四川省骨科医院
康复科
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关节僵硬可以恢复，但不一定达到完全恢复。患者在损伤后或术后需早期进行适当功能锻炼，若患者已发生或正在发生关节僵硬、关节粘连，需及时就医，通过骨科康复介入，尽量避免后期发生关节僵硬；若已发生明显关节僵硬，且康复治疗效果较差，患者可通过外科手术改善受限关节活动度。此外，患者应提高对关节僵硬的预防意识，以提高康复治疗效果。
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骨折以后关节僵硬可能是因为骨折以后，局部地方关节较长时间没有活动出现僵硬。也可能是骨折本身位于关节的部位，局部骨性结构遭到破坏，同时局部地方出血、粘连，引起关节僵硬。有的可以恢复，有的可以部分改善，有的可能很难恢复，主要还是看局部的损伤程度。可以考虑及时到康复科进行康复训练，局部的地方可以泡泡热水。另外，热敷和按摩，逐渐进行关节屈伸活动训练，有助于恢复关节的功能。定期随访局部的X线检查，根据骨折愈合情况，确定锻炼的幅度以及程度。避免使用暴力，不然可能导致骨折移位等。
陈安富│内江市第一人民医院
2019/05/26收听(83081)
"骨折是临床当中很常见的损伤类型，发生骨折后有的患者可能会出现关节僵硬，对于这种情况恢复的时间因人而异，取决于骨折发生的位置、骨折的严重程度以及治疗方式和患者的恢复情况进行综合判断。通常情况下，比如发生踝关节骨折，骨折移位并不是很明确，则可能只需要石膏或支具固定，在打完石膏支具3-4周后就可进行关节锻炼，因为这时踝关节可能会有些僵硬，这种锻炼要经过几天或者是1-2周的时间才能够慢慢恢复。但是，如果出现关节的严重损伤，在手术治疗后关节僵硬持续的时间就会明显延长，甚至通过进行功能锻炼也不能够恢复到跟术前完全一样的状态。因此，判断骨折后关节僵硬要多久恢复，一定要结合每个人具体情况进行分析和判断。在日常生活中对于骨折的病人要注意不能做剧烈运动，以休息为主，防止影响骨骼的恢复。饮食上不能吃辛辣刺激的食物，可以多吃些蛋白质含量较高的食物，这对于促进骨骼恢复能够起到很好的作用。除此之外，需要按时到骨科进行复检，观察骨折恢复的情况，以便做好护理。"
李晔│北京协和医院
2020/05/09收听(72547)
若患者骨折后出现关节僵硬，恢复时间为6周，因骨折后需对骨折部位进行制动，包括骨折附近关节也需要... 张廷│西安交通大学第二附属医院 2021/09/13播放(65841)
若患者骨折后出现关节僵硬，恢复时间为6周，因骨折后需对骨折部位进行制动，包括骨折附近关节也需要...
张廷│西安交通大学第二附属医院
2021/09/13播放(65841)
"手指骨折后关节僵硬，一般需要4-6周的时间才能恢复。手指骨折后无论是用石膏固定，还是用钢板固定，都需要制动一段时间，一般至少是4周左右，骨折后因为韧带、关节囊会发生一定程度的挛缩，造成关节僵硬。制动可以为骨折愈合提供良好的生物学环境，但是也会引起关节僵硬，这是骨折的并发症之一。在骨折后两周左右应该开始被动的进行功能锻炼，从最轻微的动作开始屈伸，然后逐渐过渡到四周左右主动的功能锻炼。一般骨折在四周之后达到了初始的稳定，这时可以开始主动的肌肉收缩，屈伸手指关节，然后逐渐过渡到完全负重，用全力去完成关节的活动度的锻炼。积极主动的功能锻炼可以减少关节的僵硬，一般在科学指导下锻炼的越好，关节僵硬的程度就会越低。患者要注意保持伤口清洁、干燥，要加强换药，避免沾水，以防止感染。另外，去掉夹板后应注意进行手部功能锻炼，锻炼应循序渐进，防止关节粘连、僵硬。也可适当摄入含钙质比较高的食物，如骨头汤，以促进骨折愈合。"
纪泉│北京医院
2020/05/25收听(58707)
骨折以后，基本上均会出现关节僵硬的症状，通过适当治疗可基本缓解，治疗方式分为中医治疗、西医治疗... 张伟│上海市瑞金康复医院 2018/05/10播放(78318)
骨折以后，基本上均会出现关节僵硬的症状，通过适当治疗可基本缓解，治疗方式分为中医治疗、西医治疗...
张伟│上海市瑞金康复医院
2018/05/10播放(78318)
关节僵硬是骨折后的常见并发症，多因长时间未进行活动所致，中医治疗效果较好，如针灸、中药熏洗、手... 苏国宏│安徽中医药大学第二附属医院 2018/03/07播放(89008)
关节僵硬是骨折后的常见并发症，多因长时间未进行活动所致，中医治疗效果较好，如针灸、中药熏洗、手...
苏国宏│安徽中医药大学第二附属医院
2018/03/07播放(89008)
"骨折后关节僵硬怎么办？主要是两大种方法。第一种就是保守治疗，对于轻度的关节粘连、僵硬，一般通过保守治疗可以解决问题。主要是采用按摩、理疗、中医外敷，还有关节运动器材来训练关节活动度，还可以通过手法按摩，可以松解关节周围的软组织。这种保守治疗主要是对于轻度的，对于有手术禁忌症的，还有术前、术后一样也要通过康复治疗来解决关节僵硬。第二种主要是手术治疗，应用关节粘连松解术，但是术前、术后还是要进行功能训练，这样效果才好，才能解决问题。"
张国栋│广东省工伤康复医院
2018/04/10收听(58553)
"中医的骨折跟西医的骨折不一样。骨折固定，西医固定一直到三个月，中医固定是一个月多一点，然后就开始锻炼。所以，骨折以后，关节强直，强硬，也就是没有锻炼。我们以前讲过一句话，伤筋断骨100天，这句话现在看来不太正确，伤筋动骨4-6周，就一定要锻炼。骨折以后，固定刚刚开始就要活动，这样关节就不会强直了。1-3个月不动，关节是肯定要强直，骨折好了再去治疗强直，划不来。"
欧良树│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/11收听(70660)
"骨折后患者关节僵硬，首先要看患者的骨折愈合是否良好。如果患者骨折良好，建议患者到康复科做关节僵硬的治疗。常见康复科的治疗会给患者做蜡疗、热疗，比如超声波，主要是为了软化瘢痕。以及手法，主要是瘢痕松解法，都可以让患者的瘢痕更加松软一些，以求达到更好的关节活动度。如果患者出现关节僵硬，首先建议患者去康复科治疗，如果到康复科治疗没有进展，建议患者到之前所做手术的主刀医生那去做松解手术。如果患者出现关节僵硬，导致功能障碍，这个时候就要评估患者到底是什么原因导致关节僵硬，有些患者是因为术后的疼痛导致不敢活动，所以产生关节僵硬。有些患者可能因为自身原因，可能是瘢痕体质，瘢痕长得比较快，导致活动受限，出现功能障碍。如果患者是疼痛引起的，建议患者去主刀医生那去看门诊，医生会建议服用止痛药。如果患者的关节僵硬是因为长期功能锻炼不足所导致的，就要去康复科。康复科也会评估患者是属于关节内的僵硬，还是关节外的，根据不同的问题采取不同的治疗。如果是关节外的，会进行理疗，包括热敷、蜡疗以及手法。关节内的，会做关节松动来改善患者的活动度。患者术前、术后都要及时进行功能的锻炼来预防关节僵硬，比如膝关节是比较容易产生僵硬的关节，在术后尽量让患者动起来，做床上的屈伸运动，以及床边的垂腿。只要手术部位可以允许，就尽量让患者动起来。"
傅志炜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/05/11收听(14838)
"骨折之后关节粘连是保守治疗骨折的主要并发症，保守治疗的要求是超关节固定，超过两个关节固定一定会导致关节的僵硬、粘连，而且术后的功能练习是比较费力的，所以有些骨折需要手术治疗。另外手术治疗如果采取坚强的内固定方式，可以在早期行关节的功能练习和肌肉的功能练习，对于预防关节的粘连和肌肉萎缩是至关重要的，所以骨折如果是为了功能更好需要手术治疗。手术治疗可以允许患者早期功能练习以及适当的下地行走，对于预防关节的僵硬、粘连是非常重要的。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2020/03/06收听(90487)
"病人发生骨折后需要及时的进行手法复位，给予局部固定，容易导致关节部位的肌肉、关节囊等组织发生粘连，会出现关节部位的粘连、僵硬，影响活动等情况。在不影响骨折愈合的情况下应该进行早期的康复锻炼，可以在关节部位采取热敷处理，比如采用毛巾热敷，应用红外线治疗仪治疗、理疗仪烤电、微波仪治疗，辅助配合局部的中药熏洗、针刺、艾灸，促进局部血液循环，改善微循环，可以缓解关节肌肉的粘连情况，能够改善关节僵硬的情况。病人恢复时最好是在康复医生指导下进行正确的锻炼，避免发生意外情况。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/20收听(78507)
手指关节僵硬，需要根据不同的原因来治疗才能够恢复，部分容易恢复，有部分难以恢复，具体情况如下：... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/13播放(57782)
手指关节僵硬，需要根据不同的原因来治疗才能够恢复，部分容易恢复，有部分难以恢复，具体情况如下：...
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/03/13播放(57782)
骨折后出现膝关节僵硬的患者可于骨折未愈合的早期进行适当的锻炼，如骨折完全愈合后膝关节仍活动受限... 张江涛│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/10/20播放(68937)
骨折后出现膝关节僵硬的患者可于骨折未愈合的早期进行适当的锻炼，如骨折完全愈合后膝关节仍活动受限...
张江涛│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/10/20播放(68937)
肘关节骨折后往往需要固定、复位，复位时手法尽量要轻柔，避免周围软组织挫伤。因为软组织挫伤以后会... 刘迅│浙江省中医院 2020/05/13播放(79576)
肘关节骨折后往往需要固定、复位，复位时手法尽量要轻柔，避免周围软组织挫伤。因为软组织挫伤以后会...
刘迅│浙江省中医院
2020/05/13播放(79576)
手指骨折后出现关节僵硬，应根据关节僵硬的时间进行相应的处理，具体如下：1、3个月... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/25播放(56402)
手指骨折后出现关节僵硬，应根据关节僵硬的时间进行相应的处理，具体如下：
1、3个月...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/25播放(56402)
"在临床上，病人发生关节部位的骨折，具体的恢复时间，根据骨折的程度和采用的治疗方法有关系。不如儿童发生桡骨远端骨折，骨折线通过关节面，骨折部位没有移位，采取保守治疗，给予支具进行固定，在治疗后5周左右，骨折部位就能够逐渐愈合。如果青壮年发生了膝关节部位的胫骨平台骨折，骨折端有明显的塌陷，在治疗上进行了手术治疗，给予常规切开复位、植骨，同时进行钢板内固定，在术后口服接骨药物，恢复时间需要在7-9周左右。老年人发生了踝部的骨折，采取保守治疗，需要在治疗后8-10周左右，骨折部位才能够逐渐的恢复。"
2019/12/03收听(79000)
"手指骨折后关节僵硬且肿，要进行手指的屈曲功能和伸直功能训练，开始时由于关节较为僵硬，可以以被动功能训练为主，在健手辅助下用力将患指屈曲，然后再伸直。在功能活动度达到一定程度后，可以改为主动功能训练，靠自己肌肉、肌腱的力量来屈曲手指关节，这样可以最大限度的防止肌肉萎缩和关节僵硬。在锻炼过程中，可能会造成关节的肿胀，只要积极的消炎、祛痛、消肿即可。在手指骨折后，经过一个月到一个半月的固定，明确骨折端有连续性骨痂通过后，可以开始进行关节功能的训练。如果因为疼痛而延缓关节功能训练的进度，就会引起关节僵硬及关节活动功能受限。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/07/22收听(25270)
骨折病人关节僵硬的主要原因有以下几点：1、骨折本身原因：因为骨折可能是关节内骨折... 肖勇兵│中南大学湘雅医院 2021/09/15播放(97296)
骨折病人关节僵硬的主要原因有以下几点：
1、骨折本身原因：因为骨折可能是关节内骨折...
肖勇兵│中南大学湘雅医院
2021/09/15播放(97296)
手指骨折，固定几周后，手指关节会出现挛缩、肌腱粘连，因此会出现肿胀、僵硬，僵硬后需要进行康复锻... 肖勇兵│中南大学湘雅医院 2023/05/10播放(92432)
手指骨折，固定几周后，手指关节会出现挛缩、肌腱粘连，因此会出现肿胀、僵硬，僵硬后需要进行康复锻...
2023/05/10播放(92432)
"手指骨折后关节僵硬，对以后的生活可能会有以下影响：第一、影响关节活动度：比如不能握实心拳，手指不能完全屈曲，会出现某些精细动作的能力丧失。第二、慢性炎症：可能会出现关节周围的疼痛、酸胀，有时僵硬的关节周围还会出现增生的瘢痕组织，瘢痕牵拉会引起疼痛。第三、指间关节炎：由于关节长时间僵硬，丧失了正常功能，关节软骨会发生萎缩、丢失，关节间隙逐渐发生狭窄，关节周缘的骨赘会增生，可以表现为关节的肿胀、疼痛感。"
2021/07/09收听(72364)
上海第九人民医院 富灵杰
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