下肢滤器植入术后要常规抗凝吗

2023-05-03 10:12播放 :

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一般指的滤器植入,是把滤器放到下腔静脉里面去,所以从医学上来说,称之为下腔静脉滤器植入术。静脉滤器分为两种,第一种是临时滤器,第二种是永久性滤器。通常临时滤器植入,在病情好转后,也就是血栓完全清除后,可以把它取出来。这种情况下,通常不需要针对滤器进行抗凝治疗,因为滤器已经取出。但是如果因为病情需要,比如血栓没有完全溶解,或者仍然存在肺栓塞风险,滤器是可以不取出的,这种属于永久性滤器。一般滤器取出时间要求在30天之内取出,如果没有取出,需要针对滤器使用至少半年以上的抗凝治疗,在住院期间可以针对滤器,使用低分子肝素进行抗凝治疗,出院以后可以口服华法令或者利伐沙班进行抗凝治疗。需要特别指出的是,华法令需要定期监测凝血常规,利伐沙班不需要监测凝血,但是利伐沙班的费用比较高。此类患者常常合并下肢深静脉血栓,所以为了预防血栓复发,通常需要根据个体差异,使用不同时长的抗凝治疗进行维持,尽量减低血栓复发几率。

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