产后大出血后遗症

2023-11-05 09:14播放 :

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一般来说较年轻、体质好的产妇,未患有其他疾病,产后出血及时处理大部分不会遗留下严重的后遗症,产后注意加强休息、加强营养,补充补血剂。但部分产妇病情较为严重的,需切除子宫,因此会丧失生育能力。有些产妇产后出血严重,且伴有长时间低血容量休克,后遗症就会较为严重,会在产后几天内出现无奶无法哺乳,且体倦、易在产后几年出现一些症状,也称作席汉氏综合征,具体表现为身体较瘦弱、食后体重无变化、乳头、外阴色素减少,阴毛、腋毛脱落、性欲下降。患者还有不同程度的甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退、反应迟钝、易疲劳、容貌易跟现有年龄不符、易老、易出现月经提前闭经。

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产后大出血应该怎么办

"产后出血的治疗原则是迅速控制出血,积极地防治休克和感染,迅速控制出血是治疗的关键,应针对不同的原因进行处理。对于子宫收缩乏力所导致的出血,加强子宫收缩是迅速有效的止血方法。排出膀胱之后可以采取以下的措施:第一、按摩子宫是最常用的方法。第二、药物治疗,可以应用缩宫素、麦角新碱、前列腺素类制剂。第三、宫腔填塞纱布条,将长纱布条填塞于宫腔压迫止血。第四、手术,对于适用于特异性损伤的或药物治疗失败的,可以结扎盆腔的血管进行介入,实在不行必须要行子宫切除。第五、对于软产道的裂伤的出血,应该仔细检查软产道,按照解剖层次连续或间断的缝合,充分的止血。第六、胎盘的因素,对于胎盘已经剥离的,迅速将胎盘取出,立刻按摩子宫。而对于胎盘粘连者可以行徒手剥离。如果有胎盘、胎膜残留的,也可徒手探查宫腔或者刮宫,必要的时候麻醉下进行。第七、对于凝血功能异常的应该积极输注新鲜的全血,补充血小板、纤维蛋白原及凝血酶原复合物等,纠正凝血功能的异常。对于低血容量休克的处理,针对病因处理的同时应该积极地纠正休克,建立有效的静脉通道并监测中心静脉血压,按照先晶体,后胶体,先快后慢的原则补充血液和晶体,新鲜的冷冻血浆等,并给予吸氧,纠正酸中毒,同时注意预防感染,给予有效的抗生素。"

语音时长01:58''

孙佳山东第一医科大学第二附属医院

2018/04/08收听(93838)

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