四川省骨科医院
康复科
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前交叉韧带康复训练方法主要包括：
1、恢复关节屈伸活动度：需在医生指导下进行，避免过快导致重建韧带松弛，或过慢导致关节粘连、僵硬；同时还需积极控制炎症、肿胀及疼痛，为恢复活动度创造条件；
2、股四头肌与腘绳肌肌肉力量训练：患者可通过训练，重建膝关节稳定性；
3、患者需结合自身恢复需求，进行后期步态训练、步法训练、本体感觉训练及高水平运动能力重建。
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前交叉韧带术后康复，需要注意以下几点：1、需要佩戴支具，按照康复程序进行。第一个... 姚志城│北京中医药大学深圳医院 2018/11/29播放(60351)
前交叉韧带术后康复，需要注意以下几点：
1、需要佩戴支具，按照康复程序进行。第一个...
姚志城│北京中医药大学深圳医院
2018/11/29播放(60351)
"前交叉韧带损伤之后，一定要进行及时的交叉韧带重建，以防关节更多功能的丢失。重建之后就要进行康复锻炼，对功能的恢复非常重要。在手术之后1-2周，这个时候要采取措施控制疼痛，控制肿胀来缓解疼痛，比如加压包扎或者进行冰敷等，损伤之后2-6周可以进行适当的活动锻炼，比如直腿抬高、伸膝、屈膝，缓慢地活动，也可以进行依靠拐杖逐渐下床活动，有利改善膝关节功能。1.5-6月之后，这时候大多膝关节已经得到初步地恢复到正常水平，医生可以建议患者再进行适当的跑步、慢跑、游泳，这个时候要避免剧烈的跑跳、急转弯等对交叉韧带的影响，这些动作有踢球、打篮球等，损伤之后6个月要在医生的评估下进行。如果稳定比较好，可以进行尝试损伤之前的运动，如果不行，再进行更长时间的受伤前的锻炼，所以是这样基本的处理原则。在床上运动的时候，可以进行直腿抬高试验，直腿抬高之后再进行髋关节的屈曲90度，然后膝关节逐渐地依靠重力下拉，形成90度的角度。当达到95度之后，屈曲达到90度以后才可以下床活动，否则患者是容易造成不自主的跌伤。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/24收听(82238)
前交叉韧带在重建后，进行康复及功能练习2-3个月可恢复正常。在前交叉韧带重建术后1周，可适当行... 李晋玉│北京中医药大学东直门医院 2020/03/12播放(79613)
前交叉韧带在重建后，进行康复及功能练习2-3个月可恢复正常。在前交叉韧带重建术后1周，可适当行...
李晋玉│北京中医药大学东直门医院
2020/03/12播放(79613)
前交叉韧带重建手术后康复为阶段性的康复过程，主要分为以下几个阶段，具体如下：1、... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/07/06播放(68217)
前交叉韧带重建手术后康复为阶段性的康复过程，主要分为以下几个阶段，具体如下：
1、...
鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/07/06播放(68217)
"在前交叉韧带重建术后，在前一周以股四头肌的舒缩练习以及脚踝的收缩练习为主，可以防止骨四头肌萎缩，同时可以预防血栓。在1周之后要开始进行膝关节的功能练习，可以在支具的固定下，也可以在CPM机的带动下进行膝关节的功能锻炼，要逐步练习，防止韧带重建进一步损伤。在4周以内膝关节的锻炼屈伸角度一般为伸0°、曲90°，在4周之后就可以扶双拐进行下床部分负重的活动，一般要扶拐3个月，在3个月之后可以逐渐弃拐，进行负重的练习，一般半年之后就可以进行正常的生活以及运动。在前交叉韧带重建手术后要逐步练习，防止重建的韧带失效导致手术失败。"
常克武│七台河市人民医院
2020/03/16收听(67180)
膝关节是人体下肢重要的负重关节，膝关节稳定性是由膝关节骨性结构，和韧带结构共同完成。其中在韧带结构中，交叉韧带尤其是前交叉韧带，在膝关节稳定过程中占有重要地位。前交叉是俗称的前十字韧带，前交叉韧带锻炼多由运动、损伤所造成。在进行前交叉韧带修补术后，合理手术康复是获得将来良好膝关节功能的重要保证。一般情况下，在术后一周之内仍处于炎性反应期，应尽量减少关节活动，避免反复炎症肿胀、积液等等。在术后的2-4周开始进行功能性康复训练，以加强膝关节活动度。这部分主要以加强腿部肌肉力量为主，包括滑板、股四头肌等长收缩、直腿抬高、夹球等等训练。一般在术后5-6周可以进行膝关节稳定性训练，可训练抬小腿动作，增加重建韧带应力，并适当进行合理步态训练。包括第五周可以脱一只拐行走，一般六周左右可以完全脱双拐进行负重上、下楼梯训练。一般在术6-8周，可以以直腿抬高、夹球、腘神经训练为主。术后半年之内，患者重建韧带仍不够牢固，同时腿部肌肉力量也完全没有达到正常水平。因此，所有练习和运动都需循序渐进，不得冒进。
李宏│北京大学第一医院
2020/03/22收听(80786)
前交叉韧带重建后康复方法如下：1、术后0-2周：主要是控制肿胀和疼痛，护理伤口，... 韩红│武汉市第四医院 2021/02/08播放(89799)
前交叉韧带重建后康复方法如下：
1、术后0-2周：主要是控制肿胀和疼痛，护理伤口，...
韩红│武汉市第四医院
2021/02/08播放(89799)
"前交叉韧带重建术后的术后康复，具体如下：第一、术后的两周内，一般可以进行直腿抬高的锻炼，也就是股四头肌专治的肌力锻炼，以及抬腿锻炼，可以被动的活动髌骨，可以用手推墙，上、下推动髌骨。第二、根据支具活动范围，进行CPM支具制动，一般术后两周内活动范围在0-60度左右，术后一个月活动到90度，可以进行被动的伸屈活动，以及进行俯卧位的牵拉毛巾锻炼，患肢一般在术后1-2个星期，要减少下地负重。"
唐剑锋│湖南省脑科医院
2020/08/05收听(27942)
"前交叉韧带重建手术之后康复训练是主要的，一般需要持续3-6个月。在前交叉韧带重建手术后的前1周，以锻炼肌肉的力量以及预防血栓为主，可以在床上进行股四头肌的功能练习，同时进行踝关节的屈伸练习，这样可以增加股四头肌的力量，以及小腿肌肉的力量，同时可以预防下肢血栓的形成，1周以后就可以下床活动，这时需要佩戴支具，进行膝关节屈伸的功能练习。在术后3周以内要使膝关节屈曲角度达70-90°，术后的3-4周以后要在支具的保护下，伤肢要逐渐进行负重，一般3个月可以完全负重。术后3个月之内一定要扶双拐进行活动，在3个月之后可以逐渐的弃柺进行行走，同时要进行深蹲等功能练习，锻炼膝关节周围的肌肉，以便于行走时更加有力。"
2020/03/06收听(11259)
前交叉韧带重建术后康复的注意事项如下：1、功能训练中存在疼痛不可避免，如疼痛在训... 曹贤畅│海南省人民医院 2020/05/28播放(74405)
前交叉韧带重建术后康复的注意事项如下：
1、功能训练中存在疼痛不可避免，如疼痛在训...
曹贤畅│海南省人民医院
2020/05/28播放(74405)
"对于前交叉韧带重建以后康复的问题，需要说明一下，前交叉韧带重建以后康复还是比较快的，多数病人通过积极的配合治疗，后期进行刻苦的功能锻炼，三个月左右就可以恢复正常功能。正常的情况下，前交叉韧带重建以后，想让局部长的比较牢固，大约需要三个月左右的时间，后期必须进行刻苦的膝关节屈伸活动，锻炼下肢肌肉力量，起到快速促进功能恢复的作用。烫洗以后要加强关节的屈伸活动，最好让家人帮助，坚持关节的屈伸活动，不能怕痛，要有力度，才会有利于功能恢复。还可以练习下蹲，同样可以加强关节的屈伸活动。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/07/04收听(46962)
膝关节内有两条重要的韧带，它们就是——前交叉韧带及后交叉韧带，统称为膝关节十字韧带。其中，前交叉韧带是膝关节内一个非常重要的稳定结构，牢固的连接着股骨和胫骨，...
王燎│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2020/12/11阅读(3630)
"前交叉韧带是膝关节内重要的一条韧带，它的作用是防止胫骨前移，同时在伸膝时稳定膝关节。如果前交叉韧带在交通事故的撞击，或者在运动时发生膝关节的扭伤，常可以出现韧带的损伤，韧带断裂之后要进行相关的查体诊断韧带损伤，可以进行两个试验：1、前抽屉试验，可以固定足，屈曲膝关节90°，向前拉胫骨，这样就是做前抽屉的试验。如果和对侧比明显松弛，就怀疑有前交叉韧带的损伤。2、拉赫曼试验，膝关节屈曲30°时固定股骨远端，同时让胫骨向前拉，做抽屉样的动作。如果较对侧明显松弛，也要怀疑有前交叉韧带的损伤。还要进行相关的辅助检查，比如核磁的检查，核磁对于前交叉韧带断裂的诊断有很好的帮助，准确率达95%以上。"
2020/01/07收听(35284)
前交叉韧带是膝关节关节囊内的韧带之一，和前后叉韧带共同组成了十字交叉韧带，也就是在关节囊中维持关节稳定性的韧带组织。在运动的过程中有可能会出现前交叉韧带的损伤，前交叉韧带损伤包括内侧副韧带的损伤以及前交叉韧带的损伤。另外，还包括着半月板的损伤，这是膝关节损伤的三联征。如果出现了三联征，膝关节维持稳定性的组织损伤了，需要手术治疗，手术采取关节镜的方式将前交叉韧带给予重新建立，并且直视下重新建立内侧副韧带的止点，这种治疗方式有利于膝关节的恢复，防止膝关节骨性关节炎的过早发生。
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/12/30收听(74890)
"前交叉韧带重建术后康复的时间大约要半年，手术以后一周需要关节活动在0-20度左右，需要一个膝关节的支具。如果下地负重最好是扶双拐。然后膝关节固定在伸直位，一个月以后可以屈伸到30-60度。两个月的时候已经超过90度了。在三个月以后可以适度的去除支具，然后自己做屈伸锻炼。差不多半年以后可以进行一些运动了。"
徐汝斌│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(92687)
"韧带重建术后的康复训练方法因每个患者的情况不一样，手术当中的治疗技术不一样，所使用的韧带重建的方法，使用的自体肌腱还是人工肌腱，还有患者的固定技术方法不一样，会产生某些差异。我们总体来说是进行一个原则上的指导，如果是对某个病人具体的情况，还是希望咨询手术医生进行。总体来说，我们康复的程序分为几个方面，一般来说，第一周早期主要是控制炎症、水肿，减轻疼痛。在这个以后我们进入了保护性的康复期，一般来说要3—8周，这时候主要是运动，就是开始初步的活动度的训练，加强肌肉训练，提高关节的控制能力，逐步的病人进行下地，改善行走能力情况。到中期我们主要是强化训练周期，就是9—12周，这时候要求强化关节活动度训练，达到以健侧与对侧相同，加强肌肉训练，改善关节的稳定性，恢复患者的日常生活能力，比如恢复行走，恢复上下楼一些功能训练。后期是在3—6个月期间，主要是去除支具，另外一个就是恢复日常的生活，在这个时期可以初步的在有限的控制下恢复运动。剩下的时间我们就开始了恢复运动期，一般需要从6个月开始到一年左右的时间，我们进行强化运动训练，对某些运动特殊需要的肌力的稳定性慢慢的进行恢复，到一年以后才能全面的恢复原先的运动水平。上述原则仅供参考。"
陈坚│北京大学人民医院
2017/09/27收听(79260)
在膝关节进行一些剧烈活动时，比如一些篮球运动员在起跳、落地、扭转时，或者足球运动员突然发力，突... 杨自权│山西医科大学第二医院 2020/05/20播放(84898)
在膝关节进行一些剧烈活动时，比如一些篮球运动员在起跳、落地、扭转时，或者足球运动员突然发力，突...
杨自权│山西医科大学第二医院
2020/05/20播放(84898)
"前交叉韧带是膝关节腔重要的韧带，起到稳定关节的作用，前交叉韧带完全断裂后常需要进行重建手术治疗。目前的重建手术可以在关节镜下进行微创的手术治疗，前交叉韧带重建手术需要取自体或者同种异体的肌腱，以及人工韧带来进行前交叉韧带的重建。自体肌腱常具有简单、有效，传染病少而且相容性好、排斥反应少等优点。同种异体肌腱是别人的肌腱，他人的肌腱用于患者常有传播传染病的风险，比较少用。人工韧带是近几年比较流行的韧带移植方法，常用于年轻人，强度比较大，但是相对比较昂贵。前交叉韧带重建手术是比较微创的现代治疗韧带损伤的手术方式，如果前交叉韧带断裂要早期的进行这种手术，使关节早期的恢复正常功能。"
2020/02/25收听(29741)
前交叉韧带重建手术方法具体如下：1、需使用额外移植物进行重建，常用的移植物包括自... 朱文辉│复旦大学附属华山医院 2021/02/25播放(79891)
前交叉韧带重建手术方法具体如下：
1、需使用额外移植物进行重建，常用的移植物包括自...
朱文辉│复旦大学附属华山医院
2021/02/25播放(79891)
前交叉韧带是否为大手术，可能此问题主要是问膝关节前交叉韧带损伤后，进行前交叉韧带的修补或者重建手术是否为大手术。一般此类手术属于运动医学，即关节外科一类常见的手术，属于常规手术的一种。由于目前关节镜技术的发展，大多数前交叉韧带断裂或者前交叉韧带损伤，交叉韧带修复及重建手术都是在关节镜手术当中完成。关节镜是一种膝关节微创手术的一种方法，通过在膝关节打2-3个眼进行镜下修补及重建，可以起到重建比较确切且手术创伤小、恢复快，相对损伤及对全身的影响均比较小。总体来看，前交叉韧带重建及前交叉韧带的修补手术，在骨科的手术中都是一类比较常规的手术，加上使用关节镜进行相应的手术，所以手术并不是特别大。往往具有恢复快及创伤小，能够较早康复的特点，一般术后1周左右可以出院。
2020/04/28收听(55865)
哈尔滨市第一医院 张维嘉
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河南省人民医院 高嵩涛
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仁济医院 杨春喜
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北京友谊医院 鲁英
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