广州市第一人民医院
呼吸内科
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老人咳嗽喘不上气，在临床较为多见。出现此类症状时，应及时到医院就诊，请医生给予具体病症的诊断。老年人心肺功能逐渐衰竭，此类疾病易导致咳嗽气促的发生，因此，医生应首先评估患者呼吸道功能，同时还需明确患者是否合并高血压、冠心病等心血管疾病。临床上单纯咳嗽引起的气促，经休息多可缓解；因活动后造成的气促症状明显，可能与心血管疾病有关，应注意鉴别。若确诊存在原发病时，应及时进行相应治疗。
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"咳嗽时喘不上气是因为呼吸道的平滑肌痉挛，说明咳喘的比较严重，呼吸道黏膜充血、水肿比较严重，多见于支气管哮喘、支气管炎和肺炎的病人。由于病原体或者其它因素导致气管、肺部发生感染，最常见的病原体有细菌、病毒以及支原体。呼吸道疾病主要的症状有咳嗽、咳喘，咳喘时呼气快、吸气慢，气管发生明显的痉挛导致喘不上来气，病情严重时会出现缺氧导致嘴唇发绀，憋气。长期的哮喘发作或者肺炎的急性期，咳喘特别严重需要立即给予氧气吸入以缓解缺氧的状态。咳嗽喘不上气的原因还见于过敏，主要是吸入不良药物、物质导致的气管痉挛，从而出现憋气的症状。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/02/07收听(30356)
咳嗽的同时喘不上来气，意味着在咳嗽的同时出现呼吸困难，引起这样症状的疾病，最常见的是支气管哮喘... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/13播放(27161)
咳嗽的同时喘不上来气，意味着在咳嗽的同时出现呼吸困难，引起这样症状的疾病，最常见的是支气管哮喘...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/10/13播放(27161)
突然咳嗽喘不上气最常见于以下几种情况：1、咳嗽变异性哮喘：患者如果遇到了过敏原，... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/07播放(81238)
突然咳嗽喘不上气最常见于以下几种情况：
1、咳嗽变异性哮喘：患者如果遇到了过敏原，...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/07播放(81238)
"喘不上气就咳嗽，一般来说多见于以下几种情况：第一、支气管哮喘，支气管哮喘的病人可以出现发作性的胸闷、气喘，可伴有咳嗽，体检两肺可闻及多量的哮鸣音。第二、慢性阻塞性肺疾病，慢性阻塞性肺疾病的病人可以出现气喘、呼吸困难，亦可伴有咳嗽、咳痰等等症状。第三、支气管扩张合并肺气肿，也可以出现喘不上气、咳嗽。总之，如果感觉到喘不上气来，而且咳嗽，要到医院去拍胸片，或者做胸部CT等等检查进一步明确病因。如果喘不上气而且咳嗽，除了针对病因进行治疗，还要用解痉平喘和止咳化痰等方法进行治疗。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/05/20收听(19696)
"咳嗽喘不上气是怎么回事，咳嗽喘不上气，正常人咳嗽的比较严重的时候，把肺里的气全部呼出，这时由于肺内没有气，需要一大口气将肺内的气体完全补充足，这个时候的呼吸就会觉得困难，这是第一种情况，咳嗽严重的时候会出现的症状。第二种情况是呼吸道的慢性炎症性疾病，比如咳嗽变异性哮喘、慢阻肺，再严重咳嗽的时候，也会出现喘不上气的情况，这时建议给予吸入的治疗扩张剂或止咳药物治疗，才能很好的缓解症状。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/08/16收听(12700)
"患者咳嗽、喘不上气，可能属于支气管炎和支气管哮喘的表现。引起的原因不清，可能与患者抵抗力下降有关系；同时可能与患者受到病毒和细菌、支原体以及衣原体等病原微生物感染有关系；同时不排除与患者对某些物质的过敏有关系。是需要进行积极的治疗的，建议患者服用阿奇霉素或头孢克肟、利巴韦林或右美沙芬口服液，以及氨茶碱和沙丁胺醇来进行积极的治疗。一般通过积极的治疗，患者的咳嗽、气喘就会得到改善。如果不能得到有效的改善，就需要到医院进行进一步的检查。通过血常规，肺部X线或CT检查，来进一步明确患者出现咳嗽、喘不上气的原因。然后针对病人进行治疗，以使患者的咳嗽咳喘得到控制，使身体逐渐的恢复健康。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/06/08收听(90584)
"老年人如果突然出现喘不上气，呼吸困难，应该立即停止活动，静止休息给予吸氧，给予监测血压、脉搏、指脉氧。如果既往有支气管哮喘的病史，喉间有哮鸣音，可以给予万托林或者舒利迭吸入治疗平喘，如果考虑为急性左心衰或者伴有心绞痛，可以含服速效救心丸或者硝酸甘油以缓解心悸、胸闷、喘息的症状，如果病情得不到缓解越来越重，血压、脉搏、指脉氧不平稳，需要拨打120急救电话，送到医院进行抢救治疗。"
李睿│昆明市中医院
2019/07/18收听(72792)
老人喘不上气，首先要扶老人坐起，让其两腿下垂，以减少静脉血液的回心血量，从而降低心脏的负荷，还... 林明强│海南医学院第二附属医院 2023/03/10播放(90250)
老人喘不上气，首先要扶老人坐起，让其两腿下垂，以减少静脉血液的回心血量，从而降低心脏的负荷，还...
林明强│海南医学院第二附属医院
2023/03/10播放(90250)
老年人呼吸困难、喘不上气多见于心脏和肺脏的原因，可根据病因进行治疗，其表现为以下几点。第一、通过强心、利尿、扩血管的方式针对心力衰竭导致的呼吸困难进行治疗，快速利尿可以最大限度降低循环血量，使心衰症状得到一定的纠正。第二、肺脏疾病导致呼吸困难，通过抗生素的应用进行抗炎、化痰、平喘综合治疗，适当吸氧对改善老年人症状也有帮助。第三、适当应用中药方剂、中成药进行对症治疗，比较常见的是参苓白术散以及四逆汤等对患者病情进行抢救。
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/02/21收听(76704)
老人喘不上气，首先要明确喘不上气大... 任延平│西安交通大学第一附属医院 2023/05/19播放(35816)
老人喘不上气，首先要明确喘不上气大...
任延平│西安交通大学第一附属医院
2023/05/19播放(35816)
"老人突然喘不上气来多见于肺部疾病和心血管疾病，可根据以下情况缓解：1、肺部疾病，突然喘不上气来可见于肺梗塞、自发性气胸等等疾病，常可伴有咳嗽、胸痛、咯血等等症状，需要到医院拍胸片或者做胸部CT、抽血化验等检查明确诊断，如果缺氧严重，需要吸氧，必要时要出院治疗。2、心血管的疾病，如冠心病、心肌病、风湿性心脏病等等，出现心功能不全也可出现喘不上气来，需要给予利尿药、扩血管药物，及强心药物等等治疗，如果病情危重，也需要住院治疗。"
2021/01/14收听(93484)
咳嗽、喘不上来气，可以出现上述临床症状的疾病有很多，例如哮喘、大量的胸腔积液、严重的肺肿瘤、心功能不全、贫血等等。出现上述临床表现时，积极就医，完善相关检查，明确诊断至关重要。如果患者是由于严重的贫血而出现上述症状时，我们可予以输血纠正。如果患者是由于大量的胸腔积液而出现咳嗽、气喘的症状时，我们可行胸腔穿刺抽液，减轻临床症状。如果患者是由于哮喘而出现了上述临床表现时，我们可口服孟鲁司特钠，吸入布地奈德福莫特罗。病情重者我们可使用静脉或口服的糖皮质激素，例如地塞米松、甲泼尼龙等等。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(11444)
"出现呼吸困难、咳嗽、喘不上来气的现象，如果是突然发生，没有发烧或咳痰的现象，很有可能发生急性哮喘发作。出现哮喘发作时候，支气管平滑肌、气管平滑肌会发生痉挛的现象，从而导致支气管气管发生收缩的现象，这时会诱发咳嗽的发生，由于气管狭窄也会出现呼吸困难和喘不上来气的现象。使用支气管扩张剂和糖皮质激素，进行雾化吸入的治疗，可有效地缓解这种症状，建议使用雾化器雾化吸入硫酸特布他林，以及布地奈德进行治疗。另外，如果发生严重呼吸系统的感染，呼吸道内会积存比较多的炎性渗出物，这个时候也会刺激呼吸道，出现咳嗽的症状，因为呼吸道受到堵塞，也会出现呼吸困难和喘不上来气的现象，使用消炎类药物进行静脉点滴治疗，可有效缓解这种症状。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/30收听(92588)
"咳嗽伴呼吸困难的疾病在临床上非常多，需要根据患者的年龄、症状、体征和相关的辅助检查判断咳嗽伴呼吸困难的原因。常见为呼吸系统疾病或心血管系统疾病，而呼吸系统疾病中常见六种疾病。第一是支气管炎，患者在支气管痉挛时，可有咳嗽伴胸闷、气促症状。第二是哮喘，患者常表现咳嗽伴呼吸困难。第三是肺栓塞，患者在咳嗽伴呼吸困难的同时可以出现胸痛或咯血。第四是肺炎，部分肺炎患者可以出现咳嗽伴呼吸困难无发热的症状。第五是胸腔积液，对于中到大量胸腔积液的患者可以出现咳嗽伴呼吸困难。第六是心血管疾病，最常见心功能不全，各种原因导致的心功能不全者都可以出现咳嗽伴呼吸困难症状。所以，临床要根据患者的年龄、临床表现和辅助检查来判断咳嗽伴呼吸困难的原因。当患者出现呼吸用力、呼吸急促甚至口唇紫绀等明显缺氧表现时，建议及时到医院呼吸内科就诊。患者在生病期间要注意休息，不要从事剧烈的活动和运动，还要保证充足的睡眠时间，每天最好保证8小时以上。"
苏冬菊│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/25收听(63620)
老年人咳嗽喘不上气，说明出现了咳嗽和呼吸困难这两种症状。这两种症状的出现，如果是短期出现的，属... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/13播放(30411)
老年人咳嗽喘不上气，说明出现了咳嗽和呼吸困难这两种症状。这两种症状的出现，如果是短期出现的，属...
2023/07/13播放(30411)
"咳嗽咽不下去，喘不上气，这种临床症状见于很多原因导致，最常见的是呼吸系统疾病，主要是咽喉部黏膜充血、水肿的炎症反应，常见于急性咽喉炎、慢性咽喉炎急性发作以及过敏反应，导致咽喉部黏膜的重度的水肿。另外，扁桃体化脓有二至三度以上的肿大，这时会堵塞气道，使上呼吸道的通道闭塞，而引起咳嗽而咽不下去，喘不上气的症状。临床上可以检测血常规，必要时进行相应的咽喉的内窥镜的检查，明确病因与病情。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/03/03收听(97540)
"当患者出现上述临床症状时应该积极就医、完善相关检查、明确诊断，临床上可以出现上述症状的疾病包括以下几种：1、哮喘，哮喘可以出现咳嗽、气喘的症状，通过血常规、过敏原检测，肺功能、支气管舒张试验可明确诊断，确诊为哮喘后可口服孟鲁司特钠、吸入布地奈德福莫特罗。2、慢性阻塞性肺病也可以出现咳嗽、气喘的症状，病情逐渐加重，临床特点为气流受限、不完全可逆，可通过肺CT、支气管舒张试验、肺功能明确诊断，确诊后可根据病情给予平喘、祛痰、止咳、抗感染等相关治疗。"
2020/09/19收听(96180)
患者出现咳嗽、气喘，而且出现喘鸣声，医学上通常由两种原因引起，处理分析如下：1、... 唐勇军│中南大学湘雅医院 2023/11/20播放(37484)
患者出现咳嗽、气喘，而且出现喘鸣声，医学上通常由两种原因引起，处理分析如下：
1、...
唐勇军│中南大学湘雅医院
2023/11/20播放(37484)
咳嗽喘不上气来说明患者的咳嗽症状比较重，而且引起咳嗽的原发病比较厉害。所以咳嗽喘不上气来的患者... 王增智│首都医科大学附属北京安贞医院 2024/02/02播放(37093)
咳嗽喘不上气来说明患者的咳嗽症状比较重，而且引起咳嗽的原发病比较厉害。所以咳嗽喘不上气来的患者...
王增智│首都医科大学附属北京安贞医院
2024/02/02播放(37093)
"喘不上气、咳嗽，多见于以下几种疾病：第一、慢性阻塞性肺疾病，慢阻肺的病人可出现咳嗽、咳痰、胸闷、气喘等症状，需要抗炎、解痉、平喘等等治疗。第二、支气管哮喘，支气管哮喘的病人可出现喘不上气来，可伴有咳嗽，体检两肺可闻及多量的哮鸣音。第三、重症肺炎，重症肺炎的病人可出现喘不上气来、咳嗽，亦可伴有畏寒、发热等症状，需要抗炎、对症治疗才能好转。总之，如果患者出现咳嗽、喘不上气，需要到医院去拍胸片，或者做胸部CT等等检查，明确病因。"
2020/05/13收听(41010)
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