中日友好医院
心脏内科
手机浏览
心衰末期患者到去世通常需要0.5-1年，心衰末期对于各种药物治疗反应均较差，此时病人较容易发生急性心衰，而急性心衰发作的死亡率较高。此外终末期心衰病人容易发生心源性猝死，是心衰患者死亡的另一个重要原因。对于终末期心衰患者，尤其是Ⅳ级心衰患者，1年生存率不足30%，所以心衰终末期是比恶性肿瘤还要严重的疾病。
心衰可以按照对于运动耐受状况分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级，心功能Ⅰ级能够耐受正常的活动。而Ⅲ级和Ⅳ级预后通常不佳，尤其是Ⅳ级心衰预后最差，属于终末期心衰。
分享:
"心衰终末期病程持续时间根据患者的心功能情况，以及对于治疗的反应情况等进行综合判定。通常生存时间较短，在1年内会加重或反复，甚至危急生命。心衰终末期的患者是指患者的心功能已经到非常严重的程度，一般为心功能分级的4级，通过有效的药物治疗也不能使心功能得到维持，甚至有些患者需要使用多种血管活性药物以及呼吸机、血液透析等器械辅助方式来维持器官功能。出现多器官功能的衰竭的情况，患者的生存时间往往较短，在1年内可能就会发生病情加重或者反复，甚至危及生命。对于心功能基础非常大的高龄患者，可能在1月内发生死亡。因此心衰终末期病程持续时间有很大差异，需要根据患者心功能情况以及对于治疗反应情况等进行综合判定。心衰末期应一直遵从医嘱，严格控制饮食、药物等，以延长预后生存期。如心衰达到临终阶段，可以通过心脏移植、三腔心脏起搏术等方法延续生命。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/06/22收听(24178)
心衰终末期患者症状更加严重，主要表现为卧位时气短明显、咳嗽，甚至需要端坐位呼吸，很多患者整晚需... 米小龙│山西白求恩医院 2023/06/27播放(94958)
心衰终末期患者症状更加严重，主要表现为卧位时气短明显、咳嗽，甚至需要端坐位呼吸，很多患者整晚需...
米小龙│山西白求恩医院
2023/06/27播放(94958)
心衰最严重的末期症状主要分为两个方面，心脏分为左心系统和右心系统，其中左心衰和右心衰在终末期的... 朱航│中国人民解放军总医院 2024/04/28播放(39386)
心衰最严重的末期症状主要分为两个方面，心脏分为左心系统和右心系统，其中左心衰和右心衰在终末期的...
朱航│中国人民解放军总医院
2024/04/28播放(39386)
心衰终末期患者5年生存率约为50%，即自然病程中近半数患者会于5年内死亡。但心衰终末期患者仍可... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/05/25播放(90856)
心衰终末期患者5年生存率约为50%，即自然病程中近半数患者会于5年内死亡。但心衰终末期患者仍可...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/05/25播放(90856)
心力衰竭终末期的判断并无确切标准，从临床角度可以从以下几个方面判断：1、患者症状... 张妮│北京医院 2023/04/09播放(76502)
心力衰竭终末期的判断并无确切标准，从临床角度可以从以下几个方面判断：
1、患者症状...
张妮│北京医院
2023/04/09播放(76502)
心衰的终末期出现嗜睡，这是因为大脑出现了缺氧，心脏是一个泵，负责把动脉血泵到主动脉及其分支，给重要脏器供血、供氧。如果出现了心衰，说明心脏这个泵不能够及时有效的把动脉血泵到各个重要脏器中，尤其是不能够及时地泵到大脑的血管当中。如果出现了很严重的心衰，甚至是心衰的终末期，就会出现泵衰竭，大脑就不能够充分的供血和供氧，在心衰终末期，大脑因为缺氧就会导致患者嗜睡，要及时应用强心药，必要的时候通过升压药来维持正常脑部血流的灌注。
2019/12/13收听(20344)
心力衰竭早期的患者会出现活动耐力下降、胸闷、憋气、呼吸困难等症状，一旦患者转入慢性期，尤其是终... 崔莹│山东第一医科大学第一附属医院 2023/02/19播放(84166)
心力衰竭早期的患者会出现活动耐力下降、胸闷、憋气、呼吸困难等症状，一旦患者转入慢性期，尤其是终...
崔莹│山东第一医科大学第一附属医院
2023/02/19播放(84166)
"心衰是心血管疾病终末期最主要的死亡原因，心衰最后严重的症状，主要表现为反复发作的呼吸困难、下肢水肿、胃肠道淤血等症状，经常会间断的出现严重的急性心衰，主要表现为急性肺水肿，反复发作的呼吸困难甚至出现泡沫样痰为主要表现。心衰患者在终末期可以出现持续反复发作的端坐呼吸，甚至夜间阵发性呼吸困难，多数患者在症状不能缓解时，无法入眠以及平躺。心衰在治疗上主要通过改善症状，在终末期的心衰住院患者，应利用利尿剂、强心药物来减轻心脏负荷，增强心肌的收缩力，在急性期则主要通过呼吸机等支持措施，来帮助患者渡过难关。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/08/09收听(45118)
心衰终末期的症状包括呼吸困难和心排血量降低，具体如下：1、呼吸困难：患者出现无法... 范书英│中日友好医院 2023/01/14播放(77232)
心衰终末期的症状包括呼吸困难和心排血量降低，具体如下：
1、呼吸困难：患者出现无法...
范书英│中日友好医院
2023/01/14播放(77232)
心衰到达终末期是会被逐渐地危及生命的，所以在这个过程当中需要治疗，需要规律的按照医生的要求，进行综合的药物治疗和生活的管理。同时在终末期，确定是终末期心衰的情况之下要进行评判，如果确实是已经达到终末期、很难完全转回的这种情况下，可以考虑心脏移植，还有一种心脏的辅助装置，就是进行人工心脏的治疗，那这种可以延长患者的生命。很难说心衰到达终末期一定会生存多少，一个跟心脏本身心功能受损的情况有关，再有一个是跟患者是否能够完全按照医嘱，去进行认真地治疗和自我管理，以及能否采用更积极的治疗手段去进行治疗。
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/31收听(99594)
心衰病人会突然去世，要看是什么原因，很多疾病可以引起心衰，如果高血压引起的心衰，血压控制不好，... 张颖│重庆市第四人民医院 2023/12/26播放(79488)
心衰病人会突然去世，要看是什么原因，很多疾病可以引起心衰，如果高血压引起的心衰，血压控制不好，...
张颖│重庆市第四人民医院
2023/12/26播放(79488)
"心衰患者有可能突然去世，心衰可出现各种并发症，如恶性心律失常，而导致猝死现象的发生。对于心衰，包括左心衰、右心衰和全心衰竭。左心衰竭常见症状为呼吸困难，其症状由轻到重，可表现为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、急性肺水肿。对于急性肺水肿，可导致血流动力学的不稳定，而出现死亡现象的发生。对于右心衰竭患者，常表现为体循环的淤血，而表现为双足、双腿的水肿，向上逐渐蔓延至全身。心衰患者急性发作时，往往会导致血流动力学的不稳定，而出现死亡等恶性终点事件的发生，需要给予综合性的相关处理。"
刘涛│湖北省中医院
2021/05/21收听(80878)
"心力衰竭根据发病机制的不同可以分为很多种，常见的主要为左心室射血功能减退所引起的心力衰竭，比如可以引起肺动脉高压以及引起相应的呼吸困难。心力衰竭患者会突然因为某种病症而去世吗？是可以的，如果抢救不及时，心力衰竭患者是很容易发生死亡。当心肌射血量不足，也就是心室每搏输出量降低不能够满足机体代谢需求，比如导致脑、肾等组织器官发生缺血缺氧，最终导致功能障碍时，一旦发生心室输血量降低，不能满足脑供血的时候，往往可以导致脑供血不足出现脑死亡，除此之外严重的心力衰竭也可以引起脏器功能减低直至衰竭进而导致患者死亡。"
陈伟│安徽省第二人民医院
2018/04/28收听(63234)
"绝大多数患者会出现全心衰竭的症状，也就是左心衰竭和右心衰竭同时出现，一般情况如下：1、左心衰竭：绝大多数患者会出现肺循环淤血，也就是出现呼吸困难、憋闷、憋气、乏力，平卧时出现呼吸困难加重，需要端坐呼吸，伴有咳嗽，很多患者会咳粉红色泡沫痰等等。2、右心衰竭：主要是体循环淤血，患者出现上腔静脉淤血比如颈静脉怒张，下腔静脉淤血比如下肢浮肿，有些患者还会出现胃肠道淤血，导致胃肠道功能下降，引起患者出现腹胀、恶心、呕吐等症状。一旦患者出现全心衰竭，患者心脏的结构功能都出现异常，所以患者心脏的冠状动脉供血也会出现异常，有些患者还会诱发胸闷、胸痛等心绞痛的症状，另外，如果影响到患者心脏的传导系统，患者会出现心慌、心悸的症状，有些患者会出现心律失常、房颤、室性早搏、房性早搏、室速等一些恶性的心律失常。因此心衰一旦进入终末期，已经无法挽回，通过积极的药物治疗，也只能尽可能地改善患者的症状，延缓患者的寿命，但是已经没有办法彻底治疗。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/03/23收听(20318)
心衰病人在去世之前，往往会出现心力衰竭症状加重，也就是夜间阵发性的呼吸困难，活动后的劳累性呼吸困难不能平卧，口吐白沫，双肺可以闻及散在的干湿性啰音，双下肢水肿。患者还会出现因为低氧血症，所造成的烦躁、情绪不稳，吸呼吸会逐渐减弱，以致出现心肺呼吸衰竭。这样病情就比较严重，往往需要气管插管、呼吸机等辅助治疗。在临死之前可能会出现心跳呼吸骤停、室上性心动过速、室性心动过速、室颤等这些情况。所以，一旦发现上述的一些征兆，就要考虑病人预后不好。
王云鹏│聊城市第二人民医院
2018/05/16收听(58790)
心衰病人去世之前挺痛苦，主要表现为顽固性心衰、难治性的呼吸困难。病人表现为特别的憋气，氧气不够... 李帮清│北京大学人民医院 2023/08/18播放(31907)
心衰病人去世之前挺痛苦，主要表现为顽固性心衰、难治性的呼吸困难。病人表现为特别的憋气，氧气不够...
李帮清│北京大学人民医院
2023/08/18播放(31907)
"心衰病人去世，原因大约分为两种类型，一种是出现了恶性的心律失常，比如室速和室颤，病人可能会猝死，这个过程没有太多的痛苦，时间比较短。大部分病人是因为心衰晚期，逐渐泵衰竭导致的全心衰竭，右心衰和左心衰，左心衰淤血情况会非常的严重，患者呼吸困难、不能平卧、气促，伴有Ⅰ型呼吸衰竭，也很容易合并肺部的感染。因为泵衰竭，心搏量下降、血压下降，肾灌注也会比较差，尿少，出现肾功能衰竭，乏力也会很明显。右心衰竭会表现为肝淤血、肝大、淤血性的肝硬化、黄疸、低蛋白血症。表现为全身的浮肿，尤其是下肢下垂部位，部分的男性病人阴囊也会浮肿的很厉害。消化道出现淤血，食欲很差，营养不良会导致贫血，加重低蛋白血症。因为应用多种的利尿剂，以及营养不良，也会出现各种类型的电解质紊乱。后期不仅是心衰也会合并肾衰、呼衰、肝功能的衰竭、电解质紊乱的情况，所以病人后期还是比较痛苦的。因此对于心衰的患者尽量的是应该做好未病防治，还没有到心衰的时候，很好地控制危险因素，控制临床的疾病，比如控制好高血压、糖尿病、血脂异常这些危险因素。针对冠心病已经导致了临床疾病的，要很好地规范的治疗，阻止患者往心衰进展。"
2020/04/24收听(71402)
心衰病人在去世之前可能出现的症状，比如难以纠正的呼吸困难，还有面色苍白、低血压、心率减慢、血压下降等情况，还有一些患者可能会出现明显的心前区疼痛或者不舒服的症状，也有一些患者会自觉头晕、全身无力、咳粉红色泡沫痰，双肺可以闻及满肺的干湿啰音，这些情况都代表患者的心力衰竭症状比较严重。有一些患者会突然出现心脏骤停、意识丧失。所以，对于存在心衰的患者，一定要进行积极的纠正治疗，还要注意预防并发症的产生，使用改善预后的药物。有时候一些患者出现心衰是急性心肌梗死后继发引起的心衰，这种情况往往都比较严重。所以，一定要及时开通相关重度狭窄的冠脉血管，对于纠正心衰也是有很大益处的。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/02/19收听(82252)
舌下腺囊肿通常不会发生恶变，但建议患者尽早去医院进行手术切除。舌下腺囊肿多为舌下腺导管堵塞，涎液潴留所造成的囊肿，囊液是类似蛋清样透明的液体，触之柔软有波...
张立红│北京大学人民医院
2020/04/17阅读(4079)
"舌下腺囊肿没有拖多久的说法，一般建议尽早手术。如果不手术，(舌下腺)囊肿破裂之后再次愈合，又会形成(舌下腺)囊肿，所以对于舌下腺囊肿不存在拖多久这种说法。舌下腺囊肿的形成主要是舌下腺受到刺激，反复摩擦导致腺体损伤形成囊性病变。对于舌下腺囊肿在破溃之后，会流出像鸡蛋清一样的黏丝状液体，破溃口愈合之后又会形成，所以对于舌下腺囊肿常规的来讲都是手术治疗。当然，还有一些保守治疗，就是在囊腔内注射碘酊，局部保守治疗，但是效果不佳，手术治疗的关键在于把舌下腺尽量切除。对于舌下腺囊肿来讲分为三种类型：第一、口内型，发生在口底黏膜下；第二、口外型，在颌下区膨隆，口内没有异常；第三、混合型，也叫做哑铃型，口内口外都存在。不管哪种类型，手术的关键只要把舌下腺摘除即可。"
王其笑│怀化市第一人民医院
2021/08/10收听(79238)
山西省人医 刘晓红
播放次数：2.66万
河南省直第三人民医院 熊会玲
播放次数：7.87万
京煤集团总院 李利军
播放次数：4.87万
浙江省中医院 杨兵生
播放次数：3.85万
