睡觉后出现反酸多由患者平卧位时，食管下段括约肌即贲门附近括约肌松弛，胃内胃酸及胆汁等各种成分可能通过松弛贲门进入食管从而产生烧心感，称为胃食管反流病。

其它相关疾病，如十二指肠溃疡及胃溃疡也可引起平卧位烧心。此时需通过胃镜或消化道钡餐进行诊断，明确病因后选择治疗对策。尤其胃食管反流病患者需尽量减少平躺、弯腰，尽量在睡觉时将枕头垫高，减少胃酸反流的发生。