手腕骨折如何治疗

2019-01-24 17:30播放 :

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手腕骨折正常情况下，平时所接触到的，如不是很专业的人谈到的手腕骨折，一般指桡骨远端的克雷氏骨折。如果是真正的手腕骨折，手腕中月骨或手舟骨骨折，这种情况比较复杂。因为舟状骨骨折后很难愈合，或者出现坏死的情况。但如果是平时所接触的克雷氏骨折，即桡骨远端骨折，常规通过手法复位，石膏固定即可。固定以后20天即3周左右，拆完石膏后进行功能锻炼即可。但并不是所有手腕桡骨远端骨折，通过手法复位都能解决问题。部分骨折通过手法复位以后，稳定性不好，或要求很高的年轻人需要手部进行精细操作的情况，还要通过手术解决问题。

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手腕骨折如何治疗

"手腕骨折是临床上比较常见的骨折，常规叫Colles骨折或者是Smith骨折，一般手腕骨折时，如果骨折位置尚可的情况下，可以进行石膏外固定。一般固定3个月左右，骨折愈合后拆除石膏，行腕关节功能锻炼。如果骨折位置不好或者粉碎性骨折时，需要行切开复位内固定术治疗，治疗的同时，注意预防损伤神经及血管。内固定通常在1年之后拆除内固定，适当行关节功能锻炼，防止关节出现僵硬或者其他副损伤等，口服接骨补钙药物，注意多晒太阳，补充维生素D。"

语音时长01:09''

李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院

2018/09/25收听(25221)

手腕骨折该怎么治疗

"在临床上，手腕骨折可以诊断为挠骨远端骨折。出现这种骨折后，具体治疗办法应该根据病人年龄和骨折程度而决定。如果是儿童发生挠骨远端骨折，在治疗上首选保守治疗。可以在麻醉下进行手法复位，复位后给予石膏托或小夹板、支具等外固定。如果是成人发生挠骨远端骨折，而且骨折有移位，在治疗上首先手术治疗，可以做切开复位，给予钢板内固定术，术后同样需要进行石膏托或支具外固定。如果是老年人发生挠骨远端骨折，在治疗上首选也是保守治疗。在麻醉下进行手法复位，复位成功后给予石膏托或支具外固定。所以在临床上发生手腕部骨折后，病人应该及时就诊，医生根据具体的骨折情况和病人的全身状态采取相应的治疗办法。"

语音时长01:17''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/01/24收听(96738)

掰手腕骨折怎么治疗

"掰手腕导致骨折，绝大多数是由于旋转的力量导致，所以会形成螺旋形骨折。通常导致两个部位的骨折，第一是尺桡骨骨折，第二是肱骨干骨折，两种骨折无论哪一种产生，都应该做手术治疗。保守治疗没有办法维持尺桡骨的稳定，也没有办法维持桡骨干的稳定，所以都应该在臂丛麻醉下做尺桡骨切开复位内固定术或者肱骨干切开复位内固定术。手术之后可以早期做关节和手指的功能锻炼，以更好的促进上肢功能恢复。"

语音时长01:17''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2019/03/10收听(25578)

儿童手腕骨折怎么治疗

"儿童手腕骨折的治疗应早期进行治疗，由于骨折的原因会导致伤口周围有肿胀的表现。如果是轻度的手腕骨折周围组织撕裂较少，手腕肿痛的程度较轻。此时在进行保守治疗骨折的情况下，可以用消肿、止痛的药物，比如缓释类的止痛药和缓释类的消肿药。肿胀较为明显的也可以用理疗热敷以及红外光照射，促进局部血液循环消肿、止痛。如果骨折较为严重需要进行手术内固定治疗，由于伤口的存在术后可能出现红肿、热痛的情况。初期可以用强效的止痛药防止伤口过于疼痛，随着时间的延长，止痛药可以适当减量使用缓释类的药物服用。如果肿胀较为明显，可以采取抽出脓液的方式进行减压，防止局部压力过大导致脓液向周围间隙扩散，导致多间隙感染。"

语音时长01:21''

刘晓函│哈尔滨市骨伤科医院

2020/03/08收听(32556)

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阮旭国│黄冈市中医医院

2018/07/27播放(82986)

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掰手腕骨折怎么治疗

掰手腕骨折后首先要制动，让病人不要再活动，现场如果有长条状的木条或木板，应及时给予固定。因为螺...

曲军杰│滨州医学院烟台附属医院

2020/12/18播放(92229)

手腕骨折了怎么处理

"对于手腕这种上肢骨折，如果是稳定性骨折，可以保守治疗，如果出现了分离、移位，建议患者可以使用切开复位加内固定，根据影像学检查结果才能确定治疗方案。在大多数看来都是属于稳定性骨折，可以进行小夹板外固定6-8周。在这期间最主要的是应该制动、休息，促进骨折的愈合最关键。平时在饮食上应该注意加强营养，以优质蛋白饮食为主，多吃瘦肉、鸡蛋、鱼类，积极补充白蛋白。同时还应该摄入维生素，多吃新鲜的蔬菜、水果。在这期间应该定期到医院复查，平时应该积极处理和治疗，这也非常重要。"

语音时长01:09''

邸志勇│黑龙江省医院

2021/04/15收听(89024)

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手腕骨折保守治疗还是手术

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鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院

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手腕骨折弯曲受限怎么治疗

"手腕骨折出现弯曲受限，要寻找引起弯曲受限的原因，手腕部骨折的最常见位置是桡骨远端骨折。如果骨折有明显的畸形愈合，弯曲受限是由畸形愈合导致的，只能进行结骨重新恢复正常解剖位置，才能恢复弯曲的功能，腕骨的骨折和脱位也常会影响腕关节的活动，应该拍摄X线片，确诊腕骨的训练是否正常，在确认骨折的位置没有太大畸形的情况下，要考虑活动受限是由于保守治疗长时间打石膏引起手腕部的僵硬，这种僵硬常是由于石膏制动引起的局部交感神经营养不良，会出现手腕部的弥漫性肿胀、皮肤发亮、关节僵硬，包括手指关节都是僵硬的，还伴有疼痛，X线片可以发现明显的骨量丢失。一旦出现上述结果，神经营养不良的状况，就应该尽早治疗，包括加强进行腕关节的康复训练，进行关节各个方向的主被动活动练习，还有营养神经治疗、补钙治疗，经过半年的康复训练，腕关节和手的功能才能恢复正常。"

语音时长01:51''

陈建海│北京大学人民医院

2020/07/08收听(95418)

粉碎性手腕骨折怎么治疗

"病人发生粉碎性手腕部位骨折后，手指会出现肿胀，而且出现活动受限等情况。所以在病人发生腕部的粉碎性骨折后，首先需要及时给予复位，使骨折的位置达到理想状态，再采用支具固定。还要外敷跌打损伤的膏药，或者配合理疗、烤电，给予中药熏洗等办法，加速局部的血液循环，促进局部出血的吸收，可以减轻肿胀、缓解疼痛，而且能够使阻塞的经络得到疏通，就能够减轻手指肿胀、疼痛、活动受限等情况。所以病人发生这种骨折后需要及时就诊，得到医生的正确治疗，就能使临床症状尽快缓解。"

语音时长01:11''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/12/02收听(22956)

手腕骨折后怎么康复训练

"腕部骨折之后最主要的康复锻炼是对手腕部活动的练习，有可能腕部存在着屈或者伸的活动受限，在不影响骨折的情况下需要主动和被动的关节功能练习。被动的关节功能练习要一手扶住骨折处，另一手去活动腕关节，并且在活动的过程中一定要适当的用力，不可过于暴力，过于暴力容易导致骨折的地方再次损伤，而不用力将起不到良好的恢复效果。骨折之后两个月左右可以采取主动和被动的关节活动练习，防止腕关节僵硬或者以后活动的过程中影响手功能等。"

语音时长01:11''

艾宗福│牡丹江市第二人民医院

2019/12/31收听(94297)

手腕骨折怎么办？

"一般常讲的手腕骨折是指桡骨下端骨折，它包括了桡骨远侧三厘米以内的骨折，在临床上比较常见。一旦出现桡骨远端骨折，可给予三角巾固定患肢于胸前，进行适当的保护，然后到医院及时的就医。一般情况下可行手法整复、石膏夹板固定，如遇血管损伤、神经损伤，可行切开复位内固定术。"

语音时长00:51''

郭盛君│北京中医药大学第三附属医院

2017/08/01收听(81580)

手腕骨折怎么办

"手腕骨折的处理，首先要看骨折处对位对线的情况，如果对位对线比较良好，错位不是很明显，以后愈合对功能影响较小，这种情况建议以保守治疗为主，石膏制动6周，然后去掉石膏功能锻炼。如果错位比较明显，向后成角或者向前成角比较大的，或者是关节面塌陷比较严重的，这种情况以后愈合对关节的功能影响比较大，甚至有可能出现创伤性关节炎。这种情况建议选择手术治疗。"

语音时长01:16''

赵衍听│枣庄矿业集团中心医院

2018/05/14收听(40301)

手腕骨折后的康复训练

"手腕部出现骨折后，首先要拍一张X片，证实腕部骨折达到临床愈合。达到临床愈合后，就要考虑进行腕部关节的康复训练。首先要恢复手指间小关节的功能活动，其次恢复腕关节的功能活动。先进行腕部的屈腕活动，然后再进行腕部背伸活动，最后可以伸直前臂，进行旋转功能活动。但是不管做哪一种功能康复活动，最好是在按摩医生的指导下进行康复训练，这样比较安全，不容易发生意外，不会发生二次骨折。"

语音时长01:09''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2018/10/25收听(29900)

手腕骨折需要多久能好

"对于手腕骨折多久时间能好，根据患者年龄、骨折程度、采用什么样的治疗方法有很大关系。如老年人有一定骨质疏松，采用石膏固定的方法治疗，愈合时间在3个月左右，石膏固定要固定2个月左右。如克里斯骨折可能要采用屈腕，尺偏的姿势固定1个月，第2个月可能采用功能位姿势，持续1个月，这样石膏固定保护2个月。石膏固定2个月后为预防关节的僵硬，可能采用去除石膏逐步的康复治疗。但这段时间，骨头并没有达到有骨性愈合的标准。保护下功能锻炼一方面可以不影响骨折愈合，另一方面又预防关节的僵硬，但整个治疗疗程都在3个月左右。"

语音时长01:57''

何红英│解放军总医院第七医学中心

2019/07/09收听(90220)

手腕骨折多久能好

"手腕骨折指的是手腕处的桡骨远端骨折，是中老年人群典型的骨质疏松性骨折，骨折愈合需要的时间是两个月左右，手腕愈合之后恢复到正常的活动范围需要到三个月。一般骨折之后3-4个月手腕的功能基本就已经完全恢复，少数人群有可能由于骨折之后的石膏固定产生手腕部的弥漫性的肿胀、僵硬、骨质疏松和弥漫性的疼痛，是由于制动引起的局部神经营养不良导致的综合征。一旦这种出现问题，功能恢复至少需要半年以上的时间，骨折后的石膏制动不能超过一个月，在石膏制动期间尽量做手指的活动，减少出现神经营养不良综合征的可能性，早期活动可以尽量预防神经营养不良综合征。因此，对于骨折位移严重的骨折可以选择手术治疗，通过内固定稳定骨折，术后就可以进行早期的活动，一般不会出现神经营养不良的综合征，手腕的功能基本能在3-4个月之内恢复。"

语音时长01:48''

陈建海│北京大学人民医院

2020/06/28收听(94514)

手腕骨折多少天可以好

"对于手腕骨折以后多少天可以好，这个时间窗和很多因素有关，如骨折损伤的严重程度，以及骨折周围组织损伤的情况，还有局部血运的情况，以及患者自身的年龄、营养状况，以及临床治疗效果，还有患者后期功能锻炼等都有关系。通常4-8周左右就可以好，但是对于骨折严重的患者，如骨折端有明显的移位、粉碎，而且周围软组织损伤比较重，如出现严重开放性骨折的患者，一般都会影响骨折端的血运。对于这类骨折，经过积极治疗以后，通常需要8-16周左右才可以恢复。"

语音时长01:26''

邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院

2019/11/21收听(91573)

手腕骨折怎么消肿

"　　手腕部出现骨折如果要比较快的消肿，必须要骨折对位、对线都必须要良好，骨头有个稳定的环境下给予恢复。如果是骨折错位非常明显，一般都必须要建议给予手法复位或者采取手术的方法切开复位，做内固定或者外固定的治疗。复位之后通常早期可以给予局部的冰敷，每次可以冰敷30分钟，每隔半个小时或者1个小时再给予冰敷一次。　　在2-3天之后可以给予适当做些物理治疗或者热疗等方法，促进局部血液循环，加快肿胀的消退。另外可以结合口服活血化瘀的药物，或者多抬高患肢，手指、肘关节或者上臂的肌肉多点活动，也可以促进局部骨折地方的消肿。"

语音时长01:26''

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2019/12/16收听(28263)

手腕骨折后的康复训练有什么

"手腕骨折后的康复训练，如果是保守治疗，则需要石膏固定制动4-6周。此后进行复查，如果没有明显问题，断端相对稳定，可以进行被动的腕关节屈伸活动，还有内收、外展活动，以及旋转活动等锻炼，同时可以配合适当的主动功能锻炼。如果进行了手术，则需要在术后一周左右，没有明显疼痛的情况下，配合主动以及被动的功能锻炼，同样以屈伸活动，还有内收、外展活动，以及旋转活动为主。如果进行良好的康复训练，对后期骨折的愈合、关节功能的恢复有一定好处。如果进行骨折后的保守治疗，则需要在一个月后复查后，进行功能康复。如果进行了手术治疗，则需要在一周左右进行康复训练。"

语音时长01:14''

王龙│中国人民解放军第960医院

2021/05/22收听(30207)

01:58

手腕骨折需要多久能好

手腕骨折最常见的骨折是桡骨远端骨折，学术名称为克雷氏骨折。另外，还有一种较罕见的反克雷氏骨折即...

赵子义│首都医科大学附属北京中医医院

2019/10/30播放(63943)

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