首都医科大学附属北京友谊医院
风湿内科
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一般可根据以下几个方面判断足部是否出现痛风：
1、发病诱因及时间：发病前大量饮酒、暴饮暴食等，是痛风出现的诱因。此外需通过发病时间判断，如夜间或白天发作，以及晨间有无加重；
2、症状：包括皮温法烫、皮肤发红、皮肤肿胀、活动受限等；
3、家族史：父亲或母亲可能有痛风病史。
可根据以上几点初步进行自我判断，如果父亲或母亲有痛风病史，且患者大量饮酒后，于凌晨出现剧烈疼痛，第一跖趾关节出现红肿热痛，可初步判断为痛风。但最终需前往专科医院确诊，空腹时进行抽血化验，检测血尿酸、血糖、血脂、肝肾功能等，判断病变程度及有无合并肝肾损害、高脂血症、糖尿病等。
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脚部处于人体的末梢，循环不畅，高尿酸形成痛风石结晶于远端关节，从而刺激脚部的关节出现痛风性关节炎。脚部的痛风大部分是因为长期痛风结石缓慢结晶于局部，出现刺激关节炎症，滑膜出现炎症，出现长期的慢性炎症之后又出现局部关节滑膜的增生。急性期可出现红肿热痛的症状，慢性期肿胀可以减轻。所以本病的发生，主要是因为高尿酸造成。高尿酸是因为多吃了高嘌呤的食物，比如啤酒、海鲜、动物内脏，所以这一类食物一定要排除，容易引起痛风。
王新义│河南省中医药研究院附属医院
2019/08/27收听(93946)
痛风脚只是患者的俗称，痛风患者大部分发生在大脚趾等跖趾关节。痛风脚即痛风发作，通常因为血尿酸含... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/03/13播放(37605)
痛风脚只是患者的俗称，痛风患者大部分发生在大脚趾等跖趾关节。痛风脚即痛风发作，通常因为血尿酸含...
杨铁生│北京大学人民医院
2023/03/13播放(37605)
痛风脚是不对称的病变表现，以右脚为主，表现为第一跖趾关节，即大拇趾，出现红、肿、热、痛，甚至痛... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/11/19播放(59744)
痛风脚是不对称的病变表现，以右脚为主，表现为第一跖趾关节，即大拇趾，出现红、肿、热、痛，甚至痛...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/11/19播放(59744)
痛风脚是指痛风在急性关节炎发作期的时候，首次受累的关节为大拇脚趾，也就是第一跖趾单关节。在临床上大约有50%-70%左右的人群会以这个关节首次发作为主要表现，其他受累关节也大多都在脚部，比如足踝关节、足背关节等，所以又称为痛风脚。如果痛风反复发作、慢性迁延不愈，最终都会导致全身多关节受累，并且出现痛风石沉积。另外其他关节，比如膝关节、手指关节、手腕关节、肘关节等都可以受累，但主要还是以脚部受累最为常见，所以称为痛风脚。
潘童│聊城市第二人民医院
2019/05/07收听(32296)
痛风常好发于双足的第一跖趾关节，通常表现为急性关节炎发作，红、肿、热、痛，以及伴有功能受限。痛... 郝轶群│山西医科大学第一医院 2023/05/19播放(88806)
痛风常好发于双足的第一跖趾关节，通常表现为急性关节炎发作，红、肿、热、痛，以及伴有功能受限。痛...
郝轶群│山西医科大学第一医院
2023/05/19播放(88806)
"脚痛风的根治，急性期痛风首先使用秋水仙碱片给予止痛治疗，口服首剂1mg，以后1-2个小时0.5mg，甚至症状缓解或者是出现不良反应的时候就停止用药。用于治疗急性痛风性关节炎发作的时候，24小时内不可以超过6mg，也同时可以使用双氯芬酸钠进行止痛治疗。在慢性痛风的时候为了预防发作，根治痛风疾病，要选用排泄尿酸的药物，比如苯溴马隆5mg，每天1次，以及使用抑制尿酸分泌的药物别嘌醇、非布司他进行治疗，还可以选用碳酸氢钠片进行碱化尿液。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/10/13收听(48882)
痛风属于尿酸代谢不利所导致的尿酸在身体某一部位增高。临床常见于足部第一跖趾关节，称为脚痛风，也... 马永胜│河南省中医院 2023/12/12播放(73828)
痛风属于尿酸代谢不利所导致的尿酸在身体某一部位增高。临床常见于足部第一跖趾关节，称为脚痛风，也...
马永胜│河南省中医院
2023/12/12播放(73828)
痛风的治疗分为两个阶段治疗，具体如下：1、急性期：要缓解症状，进行消肿止疼治疗；... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/12播放(76286)
痛风的治疗分为两个阶段治疗，具体如下：
1、急性期：要缓解症状，进行消肿止疼治疗；...
2023/04/12播放(76286)
脚痛风是由于高尿酸血症所导致的尿酸盐结晶沉积在脚部关节以及周围的软组织，所引起的关节晶体性关节... 刘爱华│北京医院 2023/09/01播放(46927)
脚痛风是由于高尿酸血症所导致的尿酸盐结晶沉积在脚部关节以及周围的软组织，所引起的关节晶体性关节...
刘爱华│北京医院
2023/09/01播放(46927)
得了脚痛风以后如果是急性发作，需要用药物尽快控制关节肿胀和疼痛，这些药物包括消炎止疼药，如扶他... 张卓莉│北京大学第一医院 2023/01/01播放(70656)
得了脚痛风以后如果是急性发作，需要用药物尽快控制关节肿胀和疼痛，这些药物包括消炎止疼药，如扶他...
张卓莉│北京大学第一医院
2023/01/01播放(70656)
痛风性关节炎最大特点是突发某个大关节的红、肿、热、痛，关节炎症最常见部位在下肢，尤其在脚上。痛... 张学武│北京大学人民医院 2023/06/29播放(75816)
痛风性关节炎最大特点是突发某个大关节的红、肿、热、痛，关节炎症最常见部位在下肢，尤其在脚上。痛...
张学武│北京大学人民医院
2023/06/29播放(75816)
不管痛风在哪个部位发作，对患者都会产生不良的影响，产生不好的后果。大多数痛风发作都是在脚部，特... 刘谓│河南省人民医院 2023/12/25播放(49428)
不管痛风在哪个部位发作，对患者都会产生不良的影响，产生不好的后果。大多数痛风发作都是在脚部，特...
刘谓│河南省人民医院
2023/12/25播放(49428)
"痛风脚分为急性期和缓解期的治疗。急性期的时候，脚部可以看到红、肿、热、痛，活动受限，行走困难，这时必须使用消炎止痛类的药物，快速缓解急性期的炎症，可以使用小剂量的秋水仙碱或美洛昔康、双氯芬酸钠、塞来昔布等非甾类的药物，也可以选择激素控制急性期炎性症状。等急性期炎性反应缓解后，必须使用正规的降尿酸药物，可以选择苯溴马隆、别嘌醇、非布司他等降尿酸药物治疗。苯溴马隆是促进尿酸排泄的药物，别嘌醇和非布司他是抑制尿酸合成的药物，这些都是可以根据患者的情况选择使用的。"
何静│铜陵市人民医院
2019/01/14收听(93288)
"脚是痛风最常受累的部位，当急性关节炎发作期的时候，一定要注意休息，抬高患肢。另外，也要避免过度活动，更要避免受到各种感染等，要及时应用抗炎药物消肿、止痛对症处理。根据患者年龄和并发症情况，常可选用秋水仙碱，比如每次0.5mg，每天3次，或者应用非甾体抗炎药，比如依托考昔片或者糖皮质激素。当然，对于局部脚踝关节受累，也可以关节腔内注射糖皮质激素，能够起到快速消肿、止痛的作用。此外，局部受累关节还可以应用冷敷的方法缓解症状，也要注意多饮水，每日饮水量要在2000ml以上，要严格戒酒。"
2019/03/11收听(64878)
痛风最多见部位是脚趾，其它全身多关节均可受累。痛风发作时，大多数患者一周左右可达到自限，但临床... 崔莉│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/12/02播放(62858)
痛风最多见部位是脚趾，其它全身多关节均可受累。痛风发作时，大多数患者一周左右可达到自限，但临床...
崔莉│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/12/02播放(62858)
临床没有脚痛风或者其他痛风的说法，总体即称为痛风。痛风首发于脚足部，90%以上的痛风第一次发作... 周全│河南中医药大学第一附属医院 2023/02/19播放(89520)
临床没有脚痛风或者其他痛风的说法，总体即称为痛风。痛风首发于脚足部，90%以上的痛风第一次发作...
周全│河南中医药大学第一附属医院
2023/02/19播放(89520)
有患者问脚痛风如何根治，痛风是由于长期血尿酸增高引起的一组代谢综合征。痛风常见的临床表现包括痛风关节炎、痛风性肾病等等，血尿酸增高是痛风发病的主要病理基础。痛风关节炎是临床上常见的关节炎之一，一旦发作痛风关节炎，必须加以高度重视。痛风关节炎患者最常好发的部位就是大脚趾，其他足趾或者足背，踝关节、膝关节也常常受累。一旦发作痛风关节炎，我们要给予规范的治疗，如果出现足趾关节红、肿、热、痛，我们必须抬高患肢，局部冷敷，嘱咐病人多喝水，最好喝碱性苏打水。关节疼痛局部给予外用非甾体抗炎药软膏，比如双氯芬酸钠乳剂等等。如果疼痛明显，可以口服非甾体抗炎药，像布洛芬、双氯芬酸等等。如果上述药物出现胃肠道不良反应或效果不佳，可以短时间内给予糖皮质激素或秋水仙碱治疗。疼痛缓解后为防止关节肿痛再次发作，必须把血尿酸降到相对理想的水平并长期维持。只要我们能够早期诊断痛风关节炎，规律消炎、消肿、止痛，以及后序的降尿酸治疗，脚痛风和其他关节发作的痛风关节炎是完全可以达到长期缓解。
2020/03/31收听(57388)
"脚痛风的治疗要根据发作时期、血尿酸水平、是否合并其他疾病，以及一年内发作次数来决定。脚痛风急性发作期，一般给予非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素，以及低嘌呤饮食，控制脚痛风急性发作，使急性期快速过去，然后根据血尿酸水平给予降尿酸治疗。脚痛风反复、慢性的患者，有痛风石形成的患者，在控制痛风急性发作的基础上积极给予降尿酸治疗。如果有痛风石形成，要把血尿酸水平控制在300μmol\/L以下，使痛风石逐渐溶解，减少痛风石形成。预防脚痛风反复、急性发作，应注意避免局部外伤，控制可能引起痛风发作的原因，比如感染、久坐，避免高嘌呤的饮食，另外要注意忌烟、酒，多饮水，控制体重，控制合并的疾病，比如高血压、糖尿病、高脂血症等。"
2020/05/08收听(30026)
"治疗脚部痛风最重要的是低嘌呤饮食。轻度的注意饮食就可以控制住，即使是严重的，也是需要注意饮食的。因为这是药物治疗的基础，否则治疗效果不好。饮食治疗是第一重要，应首先戒酒，尤其是啤酒。避免进食含高嘌呤饮食，动物内脏、骨髓、海味等含嘌呤丰富的食物。宜多饮水，以便于血尿酸从肾脏排出，一般就能够好转，控制住症状。如果还是不能控制症状，可选用丙磺舒，苯溴马隆片，促进尿酸排泄，但是肾功能不全者不适于选用。另外还可以选择减少尿酸生成的药物，如别嘌呤醇等。如果是急性期患者肿痛明显，可给予应用消炎痛，布洛芬等缓解关节疼痛的症状。"
王次保│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/04收听(97900)
脚痛风即体内的尿酸增高之后结晶，集中在脚的小关节部位，尤其是大拇趾处，治疗方法如下：<...
脚痛风即体内的尿酸增高之后结晶，集中在脚的小关节部位，尤其是大拇趾处，治疗方法如下：
何良志│中国中医科学院西苑医院
2023/05/11播放(87256)
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