肠瘘本身危险较大,手术风险也较大,因为肠瘘具有不确定性,每个肠瘘和每个肠瘘都不一样,每个肠瘘手术都和别手术也不一样。手术不成功并不意味着危害到此为止,可能意味着手术不成功反而加重肠瘘症状,本来一个瘘,手术做不好变成2-3个瘘,可能不做手术还在维持着,但一做手术患者就没了,可能会这样,所以肠瘘风险较大。肠瘘手术要反复造影、反复术前准备、反复讨论,没有确定把握尽量不要做肠瘘手术。
所以一旦出现肠瘘,希望到有经验的中心找有经验医生进行诊治,因为肠瘘手术失败率较高,有时做完肠瘘手术就一个感觉,不做就好了,反而做对患者更不好。而且部分肠瘘手术需要人为分几次做,不能一次做成功,越想一次做成功,反而得不偿失,有时把肠瘘手术分三次,第一步达到什么目的,第二步达到什么目的,第三步才完全把瘘修补好,可能对患者有帮助,但是患者意味着要住三次院,花三次钱。所以有时肠瘘患者也出现很多风险,很多患者对医生也不理解,会出现很多临床医疗纠纷等。实际上肠瘘是任何外科医生不想出现的情况,和患者心情都一样,希望患者赶快恢复,有时不得不把一次手术变成2-3次做时,医生心里也很纠结,尽量和患者沟通,也希望患者能理解,希望自己把技术再更好,早点把肠瘘问题解决。总之,肠瘘手术不是常规手术,需要发挥更大精力、心血和责任心处理。