河南中医药大学第一附属医院
临床心理科
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中医治疗失眠也需要辨证论治,中医辨证类型有下边几种:心火旺盛、肝郁化火、痰热内扰、阴虚火旺、心脾两虚和心胆气虚等等证型。所以在治疗失眠的时候一定要辨证施治,对症处理,对症治疗,一旦辨证得当,往往会收到非常好的效果。对于心火炽盛型,可以用朱砂安神丸进行加减;对于肝郁化火型,可以用龙胆泻肝汤或者逍遥丸进行加减;对于痰热内扰型,用温胆汤进行加减;阴虚火旺型,用六味地黄丸和黄连阿胶汤进行加减;对心脾两虚型,可以用归脾丸进行加减;对于心胆气虚型,可以用安神定志丸和酸枣仁汤进行加减。所以要根据病人不同证型,进行合理加减,辨证得当,才能取到预期的效果。
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"失眠症中医称为不寐,中医认为不寐的原因有以下几点。第一、思虑劳倦太过,也就是精神压力过大,或者过度疲劳;第二、阳不交阴,心肾不交;第三、阴虚火旺,肝阳劳动;第四、心虚胆怯,心神不安;第五、胃气不和,夜卧不安。中医治疗疾病讲究辨证论治,不寐的中医辨证首先要分虚证和实证。实证有肝郁化火证,需要用龙胆泻肝汤。还有痰热内扰证,一般用温胆汤加黄连、山栀子等。虚证有三种证型:第一个,阴虚火旺证,用黄连阿胶汤合朱砂安神丸合用加减;第二个,心脾两虚证,用归脾汤;第三个,心胆气虚证,要用安神定志丸。另外,中医非药物特色疗法,比如耳穴埋豆,对于不寐的治疗也是有良好的效果的。"
何永亮│赣州市中医院
2018/05/28收听(55258)
失眠症的中医治疗,主要有内治法和外治法两种。内治法主要是口服中药,根据心阴虚、心火旺、肝肾阴虚的不同,可分别口服酸枣仁汤、导赤散、六味地黄丸治疗。外治法主要包括针灸和按摩治疗,针灸法治疗失眠也要根据证型选择理法方针,如心火旺者多在针刺心经泻心火的同时配合补肾水,以交通心肾,可以降心火滋肾水。按摩可以选择局部按揉涌泉穴,睡时也可以将两脚心相对,使得两脚涌泉穴相接触,日久会觉下肢温热、安神助眠,也可以在确定双下肢血液循环通畅的情况下,给予泡脚治疗,可以促进代谢,帮助睡眠。
黎艳│南宁市第二人民医院
2019/04/08收听(37756)
失眠症中医称为不寐、不得眠,包括阴虚火旺证、痰热内扰证、心脾两虚证、心胆气虚证,中医给予辨证施...
杨玉洁│安徽中医药大学第二附属医院
2023/06/16播放(81542)
中医治疗失眠的方法有以下几种:1、中药汤剂,比较常见的是黄连温胆汤、黄连阿胶汤、柴胡疏肝散、六味地黄丸、生脉饮等,根据失眠的不同类型,选用不同的汤药进行对症处置,效果还是很显著的。特别是黄连的大量应用,对于体内燥火旺盛引起的失眠效果很理想。2、应用针灸的方式,应用时间非常长,疗程大约是15天到1个月,可以能很好的调节人体神经,对于神经衰弱所引起的失眠,效果很理想。3、应用其他方法,比如刮痧、拔罐、耳穴压丸治疗、汤药清洗、汤药外敷,进行足三里或者涌泉穴的外敷,治疗失眠的效果都很显著。
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/05/06收听(80118)
失眠在《内经》里被称为目不瞑、不得眠。中医常通过辨证论治的方法,采取不同的方式治疗失眠症,具体...
田敬芹│潍坊市中医院
2023/10/05播放(66418)
中医治疗失眠症方法比较多,具体如下:
1、中医、中药:
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/10播放(35056)
中医治疗失眠症是有效果的,是得到临床肯定的。一般情况下通过以下两种途径来治疗:一、口服中药,需要到中医科去找中医科的医生开处方才行,看不到病人就开的中药处方是不符合中医基本理论的,所以需要病人亲自到医院。二、做头部针灸、推拿等传统治疗,针灸治疗对于失眠的改善效果是比较好的。在日常生活中要改掉不良的生活习惯,晚上少用手机、电脑,少熬夜,少喝咖啡,少喝浓茶,少抽烟,少喝酒,要保持平和的心态,少生闷气,少发火。白天可以让自己稍微忙碌一点,多活动锻炼一下,睡前泡个热水脚,这样就比较容易入睡,晚上的时候少做刺激性比较大的事情,比如看恐怖片或者其他的刺激性事情。
李定刚│内江市第二人民医院
2018/11/23收听(63058)
"中医治疗失眠经验丰富,疗效显著。祖国医学认为,正常的睡眠依赖于人的阴平阳秘,脏腑调和,气血充足,心神安定,卫阳能入于阴。如果思虑过度,内伤心脾;或者体虚阴伤,阴虚火旺;或者大惊大恐,心胆气虚;或者宿食停滞,化为痰热,扰动胃腑;或者情志不舒,气郁化火,肝火扰神,均能够使心神不安而发为本病。因此,本病的治疗原则是补虚泻实,调整脏腑阴阳。实证则泻其有余,如疏肝泻火,清化痰热,消导和中;虚证则补其不足,补益心脾,滋阴降火,益气镇惊安神。在此基础上,再加用一些安神之品。祖国医学将失眠分为五种类型:第一种类型是肝火扰心证,选用龙胆泻肝汤加减;第二种类型是痰热扰心证,选用黄连温胆汤加减;第三种类型是心脾两虚证,选用归脾汤加减;第四种类型是心肾不交证,选用六味地黄丸合交泰丸加减;第五种类型是心胆气虚证,选用安神定志丸合酸枣仁汤加减。另外,针灸治疗失眠效果也非常显著,可选用百会、四神聪、神门、内关、足三里、心俞、脾俞等穴位,再配合其他一些穴位进行治疗。失眠的病情不一样,预后也有所不同。病程短、病情单纯者,治疗收效较快;病程较长、病情复杂,一般治疗难以收效。病因不除或者治疗不当,易产生情志病变,使病情更加复杂,治疗更加有难度。"
梁发俊│安徽中医药大学第二附属医院
2018/09/26收听(70512)
"中医对于失眠证的治疗方法,首先我们需要从中医的角度对失眠证的证型进行判别。中医从简单的分类来说,从大体上可以分为虚证和实证两个部分。对于虚证和实证,我们需要进行不同的处理办法,这两个是截然相反的方法,所以一定要首先做到区分。第二个就是具体的方法可以采取什么?我们目前治疗失眠的中成药其实有很多种,我们可以如果证型比较明确,并不复杂的情况下,我们可以选用一些中成药进行调理。如果情况相对复杂,还有一些其他的问题,这个时候我们就需要采取汤药的方法来进行治疗。同时针灸对于没有服用过催眠药的这些患者,也是一个比较好的选择方法,选择的方向大体上中医治疗失眠症的方法就如上所述。"
丁宇轩│中国人民解放军总医院
2018/04/21收听(62848)
中医治疗失眠需要辨证论治,主要分为以下几种证型:实证:1、肝火扰心型,用龙...
赵丽娜│山西中医药大学附属医院
2023/05/21播放(89282)
"对于失眠症的治疗包括心理治疗和药物治疗两种,心理治疗主要是指心理辅导和睡眠卫生知识教育,帮助养成良好的睡眠习惯,对于合并焦虑或抑郁的患者,适当给予心理辅导可明显减轻失眠症状。除此以外药物治疗主要是非苯二氮䓬类药物,对于失眠的药物选择主要根据不同的失眠类型来决定。如果是入睡困难的患者,可以选用短半衰期的镇静催眠药,如唑吡坦、三唑仑等,对于上半夜容易醒的患者可选用三唑仑、阿普唑仑等药物,下半夜容易醒的患者可选用艾司唑仑、氯硝西泮等,如果是晨间易醒的患者,可以选用长或中半衰期的镇定催眠药物,如地西泮、艾司唑仑等。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/12/27收听(57110)
失眠最重要的是针对病因治疗,治疗目标是增加睡眠时间,减少躯体疾病或者减少共病的可能性。失眠症的...
张海栋│潍坊市中医院
2023/10/18播放(74232)
"失眠是一个现象,最常见的原因是和年龄相关。人到了40-50岁以后有可能出现入睡困难,醒得早,是生理性的,不是病理性的,要通过生活节奏的调整或者是要接受失眠的状态,不要当做病一回事,慢慢接受、耐受就行了。另外,也和现代人的精神情绪的紧张,工作、生活的压力大,比如合并有焦虑、抑郁、生活中的应激事件都有关系,就需要调整生活了,有焦虑、抑郁的时候还需要抗焦虑、抑郁治疗。要看身体有没有什么躯体疾病,比如身上皮肤的瘙痒症、疼痛都会影响睡眠,再有睡眠环境不好比较吵闹也会影响睡眠。所以,要综合进行调整,首先是查找原因。对于生理性的睡眠失眠,如果第二天有重要的活动,头一天必须得赶紧睡觉,睡好了才能够参加第二天的活动。可以临时性的口服吃一片非苯二氮卓类的镇静安眠药,比如酒石酸唑吡坦、扎来普隆、佐匹克隆或者是右佐匹克隆进行治疗,起效比较快,伴随期短,第二天没有受罪样的感觉,对于注意力没有损伤,偶尔吃一片也不会成瘾,可以临时性的服用。"
国红│北京医院
2020/06/29收听(34150)
"对于严重的失眠症,应该用药物治疗。要仔细的看查患者是单纯失眠,还是伴有焦虑、抑郁。如果是伴有紧张、担心、害怕,总是忐忑不安,有些人还觉得有什么事要发生,不知道有什么事要发生,总是要大难临头的感觉,这可能是有焦虑。另外,如果是有情绪的低落、消极、沮丧,一天到晚高兴不起来,生活中没有愉悦感,这是抑郁。焦虑、抑郁是脑子里缺乏一些神经介质导致,应该抗焦虑、抑郁治疗。焦虑、抑郁治疗好了,失眠可能会自然而然就好转。同时失眠可以用药物,比如镇静安眠药来进行干预治疗。安眠药有苯二氮卓类和非苯二氮卓类,有黑色素受体激动剂,还有抗焦虑、抑郁的药物,同时还有一定镇静安眠的作用,这些药物都可以使用。"
2020/07/05收听(26778)
"失眠,是临床常见而恢复起来比较慢的一种临床症状。失眠是非常难受的,非常影响人的正常生活。如果长时间失眠,需要临时使用一段时间安眠药,比如艾司唑仑片、阿普唑仑片。病情缓解以后,需要把安眠药停掉,不能够长时间服用安眠药。因为长时间服用,有上瘾的可能性。把安眠药停用以后,可以改为服用参芪五味子片、谷维素片、复合维生素B,这三种药物有调节植物神经功能紊乱的作用,不会上瘾。在药物治疗的基础上,可以做头部针灸、推拿等传统治疗。在日常生活中,要保持平和的心态,少生闷气、少发火,少喝咖啡、浓茶,睡前泡个热水脚,会慢慢好起来的。"
2018/11/06收听(20032)
"对于失眠症的治疗,一方面可以使用镇静安神的药物对症治疗,另一方面还需要明确病因之后,选择相应的药物对因治疗。一般比较常用的治疗失眠的药物是中成药,比如养心安神颗粒、安神补脑液等,对于失眠严重的,也可以使用苯二氮卓类的药物进行治疗,如果失眠是由于植物神经功能紊乱而引起的,可以考虑口服谷维素来治疗。同时要注意调整自己的生活作息习惯,放松心情,也可以考虑进行心理干预,如果失眠是由于抑郁症、焦虑症等疾病引起,还需要在精神专科医生的指导下选择精神病类的药物治疗。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/05/06收听(82056)
严重失眠症是指患者失眠在3个月以上,或者是指经过系统治疗半年以上的患者,依然没有疗效,这么一种...
邵自强│中日友好医院
2023/01/16播放(50380)
失眠症的治疗内容具体如下:
1、改变生活规律:如符合睡眠生物学规律,白天上班、晚上...
徐顺生│武汉大学人民医院
2023/10/25播放(99830)
"失眠可以表现为入睡困难或者早醒,按照病程的长短分可以分为短暂性失眠、短期性失眠和长期失眠。如果是短暂性失眠,持续1-2天左右,多数与外界的环境因素有关,比如白天睡眠过多,夜晚有熬夜或者过于兴奋的运动,服用了兴奋性的食物、药物,包括浓茶、咖啡、酒等,通过自我调节可以很快好转,不需要药物治疗。短期性失眠与近期工作紧张、压力比较大、焦虑状态,或者环境因素的变化,包括倒时差都可以造成1-3周左右的失眠。通过自我积极调节之后,可以短期小剂量、间断使用促入睡的药物来改善。如果是长期失眠,还是建议进行详细的评估,看有没有合并焦虑、抑郁症等精神性疾病。"
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/19收听(23362)
"经常地出现失眠属于神经功能紊乱,在治疗用药方面可以口服安神补脑液。如果失眠比较严重,可以口服谷维素。失眠的患者,要有适当的体育锻炼,避免过度劳累、精神压力过大、情绪紧张。同时,要有良好的饮食习惯,要禁烟、禁酒,少吃辛辣刺激性的食物,要清淡饮食、低盐低脂饮食。在日常的生活里,要避免感冒、受凉以及出汗以后吹空调、风扇,还要避免受到强烈的刺激,可以改善睡眠。"
张宇实│聊城市人民医院
2019/01/09收听(65960)
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