辛辣、刺激性的食物,而且不要吃腌制品,要保持心情愉快,戒烟、限酒。糜烂性胃炎的患者在药物治疗方面推荐抑酸药,联合促进胃黏膜修复的药物。如常用的抑酸药是质子泵抑制剂,包括奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等。常用的促进胃黏膜修复的药物是康复新液、替普瑞酮、瑞巴派特等。另外,糜烂性胃炎的患者还要明确是否为幽门螺杆菌感染,如果确实存在HP感染还需要在消化内科医生的指导下,必要时给予根除幽门螺杆菌的治疗。"
2023/12/06收听(87998)
糜烂性胃炎属于临床常见疾病,包括急性糜烂性胃炎、慢性糜烂性胃炎两类。该病是否会造成严重的影响,... 马彬│银川市第一人民医院 2023/09/04播放(72104)
糜烂性胃炎属于临床常见疾病,包括急性糜烂性胃炎、慢性糜烂性胃炎两类。该病是否会造成严重的影响,...
马彬│银川市第一人民医院
2023/09/04播放(72104)
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