胎盘低置几个月最危险_有来医生

周栩茹
副主任医师

宜昌市第二人民医院

产科

胎盘低置几个月最危险

2023-06-26 14:42播放 :

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视频内容

胎盘低置在整个孕期都有危险性，但最危险的时机在终止妊娠的时候，即胎儿娩出期。在整个孕期，低置胎盘仍有希望逐渐向上长，即离开低置的位置，回到正常位置。如果在孕期28周后，胎盘仍未到相应位置上，就会真正形成前置胎盘。前置胎盘也分为边缘性、部分性和完全性。胎盘与宫口的关系越密切，危险性就会越大。因为终止妊娠的时候，胎盘必须娩出，则相应的血管断裂、剥离也不可避免，所以说胎盘低置分娩期最危险。如果到了孕晚期，胎盘还是显著前置，特别是凶险性前置胎盘的孕妇，需在34周左右就与医生联系，评估分娩方式。如果确实是凶险性前置胎盘，需要在34周左右就开始作相关干预，比如促胎肺成熟，选择终止妊娠的时机，将宝宝取出。

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胎盘低置几个月最危险

"胎盘低置是指胎盘位置较低，虽然没有覆盖宫颈口，但是胎盘边缘距离宫颈口在2cm以内。胎盘低置大部分情况下没有什么危险，但是如果有宫缩常常导致低置胎盘出血，甚至大出血。所以孕晚期，尤其是孕36-37周之后，宫缩发生的概率增加，胎盘低置出血的风险也相应增加。胎盘低置与完全性前置胎盘不同，完全性前置胎盘是指胎盘完全覆盖宫颈内口。完全性前置胎盘需要剖宫产终止妊娠，而胎盘低置如果没有产前出血可以经阴道试产。当然，试产过程中如果发生出血要及时中转剖宫产，但这种情况比较少，大部分胎盘低置可以经阴道试产成功。"

语音时长01:33''

赵晓东│北京医院

2020/04/16收听(92770)

胎盘低置几个月最危险

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胎盘低置几个月最危险

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2023/05/30播放(28348)

胎盘低置有什么危险

胎盘低置是存在一定危险的，所引起的危害与胎盘前置的类型有关。胎盘低置会引起反复性、无痛性出血，每次出血量以及出血次数与胎盘附着宫颈内口的范围大小有关。如果前置胎盘属于边缘性，出血时间发生在临产前，出血量也不是很多，对孕妇健康以及胎儿安全影响不是很大，必要时可以剖宫产终止妊娠。如果前置胎盘覆盖子宫内口范围比较大，而且发生出血的时间距离预产期较长，胎儿发育不成熟，出血量较大时容易引起孕妇发生贫血，使血氧饱和度降低，影响胎儿血氧供给，严重时有可能会引起孕妇休克，导致胎儿死亡。

语音时长01:16''

邹爱霞│济南市第二妇幼保健院

2020/05/09收听(34584)

胎盘低几个月最危险

"如果胎盘低，一般在怀孕5-7个月左右最危险，即怀孕20-28周左右，因为胎儿的生长发育比较迅速，容易出现危险。胎盘低是指胎盘下缘距离宫颈内口小于3cm或覆盖宫颈内口，这种情况称为胎盘低置，在怀孕28周以后就称为胎盘前置。怀孕5-7个月这个时间节点属于怀孕中期，胎儿的生长发育比较迅速，子宫的体积明显增大，在这些因素共同作用情况下，对于胎盘的影响也会增强。女性往往容易出现便秘、假性宫缩等一系列的表现，这些母体的异常表现，容易对低置的胎盘造成影响，引起胎盘下缘出血。在28周以后，由于胎儿已经具有一定的存活率，即使出现胎盘低置导致的阴道流血，也可以通过紧急剖腹产挽救新生儿。建议孕妇怀孕期间要加强孕情监测，胎盘低置者要注意卧床休息，最好采取以左侧卧位为主的睡姿，缓解右旋子宫的压力，避免胎儿发生缺氧。一旦发生出血，及时去医院就诊。"

语音时长01:15''

张露│山东省立医院

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"胎盘低置相对来说是比较危险，但危险程度要根据孕妇身体情况来进行判断：第一、若胎儿在生长发育过程中有胎盘低置，而且跟宫颈口距离比较近，已经快要接近宫颈口，这种危险系数比较高，属于很危险的症状，需要及时进行保胎，而且不要剧烈运动，适当卧床休息。第二、如果胎盘距离宫颈口还有一段距离，危险系数就比较小，不必过于担心，平时多注意保养身体即可，不要进行同房，适当的走动是可以的，不能够进行过重体力活，以免出现流产等情况。怀孕期间若检查出来有胎盘低置，建议及时根据医生指导进行调理治疗。"

语音时长01:23''

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"胎盘位置低是危险的，不是正常的表现，正常情况下胎盘应该在子宫前壁、后壁、底部，这样的位置是正常的。如果胎盘位置低，靠近宫颈口位置容易导致先兆流产、胎盘早剥或者前置胎盘。胎盘位置低绝大多数需要在孕期多休息，不能劳累，不能从事重体力劳动，不能剧烈活动。如果在怀孕28周之后胎盘位置低，如果覆盖在宫颈口表面可以诊断为完全性前置胎盘。如果胎盘位置低达到宫颈口边缘，称为边缘性前置胎盘。无论是哪一种前置胎盘，对身体都是有影响的，会出现大出血的情况。"

语音时长01:12''

李慧慧│山东大学齐鲁医院

2020/01/09收听(75674)

什么是胎盘低置？

"胎盘低置是一个病理产科的范畴，是妊娠中期和妊娠晚期的一个产前出血性疾病。在28周之前，这个胎盘附着在子宫下段，非宫颈，叫胎盘前置状态。有的28周以后，胎盘还这样附着的，这时候就不叫胎盘前置状态，而叫前置胎盘。它主要的危害一个引起出血，第二个在分娩过程中，它可能妨碍产道。严重的中期妊娠，它是不能从阴道里面分娩。"

语音时长00:45''

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2017/07/18收听(45898)

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什么是胎盘低置？

胎盘是这样，胎盘是助宫内胎儿他这个营养，就和整个生理过程的一个交换的中介物，我们就叫它中介胎盘。孕妇就是受孕的时候，就是胎孕卵种植的地方，将来就长成胎盘了。一般的情况下，如果正常，应该在子宫的上1/3。咱们说在上1/3这个位置是比较正常，如果它在中下接近子宫口的就叫低置，所以具体我们还要根据它接近子宫口的位置距离的长短，要有一个大概的分级。比如说前置、低置或者完全置胎盘，这是有标准的。这个前胎盘的位置，在超声检查是很方便的，可以直接看到胎盘是在哪个部位，如果有低置的情况下，超声大夫会告诉你，临床医生也会给你向你交代一些要注意的事项。

语音时长01:12''

谢玉娴│首都医科大学北京妇产医院

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"低置胎盘又称胎盘低置，只指在怀孕28周之前胎盘下缘距离宫颈内口小于三厘米或覆盖宫颈内口，这种情况往往异位者胎盘下缘比较低，其最大的危险是容易引起胎盘下缘出血。胎盘下缘这种出血往往是没有任何征兆的，又称为无痛性阴道流血，主要是由于胎盘位置低，在受到某些刺激的情况下就会引起出血。初次以外如果胎盘低置持续存在，在28周以后仍然没有上升到正常位置，这种情况称为胎盘前置，胎盘前置容易引起胎盘植入，而且在分娩时需要做剖腹产，容易引起局部破裂出血，会增加手术的风险以及患者大出血的概率。以上是低置胎盘的风险，在孕期要重视起来胎盘低置，注意预防无痛性阴道流血。"

语音时长01:12''

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什么是胎盘低置？

所谓胎盘低置就是胎盘附着的位置低于胎儿的先露部。如果是头部，那就是胎盘附着位置比头还低。主要是指胎盘附着在宫颈管或者是子宫下囊的前壁或后壁上面，它的意义在于孕期或者是分娩期的时候容易出血，而且这种出血，事实上是无痛性的阴道出血，一般28周以后胎盘前置状态又叫前置胎盘。

语音时长00:40''

李家福│武汉大学中南医院

2017/10/18收听(68480)

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