浙江省立同德医院
血管外科
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每个患者病情及诊治情况不同,静脉血栓腿肿消肿时间不同。主要取决于血栓位置、范围、形成时间和治疗是否及时、规范等。如果诊断及时、治疗得当,一般一周左右能够明显消肿。小腿深静脉血栓肿胀一般局限于小腿,程度较轻,这种血栓只要到医院能够及时、规范治疗,很快可以消肿,康复痊愈。近端深静脉血栓例如髂骨静脉血栓,腿肿较严重,一般可出现整个下肢明显肿胀,此时治疗方案选择显得较为重要。选择抗凝等保守治疗后腿肿消肿较慢,一般需要2-4周或更长时间。
若能够及时进行置管溶栓,将导管直接放在血栓部位进行溶栓,效果较好,一般一周以内能够明显消肿。如果选择目前机械血栓药物血栓清除术快速清除血栓,减轻血栓负荷,解除明显狭窄或闭塞性病变,达到一站式治疗,术后水肿可立即明显消退。如果深静脉血栓形成后得不到及时有效诊治,发生深静脉血栓后综合征,会造成腿肿反复难以消退。较长时间行走后肿胀、疼痛,腿肿加重,难以恢复正常。势必会给患者带来明显影响,导致患者生活质量与工作能力受损。
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"深静脉血栓腿肿消肿时间取决于治疗方式和手术方式,主要见于以下方式:第一、如果急性期深静脉血栓,采用下肢深静脉血栓吸栓术,术后即可以消肿。第二、如果急性深静脉血栓采用的是置管溶栓术,溶栓时间6-12小时,因此消肿时间在12-24小时即可以明显消肿。第三、对于慢性血栓,特别是血栓形成超过一个月以上的深静脉血栓患者,给予抗凝治疗,抗凝时间3-6个月,并定期复查下肢静脉彩超,大部分深静脉血栓在六个月时即可以明显消肿,同时深静脉血栓可以再通,甚至有些患者深静脉血栓可以消失。如果复查时深静脉血栓仍存在,将抗凝时间延长至12个月。无论采用哪种方法来治疗深静脉血栓,都要配穿弹力袜12个月避免肿胀加重,同时避免深静脉血栓复发。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/28收听(94050)
"静脉血栓的腿肿是静脉血栓一个常见的临床表现,患者可能会出现反复肿胀,即使急性期肿胀、疼痛明显缓解之后,在亚急性期和慢性期由于活动量增加、静脉回流受阻、侧枝循环没有完全建立,依然可以出现反复肿胀。建议患者避免久坐、久立、休息时把腿垫高、应用医用压力袜帮助促进静脉回流消除肿胀症状,肿胀明显也可以吃促进静脉回流的药物如迈之灵、威利坦等。静脉血栓腿肿想完全消除,就要长期规律吃抗凝药,根据患者复查结果调整用药,抗凝药建议吃利伐沙班、华法林等口服抗凝剂,血栓完全溶解后水肿症状也会完全消失,或侧支循环建立完善后腿肿症状也会明显改善。"
沈世凯│辽宁省人民医院
2019/07/23收听(45290)
"关于腿肿如何消肿的方法要看具体的病因,如果是单侧下肢的深静脉血栓所致,需要采取介入的手段溶栓或者球囊取栓等处理措施。如果是因为局部过敏因素所致,积极抗过敏治疗采用扑尔敏、息斯敏或者氯雷他定甚至小剂量的糖皮质激素就可以。如果是因为甲状腺功能减退导致的双腿胫前黏液性浮肿,服用小剂量的优甲乐,调整甲状腺功能到正常水平就可以达到消肿的目的。如果是因为大量蛋白尿发生了肾炎或者肾病综合征,这种情况需要采用足量的糖皮质激素联合免疫抑制剂,治疗半年到两年左右的时间就可以逐步达到消肿的目的。如果是心力衰竭导致的外周静脉淤血继而发生的腿肿,一般需要采用强心、利尿、扩血管的治疗手段。"
徐磊│中国人民解放军第一四八医院
2019/08/12收听(91472)
纪泉│北京医院 2023/05/19播放(37079)
纪泉│北京医院
2023/05/19播放(37079)
"如果是出现腿肿的症状,首先需要做检查明确引起腿肿的病因,才能确定相应治疗方法。引起腿肿的原因有很多种可能性,有可能是脏器功能异常,也有可能是血管的问题或者体内蛋白含量过低等因素引起。如果是心功能不好引起的低位性水肿,需要去医院心内科就诊做心电图、心脏彩超等检查,明确具体情况之后进行改善心功能等方面的治疗。如果是下肢血管的问题导致回流障碍,而出现下肢肿胀的情况,可以通过手术治疗、介入治疗或者理疗等方法改善。如果是因为体内蛋白过低而引起的,可以通过加强营养支持或者输注白蛋白改善症状。"
孙增新│滕州市中医医院
2019/03/01收听(98956)
出现腿肿,消肿的方法除选用呋塞米、氢氯噻嗪等利尿剂,更应针对原发病进行治疗,具体如下:...
出现腿肿,消肿的方法除选用呋塞米、氢氯噻嗪等利尿剂,更应针对原发病进行治疗,具体如下:
杨彦芳│中日友好医院
2023/08/10播放(72060)
"静脉血栓腿肿,主要是由于静脉血栓阻塞了下肢静脉回流的通道,引起局部静脉回流受限、组织水肿,表现为静脉血栓后腿肿。当出现静脉血栓腿肿后,需要结合血栓的分期来分别治疗,对于急性期的静脉血栓,主要以抗凝及手术的方法为主。抗凝分为低分子肝素皮下注射,或者口服华法林钠片、利伐沙班片、达比加群等抗凝治疗。手术治疗主要为微导管溶栓及导管吸栓治疗等,可以解决血管内的大部分血栓,迅速的解决血栓受阻的情况。而慢性期的血栓,因为手术治疗效果不是很理想,一般不在慢性期进行手术治疗,主要以促进静脉回流、抗凝治疗为主,促进静脉回流可以穿静脉曲张袜,减缓下肢静脉压力,并在平时的工作和生活中避免长时间站立及坐立等。"
刚清伟│辽宁省人民医院
2019/08/13收听(39104)
腿部静脉血栓导致下肢肿胀是常见的静脉血管疾病,治疗方法如下:1、急性期:首先,药... 李可│长沙市第一医院 2023/09/20播放(98534)
腿部静脉血栓导致下肢肿胀是常见的静脉血管疾病,治疗方法如下:
1、急性期:首先,药...
李可│长沙市第一医院
2023/09/20播放(98534)
"静脉血栓出现腿肿好不好恢复,需要结合是否出现其他更严重的血栓症状判断,如果只是单纯出现腿肿,没有伴有其他症状或症状不明显,是可以恢复的。可以选择使用日常调养和药物治疗相辅助的方式,饮食上低热、低盐、低脂,多食用富含纤维的蔬菜、瓜果,适量运动增强机体抵抗力,多抬高患肢增强局部血液循环。可以服用溶栓和抗血小板药物,如潘生丁、阿司匹林等,或者适当的使用中药药物,都能起到比较好的恢复效果。如果静脉血栓出现腿肿,伴随有疼痛、局部皮肤发炎、溃疡等,建议前往医院进行检查,在医生的指导下进行治疗。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/09/24收听(57926)
下肢静脉曲张出现腿肿,一定要到专科医院找专科医生救治。首先要找到下肢静脉曲张造成腿肿的原因。Ⅲ... 蒋劲松│浙江省人民医院 2023/05/29播放(57942)
下肢静脉曲张出现腿肿,一定要到专科医院找专科医生救治。首先要找到下肢静脉曲张造成腿肿的原因。Ⅲ...
蒋劲松│浙江省人民医院
2023/05/29播放(57942)
老年人脚肿的消肿方法,主要是治疗原发疾病、功能锻炼等,具体如下:1、治疗原发疾病... 纪泉│北京医院 2023/03/06播放(85192)
老年人脚肿的消肿方法,主要是治疗原发疾病、功能锻炼等,具体如下:
1、治疗原发疾病...
2023/03/06播放(85192)
"腿肿了以后不宜追求消肿过快,因为短时间内利尿以后尿量多,会导致血液有效容量减少,血液浓缩容易形成血栓。腿肿了以后应该注意限盐、限水,在限盐、限水后仍然浮肿的情况下,可以口服利尿剂治疗。利尿剂可以服用氢氯噻嗪、呋塞米或者螺内酯、复方阿米洛利等。根据尿量的变化和浮肿消减的程度,可以间断服用利尿剂,在服用利尿剂的时候还要注意监测电解质,防止出现低钾等电解质紊乱。如果在服用利尿剂的情况下尿量仍然很少,浮肿难以改善,可以使用静脉利尿剂托拉塞米,还可以间断输注白蛋白来改善。"
陈樱花│东部战区总医院
2020/05/04收听(34184)
"如果腿出现了肿胀,在临床上一般采用活血化瘀、消肿止痛、舒筋活络的中药进行消肿。在用药之前,一定要进行疾病的诊断,因为腿肿有很多种原因都可以引起,比较常见的就是外伤所引起的软组织肿胀,采取一般的消肿药物,就可以达到比较好的临床效果。也多见于下肢的血管性疾病,比如下肢动脉硬化性闭塞症、血栓闭塞性脉管炎等疾病,对于这些疾病的治疗,就要加上疏通活络的药物进行处理。具体要根据不同的疾病,来选择不同的药物,切不可滥用。"
宫大伟│山东省文登整骨医院
2021/06/15收听(80918)
"临床上遇到下肢浮肿的患者,可以采取应用利尿剂或者抬高下肢的方法尽快消除水肿,这种方式对于心源性以及肾源性等导致的下肢水肿尤为有效。但是,如果想解决下肢浮肿的根本原因,一定要先明确水肿发生的具体原因,是心源性、肾源性,还是肝源性的,只有针对心功能、肾功能以及肝功能不全做出相应的治疗以后,才能从根本上解决下肢浮肿的问题。此外,下肢炎症导致的浮肿,往往只有在炎症控制以后才能得到解决。甲状腺功能低下导致的胫前黏液水肿,也只有在纠正甲状腺功能以后,下肢浮肿才能消失。"
肖明│山东省立第三医院
2019/03/06收听(90784)
如果坐火车出现腿肿,是由于下肢回流不畅导致的下肢静脉淤血,有以下几种办法可以最快消肿:1、不要久坐,要起来活动,活动后下肢静脉回流通畅,脚肿就可以立即缓解。2、最好能有地方进行平躺,平躺后静脉回流加速、回心血量增多,可以最快消除水肿。3、如果上述办法效果都不好,或者合并有心脏基础疾病导致静脉压持续增高,下肢回流仍旧受到阻碍,可以适当口服呋塞米、托拉塞米等利尿药物,当尿量增加时腿肿马上可以消除。
朱航│中国人民解放军总医院
2020/03/11收听(28254)
静脉曲张腿肿是由于静脉曲张导致了静脉血液淤滞在下肢内,从而导致了肢体静脉血液回流受阻,而引起肢体的肿胀,为了避免肢体的肿胀。在平日里要避免久坐久站、盘腿、翘二郎腿以及女性尽量避免穿过紧的裤子或者高跟鞋,同时在坐立时可以做勾踝的运动,日常生活里可以进行快走、慢跑等运动,这样都可以促进小腿肌肉快速收缩和舒张,加速肌肉泵的作用,促进静脉进一步回流,从而减少肢体的肿胀。此外,静脉曲张的患者建议戒烟戒酒,因为抽烟和高血压都会导致静脉内膜受损,从而静脉曲张进一步加重,严重的还会导致浅静脉血栓形成,而加重肢体的肿胀。
2020/07/03收听(80060)
"摔跤腿肿了,可以通过以下方法来进行消肿:第一、在刚摔伤后的24小时内局部进行冷敷,时间要长一些,冷敷有助于减少局部组织水肿,同时能够减少皮下的渗血,这样就能够减轻肿胀。第二、在受伤后的24小时之外进行热敷,这样有助于促进血肿和水肿的吸收,同时也能够减轻疼痛。第三、可以局部外敷一些药物,比如中药制剂,或者是云南白药喷剂、红花油等,这些都有助于缓解症状。但是如果持续肿胀并且加重,就需要尽早去医院完善相关检查,比如彩超、X光片、CT等,以除外有肌腱的损伤,或者是血管破裂、骨折等情况。在检查期间不能饮酒,不要吃辛辣食物。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/04/26收听(99026)
肾病腿肿的消肿方法具体如下:1、抬高下肢:有些肾病可以出现下肢水肿,见于重度肾炎... 马强│中国人民解放军总医院 2023/08/02播放(96658)
肾病腿肿的消肿方法具体如下:
1、抬高下肢:有些肾病可以出现下肢水肿,见于重度肾炎...
马强│中国人民解放军总医院
2023/08/02播放(96658)
"老年人如果出现腿肿,应该首先了解是什么原因引起的水肿,然后才能给予针对性的治疗。一般来说最常见的是因为下肢静脉回流障碍而引起的双下肢水肿,如果双侧的水肿是对称的,患者有下肢静脉曲张的病史,或者是患者容易双下肢下垂的时候出现水肿,这时应该考虑是由于静脉回流障碍引起来的,应该抬高患肢,同时可以给予改善循环的药物口服。另外,心功能不全也可以引起下肢水肿,这时应该了解患者是否存在活动后气短或者夜间憋气的情况,了解是否存在少尿,可以给予间断的利尿治疗,并到医院就诊。如果是肾功能不全,也会引起下肢的水肿,这时应该完善肾功能的检查,并给予对症的治疗。另外,甲状腺功能低下也可引起下肢水肿,但是这时的水肿是非可凹性的,应该完善甲状腺功能的检查,如果存在问题,应该给予对症的补充甲状腺素。如果患者下肢水肿,两条腿并不对称,这时应该提高警惕患者是否有长期卧床、肢体制动的可能,应该及时到医院就诊,行下肢静脉超声的检查,明确是否有下肢静脉血栓形成,以免出现肺栓塞,危及生命。"
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/27收听(37758)
水肿的形成有很多原因,有局部原因、全身性原因,全身性水肿的原因有心脏原因、肾病原因,以及风湿系... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/10/09播放(39916)
水肿的形成有很多原因,有局部原因、全身性原因,全身性水肿的原因有心脏原因、肾病原因,以及风湿系...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/10/09播放(39916)
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