无锡市精神卫生中心
临床心理科
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神经症包括焦虑、恐惧、强迫等，是一组疾病的总称。神经症的患者有个共同的特点，有焦虑情绪，同时多数有睡眠问题，睡眠障碍，其发病机理如下：
1、先天素质、性格基础，加上社会心理应激事件，从而导致睡眠问题发生，通常表现为入睡困难、睡眠表浅、易醒、早醒、白天精力不足、容易困乏；
2、睡前尤其对睡眠本身焦虑和恐惧，所以患者发展到后来，对于睡眠和黑暗都产生恐惧，纠结于睡眠问题本身，这些都不利于睡眠问题的改善。因此要对症性的采取相应措施纠正对睡眠问题过度的解读。所以对于睡眠危害的过度担忧，从而从根本上改变对睡眠的认知，改善睡眠质量。
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"神经症的睡眠障碍的治疗方法包括心理辅导和药物治疗，睡眠卫生知识教育可以帮助患者养成良好的睡眠习惯，消除对于失眠症状的关注和恐惧，是失眠治疗的基础，一些患者的失眠源于或伴发焦虑和抑郁，因此相应的心理辅导和心理治疗就显得十分重要。除心理辅导治疗外，还可考虑给予药物治疗，应用促进睡眠的药物时，要注意药物的依赖性和停药症状的反弹，需遵从个体化和按需用药的原则，以低剂量、间断、短期给药为主，长期用药的患者应注意逐渐停药，治疗失眠的药物主要是非苯二氮卓类药物。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/08/04收听(93922)
肾性高血压主要是由于肾功能损害后引起肾单位进一步损伤，导致水钠潴留和细胞外容量增加，以及肾脏RAAS系统激活导致肾脏肾素等血管活性物质分泌增多。以上两种机制可引起肾性高血压，血压升高以后可以使患者肾小球囊内压进一步升高，进一步损害肾单位，加重肾脏病变。肾性高血压患者建议限制盐的摄入，每天小于3g，并且联合药物治疗，把血压降到130/80mmHg以下，降压药物最好选择长效降压药物，并且肾功能允许的情况下，可以给予ACEI或ARB的药物。这两类降压药物有降尿蛋白、保护肾单位、延缓肾功能继续恶化的作用。肾脏疾病患者建议监测血压，定期给予查肾功能、尿蛋白、白蛋白等，防止肾功能进一步损伤，加重病情。
张国强│山西中医药大学附属医院
2020/03/23收听(49124)
"肾性骨病也叫肾性骨营养不良，是由于肾脏疾病造成的肾功不全或者肾功衰竭从而出现体内钙、磷代谢异常而出现高血磷、低血钙，会刺激身体的甲状旁腺激素大量分泌从而使骨钙大量释放，骨质会出现变软、脱钙的现象。肾脏疾病也会能造成身体内活性维生素D3减少而不利于骨的钙化骨的矿化，加上甲状旁腺激素亢进从而出现骨的大量脱钙、骨质变软、关节疼痛、关节周围肌腱炎等一系列症状，也会产生全身症状，同时也会导致体内的酸碱平衡失调而产生对骨代谢的影响。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/09收听(87638)
甲沟炎是由于指甲和甲床产生畸形，可能是外伤引起畸形，也可能是先天畸形。局部产生畸形以后，指甲嵌... 韩冬│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/12/27播放(28254)
甲沟炎是由于指甲和甲床产生畸形，可能是外伤引起畸形，也可能是先天畸形。局部产生畸形以后，指甲嵌...
韩冬│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/12/27播放(28254)
"头皮屑是角质层的代谢产物。在没有大量的头皮屑出现情况之下，只是皮肤角质层的生理代谢现象，如果出现了大量的头皮屑，并伴有不同程度的瘙痒，通常需要考虑干性的脂溢性皮炎。干性脂溢性皮炎与体表的糠皮孢子菌，也就是真菌的感染有一定的关系。糠皮孢子菌本身在体表是客观存在的，与人体是共生的关系，当受到皮脂腺过度分泌的情况之下，可以大量增殖，从而导致了皮脂腺的大量脱落，出现了头皮屑。所以生活饮食上应该清淡饮食，不喝酒，充足睡眠。当头皮屑大量出现的时候，可以用复方酮康唑发用洗剂洗头发，1周洗2次，有很好的疗效。"
贺世豪│江陵县人民医院
2018/05/09收听(68384)
"神经症是什么？神经症叫神经官能症，它是排除了器质性病变以后表现出来各个系统的功能损害，如心血管、消化系统等功能的损害，经过各种各样的检查没有器质性的改变叫做神经官能症，还包括神经衰弱、精神衰弱等等。神经症在性格内向、抵抗力比较低的人身上出现，受到负面刺激影响以后精神压力过大产生的功能的损害。比如有的人心血管系统有血压波动、心慌、出汗，消化系统有消化不良、腹部疼痛、消瘦等等。客观的心电图的检查、超声心动的检查、胃镜的检查等等没有发现器质性的病变。功能性的改变经过对症的处理，去除负面的刺激以后压力改变，能够很快的恢复。在一定诱发因素的情况下又可以反复出现，所以叫神经官能症。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/09/30收听(33744)
临床上经常用一个名词叫神经症，非常广泛，也叫神经官能症，或精神神经症，不是一个单独疾病，是一组... 刘传玉│烟台毓璜顶医院 2023/09/23播放(91150)
临床上经常用一个名词叫神经症，非常广泛，也叫神经官能症，或精神神经症，不是一个单独疾病，是一组...
刘传玉│烟台毓璜顶医院
2023/09/23播放(91150)
神经症以前又叫做神经官能症，主要是以精神活动能力下降、焦虑、抑郁，或者有疑病症以及各种身体不适为主要症状的一种精神障碍。有五大共同的特征：1、发病之前常常与诱发因素或者心理因素有关，比如压力大或者社会变化、工作变化等等。2、患者尤其是某一类病的患者，通常具有共同的个性特征。比如有些人会多愁善感，有些容易焦虑不安等等。3、没有相应的躯体疾病为前提条件，也就是有紧张、焦虑，甚至有疑病症、躯体化障碍，但是去医院检查却没有明显的身体疾病，也没有明显的器质性病变。4、患者社会功能相对比较完好，比如学习能力比较正常，工作能力也能坚持完成。5、神经症的患者自知力比较充分，或者自知力大部分都是完全的。尤其是在精神疾病中，自知力的评价非常重要，尤其是对于自己精神障碍的认识以及求医的行为，大部分神经症患者的自知力充分，对自己的现实检验能力不受损害。
罗国帅│天津市安定医院
2020/01/29收听(42868)
"脂溢性脱发是由于遗传因素、头皮毛囊局部雄激素的代谢异常而导致，脂溢性脱发是发生在皮脂溢出过多的基础上，也称之为男性脱发、雄性脱发。本病多有家族史，呈常染色体显性遗传，本病男女均可发病，但以20-30岁的男性比较多见，本病的原因主要为遗传因素，还有头皮毛囊局部雄激素的代谢异常等，都可以导致脂溢性脱发的发生。患者可以先出现头皮的瘙痒、头皮屑增多、油脂分泌旺盛、脱发等症状，脱发的特点先从头顶部开始脱发，枕部和双颞部头发保持完好，形成典型的M型。脂溢性脱发的治疗目前可以用药物治疗，例如像口服保法止，外用米诺地尔搽剂，对于早期、年轻的小面积效果比较好。如果对于脱发时间比较长或年纪比较大的患者，药物治疗效果不理想的时候，可以毛发移植治疗。"
汪晨│中日友好医院
2021/01/05收听(48386)
睡眠障碍主要包括睡眠失调和睡眠异常两类疾病。睡眠失调是指一种原发性的心因性状态，是由于情绪原因... 唐丽│湖南省脑科医院 2023/07/25播放(92156)
睡眠障碍主要包括睡眠失调和睡眠异常两类疾病。睡眠失调是指一种原发性的心因性状态，是由于情绪原因...
唐丽│湖南省脑科医院
2023/07/25播放(92156)
睡眠障碍是指睡眠出现了入睡困难，躺下去有半个小时以上的时间还睡不着，可能是出现了早醒，在第二天不应该醒过来的时间点就醒过来，比如3-4点钟醒过来，有些人甚至1-2点钟醒过来，醒过来之后烦躁不安，再睡比较困难，而且伴有第二天睡眠感的不满足叫睡眠障碍。可以是生理现象，也可以是病理现象，可以是环境的因素导致的，也可以是自己的因素，比如高龄就容易出现这种现象，也可以是合并有焦虑、抑郁共病导致的。
国红│北京医院
2020/07/14收听(32056)
睡眠为生命进程中必需的一种节律性生理现象。任何原因导致的节律性异常均可引起患者睡眠障碍，临床上... 宋立公│潍坊市中医院 2023/05/22播放(58374)
睡眠为生命进程中必需的一种节律性生理现象。任何原因导致的节律性异常均可引起患者睡眠障碍，临床上...
宋立公│潍坊市中医院
2023/05/22播放(58374)
"睡眠障碍的原因是什么？是怎么形成的？这个问题，需要根据睡眠障碍的表现类型来进行判断。第一种类型是睡眠时间非常长，经常一睡十几个小时，昏昏沉沉，这个时候需要考虑有没有器质性的疾病造成。比如有没有脑炎、脑部的肿瘤，老年人有没有脑供血不足，需要到医院进一步的检查。第二种类型就是睡眠时间比较少，睡眠的时间少于五个小时，伴有心烦、焦虑、无故的发火，这种情况，需要考虑到焦虑症引起的睡眠障碍。第三种情况就是睡眠过程中出现的异常的行为，比如梦游症、说梦话，这是一种精神科的疾病，需要到精神科进行检查。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/20收听(59650)
神经症其实是一类精神障碍，有多种的表现形式，比如有持久的情绪低落、焦虑、烦躁、疑心病等，主要的... 刘宏│烟台毓璜顶医院 2023/03/11播放(74654)
神经症其实是一类精神障碍，有多种的表现形式，比如有持久的情绪低落、焦虑、烦躁、疑心病等，主要的...
刘宏│烟台毓璜顶医院
2023/03/11播放(74654)
神经症通俗的说法就是神经衰弱，也称为神经官能症，它是一种常见的精神心理疾病。它是一组疾病的总称，包括有焦虑症、强迫症、恐惧症、躯体形式障碍等等，所以各个症状是不一样的。比如像焦虑症的病人，它又分为广泛性焦虑和惊恐障碍，主要有哪些表现？比如像焦虑、烦躁、恐惧不安等等，严重的时候他可以伴有心慌、呼吸困难，还有出汗等等；强迫症的病人就是有些问题他反复的去考虑，重复做一些无意的动作，他知道不合理，而且他也觉得没必要，但是他自己无法摆脱；另外就是躯体形式障碍，其中有一个特别严重的叫疑病症，这种患者他总是怀疑自己患有某种疾病，反复地到医院去检查，有的甚至住院治疗。检查的结果是不能解释他的症状的，而且一般的治疗也达不到他想要的效果。总体来说，从疾病的严重程度来讲，神经症是属于精神领域方面的一个疾病，但是程度还是比较轻的。但是这种疾病它对人们的工作、学习和生活会造成一定的影响，还是需要进行及时的治疗和干预。
徐沙丽│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/10/10收听(50286)
"神经症人格是精神科与心理科常用的一个概念，它是基于霍妮的三种神经症型人格的一种理论而形成的一个概念。第一种是顺从型，也就是如果我顺从了，那么我就不会受到伤害；第二种人格攻击型，即如果我有权利，那么就没有人能伤害我；第三种叫做退缩型，也就是我如果离群索居，自己一个人过，那么什么都不能伤害到我。其实这三种人格从存在主义的角度来看，都是对自我的一种歪曲的显现，无论是顺从型、攻击型还是退缩型，都是为了保护自己的忠心而采取的防御的措施。久而久之这种防御措施会代替真实的自己而成为一种妖化了的现实的自己，如果有这方面的人格，可以去正规医院的精神科或者是心理科进行咨询。"
2018/05/02收听(71872)
"神经症是因心理情感功能障碍引起的神经功能性紊乱，而非神经系统器质性的损害，但需要排除心理疾病、人格障碍和精神疾病以后方可诊断。神经症的患者对自身疾病具有充分的自制力，会积极寻求诊治，神经症是可逆的，一般不会影响社会功能。神经症会出现多种多样的精神和身体两方面的症状。根据中国的诊断标准，神经症分为以下六种，恐怖症、焦虑症、强迫症、躯体形式障碍。躯体形式障碍中又分为躯体化障碍、未分化的躯体障碍、疑病症、躯体植物神经功能紊乱和持续的躯体疼痛障碍，另外就是神经衰弱和其他神经症，包括人格解体神经症。"
徐敏│首都医科大学宣武医院
2020/03/23收听(48684)
耐药性就是指微生物、寄生虫以及肿瘤在和化疗药物接触时，对化疗药物的敏感性明显下降，也就是给予抗... 陈頔│北京医院 2023/10/09播放(29508)
耐药性就是指微生物、寄生虫以及肿瘤在和化疗药物接触时，对化疗药物的敏感性明显下降，也就是给予抗...
陈頔│北京医院
2023/10/09播放(29508)
神经症又称神经官能症，是一组以恐惧、焦虑、强迫、疑病或神经衰弱为主要表现的轻度精神障碍。 具备以下特点：1、发病前多有一定的人格基础：其人格特点可表现为...
黄建军│首都医科大学附属北京安定医院
2020/04/14阅读(3211)
药物治疗可以帮助神经症患者缓解其紧张、焦虑等精神症状，可为什么有些患者的治疗效果并不是很理想？为什么病程会迁延多年？为什么停药后容易复发？一个很重要的原因，就...
2020/04/14阅读(3098)
梨园医院 易军
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