山东省立第三医院
康复医学部
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面瘫通常是周围性面瘫，一般是由着凉引起，面瘫常规来说，最佳的治疗时期是1个月。如果2个月还没有完全恢复，或恢复得不是很理想，需观察前期的治疗情况，能否再次针灸需具体情况具体分析。
如果患者前期使用过针灸或脱水肿药物，再次使用针灸治疗，恢复的几率相对较低。如前期没有及时治疗，或治疗方案不完整，使用针灸治疗仍有恢复的可能。此外，患者还可以进行自我按摩，也利于面瘫恢复。
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"罹患面瘫两个月也要积极治疗，因为面瘫的后遗症也是十分影响患者生活。面瘫分为中枢性面瘫和周围性面瘫，如果确定是周围性面瘫，即使两个月也要积极的进行综合治疗，包括应用糖皮质激素，静脉注射的有地塞米松和甲基强的松龙，口服有强的松和泼尼松，联合营养神经的药物，两个月建议用一些注射用鼠生长因子、神经妥乐平以及腺苷钴胺和维生素B1的联合肌肉注射，这些营养神经的药物对于神经髓鞘的恢复都有促进作用。另外，联合改善血液循环的药物，如前列地尔和硫辛酸等，这些药物也能促进面神经髓鞘的恢复，另外要联合星状神经节阻滞以及一些必要的物理治疗和针灸治疗。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/06/27收听(62190)
"面瘫3个月也可以针灸治疗，患者多数恢复在2个月之内，超过2个月病情也在逐渐恢复，发病时间越长，恢复起来相对越慢，恢复期大约为1年之内。如果发病超过1年，称为后遗症期，治疗效果相对较差，但是也可以进行局部按摩治疗，同时可以进行针灸治疗，可能防止面部肌肉的萎缩等等。患者发生面瘫后主要表现为额纹消失、鼻唇沟变浅、眼睑闭合不全以及舌前2\/3味觉减退、消失，口角歪斜等等。早期以药物治疗为主，可以应用糖皮质激素，应用地塞米松和波尼松，同时应用维生素B12维生素B1营养神经治疗。发病1周后可以考虑针灸和康复治疗，如果患者发病时间超过2个月，以康复和针灸治疗为主。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2020/03/02收听(25582)
"面瘫针灸多久恢复是因人而异的，要根据情况而定，不同情况的恢复时间不同。面瘫多数是由于病毒感染导致神经水肿以后出现的，对于面瘫的预后，大概三分之一的患者可以完全恢复正常，有三分之一的患者预后比较差，基本上不恢复，还有三分之一的患者可以部分恢复。可尽早使用口服激素来减轻水肿，并且辅以针灸和理疗，能促进面瘫的恢复，在面瘫的第一周之内不适合进行针灸，还处于神经水肿的时期。过了7-10天之后可以逐步进行针灸，针灸大概1-2个月之后，没有其它并发症的患者，面瘫就可以逐步恢复，但不是所有的患者都可以完全恢复到正常，大概有30%左右可以完全恢复。面肌开始恢复时需做面肌的肌力训练，以训练表情肌为主，做睁眼、皱额、吸吮、翘嘴唇、开口笑、提嘴角、吹口哨、噘嘴唇、拉下颌等动作，每次约20分钟，每日1次，直至最终康复，必要时可采用外科手术治疗。"
母艳蕾│北京医院
2020/05/08收听(39162)
面瘫患者恢复八成需要继续针灸，临床面瘫患者恢复到九成才可称为临床痊愈，才是停止针灸的开始时间。... 张章│北京中医药大学东直门医院 2023/11/30播放(43791)
面瘫患者恢复八成需要继续针灸，临床面瘫患者恢复到九成才可称为临床痊愈，才是停止针灸的开始时间。...
张章│北京中医药大学东直门医院
2023/11/30播放(43791)
面瘫针灸治疗的效果，首先与患者病情本身有关，病情较重，患者恢复较慢，需要时间长。如果患者病情较... 罗和平│海南省中医院 2023/05/04播放(71288)
面瘫针灸治疗的效果，首先与患者病情本身有关，病情较重，患者恢复较慢，需要时间长。如果患者病情较...
罗和平│海南省中医院
2023/05/04播放(71288)
病毒性面瘫指的应该是面神经炎，这是一种由病毒感染而引发的面神经损伤，出现颜面部的口角歪斜、眼睑闭合不全、额纹消失、鼓腮漏气等症状的疾病。如果病毒感染比较重，可以造成严重的面神经损伤而残留神经系统后遗症。在面神经损伤的急性期，还会出现面神经的水肿，面神经走行在面神经管内，这是一个骨性管道，没有弹性，当面神经水肿比较严重时，就会造成严重的面神经受压而出现严重的面神经损伤，导致残留后遗症。多数患者没有面神经管狭窄，会恢复得比较好，但也有一部分人会残留后遗症出现严重的面瘫。如果面瘫半年多还没恢复，这可能是面神经炎残留的后遗症，一般再恢复比较困难。
曾庆鑫│内蒙古包钢医院
2020/03/24收听(34266)
面瘫是一种临床常见的症状，以一侧面部表情肌瘫痪为主要临床表现。而导致面瘫的疾病，以特发性面神经炎，还有带状疱疹病毒感染以后引起的亨特氏综合征比较常见。通常面瘫出现症状以后的一个星期属于急性期，而面瘫出现症状以后的一个月之内属于恢复期，超过一个月以后即属于面瘫的恢复后期。如果面瘫患病已经一年多，从分期来讲，应该已经进入了面瘫的后遗症期。在这个阶段，假如患者仍然有面瘫的症状，比如眼睑闭合无力、口角示齿不能、喝水刷牙的时候漏水等等症状，想要达到痊愈的程度已经非常困难，几乎是不可能的。但是，面瘫病程超过一年，如果采用针刺、艾灸、物理治疗等方法，仍然可以在原本的基础上使面部表情肌的功能，有进一步的恢复，这是可以做到的，但是达到痊愈是不可能的。
张维│中国中医科学院广安门医院
2019/04/11收听(53654)
"患者面谈已经三年处于后遗症时期，不会有所恢复，如果患者面瘫在急性期的时候通过积极治疗，大部分患者可以得到良好恢复。如果患者的面神经炎比较重，单纯依靠药物或理疗的方式，很难够恢复如初，这部分患者可以通过手术的方式改善症状。如果患者面瘫已经三年了，仍然有肌肉的活动不灵活，面瘫后遗症的时候再恢复起来，效果会非常的差，这个时期患者面神经损伤的程度比较重，神经的修复比较难，面神经炎在急性期一定要脱水，减轻面神经的水肿，没有禁忌症的情况下要给予患者激素治疗，帮助患者面神经的恢复。过了这个时期就要通过中医针灸的办法，使患者的面肌瘫痪问题得到恢复。如果病程超过了三个月以上，恢复相对比较缓慢，面瘫三年患者不能够再恢复。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/13收听(14854)
面瘫3个月还没有好，还有一定的恢复期，虽然恢复比较慢，但是在1年之内仍有恢复的可能。如果1年之... 彭华│上海长征医院 2023/04/20播放(44161)
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彭华│上海长征医院
2023/04/20播放(44161)
"面瘫一般指的是周围性面瘫，也叫周围性面神经麻痹或者口眼歪斜。针灸一般根据面瘫的部位，局部进行针灸，还要配合循经远端取穴。对于眼睛闭合不全的，常常针刺眼睛周围的穴位，甚至在眼轮匝肌进行梅花针叩刺。对于口角歪斜的病人，局部取常用的经穴，比如地仓、口禾髎、颊车等。配合瘫痪肌群，在局部进行经筋排刺，严重的还要用长针透刺。远端配穴常常取合谷、足三里、太冲等穴位。在针刺以后，还要配合隔姜灸或者刺络拔罐等治疗方法，针刺的疗效非常好。"
许军峰│天津中医药大学第一附属医院
2019/03/25收听(17980)
针灸是治疗面瘫的一个比较好的方法，也是主要的方法。针灸治疗分为局部取穴、临近取穴和远端取穴。但... 易宣超│湖南中医药大学第二附属医院 2023/06/11播放(58886)
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面瘫疾病实际上是一侧口眼歪斜，分为中枢性面瘫和周围性面瘫。周围性面瘫比较轻浅，疗效也比较好，病... 李丽│山西省针灸医院 2023/03/27播放(68882)
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面瘫针灸后需要注意的事项有：1、心情舒畅，不能有心理压力，因面瘫是损容性疾病，对... 蔡晓刚│洪洞县医疗集团中医医院 2023/12/29播放(94532)
面瘫针灸后需要注意的事项有：
1、心情舒畅，不能有心理压力，因面瘫是损容性疾病，对...
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面瘫急性期通常为1周内，3-4天的时候就已经达到神经水肿的高峰期。主要表现为面肌运动障碍、功能... 林如意│海南省中医院 2023/12/07播放(51580)
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面瘫可以针灸，临床上面瘫常见的疾病是面神经炎，患者最初的表现为额纹消失、闭目无力、露白睛、口角... 陈鹏│首都医科大学附属北京中医医院 2023/01/24播放(58492)
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患者首先针刺时要放松，肌肉放松，不要过度紧张，也不要过度焦虑，要多饮水。针刺时可以深呼吸，这样... 高小爱│山西省针灸医院 2023/08/13播放(89230)
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面瘫患者通常无需每天针灸，针灸是针法和灸法两种，无论是针法或者灸法，对于机体都是物理刺激。机体... 赵晖│华润武钢总医院 2023/02/06播放(68018)
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面瘫可以针灸， 霍则军│北京大学第三医院 2023/08/28播放(28830)
霍则军│北京大学第三医院
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针灸治疗面瘫的过程中什么时候恢复与病人的个体差异有密切的关系，一般需要1个月左右的时间，患者治... 谢福德│达州市中西医结合医院 2023/05/03播放(95478)
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面瘫针灸何种程度可自行恢复，需根据患者具体情况判断。不同患者面瘫发病严重程度不相同，部分患者可... 霍则军│北京大学第三医院 2023/05/18播放(67182)
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