湖南中医药高等专科学校附属第一医院
急诊科
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呼吸性碱中毒患者需针对原发病进行治疗，具体包括以下几点：
1、若由癔症等换气过度综合征导致，给予纸袋呼吸，可以增加气道的无效腔，必要时给予患者小剂量的镇静药物；
2、若由于呼吸机管理不当导致，需调整呼吸机的参数；
3、若由颅脑外伤导致，患者需针对颅脑外伤进行治疗；
4、若由肺部炎症导致，患者需控制炎症；
5、若由于高原反应导致，可以给予患者氧疗或在进高原之前服用乙酰唑胺。
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"呼吸性碱中毒是当人体在过度通气的情况下，使二氧化碳过多过快地排出体外，而引起人体的这个酸碱失衡的一种状态，它的治疗也得看具体的情况而定。如果只是轻微的呼吸性碱中毒，这个时候可以使患者平复呼吸，可以拿纸筒或者拿面罩扣在患者的口鼻，使二氧化碳排出的速度减慢，使二氧化碳能够重新恢复到人体的肺部以及血液里面，这样呼吸性碱中毒就能够得到处理。如果呼吸性碱中毒特别严重引起了昏迷，或者引起了代谢性的碱中毒，这个时候可能在补液的状况下，在监测离子的情况下，看看有没有低钾的状态，可能还要去补充一些钾的一些液体的补充。另外可以再适量地补充一些酸性的些液体，比如人的盐酸精氨酸或者盐酸赖氨酸的液体。但是在进行补液治疗的前提条件，是在合理的血气分析和电解质监测的状态下进行。因为呼吸碱中毒，其实是人体达到离子失衡状态的时候，可能是假性的离子生存状态，可能当碱中毒纠正之后，会出现反跳性的反常现象，所以情况有可能还是比较危急的。所以在一个适当的监测条件下，适当的用一些补液治疗，但是前提还是尽快的纠正不正确的呼吸，过度通气的方式。"
韩可兴│亳州市人民医院
2018/04/17收听(77704)
呼吸性碱中毒一般是由于过度通气而导致，临床上很多疾病均可以出现呼吸性碱中毒，例如慢性阻塞性肺病、哮喘、肺栓塞、呼吸窘迫综合征、心功能不全等。所以当患者出现呼吸性碱中毒时，需要完善相关检查，评估导致呼吸性碱中毒的原因，并做出针对性的治疗。如果患者是由于哮喘而出现过度通气，可口服孟鲁司特钠，吸入布地奈德福莫特罗，并根据病情使用糖皮质激素。如果患者是由于肺栓塞而出现呼吸性碱中毒，可根据病情给予溶栓、抗凝、介入等相关的治疗。如果患者是由于急性左心衰而出现呼吸性碱中毒，可根据病情给予强心、利尿、扩血管治疗。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/08/25收听(46660)
"呼吸性碱中毒是因为患者呼吸频率过快，或者是在应用呼吸机的情况下潮气量过高，二氧化碳排出过多，而导致的临床症状。在出现呼吸性碱中毒时，患者可以出现手足的抽搐、搐搦，或者伴有口周的麻木等临床表现。在治疗时，首先可以通过给予密闭式普通面罩吸氧，在不具备上述条件的情况下，可给予纸袋扣住口鼻，促进呼出气的重吸收，促进二氧化碳的再次吸入，能够较好的控制临床症状。如果是上呼吸机的病人，需要注意下调潮气量，避免过度的二氧化碳排出。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/07/16收听(10608)
呼吸性碱中毒指的是呼吸过度通气，体内二氧化碳的排出速度大于产生速度，导致体内的二氧化碳含量下降... 彭祝军│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/06/20播放(67600)
呼吸性碱中毒指的是呼吸过度通气，体内二氧化碳的排出速度大于产生速度，导致体内的二氧化碳含量下降...
彭祝军│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/06/20播放(67600)
呼吸性碱中毒通常是指血中ph值超过7.45，主要是二氧化碳分压下降，最常见的表现为患者过度换气... 廖玉峰│郴州市第一人民医院 2023/12/08播放(90518)
呼吸性碱中毒通常是指血中ph值超过7.45，主要是二氧化碳分压下降，最常见的表现为患者过度换气...
廖玉峰│郴州市第一人民医院
2023/12/08播放(90518)
呼吸性碱中毒是因为呼吸系统的改变，呼吸频率过快，呼吸幅度过大，导致二氧化碳排出减少的一种酸碱失... 田金飞│南方医科大学深圳医院 2023/12/16播放(51402)
呼吸性碱中毒是因为呼吸系统的改变，呼吸频率过快，呼吸幅度过大，导致二氧化碳排出减少的一种酸碱失...
田金飞│南方医科大学深圳医院
2023/12/16播放(51402)
呼吸性碱中毒是机体在呼吸代谢的过程中由于部分疾病导致呼吸频率加快，造成体内的二氧化碳分压降低，... 张秀春│沈阳医学院附属第二医院 2023/01/31播放(81876)
呼吸性碱中毒是机体在呼吸代谢的过程中由于部分疾病导致呼吸频率加快，造成体内的二氧化碳分压降低，...
张秀春│沈阳医学院附属第二医院
2023/01/31播放(81876)
"呼吸性碱中毒是由于过度通气，二氧化碳排出过多导致的低碳酸血症。导致呼吸性碱中毒的因素里，既可以是疾病所导致，也可以是功能性所导致，如癔症就可以导致呼吸性碱中毒。在各种疾病导致呼吸性碱中毒的中，最主要是两大疾病，如下：一、任何原因导致的低氧血症，都可以导致呼吸性碱中毒，如支气管哮喘的缺氧、急性呼吸窘迫综合征的缺氧、心衰导致的缺氧、中毒等，都可以导致由于缺氧而过度通气，产生呼吸性碱中毒。二、代谢性酸中毒，由于代谢性酸中毒，机体为了维持pH值在正常范围之内，会通过过度通气排出大量的二氧化碳，让pH值在相对正常的范围之内。总而言之，呼吸性碱中毒是由于二氧化碳排出过多，可以见于正常没有疾病的状态下，也可以见于各种缺氧、代谢性酸中毒等疾病的状态下。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/02/28收听(31422)
"我们的血液ph值在7.35-7.45之间，如果超过7.45，我们就认为血液是碱中毒了。呼吸性碱中毒分为两大类，急性者为二氧化碳分压下降10mmHg，碳酸氢根下降2mmol/L，慢性者就是碳酸氢根下降4-5mmol/L，呼吸性碱中毒的主要表现是手、足、面部，特别是口周的麻木，并有针刺样地感觉，胸闷、胸痛、头昏、恐惧、四肢抽搐，呼吸是浅而慢的，很多种疾病都会造成呼吸性碱中毒，最常见的是精神性的过度通气，其中还包括其他疾病出现的代谢异常、药物的中毒、败血症等等。"
樊新昱│北京市宣武中医医院
2017/10/10收听(60982)
呼吸性碱中毒由于二氧化碳排出过多，血中二氧化碳分压减少，导致PH值升高所致，表现为紧张、胸闷、... 龚长志│黄冈市中医医院 2023/09/10播放(67594)
呼吸性碱中毒由于二氧化碳排出过多，血中二氧化碳分压减少，导致PH值升高所致，表现为紧张、胸闷、...
龚长志│黄冈市中医医院
2023/09/10播放(67594)
呼吸性碱中毒顾名思义是由于呼吸的因素导致碱中毒，各种原因引起肺泡过度通气。把体内的二氧化碳排出... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/20播放(43078)
呼吸性碱中毒顾名思义是由于呼吸的因素导致碱中毒，各种原因引起肺泡过度通气。把体内的二氧化碳排出...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/20播放(43078)
"呼吸性的碱中毒是由于肺通气过度，导致血浆碳酸氢根浓度或者是二氧化碳分压减少，所引起的PH值升高。分为急性和慢性，它的原因比较多，精神性的过度通气，比如癔症发作是最常见的原因，还有在甲状腺功能亢进或发热的时候，二氧化碳排出过多引起的。脑炎、脑膜炎、脑血管异位的患者，呼吸中枢受到刺激而兴奋出现通气过度。重度的感染、妊娠的时候也可能会出现。治疗首先积极治疗原发病，过度通气的患者，癔症发作以及精神紧张所引起的，可以用纸袋或者是塑料袋，罩于患者的口鼻之上。增加动脉血管二氧化碳分压，导入正常的呼吸。手术咳痰后不能深呼吸所导致的呼吸性碱中毒也可采用上述的办法，期间要注意复查血气的分析，密切观察患者病情的变化。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/05/11收听(40582)
"呼吸性碱中毒是由于呼吸造成的碱中毒，呼吸的时候如果特别深大，然后造成了二氧化碳呼出去过多，二氧化碳一般溶于水中、血液中会产生碳酸氢根和氢离子。当出现过度通气，二氧化碳分压下降以后，就代表血中的氢离子减少了。如果程度比较深会出现碱中毒，也就是血pH值呈碱性，这时候会出现手足麻木或者是口周麻木、胸闷、胸疼，有一种要呼吸窒息的恐惧。多数是由于精神过度紧张、焦虑或者一些癔症，这时候建议患者用一个纸袋子或者是一个塑料袋，把呼出的气再吸回来，这样就会逐渐提高二氧化碳浓度。它可能还会出现在脑炎，或者一些代谢中毒的纠正过程。不论怎样，如果出现呼吸性碱中毒，建议患者用这种方式来自救。"
2020/04/08收听(78898)
对于呼吸性碱中毒的处理，积极治疗原发病较为重要，引起呼吸性碱中毒的病因多种多样，其原发病不同，... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/11播放(27750)
对于呼吸性碱中毒的处理，积极治疗原发病较为重要，引起呼吸性碱中毒的病因多种多样，其原发病不同，...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/10/11播放(27750)
呼吸性碱中毒的症状会出现头晕、眼花、胸痛、胸闷、呼吸困难、情绪不安以及严重的会出现意识障碍、抽搐、晕厥等等呼吸性碱中毒，其实因为肺部通过过度换气而导致血浆内酸碱平衡异常。此时患者需要马上进行药物治疗，进行控制，出现呼吸困难的情况可以给患者进行人工吸氧，保证周围空气能够顺利流通，并及时送至医院进行抢救治疗。平时要注意劳逸结合，尽量避免熬夜，保持心情舒畅，适当的增强体育锻炼，帮助身体，增强抵抗力，定期去医院进行随访，及时了解身体的变化，做好心理准备。
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/07/09收听(69192)
呼吸性碱中毒是由于颅脑方面的疾病，如脑部外伤或者是脑炎以及精神方面的疾病，主要是癔症，引起呼吸... 王增智│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/03播放(97108)
呼吸性碱中毒是由于颅脑方面的疾病，如脑部外伤或者是脑炎以及精神方面的疾病，主要是癔症，引起呼吸...
王增智│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/03播放(97108)
呼吸性碱中毒的原因主要包括：1、非低氧性呼吸性碱中毒：癔症等过度换气综合征、颅脑... 刘益军│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/03/13播放(74686)
呼吸性碱中毒的原因主要包括：
1、非低氧性呼吸性碱中毒：癔症等过度换气综合征、颅脑...
刘益军│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/03/13播放(74686)
呼吸性碱中毒临床上主要表现为：1、头晕、头痛：由于组织缺氧导致；2... 金璐│杭州市红十字会医院 2023/12/17播放(69890)
呼吸性碱中毒临床上主要表现为：
1、头晕、头痛：由于组织缺氧导致；
2...
金璐│杭州市红十字会医院
2023/12/17播放(69890)
呼吸性碱中毒的缓解方法如下：1、情绪因素：一般发生于情绪激动后出现呼吸急促，大量... 陈世洪│深圳市萨米医疗中心 2023/07/27播放(70864)
呼吸性碱中毒的缓解方法如下：
1、情绪因素：一般发生于情绪激动后出现呼吸急促，大量...
陈世洪│深圳市萨米医疗中心
2023/07/27播放(70864)
"在临床中能够引起呼吸性碱中毒的原因还是比较多的，总体来说主要是由于过度的换气而造成的，在过度的运动或者是情绪激动的时候，会导致呼吸加快，很容易出现呼吸性碱中毒。一方面是由于容易引起缺氧，会影响到大脑和心脏，会刺激中枢而导致过度换气。另一方面是由于癔症的发作而引起，也会表现出呼吸加快。如果吃了药物或者是肿瘤压迫，刺激到了神经也会出现这种情况，会表现为呼吸加快，口唇和四肢发麻也会出现刺痛，还容易出现头晕、胸闷等症状。通过气血分析和血液电解质的检测，根据临床表现和病史可以确诊，需要合理的吸氧，也需要积极的治疗原发病，还需要做心理疏导来减轻患者的精神紧张和恐惧的症状。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/08/12收听(23130)
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