湖南省人民医院
消化内科
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妊娠早期恶心、呕吐属于怀孕过程中比较常见的现象，对应采取措施如下：
1、如果恶心、呕吐较轻，建议病人注意休息，少吃多餐，避免摄入刺激性食物；
2、如果孕早期呕吐较厉害，建议病人到医院就诊，医生可根据病人的具体情况进行相应的处置。因为严重的呕吐容易导致病人各种营养成分不足、电解质紊乱，以及由于病人不能进食而导致各种维生素的缺乏，医生可根据患者相应的情况，对患者进行维生素、电解质及各种营养素的补充。如果病人呕吐特别厉害，建议病人禁食，由医生来进行相关的处置。
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"孕期的正常反应有头晕、疲乏、嗜睡、食欲不振、偏食、厌恶油腻、恶心、呕吐等。一般认为这种症状是与HCG显著升高有关系，胃肠功能紊乱，胃酸分泌减少，胃排空时间延长。一般来说，这种症状会出现在妇女受孕后第30天至3个月，3个月以后，症状一般会自行消失。平时可以参考以下几种方法来缓解孕吐症状。少吃多餐，两餐时间间隔不要太长，但是每餐也不要多吃，多吃清淡的食物，忌食辛辣、油腻、刺激性食物，多吃姜，补充维生素B6放松心情。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/15收听(61370)
"妊娠早期出现恶心、呕吐的现象，属于是正常的妊娠反应，不需要特殊的处理。如果没有妊娠剧吐的情况下，平时尽量注意清淡饮食，多吃新鲜的水果和蔬菜，如果出现恶心、呕吐的时候，吐完了之后可以继续进食，有利于增强营养，可以适量的喝点酸奶，里面含有益生菌，有帮助消化，调理脾胃的作用，改善妊娠反应，减轻恶心、呕吐的症状。如果出现了妊娠剧吐，可以吃减轻妊娠反应的药物，比如维生素B6，能够缓解妊娠期间的恶心、呕吐的症状，平时还需要注意放松心情，不要过度的紧张。"
王建英│宿迁市人民医院
2020/04/11收听(15244)
"早期怀孕的时候，由于体内的雌性激素增加，往往会出现恶心、呕吐的情况。首先如果呕吐严重，在临床上除在饮食上给予调整，吃容易消化、容易吸收的食物之外，也可以口服维生素B6，可以有效的缓解呕吐的情况。其次如果是呕吐严重、不能进食的情况下一定去医院检查。有些病人因为呕吐严重，可能会造成体内的电解质紊乱，或者是造成酸中毒的情况。一定要给予补液治疗，同时要纠正电解质的紊乱，这样才能保证陪台的生长和发育，才能优生优育。另外在怀孕早期的时候，也建议在饮食上少吃油腻的食物，避免造成更严重的呕吐。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/03/29收听(93662)
"在怀孕早期，当肚子饥饿时就出现恶心、呕吐的症状，是妊娠早期一种正常的生理反应。可以通过适当的调整饮食习惯和结构来缓解这种症状。1、调整饮食习惯，少食多餐，避免出现明显的饥饿现象；2、适当的增加饮食中鱼肉、牛肉、鸡肉、奶类、蛋类、豆制品等优质蛋白质食物的摄入。高蛋白饮食更加有利于抗饥饿，可以缓解因为饥饿而加重的早孕反应；3、应该尽量注意饮食多样化，保证各种营养素的均衡摄入；4、不要饮用浓茶、咖啡，避免烟酒刺激，避免进食过咸、过油的食物。"
何艳│新疆医科大学第一附属医院
2019/05/28收听(62612)
孕妇在怀孕早期恶心、呕吐，且无法进食，甚至无法喝水，应该及早去医院就诊，评估身体状况，必要时给... 李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/12/13播放(69818)
孕妇在怀孕早期恶心、呕吐，且无法进食，甚至无法喝水，应该及早去医院就诊，评估身体状况，必要时给...
李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/12/13播放(69818)
"孕早期呕吐一般是由于早孕反应引起的。目前没有针对早孕反应的特异性药物。如果呕吐不是很严重，还是通过饮食调理的方式来缓解，饮食上以清淡、易消化、符合口味为主，可以选择一些酸味的食品，比如话梅干，来增进食欲，凉拌菜也可以。另外，饮食上要保证液体的供应，可以多喝水，也可以适当的喝饮料来防止出现缺水。菜品的花样要不断改进，花样多一些来增加孕妇的食欲。如果早孕反应比较严重，一般需要禁饮食一段时间，禁饮食期间，通过静脉输液的方式来改善机体脱水，改善酸中毒的状态。"
于云连│济南市中医医院
2018/05/19收听(38604)
"怀孕早期恶心、呕吐的症状是比较常见的早孕反应。恶心、呕吐如果并不严重，不需要使用药物来缓解，可以适当的改变饮食习惯以及饮食结构，选择容易消化的食物，并且不要暴饮暴食，少食多餐，避免胃肠负担过重，加重恶心呕吐的症状。另外，如果是药物引起恶心呕吐，比如叶酸，或者是复合维生素等，应该适当的更换其他药物品种。如果严重的恶心、呕吐，不能够进食，伴有体重下降，水电解质平衡紊乱，就应该住院进行调整，这已经属于妊娠剧吐范围。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/07/01收听(81084)
"孕早期饿了就恶心、呕吐是正常的早孕反应。在怀孕早期，由于体内的人绒毛膜促性腺激素大量分泌，导致胃酸分泌过多、胃肠蠕动减慢，引发以恶心、呕吐症状为主的早孕反应。早孕反应的具体症状因人而异，差异较大，与孕妇体内的激素水平和孕妇对激素的敏感程度有关。有的孕妇在饥饿时出现恶心、呕吐症状，有的孕妇闻到油腻的味道或者进食、饱餐时出现恶心、呕吐症状。早孕反应持续到怀孕10周以后，体内激素水平趋于稳定，早孕反应症状就会缓解，为较轻的早孕反应程度。建议要少量多餐，多进食清淡的食物，多吃水果蔬菜，避免过度饥饿时大量进餐或者过度饱餐。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/11/03收听(90084)
"呕吐属于症状，病因比较多，常见于消化不良、胃胀反胃的恶心、呕吐症状。如果是消化不良引起的呕吐以后要注意饮食，多吃清淡的容易消化的食物，如水果、蔬菜和粗纤维食物，都有利于食物的消化吸收，可以减轻胃胀、恶心、呕吐的症状。呕吐还可见于急慢性胃炎、胃黏膜损伤，或者暴饮暴食、饮酒等因素的影响。这种情况可以吃理气消食健脾的中药调理，如香砂养胃丸。也要避免不良的精神因素刺激，保持愉悦的心情。女性在早孕阶段也可以出现呕吐，要注意保持均衡的饮食，多注意休息。对于颅内压增高的脑血管疾病引起的呕吐，要根据原发疾病进行治疗。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/05/03收听(36590)
"呕吐是消化科常见的症状之一，一般主要考虑与急性胃炎或肠炎、食物中毒、肠梗阻、肝功能异常、慢性肾功能衰竭、糖尿病或妇女妊娠或神经性呕吐等原因引起，可以涉及全身各个系统，原因不同治疗亦不同。一般呕吐量少无明显不适或无其他症状，无需特殊处理，但是呕吐量多，持续剧烈，需要进行止呕治疗，如胃复安，同时进行护胃处理。如伴有头晕、乏力，一般考虑血容量降低等，此种则需进行补液处理，但是需要寻求原因处理。总之重度者建议医院就诊处理，不可延误以免导致水电解质紊乱情况。"
2019/05/07收听(56302)
"对于呕吐，临床上常常应用一些止吐的药物进行治疗，如东莨菪碱这类抗胆碱能的药物，还有甲氧氯普胺、多潘立酮这类促进胃肠道动力的药物，改善症状。但是呕吐只是一个症状，并不能反映是哪一种疾病引起的，因为很多疾病都可能造成呕吐，当然最常见的还是消化系统的疾病。但其他系统比如眩晕症、急性的脑血管疾病，如脑出血、脑梗塞、颅内感染等，都可能会造成病人出现反射性的呕吐。所以可以临时的应用止吐的药物进行治疗，但是对于根本的治疗，最好进一步的查明原因。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2018/07/27收听(76034)
总是呕吐的患者首先应该去查一下肝功能和肾功能，当肝功能受损的时候，人总是有恶心、呕吐、纳差、腹胀、乏力、厌油等等症状，如果有上述症状的话，通过检查肝功能是会查出病因来的。另外，还要看看肾功能，有些肾功能受损的病人到了比较严重的氮质血症时期会有呕吐。通过这两个简单的检查可以排除肝肾功能导致的呕吐，如果这两个都没有问题的话，可能就需要完善一下胃镜的检查，排除一下胃里面占位性的病变，或者是溃疡导致的瘢痕性梗阻而导致呕吐，胃镜的检查能够明确这些病因。
张险峰│广州市花都区人民医院
2020/05/19收听(13382)
呕吐的治疗方法分为对症治疗和病因治疗，具体治疗方式如下：1、对症治疗：可以用止吐... 廖江涛│湖南省人民医院 2023/10/02播放(61668)
呕吐的治疗方法分为对症治疗和病因治疗，具体治疗方式如下：
1、对症治疗：可以用止吐...
廖江涛│湖南省人民医院
2023/10/02播放(61668)
"呕吐的治疗方法分为对症治疗和对因治疗，所谓的对症治疗也就是缓解呕吐症状，多用于促动力药，比如多潘立酮、莫沙必利都有很好的促进胃肠动力的作用，从而能改善呕吐的症状。还有对因治疗，也就是呕吐的原因是什么，比如是细菌感染引起来的呕吐，除了对症治疗以外，还应该用抗生素消除细菌，才能有效地缓解呕吐，还有受凉以后胃逆蠕动引起的呕吐，动力障碍引起的呕吐，只要给予促动力药就可以了。除此以外，其他比较严重的器质性病变，比如贲门失弛缓症引起的呕吐，促动力药反而会加重呕吐，需要给予钙离子拮抗剂或者得舒特等来松弛贲门口，才能有效地缓解呕吐，甚至需要内镜的干预才能缓解呕吐。如果出现幽门梗阻导致的呕吐，十二指肠球溃疡导致的幽门梗阻，需要用质子泵抑制剂来治疗十二指肠球溃疡，来缓解幽门梗阻，呕吐才能真正地缓解。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/12收听(83482)
"如果出现呕吐不止的情况应当去医院就诊，在医生指导之下完善检查，明确呕吐不止的原因，在医生指导下可以使用止吐药。呕吐是一种非常复杂的反射，各种原因都可以刺激呕吐中枢，通过呕吐中枢发放冲动，刺激胃肠道发生逆蠕动，从而发生剧烈的呕吐。很多疾病都可以导致呕吐，比如急性胃炎、慢性胃炎急性发作、甲状腺功能亢进症、肝功能异常、肾功能异常、早孕反应等，这些疾病和生理状态都可以引发呕吐。日常生活中建议患者规律进食，避免食用生冷、辛辣和刺激性食物，可以多吃水果和蔬菜，补充体内所需的维生素，保护胃肠黏膜。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/05/25收听(98208)
"孕早期出现了高血压，一定要保证充足的休息和睡眠时间，并且要左侧卧位，左侧卧位能够适当的降低血压，并且休息时间一定要超过10个小时。如果孕妇有精神紧张、焦虑或者睡觉不好的情况，可以应用促进睡眠的药物治疗，比如地西泮少量的口服或在睡前口服来改善病人的睡眠情况。并且同时要监测胎盘功能和胎儿发育的情况，及时监测胎心音，并且要每天测量体重、血压和尿常规的检查，及时询问患者是否有头痛、眼睛痛、腹部不适等症状。最好要间断吸氧，吸氧能够增加体内氧含量，改善胎儿的氧含量。饮食方面，如果患者出现了特别严重的水肿，一定要低盐、低脂饮食，并且要限制液体的摄入，就是要少喝水。如果此时患者的病情仍不能够缓解，血压仍较高，建议住院治疗。"
张伟│吉林市人民医院
2019/08/09收听(67252)
孕早期出现感冒应该赶快进行治疗，否则在早期的时候，感冒病毒很容易导致早期的流产或者胎儿畸形。平时没有青霉素过敏，如果出现血常规中白细胞的升高，说明是细菌性的感染导致的感冒，建议使用抗生素进行治疗，最好可以口服阿莫西林。如果是发生病毒性的感染导致的感冒，可以使用板蓝根颗粒进行治疗，对孕早期的影响非常小，而且作用也比较好。此外，如果嗓子疼的症状比较严重，还可以使用蒲地蓝消炎口服液进行治疗，效果也比较好。蒲地蓝消炎口服液是一种纯正的中成药，具有抗病毒的作用，还具有抗细菌的作用，而且副作用也比较小，一天建议服用三次，一次需要口服一支，效果比较好。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/23收听(61496)
便秘是很多孕妇会遇到的事情，虽然不是大病，但是经常会出现。防止便秘的方法主要有以下几种： 唐菊香│银川市妇幼保健院 2023/10/22播放(57564)
唐菊香│银川市妇幼保健院
2023/10/22播放(57564)
"孕早期发现卵巢囊肿，这种情况有可能是生理性黄体囊肿，一般问题不大，需要患者结合自己的病情。如果没有任何的不舒服，且复查肿瘤标记物CA125、CA199、CEA、AFP均在正常范围之内，在这种情况下可以定期复查彩超，了解卵巢囊肿的变化情况，可以观察，不用特殊处理。如果怀孕期间病情出现的进一步发展，比如出现卵巢囊肿蒂扭转或者卵巢囊肿破裂，这种情况下需要急诊安排手术进行治疗。同时，患者要注意休息，禁止性生活，避免剧烈运动，避免体位改变引起卵巢囊肿蒂扭转的发生，如果发生体位改变时，动作要轻柔。"
高会影│保定市第二中心医院
2019/02/01收听(26042)
"怀孕早期的黄体囊肿，也就是卵巢黄素化囊肿，这是由于体内孕激素水平升高引起的，如果没有引起不适症状，可以暂时观察，一般在孕中期或者孕晚期，有可能自行减小或者消失。孕早期体内的孕激素水平升高非常明显，孕激素升高之后，就有可能在卵巢形成单个或者多个黄素化囊肿，并且不会影响患者妊娠结局。如果囊肿体积比较小，并且不会压迫到子宫，影响妊娠，一般不需要治疗。在孕中晚期，黄体激素逐渐下降，黄体囊肿就有可能随着激素水平逐渐缩小，也有可能消失，即使在整个孕期都没有消失，在分娩之后也会自行消失。"
2019/03/17收听(24546)
浙江省新华医院 茹清静
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