什么是心因性睡眠障碍_有来医生

朱伟
主任医师

无锡市精神卫生中心

临床心理科

什么是心因性睡眠障碍

2023-09-28 22:03播放 :

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视频内容

心因性睡眠障碍指的是其睡眠的问题主要由于心理因素所导致，排除了躯体的疾病，排除了环境因素，排除了其他药物的因素，或者其他物质依赖等导致的。具体的包括内科的呼吸、消化、心血管系统的疾病等，很多疾病都可能导致睡眠问题需要排除，同时要排除环境因素导致的，比如出差、倒班、倒时差等这些因素导致。另外用一些特殊的药物会不会影响失眠，这个也要排除。还有有一些不良的嗜好，作息制度、作息习惯有没有问题导致失眠。除此之外，然后单纯是由于心理因素，包括压力，包括应激事件等，包括对于睡眠的过度担忧和恐惧，这个都是由心理因素导致的睡眠问题。

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睡眠障碍怎么来的

睡眠障碍主要因为生活压力比较大以及不良生活习惯所导致。睡眠障碍有多种诱因，具体如下所述：

刘丽妮│湖南省脑科医院

2023/06/29播放(51938)

什么是睡眠障碍？

"一般短暂失眠不超过3个晚上，我们自己有一个自我调节机制，第三天和第四天就进入睡眠，而常常真正有睡眠障碍的时候，持续一段时间睡不好觉，比如入睡困难，常常上床之后30分钟还睡不着，心里特别烦。第二就是早醒，十一二点钟睡觉，两点四点之间常常就醒来了，而且醒来之后再也不能入睡。第三，睡眠浅，只要有点噪音或者响动，或者有一点什么事情自己就醒过来了，自己感觉没有睡好，第二天无精打采的。这里有个概念，从医学的角度叫睡眠障碍。从我们正常的角度，多数人都有过短暂的失眠。有时候不需要过度的用药干预。但是没有原因的持续3天或5天以上，或者是有时候一个月都睡眠质量不好，就需要医学干预了。"

语音时长01:20''

刘破资│清华大学玉泉医院

2017/06/20收听(33364)

什么是睡眠障碍

睡眠障碍是指睡眠的量的异常和睡眠质的异常，或者在睡眠时发生某些临床症状。比如睡眠减少或者睡眠增多，还有睡行症等等，其中以失眠症最为常见的。据调查显示，成年人出现睡眠障碍的比例高达35%，60岁以上的老年人57%会出现睡眠障碍。在一些城市2-6岁的儿童中，发生睡眠障碍的也占到27%-50%。此外孕妇在妊娠的末期，睡眠障碍的发生率也可以达到75%。而一些脑卒中、帕金森病、糖尿病以及精神病的患者也会出现不同程度的睡眠障碍，并且睡眠障碍中有55%的患者存在有不同的社会功能的障碍。出现睡眠障碍的原因主要有：第一、是生物学的原因，生物节律的改变、躯体的疾病、先天遗传因素、体温变化等等。第二、是心理社会原因，睡眠期待、不良的睡眠习惯、错误的认知。第三、是与应激和环境有关，生活应激，碰到生活中不太顺心的事情，或者环境的改变，也会引起睡眠的障碍。

语音时长01:27''

郑琴│北京中医药大学第三附属医院

2018/05/25收听(81038)

什么是睡眠障碍

睡眠障碍也叫失眠，中医称为不寐，是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病症，表现为入睡困难、睡眠...

刘卫花│海南省中医院

2023/06/09播放(52448)

睡眠障碍是怎么来的

不同睡眠疾病原因不同，主要包括以下几种：

1、失眠：失眠常见原因和情绪相关，如焦虑...

李宁│首都医科大学宣武医院

2023/07/03播放(96114)

什么是睡眠障碍？

睡眠障碍只是一个概念性的说法，作为疾病的诊断，它往往含糊不清，但总的来说，睡眠障碍其实是指在睡眠和觉醒过程中，出现一切的功能障碍，都称之为睡眠障碍。从表现来说，主要有四方面，第一、是在睡眠过程中，睡眠的启动过程出现问题，最主要的是失眠，病人睡不着、入睡难，需要很长时间，一般超过30分钟，这种就称之为入睡困难，就符合失眠的这种状态；还有在睡眠的过程中，也叫维持状态中出现问题，可能病人老容易醒，这叫浅睡眠，维持不了深度的睡眠，这也属于失眠的状态。第二、属于睡眠和觉醒的过程，我们所谓生物钟被打乱，这种乱也可能是按点睡不着，但醒的还特别晚，我发现好多从事脑力工作者或者年轻人，容易出现这种情况，夜里特别有精神，白天倒没精神，属于生物钟的紊乱。因为人的昼夜是非常分明，人体的卫气和营气运行是按照昼夜的阴阳来进行的，白天的气，要运行在你的体外，那属于卫分；晚上的气运行在营分，营在体内，如果这种运行紊乱，那生物钟就被打乱，这时睡觉也会出现一些颠倒的情况。第三、是老想睡、嗜睡，嗜睡这种状态也算睡眠障碍的一种，往往这种状态，除了年纪特别大的人，有时候会出现老打瞌睡的情况，年轻人一定要注意排除疾病，比如有的人代谢减退，比如会出现甲状腺功能减退，这种人就会老想睡觉，低代谢状态。当然，其他的还有脑部的一些病变，神经的一些病变，或有的人全身的病变，有些病变会导致嗜睡这个症状，一定要排除一些疾病。第四、和睡眠有关的不正常的现象，比如有人梦游，夜里他出去活动，还能看见路，但是他又不能跟你沟通，所以叫梦游症；还有的夜里会磨牙，大脑可能有部分神经还在兴奋状态，咔咔的磨牙；另外，还有的人会做噩梦，他一夜一夜的噩梦，这个怎么解释？它属于睡眠过程中的不良表现，也属于睡眠障碍，因为它本身会导致睡眠质量的下降，甚至使睡眠成为一种比较可怕的情况。所以按照症状，基本是这四方面。

语音时长03:16''

葛辛│北京中医药大学东方医院

2017/12/05收听(46674)

睡眠障碍是怎么引起的

睡眠障碍引起的原因包括：1、身体内部的疾病，比如：甲状腺的疾病、血糖异常、血压异常、骨质增生等...

李艳│广东省中医院

2023/08/01播放(60506)

什么是睡眠障碍

"老百姓一般认为的睡眠障碍其实指的是失眠症。真正的睡眠障碍其实有四种形式，一种是睡不着，就是老百姓说的睡眠障碍，这叫失眠症。睡眠障碍还包括睡得过多，比如有的病人会得一种病，叫做发作性睡病，这也是睡眠障碍的一种。睡眠障碍还包括有的人也不是睡不着，也不是睡得过多，而是睡眠的昼夜节律颠倒。比如白天睡，晚上又很清醒，这是睡眠节律的问题。睡眠障碍还包括一类问题，就是睡眠当中有些异常的行为表现，比如磨牙，半夜起来做自己都不知道的事情，叫做睡行症等等，所以睡眠障碍包括这四类，一般讨论的睡眠障碍其实指的是睡不着。"

语音时长01:04''

康传媛│上海市东方医院

2018/05/21收听(33152)

什么叫睡眠障碍

"睡眠障碍是一系列与睡眠相关疾病的统称，严重时可以影响人的生理功能、心理社会功能以及情绪，睡眠障碍是一组疾病，包括以下几种：1、入睡障碍性失眠，指入睡困难。2、保持睡眠障碍性失眠，以频繁的夜间易醒为特征。3、终末性失眠，是指清晨早醒，而且不能再度入睡。这些类型可以单独发生，也可以合并出现，但在环境允许睡眠的情况下通宵失眠者比较少见。另外，有一种是过度嗜睡性障碍，其中最常见的就是发作性睡病，典型特征是睡眠发作、猝倒、睡眠麻痹或者称睡瘫、入睡前幻觉。还有一种就是睡眠觉醒时间程序障碍，包括高速飞行时引起的暂时性生理节奏紊乱，和上班时间更改引起的暂时性睡眠障碍。一种较为持久的是睡眠时相推迟综合征，即长期不能在期望的时间入睡。还有深眠状态，指一些出现在慢波睡眠，即大多在睡眠第3-4期间的临床表现，但其睡眠过程本身并无异常，其中之一是梦游症，多见于儿童及成人的癔症患者。"

语音时长02:09''

赖光辉│首都医科大学宣武医院

2020/08/24收听(95866)

睡眠障碍有哪些

现在根据国际分类，睡眠障碍有90多种，症状上可以归为三大类，即睡不着、睡不醒、睡不好。睡不着最...

王配配│海南省第三人民医院

2023/11/03播放(84956)

什么是睡眠障碍

"睡眠障碍有众多的临床表现，常见的有入睡困难是指卧床半小时之后仍不能入睡，频繁的觉醒指晚间超过两次以上的觉醒，睡眠中易醒、多梦，醒后难以入睡通常指醒后入睡超过半小时以上者，以及总的睡眠时间不足六小时。如果有以上的情况，同时出现了第二日的头昏、乏力等不适症状，而且影响到白天的认知能力减退，使学习和工作的效率下降都叫做睡眠障碍。引起睡眠障碍的原因比较多包括生理性、心理环境的因素，以及精神情绪的紧张或者躯体疾病等，均可以出现睡眠障碍，某些药物的副反应也可以出院睡眠障碍，需要针对不同的原因进行调理和治疗。"

语音时长01:12''

毛森林│哈尔滨医科大学附属第二医院

2019/10/14收听(84364)

什么是睡眠障碍

凡是影响睡眠质量、数量的疾病，统称为睡眠障碍，包括睡眠增多和睡眠减少。睡眠增多如发作性睡病、睡...

彭华│上海长征医院

2023/07/21播放(79470)

什么是睡眠障碍

"睡眠障碍应该说是睡眠量的异常，或睡眠表现得异常的一种表现，也是指睡眠的觉醒和正常的焦虑节律出现了问题的表现。这种情况是跟多种因素有关，与多种躯体疾病也是相关的，包括睡眠失调，或者是异常睡眠。原因是多方面的，大多数就是现在有30%多的人都会出现睡眠的问题，可以说跟人们的生活息息相关。"

语音时长00:48''

邱俊│成都市第三人民医院

2018/05/22收听(65048)

什么是睡眠障碍

睡眠障碍是指患者睡眠时间过少或睡眠质量下降的表现，临床上可分为入睡困难、早醒和睡眠浅三种类型。...

刘破资│清华大学玉泉医院

2023/06/28播放(53400)

什么是睡眠障碍

睡眠障碍是指睡眠质量不正常以及出现睡眠异常行为的表现，一般包括：1、入睡困难，入睡所需时间相对...

李艳│广东省中医院

2023/02/11播放(87402)

什么是睡眠障碍

"睡眠障碍是神经系统的一组疾病，而不是一个疾病。睡眠障碍主要是指睡眠的数量、质量、时间和节律的紊乱，所导致的一组疾病。它主要包括以下四种疾病。第一个，就是比较常见的失眠。第二个，就是呼吸睡眠暂停综合征。第三个，就是发作性睡病。第四个，就是不安腿综合征。根据不同的疾病，还有不同的临床表现。同时随着社会的发展，失眠症现在非常多，它可以由社会、心理、环境等多方面因素所造成。"

语音时长01:12''

晁志文│郑州大学第五附属医院

2018/04/09收听(79868)

什么是睡眠障碍?

目前为止没有明确的定义，但是我可以告诉大家睡眠障碍就是我们人在睡觉过程当中出现的一系列的问题叫睡眠障碍。当然睡眠障碍，我们可以从它的分类，可以来判定他有没有睡眠障碍？比如睡眠的启动和维持障碍叫失眠障碍，然后白天过度的困倦叫嗜睡，还有我们睡眠与觉醒的节律障碍，叫睡眠觉醒障碍，还有睡眠过程当中出现异常的行为，叫夜游症，夜惊还有梦言、说梦话，这一类分类都笼统叫为睡眠障碍。

语音时长00:56''

张昌勇│武汉市精神卫生中心

2017/10/17收听(69338)

什么是睡眠障碍

睡眠障碍是概念性的一种说法，是指睡眠和觉醒过程中出现的一切功能障碍，都称之为睡眠障碍，包括睡眠...

葛辛│北京中医药大学东方医院

2023/08/03播放(95640)

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