首都医科大学附属北京安贞医院
体外循环科
手机浏览
左心室收缩时应将全部血液打到动脉。但因为关闭不全，血液可能在舒张期回流，称为主动脉瓣反流。少量的血液回流称为少量反流，如反流量达到50%，称为中度反流。具体反流量的多少应通过超声心动，根据血流状况评估。
心脏上侧是左心房、右心房，下边是左心室、右心室。左心房和左心室之间单向开放的瓣膜为二尖瓣，主动脉瓣位于左心室和主动脉之间。感染、营养不良、左心室增大或冠状动脉的病变引起心梗、心绞痛，患者症状持续不能得到缓解，以及运动量过大引起的瓣膜损伤，均可能引起瓣膜关闭不全。
分享:
主动脉瓣少量反流多见于左心室舒张时，一部分动脉血通过主动脉瓣反流到左心室。心脏有4个主要瓣膜，... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/03/27播放(59470)
主动脉瓣少量反流多见于左心室舒张时，一部分动脉血通过主动脉瓣反流到左心室。心脏有4个主要瓣膜，...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/03/27播放(59470)
"主动脉瓣本身是单向开放的阀门，是指心脏也就是左心室在收缩工程中将血泵出到主动脉内。而舒张期时瓣膜就会关闭，血液不能回流到左心室内。主动脉瓣少量反流的意思就是在心室的舒张期内，瓣膜关闭不严，有一部分血液返回至左心室内导致血液回流。较多的见于老年性的患者，由于年龄的因素瓣膜会有退行性改变，出现关闭不全，也有一部分见于长期风湿性心脏病引起的瓣膜损害，导致瓣膜出现破损或者穿孔，也会导致轻度反流。还有一种是先天性的瓣膜畸形，其中也是导致轻度反流的因素，但是一般很少见。由于只是轻度反流，病人一般没有任何不适，甚至可以做比较剧烈的运动，也不影响正常的工作和生活，当反流逐渐增加时可能会出现心慌或者心前区不适。所以轻度反流的病人不需要治疗，定期复查就可以，如果出现较严重的反流，则可能需要进行瓣膜的置换。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/11/10收听(53622)
"主动脉瓣少量反流无需治疗。主动脉瓣是连接人体左心室与主动脉之间的瓣膜，相当于左心室和主动脉之间的门，正常门会有开放和关闭的时候，主动脉的门也一样。多么严密的门都会有一点点漏风，所以主动脉出现少量反流，也就是少量的关闭不全，没有问题，也不需要特殊治疗。如果患者主动脉少量反流逐渐进展，也就是进展成中量反流或大量反流，一定要注意，提示可能存在某些器质性疾病，由于链球菌感染导致人体出现风湿性心脏病，可引起主动脉反流量加大，或者由于先天性心脏病、主动脉瓣膜异常，也容易引起反流。随着年龄增长，老年退行性的瓣膜病变，也就是随着年龄增长，瓣膜开关出现了功能上的退变，也会引起反流量增大，一旦出现上面的情况，就需要治疗。治疗瓣膜反流最好的方法是通过手术治疗，也就是手术换人工瓣膜，将患者原来的瓣膜换成新的瓣膜，这样少量反流、中量反流、大量反流就都能得到治疗。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/03/23收听(35358)
"主动脉瓣少量反流的原因主要有以下几种：第一、主动脉瓣先天发育异常，最常见的是先天性二叶式主动脉瓣引起的主动脉瓣关闭不全，出现少量反流。第二、主动脉瓣的退行性变，这种情况多见于老年人，可能与老年人动脉粥样硬化有一定的关系，也可见于老年人高血压情况。第三、风湿性心脏病，风湿性心脏病如果主动脉瓣受到累及，就可以引起主动脉瓣的关闭不全，出现少量反流，有的患者还同时合并主动脉瓣的狭窄。第四、主动脉夹层，如果高血压的患者出现血压的异常升高，同时伴有后背的撕裂样疼痛，要警惕主动脉夹层，主动脉夹层如果累及主动脉瓣，就可能出现主动脉瓣的少量反流。第五、感染性心内膜炎，这种病人如果瓣膜的赘生物累及到主动脉瓣，也可以出现主动脉瓣的关闭不全。"
于佳慧│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/17收听(76186)
如果出现主动脉瓣少量反流的情况，通常不急于对瓣膜进行手术干预。仅为少量反流，还没有达到手术的指... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/01/13播放(72976)
如果出现主动脉瓣少量反流的情况，通常不急于对瓣膜进行手术干预。仅为少量反流，还没有达到手术的指...
2023/01/13播放(72976)
主动脉瓣少量反流，一般心脏负担不会加重，亦不会进展，此情况不太严重，患者无需过度担心。左心室血... 李帮清│北京大学人民医院 2023/03/11播放(61310)
主动脉瓣少量反流，一般心脏负担不会加重，亦不会进展，此情况不太严重，患者无需过度担心。左心室血...
李帮清│北京大学人民医院
2023/03/11播放(61310)
主动脉瓣少量反流无需治疗，因为患者第一没有症状，第二对患者没有很大影响。主动脉瓣少量反流往往是... 闫炀│西安交通大学第一附属医院 2023/11/08播放(33486)
主动脉瓣少量反流无需治疗，因为患者第一没有症状，第二对患者没有很大影响。主动脉瓣少量反流往往是...
闫炀│西安交通大学第一附属医院
2023/11/08播放(33486)
主动脉瓣少量反流也就说明主动脉瓣这个位置有关闭不全的情况存在。在心脏舒张期的时候有少量的血液，... 赵文淑│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/24播放(37854)
主动脉瓣少量反流也就说明主动脉瓣这个位置有关闭不全的情况存在。在心脏舒张期的时候有少量的血液，...
赵文淑│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/24播放(37854)
"主动脉瓣反流在临床上比较常见，发病率，随着年龄增大而增多，在40-60岁时达到高峰，男性多于女性。大量反流可以导致冠脉血流灌注的减少，从而诱发心绞痛，它的原因很多，急性的最常见的是细菌性心内膜炎，主动脉夹层和胸部钝伤等。慢性的最常见的退化性病变，还有一部分是先天性，或者是主动脉根部扩张引起的。在临床上，急性主张立即手术干预，禁忌行主动脉球囊反搏术，也应避免使用β受体阻滞剂，手术死亡率比较低，并且具有良好的远期效果。慢性的大量反流的患者可无症状，生存较长时间，关键的问题是确定患者是否需要手术及手术时机。确定手术时机主要是根据55规则，及患者的左室射血分数大于55%或和收缩末期左心室直径小于55mm，未发生不可逆的左室功能不全时应尽早手术，预后更好。药物治疗主要是显著降低收缩压，减轻后负荷。介入治疗也可以应用，许多伴有重度反流，或者是大量反流的主动脉主动脉瓣膜疾病可以通过球囊膨胀式和自膨式经导管主动脉瓣支架植入术治疗。主动脉反流患者的冠脉血流储备的降低随着反流增加而加重，它的治疗上传统上比较常用的是手术治疗，药物治疗以及近年来开展的介入手术，尤其是介入手术，在单纯的主动脉反流、主动脉瓣二叶畸形、瓣中瓣等手术中有更好的应用前景。"
宫志华│青岛市中心医院
2019/07/20收听(42738)
"主动脉瓣是心脏的四个瓣膜之一，它是连接左心室和主动脉开口的瓣膜，主要是在心脏收缩的时候左室射血，血液往主动脉走的时候它打开，使血液往主动脉供应，在心脏舒张的时候关闭，防止主动脉里面的血液反流到左室，在生理情况下可能有轻度的反流，这是正常的现象。如果出现一些病变，比如老龄化的退变，或者风湿性瓣膜病、动脉粥样硬化导致的主动脉瓣病变，出现中度或者重度的反流，这是一种病理性的改变，一般少量的反流可以是生理现象，也可以是瓣膜退变相对比较轻的时候出现的少量反流，一般这种情况只需要观察，还不是太严重。"
杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2020/04/23收听(15350)
"主动脉瓣少量反流不需要治疗，主动脉瓣少量反流由于有轻微的主动脉瓣关闭不全导致。这种情况可以出现在正常人中，可能是随年龄增加，出现的瓣膜退行性病变。少量反流不会影响心脏功能，而且主动脉瓣关闭不全导致的反流，目前也没有任何药物可以治疗。如果主动脉瓣出现比较严重的反流，要考虑进行手术治疗，常用手术方式包括有主动脉瓣修复或主动脉瓣置换手术。主动脉瓣出现反流还有可能会出现在风湿性心脏病瓣膜病变的患者中，或者是有扩张型心肌病，比较严重的心肌炎、冠心病的患者中。"
聂志扬│北京医院
2023/03/23收听(12672)
如果患者出现主动脉少量反流，可以进行治疗，主要是治疗病因。另外，对于容易出现主动脉少量反流的人... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/01/27播放(67310)
如果患者出现主动脉少量反流，可以进行治疗，主要是治疗病因。另外，对于容易出现主动脉少量反流的人...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/01/27播放(67310)
主动脉瓣反流分为轻度、中度和重度，如果主动脉瓣反流很轻微，一般不需要特殊处理。若... 余剑波│北京大学人民医院 2023/11/14播放(71418)
主动脉瓣反流分为轻度、中度和重度，如果主动脉瓣反流很轻微，一般不需要特殊处理。
若...
余剑波│北京大学人民医院
2023/11/14播放(71418)
主动脉瓣少量反流，说明主动脉瓣关闭不全，但关闭不全的程度很轻微，所以无需过于担心，心脏血流动力... 范书英│中日友好医院 2023/05/25播放(26983)
主动脉瓣少量反流，说明主动脉瓣关闭不全，但关闭不全的程度很轻微，所以无需过于担心，心脏血流动力...
范书英│中日友好医院
2023/05/25播放(26983)
主动脉瓣的少量反流，有生理性和病理性两种原因，具体如下：1、生理性：正常瓣膜，如... 周恒│武汉大学人民医院 2023/02/07播放(91702)
主动脉瓣的少量反流，有生理性和病理性两种原因，具体如下：
1、生理性：正常瓣膜，如...
周恒│武汉大学人民医院
2023/02/07播放(91702)
"主动脉瓣少量反流通常没有什么药物可以治疗，少量反流一般也不需要治疗。因为主动脉瓣少量反流并不会影响心脏功能，而且主动脉瓣少量反流也可能会出现在一些正常人群中，可能是一种随年龄增长而出现的瓣膜退行性病变，故不需要治疗。只有当主动脉瓣出现了中到大量反流，说明主动脉瓣有比较严重的瓣膜关闭不全时，才要考虑进行治疗。治疗手段通常包括瓣膜修补及瓣膜更换手术，如果是更换瓣膜，可以选择生物瓣膜或机械瓣膜，根据患者不同病情选择合适的治疗手段。"
2021/05/28收听(85188)
正常情况下，心脏射血是通过主动脉瓣将左心室血液射向主动脉。瓣膜射血时开放，舒张期射血完毕后，瓣... 马立宁│海南省人民医院 2023/01/22播放(88240)
正常情况下，心脏射血是通过主动脉瓣将左心室血液射向主动脉。瓣膜射血时开放，舒张期射血完毕后，瓣...
马立宁│海南省人民医院
2023/01/22播放(88240)
"对于出现多个瓣膜的少量反流，很多种情况是由于老年性的退行性变而出现的，由于老年人本身存在一定的瓣膜退行性变或者心脏的适当扩大，都会出现类似的情况。而青年人有时候也会出现少量的反流，对于少量反流的多数情况下是不需要特殊治疗的，只需要观察即可。如果有原发性的心脏疾病，比如冠心病、扩心病或者肥厚型心肌病等，主要是针对原发病进行治疗。少量的反流在临床上的意义不是很大，多数也不需要特殊的治疗。平时有些老年人可以每年针对心脏做一次彩超检查，来看是不是有瓣膜反流的更加严重，以及时的对症处理。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/11/13收听(50486)
主动脉瓣少量反流有很多原因，目前主要是老年性的退行性改变会有主动脉瓣少量反流，还有部分先天性疾... 闫炀│西安交通大学第一附属医院 2023/11/02播放(27850)
主动脉瓣少量反流有很多原因，目前主要是老年性的退行性改变会有主动脉瓣少量反流，还有部分先天性疾...
2023/11/02播放(27850)
主动脉瓣微少量的反流不是大病，但是要定期地进行心脏超声筛查，评估主动脉瓣反流的发展趋势和程度。... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/03/23播放(49506)
主动脉瓣微少量的反流不是大病，但是要定期地进行心脏超声筛查，评估主动脉瓣反流的发展趋势和程度。...
2023/03/23播放(49506)
五邑中医院 李春华
播放次数：3.05万
北京安贞医院 杨秀滨
播放次数：3.42万
郴州市第一人民医院 郑翼德
播放次数：7.91万
宜昌二医院 向常清
播放次数：2.31万
