上海市东方医院
心内科
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早搏的症状每个人都不一样，有的人会有胸闷的感觉，有心脏停跳的感觉，有的人甚至还有胸痛的感觉，心脏属于内脏神经系统，定位不是很准确。心脏的疾病也可以表现为胃肠道疾病，反过来胃肠道疾病也可以引起心脏不适。要注意早搏的不适症状与其它心脏病进行区分、进行鉴别，比方冠心病、心肌病，特别是冠心病，早搏首先要除外是由冠心病缺血引起的。早搏少的病人症状比较明显，平时心率多数是正常的，早搏多的人反而耐受了症状不明显。
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偶发房性早搏、偶发交界早搏、偶发室性早搏都可能没有任何症状。频发的早搏有可能会引起心慌、心悸、胸闷、乏力、头晕等症状，单纯的早搏往往症状表现不明显。如果早搏伴有其他心律失常，或伴有其他疾病，通常症状比较明显，伴有高度房室传导阻滞，有可能导致患者出现晕厥、意识丧失。伴有冠心病，有可能会出现胸闷、胸痛、大汗、乏力的表现。应排查有没有器质性心脏病，是否影响心排血量，以及发展成为严重心律失常的可能性，再决定治疗原则。没有器质性心脏病基础的过早搏动，轻的可以不治疗，症状明显可以应用美托洛尔、稳心颗粒、普罗帕酮等药物，早搏多且起源位置固定，可以考虑行射频消融手术。伴有基础心脏病的患者，应尽快找出早搏发作的病因和诱因针对性治疗，同时正确识别其潜在致命可能，积极治疗基础心脏病。
肖明│山东省立第三医院
2019/04/26收听(66378)
早搏症状因人而异，部分患者比较敏感可能会有症状，但部分患者如果不敏感，早搏再多可能也是没有明显... 钟毅│南宁市第一人民医院 2023/06/30播放(82994)
早搏症状因人而异，部分患者比较敏感可能会有症状，但部分患者如果不敏感，早搏再多可能也是没有明显...
钟毅│南宁市第一人民医院
2023/06/30播放(82994)
"心脏早搏是指心跳的提前出现，是一种比较常见的心律失常。心脏早搏根据早搏的来源不同分为房性早搏、交界区早搏以及室性早搏，不同的早搏严重程度不同，早搏的发生频率不同、早搏具体形态不同，危害也不同。房性的早搏和交界区的早搏危害相对较小，室性早搏如果发作次数较多可能会出现室性心悸、室性心动过速，甚至危及生命。早搏的治疗首先需要寻找引起早搏的病因进行纠正，如果病因得到纠正或者没有明确的病因，早搏仍然较多，就需要考虑使用抗心律失常药物或者射频消融的手术来治疗早搏。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/06/09收听(13530)
"早搏是由心脏异位起搏点发出的较早冲动，引起心脏的提前搏动，又叫期前收缩。早搏可以没有任何临床表现，仅仅在体检时才可发现，对正常生活无影响。也可表现为心悸或者突感心脏停跳，行24小时动态心电图可发现有早搏。早搏发生频率过多，病人可感觉到头晕、乏力甚至有黑朦，严重的甚至可以出现胸憋、胸闷，甚至表现肢体抖动。发生频率越多，病人临床症状越明显。有原发器质性心脏病变患者也可以因为频繁的早搏，诱发或加重心绞痛、心力衰竭等。所以一旦发现早搏要及早就医，给予对症处理。"
李岿│沈阳市中西医结合医院
2019/06/25收听(26848)
早搏的症状与早搏的数量以及自身感受有关。部分患者无自觉症状，但是部分心思细腻的患者会自觉有脉搏... 丁立刚│中国医学科学院阜外医院 2023/04/24播放(66882)
早搏的症状与早搏的数量以及自身感受有关。部分患者无自觉症状，但是部分心思细腻的患者会自觉有脉搏...
丁立刚│中国医学科学院阜外医院
2023/04/24播放(66882)
"其实正常人在生理情况下也可以有早搏的，多见老年人、儿童、青少年、孕妇。如果早搏是偶发的，不是很多，病人是没有任何的临床症状的。如果有频发的早搏，证明对早搏的敏感性比较强，病人可能出现的症状心慌，心悸，心跳的停搏感，甚至伴有大汗淋漓的情况，出现这种情况只要积极的干预，进行诊治了。治疗的目的以不是消除早搏的数量为准，关键治疗的是病人的临床症状，以消除病人的症状为主。治疗药物上，国际上出现早搏首选的药物还是β受体阻滞剂，如酒石酸美托洛尔、比索洛尔、琥珀酸美托洛尔等等。"
常亮│北大荒集团齐齐哈尔医院
2018/03/22收听(33742)
"早搏分为频发早搏和偶发早搏，偶发早搏可无症状，亦可有心悸或者心跳暂停感，还有一些患者有咽部紧缩感，持续时间比较短，每次持续1-2秒钟就可以缓解，缓解后完全正常。频发的过早搏动，可导致患者出现乏力、头晕等症状，原有心脏病者可因频发的早搏，加重心绞痛或者心力衰竭，出现心绞痛的加重或者躺不平，不能平卧。怎么发现早搏，可以自己摸脉搏，发现脉率跳的不齐。如果有条件，有听诊器可以听心率是非常不齐的，这种情况下就是早搏。如果是偶发的早搏，可以不用特殊处理。如果是频发的早搏，需要及时就医。"
张宁│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/05/21收听(84118)
"早搏的临床表现，早搏可能并不伴有相应的临床症状，或者可能有轻微的心悸和心跳暂停感，对于频发的早搏因为它导致心排血量的减少，往往会引起相关症状，比如乏力、头晕等。原发心脏病患者，可以导致或诱发加重心绞痛和心律衰竭。这时可以发现心率不规则，早搏后有较长的代偿间歇，早搏会引起第一心音增强，第二心音发生减弱或消失。对早搏患者进行触诊，也可以发现触诊时呈间歇脉。"
陈伟│安徽省第二人民医院
2018/04/28收听(51902)
"早搏是一种比较常见的心律失常，是指心脏的收缩发生了节律的改变，提前出现了一次心脏的收缩。根据早搏的来源不同，又分为房性早搏、交界区早搏以及室性早搏，早搏患者主要的临床症状是心慌，严重的情况下可以出现胸闷、胸疼、头晕等症状。如果早搏发作次数非常多，持续时间较长，可能会造成心律失常性心肌病的发生，从而影响到心脏的收缩功能，出现心脏的扩大和呼吸困难、水肿等心力衰竭的症状。"
2020/05/04收听(95936)
早搏是指心脏的提前搏动，早搏发生后，心脏无法完全反应，心脏的代偿机制会导致心脏跳动过程停止一段... 倪新海│中国医学科学院阜外医院 2023/06/18播放(52008)
早搏是指心脏的提前搏动，早搏发生后，心脏无法完全反应，心脏的代偿机制会导致心脏跳动过程停止一段...
倪新海│中国医学科学院阜外医院
2023/06/18播放(52008)
"早搏的症状因早搏发生频率不同，每个人敏感性不同，表现各异。偶发早搏或是对早搏感觉不敏感的人，没有任何不舒服症状，只是在体检的时候发现有早搏，不影响生活和工作，又没有器质性心脏病，无需特殊治疗。频发早搏的患者常表现有心跳停搏感或心慌，伴有或不伴有胸闷或胸痛。如果症状明显，建议患者到医院进一步检查24小时动态心电图、心脏超声等。明确早搏原因，做到有针对性的治疗，减轻症状，消除焦虑、紧张等不良情绪引起的早搏，到医院进行正规的检查治疗非常重要。"
马会利│中国人民解放军火箭军总医院
2021/01/18收听(33424)
很多人在发生心脏早搏时可无任何症状，仅在体检查心电图时，发现有早搏迹象，或自己无意中触摸到脉搏... 张晏│北京医院 2023/11/04播放(50546)
很多人在发生心脏早搏时可无任何症状，仅在体检查心电图时，发现有早搏迹象，或自己无意中触摸到脉搏...
张晏│北京医院
2023/11/04播放(50546)
早搏的症状因人而异，主要取决于早搏发生的数量，以及是否有原发心脏疾病的症状。多数早搏发生时患者可以没有症状，或仅有轻度的不适感，当早搏数量较多时最常见的症状是心悸和心跳有力感，是由于心脏过度收缩引起。此外，早搏时还会出现心跳的停顿感。当早搏频发，有可能会影响到正常的心脏节律，从而影响心脏的泵血功能，导致身体其他器官以及心肌缺血，患者可能出现虚弱、疲乏的症状，有时还会出现头晕、胸闷，甚至晕厥或者心绞痛的发作。
张虎│中日友好医院
2020/05/02收听(50632)
早搏症状与早搏的起源点有明显关系，起源点位置越高，由于不干扰整个心脏除极顺序，因此症状可以不明... 范书英│中日友好医院 2023/04/28播放(32776)
早搏症状与早搏的起源点有明显关系，起源点位置越高，由于不干扰整个心脏除极顺序，因此症状可以不明...
范书英│中日友好医院
2023/04/28播放(32776)
心脏早搏的主要症状是心跳和脉搏有间歇，所谓的早搏并不是心跳不跳，而是其中的一个心跳提前。当其提... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/03/27播放(31175)
心脏早搏的主要症状是心跳和脉搏有间歇，所谓的早搏并不是心跳不跳，而是其中的一个心跳提前。当其提...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/03/27播放(31175)
早搏有些病人可能没有症状；有些病人可能有心慌、心跳停动的感觉；有些病人可能因为频繁早搏，出现乏... 何喜民│三亚市中医院 2023/04/23播放(90708)
早搏有些病人可能没有症状；有些病人可能有心慌、心跳停动的感觉；有些病人可能因为频繁早搏，出现乏...
何喜民│三亚市中医院
2023/04/23播放(90708)
"早搏的症状有哪些？患者说心脏跳着跳着，突然之间偷停了一下，也就是第一个症状是偷停。还有的症状是什么？就是跳着跳着感觉一下跳到了嗓子眼儿，感觉心脏往上冲了一下。还有患者的感觉是心慌，觉得跳得特别的快或者特别难受。还有患者感觉胸闷、气短，觉得气不够痛快，气不够喘的，这都是早搏的症状。所以早搏的症状不是特别典型，每个人表现不一样。有的人表现是心脏偷停，有的人表现是心脏跳到嗓子眼，有的人表现是心慌、心跳快，有的人表现为胸闷，有的人表现为气短，更严重的可能表现为心脏的不明原因的疼痛都有可能。所以对于早搏来讲，它的症状可能是千变万化的，是不是早搏主要是来医院做心电图，当然是在发作的情况下。如果没有发作，就做一个动态心电图，这样就检查出是不是早搏。"
谢连娣│北京中医药大学东方医院
2020/04/07收听(60534)
早搏的症状最多见的就是心慌，觉得心跳得很乱，而且有的人是觉得跳到嗓子眼。有的时候你憋口气、咳嗽一下它可能发作，这个发作就会减弱或者是终止。早搏一般来讲，因为发作的多可能就会引起你的恐慌，而且发作的多可能就会伴有胸闷的感觉，发作的多它可能也会有颈咽部的不适，因为有提到嗓子眼又掉下来的感觉。所以早搏的时候除心慌之外，可能还伴有胸闷，轻度胸闷但不是挤压感，它可能还伴有全身的不舒服、乏力，甚至有人会觉得有憋气的感觉。但是主要是心悸的感觉、心慌，而且这种心慌不是跳得快而是跳的乱，摸脉搏的时候它会有间歇感。
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/25收听(35034)
"早搏比较典型的症状是心慌或者是心悸，有些患者会表现为心脏的突然心跳加速感，短暂持续数秒钟后自行缓解。如果对于早搏的症状特别敏感，可能会出现一次早搏即可诱发患者全身抖动的情况。发现早搏以后要行心电图或者动态心电图检查，明确早搏类型，比如房性早搏、室性早搏或者交界性早搏等，以及明确早搏发生的频率。如果是频发的室性或者房性早搏，症状比较严重，可能需要应用药物或者是射频消融进行治疗，药物上可以选择美托洛尔等药物。如果是频发早搏或者容易诱发持续性房速或者室速，则需要行电生理检查甚至射频消融手术治愈。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/09/18收听(74124)
早搏的患者，症状因人而异。有一部分患者虽然有早搏，早搏的数量也比较多，但不一定有明显的临床症状。少部分人一旦有早搏，容易出现心慌、胸闷、气短，然后感觉到心脏跳的有停顿感，严重的还可以出现头晕。所以，早搏的症状因人而异。至于临床治疗，首先，评估有没有器质性心脏病。第二个，看对血流动力学有没有影响，然后评估它的预后。如果有病因，要尽量的针对病因治疗。如果影响血流动力学，应该尽早的给予电除颤或者电复律，进行稳定血流动力学。如果没有任何临床症状，预后也比较好，危险程度也不高，有的可以不需要药物治疗，仅仅给予注意休息、避免劳累、生活规律等改变这些生活方式。
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/01收听(67372)
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