上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
血液肿瘤科
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血小板减少比较常见的还是皮肤黏膜的出血,主要表现在脸部、下肢,因为这和张力有关。有些儿童特别年龄偏小一点,他一哭吵、一用劲,满脸的出血点都出来,或者有些儿童奔跑稍微用点力下肢即出血,这些是比较表浅能够看得到的。还有一些严重的症状会表现出内脏的出血,比较常见的是口腔、鼻腔、消化道、泌尿道以及中枢神经,其中最严重的是中枢神经,具体如下:
1、鼻子出血:可能有血小板降低的因素在里面,再加上一些环境比较干燥或者不小心去划了一下鼻子,出血的情况有时比较严重;
2、消化道、泌尿道的出血:有时有大便、小便的颜色改变就能提示消化道的出血、泌尿道的出血;
3、脑出血:中枢神经系统的也就是通俗讲的脑出血,脑出血的情况下这个症状很特异的,突然的意识方面的改变、突然的剧烈的呕吐或者伴有一侧肢体的改变,这些都往往提示有中枢神经出血。
所以影响到各个不同的部位,有相应的不同的症状。
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"血小板减少就是指血小板的数量低于正常,如果血小板的数量轻度减少,病人往往没有明显的症状,可能部分患者会出现疲乏、无力、精神不振的现象。因为血小板中还含有一种神经递质,叫做5-羟色胺,如果血小板数量减少,5-羟色胺浓度会下降,部分病人会出现乏力、精神不振的情况。如果血小板数量严重减少,病人会出现明显出血的症状,经常表现为皮肤黏膜的出血点、瘀斑,尤其下肢的皮肤多见,严重的情况会出现内脏出血,如鼻腔、牙龈出血,呕血、黑便等,也可以出现尿路出血的情况,表现为血尿。最严重的情况就是颅内出血,病人突发的头疼、恶心、呕吐,然后会出现昏迷,严重者会导致病人死亡。"
刘加强│日照市人民医院
2019/02/12收听(13152)
脑室内出血的症状表现如下:1、原发性脑出血:头痛、剧烈呕吐、意识障碍、一侧肢体无... 曾珉│郴州市第一人民医院 2018/10/31播放(88917)
脑室内出血的症状表现如下:
1、原发性脑出血:头痛、剧烈呕吐、意识障碍、一侧肢体无...
曾珉│郴州市第一人民医院
2018/10/31播放(88917)
颅内出血的早期表现如下:1、神经系统的局灶性症状:颅内出血和脑梗塞一样,根据出血... 刘红梅│中国中医科学院西苑医院 2021/02/24播放(91426)
颅内出血的早期表现如下:
1、神经系统的局灶性症状:颅内出血和脑梗塞一样,根据出血...
刘红梅│中国中医科学院西苑医院
2021/02/24播放(91426)
"脑室内出血的临床表现轻重不一,这和出血量的大小是直接相关的。如果出血量小的,轻者可仅仅会表现为脑膜刺激征,比如头痛、恶心、呕吐,没有意识障碍,甚至仅仅表现为认知功能障碍,而没有其它的症状和表现,这部分患者往往容易被忽视。严重的患者,比如出血量大,可以引起急性的高颅压,就可以引起急性的意识障碍,抽风、偏瘫、失语,还有高热、肌张力增高等等表现。晚期可以出现脑疝,就会出现去脑强直、呼吸循环的障碍,严重的可以导致病人死亡。"
郭宇鹏│中国医科大学航空总医院
2017/10/09收听(91852)
血小板是骨髓成熟的巨核细胞胞质中脱落的胞质,对机体止血功能极为重要。当组织受到创伤后,血小板会... 于斌│山西省中医院 2020/06/08播放(95566)
血小板是骨髓成熟的巨核细胞胞质中脱落的胞质,对机体止血功能极为重要。当组织受到创伤后,血小板会...
于斌│山西省中医院
2020/06/08播放(95566)
术后患者内出血早期表现具体如下:1、全身性表现:较多患者出血早期为腹腔内出血,实际无... 李欣│北京大学第三医院 2021/07/13播放(81599)
术后患者内出血早期表现具体如下:1、全身性表现:较多患者出血早期为腹腔内出血,实际无...
李欣│北京大学第三医院
2021/07/13播放(81599)
儿童颅内出血的早期表现通常就是出现恶心、呕吐,是临床上最常见的表现,还有想睡觉,平时想睡觉、精... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/10播放(52315)
儿童颅内出血的早期表现通常就是出现恶心、呕吐,是临床上最常见的表现,还有想睡觉,平时想睡觉、精...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/10播放(52315)
"血小板减少,就是指外周血中血小板的数量低于正常范围。血小板减少以后人体有什么反应取决于血小板减少的程度。血小板数量轻度减少,往往对人体没有明显的影响,人体也没有什么明显的不良反应。但如果血小板数量中度的减少,病人首先会出现疲乏无力,血小板减少以后,人体中五羟色胺浓度会下降,就能出现疲乏、无力、精神不振的症状。如果是血小板数量严重减少,人体就会出现明显出血的症状,多表现为皮肤黏膜的出血点、瘀斑、鼻腔牙龈出血、女性月经过多,甚至会引起呕血、黑便、尿血等内脏出血的情况,最严重的情况就是发生颅脑出血,病人出现头疼、恶心、呕吐、意识昏迷,甚至造成病人死亡。血小板减少的反应与血小板减少的程度密切相关。"
2019/05/24收听(91725)
血小板减少危害很大,表现在以下几个方面:1、皮肤出血点、瘀斑;2、... 刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2017/11/28播放(70617)
血小板减少危害很大,表现在以下几个方面:
1、皮肤出血点、瘀斑;
2、...
刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/11/28播放(70617)
血小板减少症是指在外周血中血小板的数量异常减少,临床上通常采用血小板直接计数的方法,如果血液当... 邓婷芬│广州市第一人民医院 2019/07/31播放(50298)
血小板减少症是指在外周血中血小板的数量异常减少,临床上通常采用血小板直接计数的方法,如果血液当...
邓婷芬│广州市第一人民医院
2019/07/31播放(50298)
"血小板减少指外周血中血小板数量低于10万\/ml,血小板减少的症状与血液中血小板减少的程度有密切关系。如果血小板轻度减少,比如血小板在8万\/ml左右,这时候病人没有明显出血症状。如果血小板在5万\/ml左右,病人也没有明显出血症状,可能会有轻度疲乏、无力的感觉。但是如果在外伤或出血的情况下,病人出血情况就会比较严重,不容易止血。如果血小板低于3万\/ml,病人就会出现自发性出血,比如皮肤、黏膜的出血点、瘀斑、紫癜等等,还会出现鼻腔、牙龈的出血。严重者会发生内脏出血,如呕血、黑便、尿血等,严重者甚至发生颅内出血,病人可有头疼、恶心、呕吐、昏迷等等。"
2018/10/24收听(29488)
最常见引起血小板减少的是再生障碍性贫血,骨髓三系不造血会引起血小板减少。儿童急性淋巴细胞白血病... 李爱敏│烟台毓璜顶医院 2019/09/17播放(66340)
最常见引起血小板减少的是再生障碍性贫血,骨髓三系不造血会引起血小板减少。儿童急性淋巴细胞白血病...
李爱敏│烟台毓璜顶医院
2019/09/17播放(66340)
血小板生成减少的原因,主要包括遗传性因素及获得性因素。血小板生成减少的遗传性因素,常见于范可尼... 丁晓庆│北京中医药大学东方医院 2019/11/21播放(73604)
血小板生成减少的原因,主要包括遗传性因素及获得性因素。血小板生成减少的遗传性因素,常见于范可尼...
丁晓庆│北京中医药大学东方医院
2019/11/21播放(73604)
"血小板减少的治疗主要是先查明原因后对因治疗,具体如下:一、如果血小板低于10×10^9\/L,且合并明显的出血,这个时候则需要紧急输注血小板,然后完善骨髓穿刺检查,明确是什么原因引起的血小板减少。二、如果是原发性原因引起的血小板减少,例如免疫性血小板减少症、再生障碍性贫血、急性白血病等,这些都是骨髓的造血功能异常或者骨髓里巨核细胞增生,还有成熟障碍的血小板生成不足,这个时候需要治疗原发病才能解决。免疫性血小板减少症,则需要激素或者丙种球蛋白冲击治疗;急性白血病人,则需要化疗才能达到缓解,之后血小板才能恢复到正常。再生障碍性贫血,可以通过输血小板以及刺激造血、骨髓移植、免疫抑制治疗,才能得到控制,之后血小板才能上升。三、如果是继发性的因素引起血小板减少,例如感染、妊娠、创伤等情况,只有去除了诱因才能使血小板得到恢复,例如经过抗感染治疗后,血小板能够自行恢复,妊娠结束之后血小板也能自行恢复。"
彭婷│吉安市中心人民医院
2023/03/22收听(77290)
"内出血是出血的一种形式,是指流出血管内的血液停留在身体的体腔或者组织内部而没有排出体外,这样在人体表面就很难看到出血伤口或血流出,比如脑出血、肾上腺实质出血、胰腺出血,另外,还有肺脏出血或者消化道出血,这时候可以表示咯血、呕血、便血,肾脏出血可能会表现为尿血,以及由于妇科或者附件出血可造成阴道出血等。一般内出血都是因为损伤、暴力、高血压、靶器官损害或者是有些时候可能是宫外孕引起来的,患者表现为皮肤苍白、失能、表情淡漠、少言寡语、呼吸变快、烦躁不安、口渴,这个时候有休克的表现,但是并无体表伤口。内出血是临床上诊断比较困难或者难以识别的一种急重症,如果一旦发生内出血,应积极、有效的实施止血和进行止血药物治疗,有休克同时进行抗休克治疗,必要时要实施手术治疗。"
余剑波│北京大学人民医院
2020/03/31收听(50290)
内出血的种类比较多,不同的内脏有不同的症状,常见的出血类型及症状如下:1、消化道... 张炜│郑州大学第一附属医院 2021/08/30播放(69301)
内出血的种类比较多,不同的内脏有不同的症状,常见的出血类型及症状如下:
1、消化道...
张炜│郑州大学第一附属医院
2021/08/30播放(69301)
"血小板减少主要的危害是出血,它可以在皮肤黏膜出现出血点甚至是瘀斑。严重的时候各个内脏可以出现出血,常见的像消化道出血、泌尿系出血,严重的出现颅内出血。病人常常会死于颅内出血,发病率大概在1%左右。"
2017/08/29收听(91032)
血小板减少的常见原因如下:1、免疫性血小板减少性紫癜最常见,病毒感染和自身免疫系... 刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2017/11/28播放(91270)
血小板减少的常见原因如下:
1、免疫性血小板减少性紫癜最常见,病毒感染和自身免疫系...
2017/11/28播放(91270)
"正常情况下血小板的参考值为(100-300)×10^9/L。如果血小板计数低于正常参考值的下限,也就是小于100×10^9/L,称之为血小板减少。血小板减少可以分为特发性血小板减少和继发性血小板减少。特发性血小板减少通常没有明确的原因。继发性血小板减少的原因有以下几种:第一、感染。感染时可以导致血小板轻至中度减少,是因为病毒抑制巨核细胞产生血小板,并使血小板的寿命缩短所导致的。第二、再生障碍。很多继发性血小板减少患者,都是因为其他疾病导致的骨髓增生低下,可以首先出现血小板的减少,而后表现为红细胞系和粒细胞系增生低下。第三、骨髓增生异常。骨髓增生异常时可以出现巨核细胞减少,因而致血小板的减少,继而可以出现红细胞系、粒细胞-单核细胞系统病态造血。第四、骨髓占位性的病变。一些恶性肿瘤侵犯骨髓,使巨核细胞生成减少和抑制期成熟,表现血小板减少,如白血病、恶性淋巴瘤、癌转移等。"
孙明丽│聊城市第二人民医院
2018/06/16收听(25462)
"外周血中血小板的数目低于10万\/mL时,称为血小板减少。引起血小板减少的常见原因有:一、血小板的生成障碍,常见于再生障碍性贫血、急性白血病、巨幼细胞贫血、骨髓纤维化晚期等。对于这种情况出现的血小板减少,最有效的办法是要到医院的血液科去做检查,包括血常规、骨髓穿刺、腹部彩超、胸部CT等相关检查,明确诊断,然后给予对症的治疗。二、血小板破坏过多引起的血小板减少,最常见的有原发性血小板减少性紫癜、系统性红斑狼疮、上呼吸道感染、输血后血小板减少症等。对于原发性血小板减少性紫癜、系统性红斑狼疮等,主要的治疗办法就是应用激素治疗。对于上呼吸道感染引起的血小板减少,首先要控制呼吸道感染。呼吸道感染控制以后,降低的血小板的数量也会逐渐的上升。"
2018/10/15收听(95836)
海口市人民医院 雷美清
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上海第六人民医院 蒋秦燕
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