浙江医院
呼吸内科
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起源于支气管黏膜上皮及肺泡的肿瘤称为肺癌。早期肺癌追求创伤更小的手术治疗,晚期肺癌可进行靶向治疗,近年较热门的免疫治疗也给部分晚期患者带来希望。一般肺癌治疗如下:
1、小细胞肺癌,主要分为广泛期疾病和局限期疾病。患者初始治疗为化疗,化疗采取EP方案,早期联合胸部同步放疗,广泛性疾病通常是在放化疗基础上联合免疫治疗;
2、非小细胞肺癌,可根据TNM分期及分子检测结果制定治疗方法。如果评估患者有手术指征,则进行手术治疗;如果患者失去手术治疗机会,可根据患者病理送检判断患者有无突变基因等进行靶向治疗,甚至进行免疫治疗。Ⅳ期患者需采用靶向治疗或免疫治疗,若上述治疗均不敏感,可进行化疗。
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肺癌属于呼吸系统的一种恶性肿瘤。一般肺癌的治疗方法也需要采用综合治疗,并没有所谓的专治肺癌的方法。针对肺癌,首先看有没有其他部位转移病变,如果没有转移,能做手术治疗,是以手术根治为主。手术可以做肺叶切除或者单侧肺全部切除,加上淋巴结清扫。手术之后还要配合放疗、化疗等综合治疗。有一部分肺癌可以做基因检测,看能否应用靶向药物治疗,现在针对非小细胞肺癌,还有一种叫安罗替尼的靶向药,可以不做检测,直接使用。除了这些方法之外,还有中医药辅助治疗的方式,也可以考虑使用。
孙伟│六安市人民医院
2019/06/27收听(18688)
目前临床上用于治疗晚期肺癌的抗癌药物主要包括化疗药物和靶向药,其中临床上常用的化疗药物有培美曲塞、吉西他滨、紫杉醇、卡铂、顺铂、足叶乙甙等,主要是静脉用化疗药物。对于晚期小细胞肺癌还可以应用口服化疗药物,例如足叶乙甙口服胶囊等,靶向药物也有多种药物,临床上常用的主要是口服靶向药物,例如治疗晚期EGFR突变型非小细胞肺癌的奥西替尼、吉非替尼、埃克替尼以及三线用药安罗替尼等。静脉用的靶向药物还有贝伐珠单抗等,这些静脉用的靶向药物一般是与化疗药物联合使用,从而起到抗肿瘤治疗的目的。
闫春│青岛市市立医院
2020/02/26收听(81144)
"鼻炎在临床上比较难以治疗,因为鼻炎主要与个人体质、工作、生活环境相关,在中西医结合方面有一定的疗效。中医方面采用的是苍耳子、辛夷花、白芷、薄荷、黄芩、菊花、连翘、葛根用水煎服。在西医上可以使用鼻腔黏膜的减充血剂或者抗组胺药,常用的药物为盐酸氮卓斯汀鼻喷剂、盐酸羟甲唑啉鼻喷剂、布地奈德鼻喷剂等。但是,一定避免随意在药房购买各种鼻喷剂,因为里面有可能含有大量激素,长期用药之后可能会形成药物依赖性。鼻炎患者在生活中也一定要经常锻炼身体,增强自己的抵抗力。"
刘滢│北部战区总医院
2019/04/01收听(38446)
"三叉神经痛是面部的三叉神经受到损害出现的剧烈性疼痛,患者难以忍受,刷牙洗脸说话都可以导致阵发性发作。治疗方式目前主要采取保守治疗和手术治疗两种方式。保守治疗就是口服药物,常用口服的药物如卡马西平,是最常见的治疗三叉神经痛的首先药物。手术治疗,三叉神经微血管减压术,是目前临床上能够根治三叉神经痛最主要的手术。三叉神经节后根射频毁损术,能够将周围的神经进行阻滞从而阻滞疼痛传导。三叉神经半月节封闭术也有一定的疗效。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/07/08收听(92336)
"专门治疗视神经萎缩的方法现在是有一些,但不是特别有效,治疗视神经萎缩现在主要的方法如下:第一个,要改善视神经部位的血液流动情况,增加血流、增加血循。第二个,保护视神经和视网膜,所以对于前者这个举措,通常会让患者口服改善血液循环的药物,像经常吃的芦丁片、益脉康片、银杏叶片就具有这方面的作用。第三个,保护视网膜和视神经方面的,通常给的药是弥可保、胞磷胆碱钠等等。当然还可以结合使用颞下皮肤注射复方樟柳碱,也可以改善血液循环,还可以肌肉注射鼠神经生长因子,也可以用来保护视神经,但是视神经萎缩的原因有很多,而且程度是不一样的,所以临床上面发现治疗效果并不是特别好,尤其是已经到中晚期的患者,视神经萎缩必然会走向一个逐渐严重的结果,所以治疗还是要尽早进行,相对效果会满意一些。"
崔馨│中国人民解放军总医院
2020/09/30收听(56502)
"对于精神障碍的治疗,常用的不外乎有心理治疗、药物治疗和物理治疗。比较重的精神障碍,像精神分裂症、分裂情感障碍、妄想障碍,以及抑郁症、躁狂症、双相情感障碍这一类的疾病,主要是以药物治疗为主。常用的药物治疗,像抗精神病药、抗抑郁药、抗焦虑药和心境稳定剂。物理治疗常用的有电抽搐治疗、经颅磁刺激、脑循环治疗,这一类治疗能够有效的改善部分精神症状。心理治疗种类比较多,常用的心理治疗有认知行为治疗、森田治疗、精神分析治疗、家庭治疗、团体心理治疗等等。这些治疗方法需要在专业的心理治疗机构,和专业的心理治疗师指导下才能进行。在治疗过程中需要定期评估治疗效果,同时要观察治疗的副反应情况,特别是药物治疗有可能会对肝肾功能,以及心脏方面造成影响。"
万兴松│安徽省精神卫生中心
2021/04/12收听(74004)
专治腋臭的方法分手术和非手术2种:一、手术:可以 钱文江│北京医院 2023/03/21播放(34738)
专治腋臭的方法分手术和非手术2种:
一、手术:可以 钱文江│北京医院 2023/03/21播放(34738)
钱文江│北京医院
2023/03/21播放(34738)
临床上治疗肝腹水的方法有很多,还需要根据肝腹水的量选择恰当的方式。对于腹水量很少的患者,如果没有明显的临床症状,并不需要针对腹水进行特别处理,只需要积极治疗原发病即可。如果腹水已经引起临床症状,这时也可以考虑口服利尿剂治疗,常用的有呋塞米联合螺内酯。如果腹水量较大,并伴有明显的低蛋白血症,比如血清白蛋白小于25g/L。不仅需要应用利尿剂,还应当及时的补充人血白蛋白,才有可能更好地减轻腹水的量。如果腹水已经严重影响患者的呼吸、饮食和活动,还有可能需要通过穿刺抽液或者置管引流的方式进行治疗。但是应当注意首次放腹水的量不应当超过1000ml,以免造成休克。顽固性腹水也可以考虑在肝移植之前行TIPS或者转流术,但是有引起肝性脑病的风险,不过最终还需要通过肝移植进行治疗缓解。
金鑫│枣庄市中医医院
2019/03/28收听(97108)
乳腺增生没有特别的方法进行治疗,因为乳腺增生门诊病人大部分都是疼痛,大部分都是采用这种方式,因... 任泽华│太原市中心医院 2023/10/23播放(82706)
乳腺增生没有特别的方法进行治疗,因为乳腺增生门诊病人大部分都是疼痛,大部分都是采用这种方式,因...
任泽华│太原市中心医院
2023/10/23播放(82706)
"专治抑郁症的方法临床是以药物治疗、心理治疗、物理治疗的综合治疗方法。药物治疗原则以足量、足疗程系统规范的个体化应用药物,临床上应用非常广泛的抗抑郁药是五羟色胺再摄取抑制剂,如帕罗西汀、氟西汀、西酞普兰、艾司西酞普兰、舍曲林、文拉法辛、度洛西汀等药物,要做到服药剂量足够控制患者病情,服用时间急性期至少达到1-3个月。而心理治疗以认知行为疗法为主,主要以识别抑郁症患者自动想法、挑战认知不合理和错误逻辑,通过真实性检验的方法来帮助患者意识到其不合理的认知,重建认知体系。另外,在物理治疗上,往往选择无抽搐电休克,经颅磁刺激系统按疗程进行治疗。以上三种方法对于抑郁症患者,需要综合应用,个体化选择。"
庞吉成│淄博市妇幼保健院
2019/07/01收听(24020)
"痛风的治疗分为急性发作期的治疗和缓解期的治疗,急性发作期的治疗主要有抗炎、止痛药物,其中包括两大类:第一个是秋水仙碱;第二个是非甾体消炎镇痛药。在服用上述药物的时候需要密切观察有没有胃肠道反应之类的副作用,在痛风急性缓解之后需要长期坚持降尿酸治疗,将尿酸持续稳定在360μmol\/L以下,痛风就会发作的很少,主要的降尿酸药物有抑制尿酸生成的别嘌呤醇、非布司他,还有促进尿酸排泄的苯溴马隆。"
杨亚梦│荆州市第一人民医院
2019/09/25收听(71730)
"萎缩性胃炎治疗,要注意饮食规律,避免过热或者少食辛辣、油腻食物,多吃水果蔬菜,多饮水,饮食以清淡为主,保护修复胃黏膜,增加胃动力,增加肠蠕动,注意适量的运动和锻炼,增加有氧运动。如果萎缩性胃炎有胃酸分泌相关的胃痛,胃黏膜损伤并伴有糜烂,胃动力障碍,胆汁反流,可以通过药物治疗。如果萎缩性胃炎伴有幽门螺旋杆菌,需要使用四联疗法并结合中药辨证的治疗,注意对症治疗,保持健康的心理状态和良好积极乐观的心态,配合医生治疗,患者一定要戒烟、戒酒,控制好三餐,合理饮食。对于幽门螺旋杆菌的患者,需要进行抗菌治疗,可以使用阿莫西林、抗生素等,在医生的指导下,注意用法、用量,并安全用药。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/08/08收听(91872)
如果诊断尿毒症,治疗主要通过肾脏替代治疗方法即血液透析、腹膜透析或肾移植。血液透析即人工肾,是... 蔡宏瑜│山西省中医院 2023/02/17播放(82978)
如果诊断尿毒症,治疗主要通过肾脏替代治疗方法即血液透析、腹膜透析或肾移植。血液透析即人工肾,是...
蔡宏瑜│山西省中医院
2023/02/17播放(82978)
"流鼻血需要根据流鼻血的原因,采取不同的治疗方法,比如说患者是黏膜糜烂、黏膜破损,导致黏膜下的小毛细血管破裂出血,这种出血量不会很多,临床上不需要进行鼻腔填塞处理。可以用复方薄荷脑滴鼻液滴鼻子和红霉素眼膏,或者是重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶涂抹鼻腔,促进黏膜糜烂、溃疡地方愈合,等里面黏膜长好了,就不容易出血。鼻腔出血的量特别多时,临床通过鼻内镜检查的时候,发现鼻腔里面有动脉性出血,这种情况下,用药物治疗效果不是很好,在临床上可以做鼻腔填塞处理、压迫止血处理。有条件的患者,也可以在鼻内镜下做电凝止血处理,将凝固破损的动脉凝固,使其不能再出血。有的患者如果是血液病,比如血小板少导致出血,这种情况下对患者进行输注血小板,是非常好的治疗出血的办法。有的患者如果是凝血因子等缺乏,这种情况还需要去血液科进行对症的处理,才能减少出血。"
石彬│北部战区总医院
2019/06/11收听(79320)
"脑梗塞的治疗方法要分阶段进行,因此各种治疗方法也要分时期,没有特效专治法。一般脑梗塞发病的6-8个小时内,评估条件允许可以选择溶栓治疗,大多数患者可以取得很好的疗效。急性期、亚急性期多选择使用活血化瘀药,抗凝、抗血小板聚集药,促进侧支循环建立药物以及改善脑功能的药物。恢复期多以改善肢体功能障碍为主,这个时期是最佳的康复治疗时期,可以选择针灸、运动疗法、作业疗法、电动起立床、关节松动术、平衡功能训练等,配合口服辨证中药汤剂往往会取得较好的疗效。后遗症期因为患功能障碍趋于稳定,各治疗方法均无明显优势,此时期康复治疗可以预防疾病及并发症的产生。"
杨云涛│河南中医药大学第三附属医院
2019/09/10收听(41036)
"在临床上,腰肌劳损是一种很平常的病症,出现这种病症后,主要是由于病人过度劳累、劳损、腰部着凉或者外伤,而导致腰部肌肉损伤。在具体治疗上,首先要嘱咐病人卧床休息,避免劳累、劳损、着凉等不利因素。局部可以进行传统的中医手法按摩,还可以进行穴位中药离子透入或者针刺、艾灸等物理疗法。如果病人血压正常,没有脑出血的病史,还可以配合口服跌打损伤的药物,以促进活血化瘀,尽早使病情恢复。另外,如果经过上述治疗病人觉得效果不明显,就要做腰部的超声检查或者拍摄核磁共振片,明确腰部肌肉损伤程度。如果出现腰部肌肉大部分断裂,就要考虑手术治疗,进行肌肉修补术。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/12/27收听(28766)
"对于早泄的治疗,目前主流上是以药物治疗为主,辅助以行为治疗。暂时不推荐行手术治疗,在基础治疗当中,首先是改善患者的心理状态,去除基础疾病的影响,如糖尿病等,具体如下:1、辅助治疗:是目前主要是行为治疗,行为治疗就是通过循序渐进的训练,来达到改善龟头敏感性,延长射精潜伏期,增强控制射精能力的目的,目前这种行为疗法,主要是要性伴侣配合来完成,临床上应用比较多的技术,是挤捏技术和动停技术。2、药物治疗:是早泄治疗的首选,目前推荐的药物是5-羟色胺再摄取抑制剂。其中的第一个,也是唯一一个被批准应用于早泄治疗的5-羟色胺再摄取抑制剂是达泊西汀。达泊西汀吸收快,快速达到峰值,而且代谢也快避免了药物蓄积。另外一个药物就是局部麻醉药物,局部麻醉药物在目前,主要的作用就是通过局麻药来降低龟头敏感性,临床上应用比较多的是利多卡因以及其复合制剂,包括了霜剂、乳剂和喷雾剂。其他的可能对早泄治疗有作用的药物,包括5型磷酸二酯酶抑制剂、曲马多和α受体阻滞剂。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/22收听(45234)
"睡眠打呼噜是由于气道狭窄所引起的睡眠打鼾、憋气,需要检查鼻腔以及咽腔。如果由于鼻腔和咽腔狭窄所引起的睡眠打鼾,需要行鼻腔扩容术以及腭咽成形术,缓解鼻腔和咽腔的气道狭窄,可以达到缓解睡眠打呼噜的情况。如果是由于中枢性或者混合性睡眠打鼾,需要佩戴正压通气呼吸机,通过气流把气道打开也可以起到立竿见影的作用,可以治愈睡眠打鼾,但是佩戴呼吸机的缺点是需要终身佩戴。"
王琳│河南省人民医院
2020/06/21收听(45046)
目前专门治疗尿毒症的方法有三种,分别是血液透析、腹膜透析和同种异体肾移植手术。血液透析需要患者提前做动静脉内瘘手术,或者放置深静脉留置导管,提供透析通路,每两天到医院做一次治疗,同时配合使用促红素、蔗糖铁等药物治疗贫血,必要时配合降压药物控制血压。腹膜透析需要在腹部放置腹透管,由患者学会无菌操作技术,自己在家做相关的治疗。肾移植手术需要有适合的肾源,到有资质的医院做手术处理。
徐磊│中国人民解放军第一四八医院
2019/05/06收听(31972)
"乳腺增生也是发生于乳房组织的,一种良性疾病,治疗方法根据病情来决定。具体的包括药物治疗以及物理治疗,还有生活当中的一般调理。乳腺增生的病人发生也有一定的规律性,尤其是有明显的疼痛以及乳腺腺体内的包块,在月经前期明显,所以说可以选择局部热敷的方法,或者是应用红外线烤电、改善微循环,也能够减轻病人不适症状。同时在日常生活当中,注意清淡饮食。进食多纤维的食品,远离转基因的食物,或者是反季节的食品,症状也能够改善。而严重的乳腺增生,也可以通过药物来治疗,主要是中成药物,作用是活血化瘀、消瘀散结、疏肝理气等等。常用的药物有乳避消片,同时也可以联合加味逍遥丸,在治疗期间不要吸烟、不要饮酒。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/08/19收听(88566)
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