华法林和阿司匹林都可以用来预防和治疗血栓，但两者有本质区别，具体如下：
1、阿司匹林是抗血小板药物，主要用于动脉血栓治疗，临床常用来治疗脑动脉硬化、心肌梗死、下肢动脉闭塞等动脉栓塞性疾病。华法林是抗凝药物，临床常用来预防和治疗静脉血栓，比如下肢静脉血栓、肺动脉栓塞、心房颤动等静脉血栓性疾病血栓；
2、华法林在使用期间需要监测凝血功能，通常要测定国际标准化比值，根据目标范围确定给药剂量，保证疗效的同时还要预防出血。而阿司匹林通常不需要监测凝血功能，只需要每3-6个月测定血小板计数即可；
3、华法林与药物和食物相互作用较多，而阿司匹林则相对较少。
临床选择阿司匹林还是华法林抗血小板治疗，取决于血栓发生位置、血栓构成成分，以及决定是抗凝治疗还是抗血小板治疗。
