四川省骨科医院
康复科
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跟腱断裂术后多久可以下地与手术方式、康复方案等相关。跟腱断裂患者术后在跟腱靴的保护下，最早在2周左右即可下地。国内为避免跟腱的过度牵拉，建议患者在跟腱靴或跟腱垫的保护下，在术后4-6周下地；通过踝关节活动度训练，使踝关节活动度背伸至0°时，患者可全脚掌站立；通过站立训练，若能感知体重且跟腱愈合较好，患者可在保护下逐渐推进康复训练。
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"跟腱断裂术后一般建议石膏跖屈位固定4周左右，4周以后去掉石膏进行不负重的床上功能锻炼，目的就是恢复关节的活动度，尽可能地减少小腿三头肌的萎缩，恢复肌肉的部分功能。下地的时间一般建议6周以后，因为6周后肌腱愈合比较良好，此时下地进行功能锻炼一般不会引起跟腱再次断裂。下地后建议在最短的时间之内恢复踝关节的活动度，以更好地恢复肢体的功能。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/16收听(82670)
"跟腱断裂术后多久可以下地？首先跟键是人体最大的、最粗的一根肌腱，受力也比较大。所以，跟腱断裂术后的一般情况下要打6周石膏，4-6周。这4-6周要带着石膏卧床休息。一般情况下，保险起见6周可以去掉石膏。去掉石膏就面临着要下地活动，这个时候最好要穿一些高跟鞋。穿高跟鞋的目的是保持足跟下垂。所以跟腱断裂术后，一般6周的以后跟前下地。高跟鞋一般穿1-2月。术后3个月的时候再换平底鞋正常走路。"
石建民│聊城市人民医院
2018/05/19收听(21976)
"在临床上，病人发生股骨颈骨折后采取了手术治疗，具体的下地时间，要根据病人的年龄和骨折的恢复程度决定。比如儿童、青少年发生股骨颈骨折，采取了微创手术进行空心钉内固定术，在术后6周左右可以考虑拄拐下地。成人发生了股骨颈骨折，同样采取了微创手术，进行空心钉内固定，在术后口服接骨药物，在术后8周左右可以考虑拄拐下地，进行适当的负重行走。老年人发生了股骨颈骨折，在手术方式上，多数选择全髋人工关节置换术。在术后1周左右的时间，可以嘱咐病人进行下地活动。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/23收听(59594)
ERCP术后第1天需要禁食，如果没有胰腺炎、穿孔、出血，第2天就可以下地活动，没有明显的并发症... 宋健│南方科技大学医院 2023/05/18播放(75878)
ERCP术后第1天需要禁食，如果没有胰腺炎、穿孔、出血，第2天就可以下地活动，没有明显的并发症...
宋健│南方科技大学医院
2023/05/18播放(75878)
骶管囊肿手术之后一般情况下都是在7-10天左右下地，但是也一定要根据当时的具体情况具体对待。因为骶管囊肿的手术分为很多种，比如穿刺进行囊肿内的抽吸或者注射药物治疗。这种基本上手术之后的第2天、第3天只要没有特殊疼痛的表现，就可以下地自由的活动。而如果是开刀直接将骨质去除，然后再进行囊肿祛除最后将骨质封闭，像这样的有可能骨质的力学稳定性会受到一定的影响。这种疼痛的性质会比较剧烈，术后下地的时间一般就适当的延长在7-10天左右。如果后期出现了一定的并发症，还需要往后延长。主要就是根据患者的临床症状，如果下地的时候疼痛明显就应该适当的延长卧床的时间。
高亦深│威海市中心医院
2019/08/15收听(25148)
股骨颈骨折手术之后根据不同的手术方法，恢复治疗的方法也是有所不同的。如果是老年人股骨颈骨折，手术都是以人工股骨头置换术或者人工髋关节置换术为主，等局部伤口比较稳定，一周之内可以早期利用助行器来做下肢的负重或者行走活动、功能锻炼。但是如果是年轻人出现股骨颈骨折，都是利用骨折切开复位给予螺丝钉或者钢钉来固定骨折端，必要的时候也可以利用带蒂骨瓣来做移植术，促进股骨颈地方的血液循环，加快骨折的愈合。手术之后必须要绝对卧床，要卧床3-6个月左右的时间，在卧床的过程中可以多做下肢肌肉力量的静力性等长收缩，而且髋关节可以适当的被动活动，膝关节与踝关节必须要多主动活动，防止肌肉僵硬，防止肌肉萎缩。等骨折有明显骨痂生长的时候，三个月到半年之后可以逐渐的下地负重行走、活动、功能锻炼。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2020/01/03收听(33964)
脊髓栓系综合征患者绝大多数是儿童，早期因为大小便功能障碍、双脚乏力或行走姿势异常前来就医，发现... 伍明│中南大学湘雅医院 2023/05/14播放(83314)
脊髓栓系综合征患者绝大多数是儿童，早期因为大小便功能障碍、双脚乏力或行走姿势异常前来就医，发现...
伍明│中南大学湘雅医院
2023/05/14播放(83314)
胫骨平台骨折术后，需要2-3个月才可以下地。胫骨平台发生骨折，一般是严重的暴力所致，不但骨折发... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/25播放(32640)
胫骨平台骨折术后，需要2-3个月才可以下地。胫骨平台发生骨折，一般是严重的暴力所致，不但骨折发...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/12/25播放(32640)
" 股骨头骨折手术治疗之后多长时间能够下地走路，完全取决于采取的手术治疗方案。要是老年人直接进行的髋关节置换手术，做完手术之后3-5天就能够开始尝试下地走路，逐渐进行功能康复锻炼。只不过刚开始下地走路时一定要注意细节，不要有太大的活动范围，走路时脚步步伐与肩同宽。 但要进行的是内固定手术，因为有可能出现骨折不愈合以及股骨头坏死，下地走路的时间就大大往后推，有可能需要6-12个月左右的时间。具体时间需要在术后定期拍片复查，观察骨折愈合情况再来决定也能够进行拄拐的自我保护，做完手术15天就可以，只不过过程当中一定要注意骨折的腿千万不要踩地。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/12/18收听(21210)
"椎间盘手术下地时间跟手术的方法有关系，如果采用的是微创手术，比如椎间孔镜技术。在椎间孔镜下进行腰椎间盘摘除，由于这个手术创伤比较小，病人恢复的非常快，术后第一天就可以下地，下地行走时必须要佩戴腰围，这样可以对腰椎有较好的保护。如果进行的是开放性手术，由于在术中要进行椎弓根螺钉固定和椎间植骨融合，一般术后三周左右下地，前面2-3周要在床上锻炼腰背肌肉的力量。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/11/28收听(48812)
"胫骨骨折手术后一般需要6-12周才可下地活动，具体情况如下：1、年轻患者生长速度较快，即使发生胫骨骨折采用手术后，一般在六周左右骨折端会有大量骨痂通过，骨折端稳定性得到保证，此时可以扶双拐，患肢不负重状态下行走。八周左右可以部分负重，十周左右拍摄X光片，证实骨折完全愈合后，可以弃拐正常行走。2、若为老年患者，骨折发生后愈合速度相对较慢，而且内固定手术还可能会破坏骨膜血液供应，导致骨折愈合速度明显减慢。一般要在八周以后，才可以部分负重活动。12周左右拍摄X光片，证实骨折完全愈合后，才可以弃拐正常行走。"
2021/05/10收听(84536)
" 病人发生髌骨骨折后，在治疗上采取了手术治疗，进行切开复位并给予内固定，具体的下地走路时间还要根据病人的年龄、骨折的程度而决定。 比如儿童、青少年发生髌骨骨折后采取了手术治疗，在术后4-5周左右可以考虑下地适当行走。成人发生髌骨骨折后同样采取了手术治疗，进行切开复位并给予张力带内固定。在术后2周要进行膝关节部位的屈伸锻炼，然后在术后5-6周可以下地走路。老年人发生髌骨骨折，由于老年人骨骼疏松，骨折愈合较慢，在术后7-9周左右采可以下地行走。"
2019/12/12收听(23264)
一般骶管囊肿术后3-5天可以下地活动。骶管囊肿手术相对较微创，神经外科医生是在显微镜下手术，出... 戴大伟│上海长征医院 2023/03/27播放(74034)
一般骶管囊肿术后3-5天可以下地活动。骶管囊肿手术相对较微创，神经外科医生是在显微镜下手术，出...
戴大伟│上海长征医院
2023/03/27播放(74034)
"必须要根据胫骨骨折的骨折部位决定下地的时间，如果是胫骨的中上段骨折或者胫骨平台没有移位及塌陷性骨折，通常在手术之后6周左右骨折达到临床愈合，可以开始下地走路功能锻炼。如果是胫骨的中下段骨折，因为血运比较差，软组织比较少，愈合稍微有点慢，有可能需要6-8周，甚至以上的时间才能达到骨折临床愈合，最好在8周之后下地走路功能锻炼。如果是胫骨平台的塌陷性骨折，手术的时候必须植骨，这种情况下地活动功能锻炼的时间必须要两个半月到三个月之后。通常判断骨折的临床愈合必须复查X线片，如果看到有骨折线模糊，甚至有骨痂生长，才能放心的下地行走功能锻炼。"
2019/02/22收听(34490)
跟腱断裂痊愈时间取决于跟腱断裂严重程度、患者年龄、导致跟腱断裂的疾病，以及是否进行规律性康复功... 吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/28播放(79430)
跟腱断裂痊愈时间取决于跟腱断裂严重程度、患者年龄、导致跟腱断裂的疾病，以及是否进行规律性康复功...
吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/28播放(79430)
跟腱断裂手术之后完全恢复到正常走路大概需要3个月，这期间分两个阶段，一个阶段是做完手术之后的1个半月，需要完全固定不能活动，等到跟腱愈合之后，就能将外固定去掉。此时可以开始慢慢的拄拐下地活动，断裂踝关节活动范围，恢复小腿肌肉的力量。另一个阶段是需要1-1.5个半月左右逐渐恢复到正常的活动水平，满足正常下地走路不需要拄拐的保护。这一段时间之内应该注意的是整个锻炼一定要循序渐进，不能一蹴而就，并且千万注意不要有外力的损伤，在完全没有恢复到正常走路之前，仍然有外力的损伤容易导致跟腱二次断裂。另外要注意保暖，因为受风、受凉容易引起关节僵硬。
2020/02/20收听(15786)
"如果患者出现了跟腱断裂，手术治疗以后想要下地走路，通常需要8-10周左右。因为跟腱断裂手术治疗后，首先要足踝部位跖屈固定5-6周，以促进跟腱断裂恢复，之后再踝关节中立位固定3-4周。经过上述处理后，通常跟腱断裂才能够完全恢复，之后才可以撤除固定，逐渐行踝关节屈伸功能锻炼和下地轻负重活动。如果跟腱断裂手术治疗以后过早撤除固定，行足踝部位屈伸、负重活动等，可能会影响跟腱断裂修复，后期在活动过程中容易引发跟腱再次断裂。"
王富│济南市中西医结合医院
2021/06/10收听(75288)
"跟腱断裂手术以后多久可以走路，需根据患者的病情严重程度及术后恢复情况而定。跟腱断裂手术后3周之内需要保持膝关节屈曲、脚踝折曲的状态，让跟腱里面断裂的跟腱充分地自我愈合。过了3周之后可以拄双拐下地活动，但是脚不能踩地，要让韧带肌腱自己愈合。过了3周以后需要把长的支具变成只包括小腿的支具，保持脚踝的折曲位，膝关节可以伸直、可以自由活动，让脚踝、跟腱自己生长，但是膝关节可以自己活动。再过3周之后可以把石膏去掉或者把支具去掉，锻炼脚踝的背屈、折曲活动。3周之后脚踝也可以经过锻炼、矫正、放平以后可以适当地做踩地的运动，要循序渐进，一般3周过后再过2周的康复锻炼以后，开始慢慢地踩地。过3-4个月以后再开始慢慢地增加跟腱的运动，脚的运动和负重。跟腱断裂手术以后，应禁食辛辣、发性食物，同时增加营养，吃些高蛋白食物，对跟腱修复有较大帮助，跟腱手术以后，即便是拆除固定以后，早期同样避免过于剧烈的蹦跳类活动。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/05/07收听(11708)
"跟腱是人体当中组织强度最大，肌腱腱数最粗的一根。肌腱是由小腿的腓肠肌和深层的比目鱼肌向远端延伸，肌腹慢慢移形变为肌腱的形式。所以跟腱的断裂，对足部和小腿的功能，尤其是体重动作的影响是非常巨大的。所以跟腱正规的康复手术治疗，术后的康复也是治疗的一部分，跟腱大概需要6-8周的时间慢慢去除跖屈位的石膏，把踝关节慢慢的纠正到中立位。康复包括肌肉力量的训练和关节灵活度的训练，所以需要到医院的正规康复训练中心，循序渐进的进行锻炼。在去除支具以后，目前主流的是需要佩戴专门的针对跟腱断裂的跟腱靴，逐步的平稳过渡，以防止再断裂的风险。"
陈光鑫│聊城市第二人民医院
2018/05/30收听(89812)
跟腱断裂修复术后的康复锻炼也很重要，要根据跟腱锻炼修复术的肌腱愈合时期来选择，一般在4-6周内... 姜军│北京大学人民医院 2023/11/07播放(40903)
跟腱断裂修复术后的康复锻炼也很重要，要根据跟腱锻炼修复术的肌腱愈合时期来选择，一般在4-6周内...
姜军│北京大学人民医院
2023/11/07播放(40903)
武汉协和医院 李涛
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北京朝阳医院 苏庆军
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