上海市第十人民医院
胃肠外科
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结直肠癌分期依据肿瘤大小、侵犯深度、淋巴结转移及远处转移情况。肿瘤组织侵犯肠壁黏膜层、黏膜下层、肌层、浆膜层、浆膜外脂肪组织，分为T₁、T₂、T₃、T₄a、T₄b；无淋巴结转移，为N₀、淋巴结转移少于3个为N₁、淋巴结转移超过3个为N₂；无远处转移为M₀，有远处转移为M₁。根据TNM分期可评估预后，第Ⅰ期结肠癌5年生存率可达90%，第Ⅱ期可达70%，第Ⅲ期可达40%，第Ⅳ期不超过10%。肿瘤分期可指导后续治疗方案及评估预后。
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结直肠癌也称为大肠癌，根据肿瘤侵犯的深度、肿瘤周围的淋巴结转移情况，以及是否有远处转移对肿瘤进行分期的，一般来说在临床上分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四个分期。Ⅳ期就已经出现了远处的转移，比如肝脏或者是肺脏的转移，一般来说消化道肿瘤肝脏转移的机会是相对较多的，尤其是结直肠癌，很多患者在发现的时候已经有了肝的转移。对于结直肠癌的治疗效果，分期越小，治疗效果越好，对于Ⅰ期的结肠癌明显的5年生存率会高于Ⅲ期和Ⅳ期。因此对于结肠癌的诊断仍然要严格遵守早发现、早治疗，所谓的早发现是通过适当的年龄段对其进行肠镜检查，通过肠镜可以明确的判断肠道内有无肿瘤性病变和可疑息肉，这样才能做到早发现，得到手术的良好效果。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/20收听(42404)
结直肠癌是发生于结直肠上皮的一种恶性肿瘤，国内较常见，其发生具有以下特点：1、常... 宋博│四川省肿瘤医院 2023/04/08播放(70308)
结直肠癌是发生于结直肠上皮的一种恶性肿瘤，国内较常见，其发生具有以下特点：
1、常...
宋博│四川省肿瘤医院
2023/04/08播放(70308)
结直肠癌比直肠癌多了一个结肠。什么叫结直肠，就是大肠，从回盲部开始，一直到肛门口，叫结直肠癌，包括盲肠、升结肠、横结肠，包括降结肠、乙状结肠、直肠，所以结直肠癌，比直肠癌要多出结肠这一部分，范围更广。结直肠癌，本身的发病率高，发病率增长的快，目前，结直肠癌的发病率在中国，发病率的增长排在肺癌之后第二位，是增长最快的恶性肿瘤，结肠癌的发病越来越高。
步召德│北京大学肿瘤医院
2017/07/10收听(80968)
"结直肠癌是指发生在结肠和直肠的恶性肿瘤，也称作大肠癌。根据最新的癌症统计资料，我国2015年新发结直肠癌37万余例，结直肠癌的发病率和死亡率在全部恶性肿瘤当中排第五位，在北京、上海、广州等大城市，结直肠癌的发病率 大约排到第二或第三位，因此，结直肠癌是一种严重威胁群众健康的疾病。因为结直肠癌早期没有明显症状，所以不少病人在初次诊断时已经处于中晚期，治疗比较棘手，因此，结直肠癌的早期诊断和规范化治疗是提高生存的关键。"
姚宏伟│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/10/12收听(66380)
结直肠癌统称为大肠癌，是肠癌的一种，也是比较常见的恶性肿瘤。主要是三个方面原因引起的，一是膳食... 许进军│湖北省肿瘤医院 2023/11/14播放(77590)
结直肠癌统称为大肠癌，是肠癌的一种，也是比较常见的恶性肿瘤。主要是三个方面原因引起的，一是膳食...
许进军│湖北省肿瘤医院
2023/11/14播放(77590)
目前结直肠癌的病因尚不明确，根据目前的研究，可能与以下因素有关：1、自身基因原因... 宋博│四川省肿瘤医院 2023/02/22播放(98650)
目前结直肠癌的病因尚不明确，根据目前的研究，可能与以下因素有关：
1、自身基因原因...
2023/02/22播放(98650)
结直肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤，结直肠癌发病率高，发病率增长仅次肺癌。癌变部位包括盲肠、升结肠、横...
2023/02/14播放(84004)
结直肠癌可以统称为大肠癌，它是肠癌的一种，也比较常见。主要有三个方面原因，第一个，饮食原因，主要是饮食的膳食结构不均衡，西方说的主要是红肉，含肉类比较多的高蛋白、低纤维。第二个，遗传原因，很多人有遗传。第三个，生活习惯，有人喜欢吃辣的，还有烟酒，这些生活习惯都对肠癌的诱发有促进作用。所以结直肠癌主要跟饮食、遗传，还有生活习惯相关。
2017/10/18收听(95742)
结直肠癌是多种因素共同作用而造成，比较常见的几个因素是：1、饮食因素：进食红肉或者烧烤类食物等... 徐凯│北京大学肿瘤医院 2023/03/29播放(51888)
结直肠癌是多种因素共同作用而造成，比较常见的几个因素是：1、饮食因素：进食红肉或者烧烤类食物等...
徐凯│北京大学肿瘤医院
2023/03/29播放(51888)
结直肠癌是来源于上皮组织，发生于结肠和直肠的一种恶性肿瘤，好发年龄在50-60岁之间，男性患者... 符涛│中日友好医院 2023/03/28播放(57876)
结直肠癌是来源于上皮组织，发生于结肠和直肠的一种恶性肿瘤，好发年龄在50-60岁之间，男性患者...
符涛│中日友好医院
2023/03/28播放(57876)
"结直肠癌是一种恶性肿瘤，成年人大肠全长大约是1.5米，包括盲肠、阑尾、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠、直肠和肛管，其中前六个部分归为结肠。结直肠癌是常见的消化道的肿瘤之一，结直肠癌发病的病因，目前考虑与以下几个因素相关：第一、遗传因素：大约有20%的大肠癌患者，遗传因素可能起着非常重要的作用。第二、饮食因素：一般认为高动物蛋白、高脂肪和低纤维饮食是大肠癌高发的因素，所以尽量避免这样的饮食习惯。第三、非癌性疾患：大肠的其他非癌性的疾患，比如慢性的溃疡性结肠炎、肠息肉病、腺瘤等等，都有可能会转变成大肠癌。第四、其他因素：环境因素和生活方式，比如缺乏体力活动、经常久坐的职业人员等，可能患大肠癌的风险会更高。"
张小冬│广州医科大学附属第二医院
2021/06/18收听(60822)
"直肠癌属于肠道的恶性肿瘤，临床上主要是根据肿瘤发生、生长、转移和进展的不同阶段，分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。Ⅰ期是指直肠癌肿浸润深度未穿出肌层，且没有淋巴结的转移。Ⅱ期是指直肠癌肿已穿出深肌层，并且入侵浆膜层、浆膜外或者周围组织，但没有淋巴结的转移。Ⅲ期是指不管直肠癌肿浸润到哪一层，已经有了淋巴结的转移。Ⅳ期是指直肠癌肿伴有远处转移，或者因为局部广泛的浸润或淋巴结广泛转移而切除术后无法治愈或者无法切除者。"
万晓东│鹤岗市人民医院
2018/10/28收听(22452)
直肠癌的分期最常用的还是TNM分期，现在在临床上也是很普遍在应用，根据分期不同，可以确定直肠癌... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/05/31播放(27977)
直肠癌的分期最常用的还是TNM分期，现在在临床上也是很普遍在应用，根据分期不同，可以确定直肠癌...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/05/31播放(27977)
"直肠癌是一个很严重的恶性肿瘤，直肠癌的分期，传统分期分为早期、中期和晚期。临床上比较常用的国际通用的分期方法，是利用TNM分期方法进行分期。T代表肿瘤的大小情况，N代表淋巴结转移的情况，M代表远处转移的情况。如果肿瘤的体积比较小，就是T1、T2，肿瘤体积比较大就是T3、T4，有淋巴结转移待的就叫做N1，没有淋巴结转移的就是N0，没有远处转移的是M0，有远处转移的是M1。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/04收听(31538)
"结直肠癌就是在结肠和直肠上长了恶性肿瘤，黏膜上皮上出现的癌，包括升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠和直肠。在肠道里头可以做结肠镜来检查，发现结肠癌。结肠癌主要表现在结肠里有菜花状的肿物、溃疡、出血、有质脆的病灶，而且在显微镜下能看到肠癌细胞，是腺癌。结肠癌是恶性的肿瘤，是直肠、结肠黏膜上皮细胞恶变形成恶性肿瘤，形成上皮来源的癌。结直肠癌需要手术治疗，术后放疗、化疗。癌如果在结肠上就要化疗，而在直肠就既要放疗，又要化疗。结直肠癌一开始的表现就是便血，有可能是黑便，有可能是鲜血便，有大便性状的改变，肠镜就能发现结直肠癌。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/05/19收听(68668)
我国直肠癌分期采用UICC/AJCC的TNM分期系统，其中T代表原发肿瘤，N代表区域淋巴结，M代表远处转移，具体如下：T1-T4分别代表肿瘤侵犯黏膜下层到脏层胸膜，或直接侵犯或附着于邻近器官或组织；N1代表有1-3枚区域淋巴结转移，N2代表有4枚以上区域淋巴结转移。M代表存在一个或多个远隔部位、器官或腹膜的转移。T1或T2、N0、M0为Ⅰ期，T3或T4、N0、M0为Ⅱ期，T1-T4、N1-N2为Ⅲ期，任何T、N、M1为Ⅳ期。
王利娟│郑州大学第五附属医院
2020/07/06收听(46072)
"直肠癌的分期一般分成四期，Ⅰ期是最早的，Ⅳ期是最晚的。Ⅳ期往往就是老百姓讲的扩散了，这个扩散在医学上一般是指有远处的转移，肺里面有或者肝里面有，哪怕只有一个，它也属于Ⅳ期。Ⅲ期就是病人有淋巴结转移。Ⅱ期就是肿瘤已经长在肠壁里面比较深了，但是没有旁边的淋巴结转移，它就属于Ⅱ期。Ⅰ期相比Ⅱ期来说长的比较浅，因为肠壁有三层结构，它主要是在前三层的结构里面，这种情况下都属于Ⅰ期。所以从整个分析上看，一定要把三个因素考虑在里面，一个就是肿瘤本身长的深浅，就是在肠壁里面长的深浅有关系，第二个因素是旁边有没有淋巴结转移，第三个是有没有远处转移，总体分为这四期。"
韩俊毅│上海市东方医院
2018/04/27收听(62690)
直肠癌分期和结肠癌分期相类似，根据肿瘤、淋巴结和是否有远处转移进行分期。直肠位于盆腔，分上下两... 鲍传庆│江南大学附属医院 2023/03/05播放(52508)
直肠癌分期和结肠癌分期相类似，根据肿瘤、淋巴结和是否有远处转移进行分期。直肠位于盆腔，分上下两...
鲍传庆│江南大学附属医院
2023/03/05播放(52508)
"直肠癌分期主要是Dukes根据癌浸润肠壁的深度和淋巴结有无转移，将直肠癌分为A、B、C三期，具体体现在以下几个方面：第一、DukesA期占手术病例的15%，癌组织不超过肌层，无淋巴结转移，五年存活率100%。第二、DukesB期占手术病例的35%，癌侵透肠壁达肠周脂肪组织，无淋巴结转移，五年存活率为75%。第三、DukesC期占手术病例的50%，癌的范围同B期，已经有淋巴结转移，五年存活率仅为35%。建议患者一定要早发现、早治疗，早期治疗效果较好。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/10/28收听(11628)
直肠癌的分期如下：1、原发肿瘤的浸润深度：T1：侵及黏膜及黏膜下层；T2：侵及肌层；T3：侵及... 周皎琳│北京协和医院 2023/09/01播放(96658)
直肠癌的分期如下：1、原发肿瘤的浸润深度：T1：侵及黏膜及黏膜下层；T2：侵及肌层；T3：侵及...
周皎琳│北京协和医院
2023/09/01播放(96658)
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