心肌缺血好治吗

2023-05-21 12:36播放 : 63015

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心肌缺血为冠状动脉供血受到影响,引起心脏不能正常进行新陈代谢的一种病理状态。造成心肌缺血的原因多样,并非均需治疗,部分为功能性改变,如女性病人绝经期的非特异性T波改变。冠状动脉病变程度低于50%时,表明动脉血管大致正常,仅诊断为心脏心血管神经症。体检时,由于心电图检查为体外操作,因此所得心肌供血不足结论准确度不高。

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心肌缺血能治好吗

"心肌缺血由于支配心脏的血管,叫做冠状动脉,发生动脉硬化后,形成斑块在血管壁表面,然后引起管腔狭窄,所导致心肌供血不足,所出现的临床综合征。心肌缺血后首先要进行诊断,心肌缺血和活动相关,称为劳累性心绞痛,出现心悸、胸闷和胸痛的表现。如果出现这种情况,立刻要到医院就诊,做心电图、超声心动图,必要时可做冠脉CT,对心肌缺血情况进行评估。如果CT提示是重度狭窄,还要进一步进行冠脉造影,明确狭窄的程度。如果在造影情况下,大于75%了情况下,这时候需要支架植入。如果是小于75%,则药物治疗,药物治疗中有关键药物,叫他汀类药物。因为知道心肌缺血,所导致动脉硬化,和血中和低密度脂蛋白胆固醇水平密切相关。低密度脂蛋白胆固醇水平升高后,会沉积在动脉管壁的表面,形成氧化性的LDL,然后被巨噬细胞吞噬,形成泡沫细胞,形成动脉硬化的发生发展过程。低密度脂蛋白胆固醇的水平,也会影响到动脉硬化的进程,有些研究显示,如果低密度脂蛋白胆固醇水平下降到1mol\/L,冠心病事件第一年下降是11.1%。因此对于药物治疗患者,他汀类药物作为首选药物,因为他汀类药不仅能够降低血脂,还能够稳定和逆转斑块。如果患者出现心肌缺血的表现,还要使用β受体阻滞剂、硝酸酯类的药物。同时为防止心肌梗死的发生,还要给抗血小板聚集的药,如阿司匹林、氯吡格雷等。"

语音时长02:20''

王喜福首都医科大学附属北京安贞医院

2019/07/12收听(25302)

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