中南大学湘雅医院
消化科
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患者出现胃痛、出汗的常见原因如下：
1、副交感神经兴奋导致出汗：胃病治疗早期通常选用调节交感和副交感兴奋药物，如阿托品等药物；胃痉挛时应用阿托品、6-542等解痉剂可缓解部分副交感兴奋导致的胃疼；
2、器质性疾病，属更严重疾病：如胆囊炎、胃穿孔等；此外严重冠心病、心绞痛及心肌梗死等均可出现副交感兴奋导致类似胃痛症状，患者表现为出汗，临床中需进行鉴别。
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胃痛、出汗有以下几种情况：1、胃痉挛，胃痉挛发作的很快会导致胃部灼热、疼痛，虽然疼起来特别难受，通常喝一点热水，休息一会就能缓解，不需要进行治疗。2、吃得太多，胃部可以扩张，如果暴饮暴食，大量的食物会刺激到胃部，胃部会有饱胀和紧绷，就会导致胃痛，休息一会食物被慢慢消化，胃痛的症状就会减轻，不需要进行治疗。3、酸反流，胃部的食物反流进食道中，会导致胃部疼痛，会逐渐从胃部向上辐射，有时会引起喉咙不适。4、消化不良，肠胃功能不好或者吃了很多特别难消化的食物，就可能会导致消化不良，也会导致胃痛，同时有腹胀、恶心、呕吐。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/01/22收听(13062)
胃疼出汗应该是胃溃疡、胃穿孔、胆囊炎、胰腺炎引起的。部分人患有胃溃疡，胃部黏膜受到损伤出现溃疡面，胃部的保护屏障受到破坏，胃酸分泌过多刺激溃疡面而出现疼痛，有些人在疼痛时神经过于紧张会出现出汗。胃溃疡越来越严重的患者胃壁全层受到损坏就会引起胃穿孔，胃穿孔时胃中的酸性物质流入到腹腔中，感染可腹腔会疼痛得很厉害，同时伴有发烧、出汗。胆囊炎患者再急性发作期间会出现胆囊部位绞痛，会牵连到周围的组织器官引起胃疼、出汗。胰腺炎由于胰腺管堵塞，胆汁流入胰腺管感染出现疼痛并疼痛，还会伴有腹胀、恶心、呕吐，会刺激神经引起出汗。
周中银│武汉大学人民医院
2020/03/05收听(97502)
"胃痛又称胃脘痛，是由于胃气阻滞、胃络瘀阻、胃失所养，不通而痛导致的以上腹胃脘部、近心窝处疼痛为主症的一种脾胃病。本病在脾胃肠病中最为常见，人群中发病率较高，中药、针灸治疗效果颇佳。胃痛的病因主要有外感寒邪、饮食所伤、情志不遂、脾胃虚弱等。西医学中的急性胃炎、慢性胃炎、消化性溃疡、功能性消化不良、胃癌等疾病以胃痛为主症时，均可以参照胃痛进行治疗。"
时素华│北京中医药大学第三附属医院
2017/08/18收听(26488)
"老是胃痛要及时行胃镜检查，了解有无胃、十二指肠炎症或肿瘤病变。引起胃痛的疾病常见的有胃十二指肠溃疡，急、慢性胃炎，胃癌，当出现阵发性绞痛，考虑为痉挛，突发持续剧烈的腹部疼痛，应警惕发生了胃穿孔。当出现胃痛时要立即就医，在医生指导下系统检查、明确病因，给予对症治疗，防止病情进展。同时还要注意饮食方面的调节，给予清淡、易消化的流质和半流质食物，避免生、冷、硬、辛辣等刺激性食物的摄入，避免浓茶、咖啡、酒精等不良刺激，应少食多餐，避免暴饮暴食，还应该规律作息，保证充分的睡眠时间，以促进身体恢复。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/09收听(47432)
"胃痛一天了首先要排除一天之前或者胃痛之前有没有进食特别的食物，比如不洁的食物或者比较凉的饮品、固体食物，以及油腻、刺激性的食物，也可能诱发。还要排除自己既往有没有慢性的胃病，或者长期吸烟、喝酒等导致的胃部不适。如果有其它类似的情况，也可能是最近又出现复发的情况。如果出现胃痛或者伴随其它的症状，而且疼痛比较剧烈，持续时间比较久，也需要排除是否是胰腺炎，因为胰腺和胃疼痛的部位表现在体表上可能比较接近，但是胰腺炎的症状一般是疼痛比较持续，而且比较剧烈，所以建议结合患者病史、症状进行综合性的分析。如果症状长期存在，建议到急诊科或者消化内科就诊。"
张强│山东省立第三医院
2019/11/20收听(27210)
胃痛是临床中常见的消化道症状。常见引起胃痛的疾病包括慢性胃炎、消化道溃疡、消化不良等。慢性胃炎... 来要良│北京市宣武中医医院 2023/06/14播放(74044)
胃痛是临床中常见的消化道症状。常见引起胃痛的疾病包括慢性胃炎、消化道溃疡、消化不良等。慢性胃炎...
来要良│北京市宣武中医医院
2023/06/14播放(74044)
"胃痛最常见的原因是胃炎或者胃溃疡，多数都是饮食或者压力大，或者经常吃些油炸、油腻、辛辣、刺激食物，可出现这种情况。一般出现上腹部阵发性疼痛特点，持续半个小时或一个小时可缓解。有时候经常疼痛，有可能是季节性或者节律性出现的情况。如出现胃痛，最好在多注意饮食前提下，给予抑酸药物治疗，临床常用有雷贝拉唑胶囊、奥美拉唑胶囊。其次给予促进肠胃动力药物，如莫沙比利胶囊或者吗丁啉片，再加用中成类的药物，如藿香正气口服液。平时不要太过劳累，注意劳逸结合等。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/04收听(37064)
导致经常胃疼的主要原因见于：1、饮食因素，主要是由于进食生冷食物后，由于食物的刺激导致的胃肠道痉挛，从而引起胃疼。2、环境因素，主要是有与吸入冷空气、腹部受凉等原因，导致胃肠道的平滑肌出现痉挛而出现胃疼症状。3、消化性溃疡，主要是由于饮食、药物以及应激等原因引起，胃疼的表现为规律性胃疼与进食有关。胃溃疡主要是进食后疼痛，十二指肠溃疡则为空腹疼痛，进食后或者服用抑制胃酸药物后可缓解。4、慢性胃炎，主要是因为胃黏膜的慢性损害，导致在进食后、受凉后等刺激的情况下，导致胃黏膜损害加重，甚至出现胃黏膜的出血导致反复的胃疼。
2020/01/16收听(72842)
胃痛实际上与胃酸对胃黏膜的刺激相关。通常有几种情况：1、胃酸分泌多； 田小兰│海南省人民医院 2023/10/21播放(62520)
胃痛实际上与胃酸对胃黏膜的刺激相关。通常有几种情况：
1、胃酸分泌多；
田小兰│海南省人民医院
2023/10/21播放(62520)
"胃疼是临床中非常常见的一种症状，相信很多的人都会出现胃疼的症状。胃疼一般来说是胃或者十二指肠溃疡发生的病变。有些人是因为溃疡而形成的胃疼，有些人胃里面发生胃癌，也会出现胃疼。所以如果在临床上出现胃疼的临床表现，就应该到大型的医院或者当地的社区先进行初筛，来评估一下胃疼引起的症状是哪些。当然，也有一部分胃疼是因为受了冷空气的刺激，或者吃了不干净的食物而导致的胃肠道痉挛而出现了疼痛，对于这类疼痛，一定要到当地医院就诊，以免贻误病情。"
郑林福│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/01/16收听(39542)
胃痛是大家描述的一种疼痛，医学术语不叫作胃痛，叫腹痛。胃病会引起中上腹腹痛，中上腹两个肋弓和中... 郭进军│重庆市第四人民医院 2023/05/01播放(68944)
胃痛是大家描述的一种疼痛，医学术语不叫作胃痛，叫腹痛。胃病会引起中上腹腹痛，中上腹两个肋弓和中...
郭进军│重庆市第四人民医院
2023/05/01播放(68944)
"胃痛是中医病证名，多由外感寒邪、饮食所伤、情志不畅和脾胃素虚等病因来引发。西医学的急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性消化不良、胃黏膜脱垂等病，以上腹部疼痛为主要症状者，均属于中医学的胃痛范畴。"
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2017/09/18收听(26676)
"临床上经常出现胃痛，最常见的原因是与饮食有关系，如果吃了刺激性食物或者经常喝酒抽烟，直接导致胃肠道黏膜的损伤，引起胃肠道黏膜水肿、充血糜烂。有的反复出现胃痛，有可能出现胃溃疡。所以出现经常胃痛，需要明确有无慢性胃炎、胃溃疡、胃食管反流病以及消化功能不良，需要积极完善胃镜检查，进一步明确诊断。如果反复出现胃痛不见缓解，需要给予雷贝拉唑、莫沙必利、奥美拉唑或者气滞胃痛颗粒对症治疗。如果有胃溃疡，需要给予保护胃黏膜的药物、康复新液对症治疗。有幽门螺旋杆菌感染，需要进行抗幽门螺旋杆菌治疗，多数幽门螺旋杆菌感染也可以导致上腹不适，引起消化功能不良，而造成胃痛。"
2019/03/20收听(48678)
胃痛的病人，大部分有胃溃疡病史，病人可能会有反复发作的病史，发病以前一般是和过度劳累、饮食不合适、暴饮暴食、辛辣刺激的食物或者和大量喝酒等原因有关系。病人的胃痛出现反复规律的发作，一般情况下是饭后加重，到下次就餐之前可以明显的减轻，这种情况主要和胃溃疡有关系，建议到医院检查一下胃镜和呼气试验。幽门螺杆菌的感染，是胃溃疡发作最常见的原因，建议积极的给予杀菌治疗，比如口服克林霉素胶囊加甲硝唑加奥美拉唑肠溶胶囊加利珠得乐，这是非常标准的四联杀菌药物。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/08收听(31206)
胃痛是临床中常见的症状，常见的消化道疾病包括慢性胃炎、消化道溃疡、消化不良等疾病。慢性胃炎常常有幽门螺杆菌感染、不良情绪刺激，还有长期药物服用，比如说恩赛类药物，还有精神压力过大都会导致胃的疼痛。另外还有消化性溃疡，常说的无酸无溃疡，无幽门螺杆菌无溃疡。它常见的原因也很简单，包括幽门螺杆菌的感染、精神压力过大会出现消化道溃疡，出现胃疼症状。另外临床中最常见的还有一些消化不良症状，根据胃动力障碍还有幽门螺杆菌的感染，精神压力过大等原因都有关系，它会出现一些上腹部的疼痛、反酸、烧心、嗳气、呃逆等。这些临床症状治疗起来没有什么特殊的，和胃炎、胃溃疡的治疗是一样的，包括H2受体阻滞剂抑酸药，法莫替丁、雷尼替丁、PPI受体抑制剂，PPI抑制剂包括泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑，还有胃黏膜保护药，比如铝碳酸镁、硫糖铝、胶体果胶铋等药物都能够缓解这些症状。具体用药还需根据临床医生面诊决定。
2017/10/17收听(72214)
"总是胃痛原因有很多，出现胃痛的症状，建议最好到医院进行系统的检查，了解是什么原因导致的胃痛，比如慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃部肿瘤、反流性食管炎等胃部疾病，都会引起胃痛症状。建议做胃镜的检查，了解是什么原因导致的胃痛，再做幽门螺旋杆菌检查，了解是否出现幽门螺旋杆菌感染而造成的胃痛。做胃镜检查以及测幽门螺旋杆菌，是为了更好的针对性的进行治疗。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/09/28收听(54996)
"如果偶尔出现胃痛，考虑为饮食不当引起的胃黏膜刺激，但若胃痛已经持续了一天，要引起重视，立即到医院进行胃镜检查，了解有无器质性病变，如急慢性胃炎，胃或十二指肠溃疡，胃癌，食管、胃、十二指肠的憩室炎，门脉高压性胃病等多种疾病，要针对不同的疾病，给予对症治疗。日常生活中，要注意清淡、温软、易消化的食物，避免进食生冷、硬、油腻、辛辣等刺激性食物，避免浓茶、咖啡、酒精、巧克力、可乐等不良刺激，避免暴饮暴食，要少食多餐、细嚼慢咽，适当增加运动，促进胃肠功能，保证充足的睡眠时间，促进病情恢复。"
2021/06/24收听(81224)
"经常胃痛，首先要考虑胃相关性疾病，例如胃炎、胃溃疡、十二指肠炎、十二指肠溃疡、胃癌等等，具体情况需要进一步完善胃十二指肠镜的检查来明确诊断。如患者存在功能性胃病，如胃动力的不足，在进食后出现腹痛、腹胀，应考虑应用胃动力药进行相关的治疗。如为胃溃疡或十二指肠溃疡，应给予质子泵抑制剂，例如奥美拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等相关药物。如合并幽门螺旋杆菌的感染，应联合根治幽门螺杆菌的药一并治疗。"
侯秀峰│锦州市中心医院
2018/10/24收听(83536)
突然的胃痛，主要看一下既往有没有明显的疾病。如果既往有慢性胃炎、胃食管反流病、胃溃疡、十二指肠球部溃疡，多数突然的疼痛是由于溃疡病的发生，或者溃疡病的复发导致的结果。如果既往从未有一些疾病的发生，而以突发的症状为主的，有可能是一种炎症性感染，也常常由于饮食的不规律或吃了刺激性的、油炸、油腻的食物而导致胃痉挛、急性的胃黏膜损伤引起胃痛。当然，普通的胃痛多数可以完善胃镜的检查，进一步明确诊断。也需要排除一下有无其他可能存在的疾病，比如肠梗阻、早期的阑尾炎、胰腺炎、胆囊炎等，需要完善彩超检查以及血常规、血淀粉酶等检查，进一步明确诊断。所以，胃痛的诊断需要完善相关的检查，才能够明确胃痛到底是本身胃的问题，还是其他脏器的问题。
2019/02/22收听(73884)
胃痛很多都是因为胃肠疾病或者是饮食不规律造成的。胃就像一部每天不停工作的机器，食物在消化的过程中会对黏膜造成机械性的损伤，保持有节制的饮食是治疗胃病的关键。另...
郭建超│随州市中心医院
2017/04/11阅读(74939)
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