来月经之前胸疼的原因如下：
1、可能是正常生理状况，月经前乳房胀痛一般可以忍受；正常生理状况下，排卵以后导致女性体内孕激素改变，因此在月经前期即排卵后月经快来之前乳房微胀，甚至比月经刚干净时候微大、微硬，属于正常状况；
2、如果患者有乳腺增生或者乳腺结节，随着体内激素的改变，月经前胀、疼比较明显，需做超声检查乳腺；如果患者是轻微增生或者较小、分级较好的乳腺结节，定期观察即可，也可服用疏肝解郁、散结的中药进行治疗；如果是比较严重的乳腺增生或者乳腺结节，比如乳腺超声分级不算很好或者结节有可疑的不良病变，可能需要外科干预。
