华中科技大学同济医学院附属梨园医院
精神心理科
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睡眠周期由浅至深可分为第一期、第二期、第三期和第四期，每个睡眠周期大概为2个小时。绝大多数人在睡眠第一期、第二期和第三期都可能出现梦境，只有在睡眠第四期（深睡眠的第二期），是没有梦境出现的。做梦是一种正常的生理现象，一般不会明显影响睡眠质量。
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做梦是正常的生理现象，多梦与深睡眠期时间短、睡眠深度不够，以及睡眠质量不高有密切的关系。建议在睡前0.5-1小时之内不要思考问题或者看书，最好适当的做体力活动，例如散步，避免紧张的脑力活动等等。也可以吃一些食物来预防失眠，比如可以吃牛奶、水果、糖水、小米粥等等。最好不要轻易的使用镇静药物，因为使用之后，在睡醒后会有困倦感，而且容易形成依赖，停药后可能会反弹，所以建议不要长期服用。如果经常出现失眠、多梦，建议还要考虑有没有自身的心理问题，如果有，建议求助于心理医生。
谢婷│重庆市第三人民医院
2018/08/08收听(34012)
彭华│上海长征医院 2023/07/13播放(33872)
彭华│上海长征医院
2023/07/13播放(33872)
患者最近总是做梦说明患者的睡眠质量很差，属于失眠的一种。临床上引起的原因主要有以下几点：1、情绪变化，由于白天精神紧张、兴奋、抑郁、恐惧、焦虑等精神因素，导致晚上多梦。2、人体的健康出现问题，多见于神经官能症、心脏疾病、脑血管出现问题，这些也会导致患者失眠多梦。3、和患者的体质有一定的关系，多表现为患者平时肝火比较旺、喜欢生气、做事过于强势、欲望过多等，这些欲望无法得到满足，晚上就会有多梦的情况。
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/08/20收听(81552)
"引起总是做梦的原因主要有以下几个方面：1、环境因素，如睡眠环境过于嘈杂、室温不适宜等环境因素皆可以影响睡眠，导致失眠、多梦的症状出现。2、年龄因素，随着年龄的增长人们的睡眠会相应的缩短，也可以引起睡眠障碍的症状出现。3、药物性的因素，临床上有很多容易影响睡眠的药物，如咖啡因、氨茶碱以及激素类的药物皆可以兴奋大脑神经，导致失眠、多梦的症状。4、疾病的因素，如皮肤瘙痒、咳嗽、夜间尿频、疼痛刺激等疾病的症状皆可以影响睡眠。5、精神心理方面的因素，如焦虑症、抑郁症等，患者往往会伴随睡眠障碍的问题，容易出现失眠、多梦的症状。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/03/13收听(69698)
"其实做梦是属于一种人体的生理现象，不是一件坏事，有些人认为做梦使自己得不到充分的休息，时间长了会损伤大脑，其实这种担心和恐慌是没有必要的。每个人都会做梦，做梦是人的潜意识的实现，经常做梦其实没有关系，每天做梦都是很正常的。当然也有一些人，早晨起来以后会记住梦里面的每个细节，这样的话，睡眠的质量可能是不太好。如果只是说晚上做梦，但是已经记不清楚里面的每个细节了，那么其实这一觉睡得还算是不错的。还有就是经常做噩梦，梦很多，醒来能记清楚，可能说明人的身体某个部位出了问题，或者至少不那么健康，或者这段时间精神上比较紧张，比较焦虑。还有一种情况是睡姿不良，或者有人经常梦到在梦中吃东西，有可能是胃不好，但是也有可能是饿了。还有人会梦到胸口被压到大石，可能是被子太厚或者手放在胸口上压迫了呼吸道，包括有人梦到被绳子勒，也有可能是被子拉的过高，压迫，或者精神出现了非常紧张的状况。所以，如果要是出现经常做噩梦的情况，还是要去医院做一个全面的健康检查，做一些心理上的疏导，不要小看这个问题。如果说是经常做梦，但是梦里细节并记不清楚，而且也不影响自己的生活，梦也不是做的很可怕，实际上是没有关系的。"
刘震│北京医院
2020/05/29收听(14190)
经常做梦的原因包括内源性原因和外源性原因，内源性的因素中包括情绪因素、身体疾病因素、药物影响和饮食影响等。在内源性因素中情绪是经常做梦的主要原因，比如经常的抑郁、焦虑、精神压力大，可能会导致夜间经常做梦。躯体的疾病，比如过度的疲劳、消化不良，关节炎、风湿疾病导致的长期慢性疼痛，肺部疾病阻塞性睡眠呼吸暂停综合征导致呼吸障碍等，均可以引起多梦。某一些兴奋性的药物可能导致多梦，比如甲状腺素、避孕药或者糖皮质激素等。饮食因素包括睡前过度饥饿或吃得过饱，以及饮用茶、咖啡等兴奋性饮料。外源性因素主要是各种强烈的声、光、颜色刺激人的感官，或者睡眠的环境糙杂，温度、光线不适宜等。
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/08/17收听(39488)
做梦是一种人体正常的、不可缺少的生理和心理现象，每个人都会做梦，大多数梦都会随着人清醒而消失。人入睡后一小部分脑细胞仍在活动，这就是做梦的基础，正常的梦境活动是保证机体正常活力的重要因素之一。但是如果经常出现做梦可能是由于睡眠并不规律，有些人可能白天工作，晚上睡觉，有些人是白天睡觉，晚上工作，这种情况下可能会出现经常做梦的现象。另外，还有一些人平时精神压力大、受到环境的影响，或睡前看恐怖电影、刺激的小说、玩刺激的游戏等，就会容易出现经常做梦，在睡眠中脑细胞不停的在活动。一般来说正常的做梦对人体不会有太大的影响，但是经常频繁的做梦可能与一些疾病有关，比如失眠多梦可能常见于睡眠障碍的患者。有的多梦的人出现消化系统、高血压、冠心病、糖尿病等躯体疾病的几率可能要比睡眠正常的人更多，经常做梦、睡眠不足可能会导致肥胖。总体来讲，少量的做梦是人正常的心理现象，不会对人体产生太大的影响，如果经常做梦或者影响睡眠可能需要到医院看一下，适当的做轻松的活动可能有助于睡眠，减少梦境的发生。
2020/04/20收听(50720)
总是做梦多考虑是由于不规律的作息习惯，或心理压力过大等因素引起，也有可能是由于抑郁、焦虑等精神疾病或者日间过于兴奋从而出现睡眠质量变差的一种表现，主要是深睡眠时相缩短而浅睡眠时间延长就会出现多梦的症状。临床心因性因素有工作比较累、压力比较大、思思虑比较多、做事比较认真，即日有所思夜有所梦，是做梦最常见的原因。器质性病变，如不安宁腿综合征、呼吸暂停综合征、甲状腺功能亢进、颅内病变，都会影响睡眠中枢，而导致多梦现象。
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/04/20收听(94178)
最近老是做梦，考虑是由于情绪紧张、焦虑或者工作压力大等导致。建议患者要进行自我放松，睡觉前可以用热水泡脚，听舒缓音乐，而且要避免思虑过度。最近老是做梦还可以见于围绝经期的妇女，由于脑内递质代谢异常而引起内分泌紊乱，会出现多梦、睡眠质量差、睡眠浅的情况。可以口服改善脑内递质代谢的药物，还可以配合针灸以及中药汤剂等进行调理。还可以见于一些老年患者，由于夜间出现乏氧，特别是肺功能比较差的患者，建议监测指脉氧，必要时夜间可以吸氧。
刘月姮│大庆市中医医院
2020/04/25收听(42886)
"做梦是正常现象，梦的产生主要有心理方面的因素和生理方面的因素，如果总是做梦，并且做完梦之后历历在目，第二天早上起来记得很清楚或者出现噩梦的现象，这可能会提示身体出现问题，要具体问题具体分析。如果从心理方面来讲，可能是最近工作压力比较大，出现焦虑、紧张，要及时进行自我心理调节或者寻求心理医生的帮助。如果是身体方面，本身具有气血亏虚、心脾两虚、津液不足等虚损性疾病，会导致做梦现象，如果阴虚火旺、心肾不交或痰热扰心等偏于实性的病理产物，会导致心神功能的异常，也会导致做梦的现象出现，所以需要根据不同的原因采取不同的方式来进行治疗。"
宋春鑫│中国中医科学院广安门医院
2020/04/23收听(31244)
患者老是出现做梦的现象，首先考虑紧张情绪，白天过度的疲劳都会有可能诱发老是做梦的现象。其他因素也是有可能产生老是做梦的现象，如患者存在神经衰弱，受到比较严重的精神刺激等，以及精神分裂症、抑郁症等比较严重的精神疾病，也是有可能产生多梦的现象。对于老是做梦的患者，应该稳定情绪，保持卧室内的环境要舒适，光线要柔和。必要时进行神经内科的检查，以及心理科的心理疏导等治疗措施。如果怀疑脑血管意外等神经系统疾病，也应该在必要的情况下进行神经内科的检查，来确定是不是神经系统疾病导致的。
齐英斌│吉林省人民医院
2019/05/21收听(34872)
"做梦是一种正常的生理活动，人在睡觉时可以使身体及大脑得到充分的休息，以保证第二天有充沛的精力进行日常生活，但是即使在深睡眠时身体和大脑也不是完全休息的。外部刺激、白天或既往发生的记忆较深刻的事情，可能会在睡眠中浮现，少部分细胞依旧可以感受到，从而导致做梦的出现，这就是我们经常说的日有所思夜有所梦。做梦的原因还没有完全明确，部分梦境不能完全被解释。反复做梦影响睡眠，可能会造成身心健康。建议避免精神过于紧张或兴奋，特别是睡前不要看过于恐怖的影视作品，不要喝浓茶及咖啡等饮料。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/07/03收听(72392)
"最近总是做梦有很多种原因，具体分析如下：1、睡眠环境不舒适，寒冷、强烈光线，或者噪音刺激导致患者处于浅睡眠状态，容易做梦，营造一个安静、舒适、温暖的休息环境即可。2、精神和身体压力大，过大的精神压力，或者身体上的疼痛、不舒适导致无法进入进入深睡眠状态，处于多梦状态，需要放轻松心情，口服布洛芬缓释胶囊止痛。3、神经衰弱，病人神经系统难以休息，容易产生神经元活动，出现多梦，需要口服安神补脑液。4、精神类疾病，比如抑郁症或者焦虑症一般都会有神经衰弱，伴随失眠、多梦、头疼、头晕、嗜睡等，需要口服脑力静胶囊或者地西泮镇静。"
2020/07/24收听(48192)
"以前不做梦，现在天天做梦，属于失眠的一种。正常人都会做梦，偶尔做梦是一种生理活动，如果不影响白天的工作和学习，一般问题不大。如果每天都做梦或者是噩梦连连，白天出现头昏、脑胀、记忆力下降等症状就属于病态。引起做梦的常见原因有以下几个方面：第一、精神受到重大刺激，如过度悲伤、过度恐惧。第二、精神焦虑、抑郁，多见于女性患者，患者还伴有情绪低落、心烦易怒、坐卧不安等症状，必要时建议去精神科就诊，可以选择抗焦虑、抑郁的药物治疗，如帕罗西汀、艾司西酞普兰片。第三、某些疾病也可引起失眠、多梦，如甲状腺功能亢进，可伴有心慌、出汗、怕热、容易饥饿、消瘦等症状。建议患者查甲状腺功能，必要时到内分泌科就诊。"
2021/02/02收听(87376)
"健康人在睡觉的时候有两种状态，一种是非快速眼动睡眠，还有一种是快速眼动睡眠。这两种睡眠状态按次序每夜进行循环，每个晚上会出现4-6次的循环过程。快速眼动睡眠特征性的表现之一就是梦境，如果从快速眼动睡眠期醒来，会清楚地记得刚才所做的梦，生动鲜明，而且在醒后再睡或者醒来一段时间之后会迅速的遗忘所做的梦。在非快速眼动睡眠期醒来，则不会记得做过梦或者仅有轻微的做梦痕迹，比较遥远、暗淡，这些都是正常的生理现象，不是睡眠质量差。如果反复做噩梦，表现为极度焦虑不安的梦境，并引起身体各种不舒服的症状，影响日常生活，有可能是精神、心理受到创伤所引发，需要到医院就诊。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/23收听(45622)
总是做梦大家也不要紧张，因为做梦是我们正常的一种睡眠时期出现的一个问题，一个人的睡眠每个晚上大... 苏朝霞│海南医学院第一附属医院 2023/01/27播放(90652)
总是做梦大家也不要紧张，因为做梦是我们正常的一种睡眠时期出现的一个问题，一个人的睡眠每个晚上大...
苏朝霞│海南医学院第一附属医院
2023/01/27播放(90652)
"总是做梦说明睡眠比较浅，睡眠的质量不太好。睡眠做梦是一种正常的生理现象，每个人都会做梦。正常人的睡眠分为浅睡眠和深睡眠，做梦大部分是发生在浅睡眠期。如果感觉到总是在做梦，说明浅睡眠的时间比较多，深睡眠的时间不够，所以睡眠的质量不太好，只有深度的睡眠才能让身体和大脑得到充分的休息和调整。如果虽然总是做梦，但是第二天早上起床以后照样精力充沛，没有日间嗜睡的现象，能够满足白天的工作和生活的需求，这种情况属于正常的，就不用理会。如果总是做梦，第二天早上起床以后有一种困倦、没睡够的感觉，就说明确实是做梦太多影响到了睡眠的质量。梦太多往往和白天的情绪状态是有关系的，如果白天比较忙累，考虑的问题太多，精神比较紧张，到晚上睡觉的时候仍然不能放松，就很容易把白天的事情带入梦境，让人睡不踏实，总是在做梦，所以日有所思夜有所梦。要想避免做梦太多的情况，首先要放松心情，睡觉之前要放空思想，不做也不想任何与睡眠无关的事情。可以听些舒缓的音乐放松一下，也可以洗个热水澡、泡脚等等，良好的睡眠习惯有助于提高睡眠的质量。"
曾湘豫│北京医院
2020/08/06收听(23212)
"睡觉做梦是正常的生理现象，每个人每天都会做梦的，正常人睡眠分为浅睡眠期和深睡眠期，这两个时期是循环进行的，每天晚上在6-8个小时的睡眠时间段里面，这种循环大概要进行5-6次，做梦是发生在浅睡眠期，如果是在浅睡眠期醒了，会感觉到自己在做梦，如果是在深睡眠期被叫醒了，不会感觉到自己在做梦，实际上也已经是做了梦的。如果做了太多，就说明浅睡眠多深睡眠少，睡眠的质量不高，虽然说晚上做梦了，但是第二天早上起来以后精神还是很好，不会影响第二天的精神状态，这是正常的现象，大家不必理会，如果是做梦比较多，第二天早晨起来以后会感觉到困倦不解乏的感觉，就说明确实是睡眠质量有问题，梦太多往往跟白天的情绪状态是有关系的，如果白天特别的忙，特别的累，要考虑的问题太多，精神比较紧张，到晚上睡觉的时候仍然没有放松，就很容易把白天的事情带入梦境，睡不踏实，所以说日有所思夜有所梦是有道理的。如果要想避免做梦太多的情况，先要放松心情，睡觉之前就不要想，也不要做任何与睡眠无关的事情了，要养成良好的睡眠习惯，可以听些舒缓的音乐或者泡泡脚、洗热水澡等，这些都有助于放松神经，放松精神，提高睡眠质量。"
2020/04/20收听(94518)
经常做梦的原因通常与患者长期睡眠不好，比如长期失眠，在某一个睡眠阶段会出现做梦。也可能与长期过度劳累、精神压力大、情绪高度紧张相关，或者日有所思、夜有所梦，与白天看了惊恐影视片或者小说等因素相关。睡眠环境，比如夜晚睡眠环境嘈杂、光线不合理等等，也会引起睡眠过程中做梦。还有一些疾病状况，比如脑部器质性病变或者长期睡眠障碍，比如不安腿综合征，还有甲亢、内分泌障碍等等，对做梦也会产生一些不良影响。通常来说，建议及时到神经内科就诊，必要时进行睡眠监测、脑电图检查，由专科医师进行合理分析、诊断和诊治。
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2020/04/23收听(36902)
"如果患者长时间做梦，需要分析患者的具体情况，比如持续一个月、两个月还是数年，要对老是做梦的时间进行具体分析，如果是一个月之内总是做梦，考虑与患者近一个月的生活压力、精神压力过大和睡眠不规律是相关的，通过不利因素的去除，做梦情况会改善。如果长达数年、三个月、半年、数年的长期做梦，建议患者到医院进行合理的诊治，进行必要的脑电图监测，进行必要的睡眠监测，来进行具体分析。可以考虑用一些抗失眠的药物，根据患者是否伴有入睡困难或者睡眠时间减少等等，选择合理的药物治疗。建议在医生的指导下应用一些抗失眠的药物，比如舒乐安定、佳乐安定等药物。"
2020/05/27收听(10470)
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