北京大学人民医院
心血管内科
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心脏供血不足,最常见的疾病是冠心病,即冠状动脉粥样硬化所导致的冠脉狭窄,导致心肌缺血。这种疾病常见于中老年人群,有些年轻的人也可以得冠心病。很多中老年的冠心病和冠心病的危险因素相关,比如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等危险因素导致动脉粥样硬化斑块的形成和狭窄的形成。因此对于已经发生冠心病、心肌缺血的病人,要严格控制这些危险因素,同时使用抗心肌缺血的药物,比如使用硝酸酯类药物、使用β受体阻滞剂,或者使用钙拮抗剂,这些药物都有利于帮助改善心肌供血。可以使用他汀类药物,减少斑块的生成,使用阿司匹林等抗血小板的药物,防止血栓的形成,防止心肌梗死的发生,这些都是改善心肌供血,预防心肌缺血所导致的严重后果。
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老人心脏供血不足的症状首先表现为心绞痛,一旦冠心病确诊后,心脏在寒冷刺激或劳累后,如走路、爬楼... 王国恩│西安交通大学第二附属医院 2023/06/10播放(83552)
老人心脏供血不足的症状首先表现为心绞痛,一旦冠心病确诊后,心脏在寒冷刺激或劳累后,如走路、爬楼...
王国恩│西安交通大学第二附属医院
2023/06/10播放(83552)
冠状动脉是为心脏供血的血管,有很多的分支,当冠转动脉发生粥样硬化产生斑块时,使管腔发生狭窄,狭窄达50%时可以诊断为冠心病,随着狭窄加重,血流量通过减少,心肌缺血损伤即心脏供血不足。患者会出现胸骨后或心前区疼痛,多伴肩背部酸痛,有的患者会出现牙痛,疼痛超过数十分钟,休息或是含服硝酸甘油类扩血管药物可以缓解,这叫心绞痛。狭窄加重超过70%,或完全闭塞,或次全闭塞,导致心肌急性缺血坏死,心肌大面积坏死即心肌梗死,心绞痛症状加重,呈压榨性疼痛且不可缓解,伴大汗、呕吐等症状,合并糖尿病病人,心脏供血不足时可能会没有症状。
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/04/23收听(95966)
"老年人供血不足,应该根据患者的不同症状,给予不同的治疗。有一些老年人会出现头晕、头痛、恶心、呕吐、视物旋转,这些脑供血不足急性发作的症状,需要给予药物治疗。可以静点扩血管药物如银杏达莫、克林澳、长春西汀治疗。有一些老年人会出现,总是觉得头部不适,头发沉感,像戴紧箍咒一样,这是慢性供血不足的表现。可以口服养血清脑颗粒或者脑立清治疗。引起老年人供血不足的原因很多,有的人多数伴有高血压病、糖尿病或者伴有吸烟、饮酒这些习惯,还应该积极的控制血压、血脂、降糖,戒烟、限酒等生活习惯的改善。"
张艳│锦州市中心医院
2018/11/14收听(26718)
如果是心脏供血不足的时候,主要要分清楚是什么原因引起的心脏供血不足。通常在临床上多见的心脏供血... 高锦雄│中山市博爱医院 2023/10/17播放(62398)
如果是心脏供血不足的时候,主要要分清楚是什么原因引起的心脏供血不足。通常在临床上多见的心脏供血...
高锦雄│中山市博爱医院
2023/10/17播放(62398)
"心脏供血不足怎么办?首先不要剧烈运动,不要太激动,不要生气、着急,这时候会增加心脏对血液的需求,就更容易发生供血不足,甚至发生严重的心肌缺血、缺氧,包括心肌梗死。所以,一方面要先静下来;另一方面,增加心脏供血,怎么增加?急性的可以舌下含硝酸甘油,舌下含硝酸甘油通过扩张冠状动脉增加供血。有条件的可以临时吸氧,发生心脏供血不足的时候,家里有制氧机也好或者有制氧泵也好,吸点氧,心脏供血不足就会明显缓解。如果有了心脏供血不足相应的症状、体征,或者检查有问题了,还是要去心内科门诊看一下,让医生评估一下心脏供血不足到底是稳定的还是不稳定的。如果是稳定的,调一调药就简单了;如果不稳定,需要住院,然后做进一步的检查,比如用导管做冠状造影,看看心脏的血管到底有没有问题、有没有严重的问题、需要处理的问题,需要不需要放支架,要不要做搭桥把血管狭窄的地方扩张开。所以,除了想到急救的治疗之外,还要想到长远的治疗,所以还是要请医生帮助来评估判断。"
张海澄│北京大学人民医院
2020/04/17收听(47540)
如果患者出现心脏供血不足的症状,类似于胸闷、胸痛、晕厥,甚至胸痛症状持续不能缓解,应该立刻急诊... 江春媛│江西省人民医院 2023/06/05播放(83100)
如果患者出现心脏供血不足的症状,类似于胸闷、胸痛、晕厥,甚至胸痛症状持续不能缓解,应该立刻急诊...
江春媛│江西省人民医院
2023/06/05播放(83100)
"心脏供血不足,主要指支配心脏的血管就是冠状动脉,冠状动脉发生粥样硬化以后,引起斑块形成导致管腔狭窄,所导致心脏供血不足。但斑块主要的成分还是脂质的成分,尤其是低密度脂蛋白胆固醇。低密度脂蛋白胆固醇升高以后会沉积在管壁,诱发动脉硬化斑块的形成。低密度脂蛋白胆固醇的水平,也和动脉硬化的进程有相关性。因此,一旦出现供血不足以后,第一、要从饮食上要注意,要尽量去减少胆固醇含量食物,比如肥肉、动物内脏等。第二、要从个人的生活中要保持乐观的心态,运动、减肥,降低血脂的水平,同时在饮食上需要多吃清淡,比如苦瓜,多吃绿叶青菜,减少能量的摄入。一旦要出现心绞痛临床表现,就要到医院进行辅助检查,做冠脉CT,必要时做心脏造影,明确冠脉狭窄的程度,进行药物的积极干预。"
王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/06/21收听(29754)
"心脏出现供血不足的症状主要是给予药物治疗,症状多数出现心前区的疼痛,同时伴有胸闷气短、乏力、头晕甚至是大汗出等临床表现,在发作的时候建议患者休息,保证充足的睡眠,避免情绪波动。饮食方面也要注意低盐、低脂、低糖饮食,不吃油炸的或者油腻的食品,不吃动物内脏、鸡蛋黄这类食品。药物治疗主要是抗血小板聚集的药物,如拜阿司匹灵口服,同时给予稳定斑块的药物,如阿托伐他汀,每天晚上口服一次。如果症状比较严重,心绞痛发作的症状比平时的次数要多,要同时给予扩血管的药物治疗,如单硝酸异山梨酯口服,也要嘱患者到医院尽快查冠脉CT或者冠脉造影来明确诊断,考虑下一步的治疗方案。"
司昌荣│大庆市中医医院
2019/12/26收听(74308)
如果出现了心脏供血不足的情况,要进一步评估冠状动脉病变的程度以及范围。在临床中,有多种原因可以... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/10/23播放(38245)
如果出现了心脏供血不足的情况,要进一步评估冠状动脉病变的程度以及范围。在临床中,有多种原因可以...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/10/23播放(38245)
"心脏供血不足,多指的是心电图上的一种表现,对于这样的一种情况,应该进一步检查心脏彩超和动态心电图,明确心脏的结构和功能以及有没有活动性缺血。如果上述检查结果提示冠心病,首先建议做冠状动脉血管造影,根据造影的结果进行合适的治疗,如果是正常的造影结果,并且患者也没有典型心肌缺血的症状,考虑可能为心脏神经官能症一般不需要特殊处理,注意不要熬夜,不要过度疲劳,患者确实有胸闷、心慌的症状,可以服用谷维素、心可舒片等对症处理。如果患者冠脉造影证实是冠心病,要按照冠心病的要求进行规范的药物治疗,比如服用阿司匹林、阿托伐他汀、单硝酸异山梨酯等,根据病人心脏血管狭窄的程度和患者的具体病情,必要时可进行支架治疗甚至冠脉搭桥治疗。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2019/12/05收听(96358)
心脏供血不足要看供血不足的程度,如果是慢性稳定型心绞痛或者隐匿性心绞痛,患者在改善生活方式的基础上坚持服用药物,比如扩张冠状动脉的药物,单硝酸异山梨酯类,还有β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂和他汀类调脂药。如果是不稳定型的心绞痛或者急性冠脉综合征,需要积极的进行治疗。如果冠状动脉CT或冠状动脉造影,发现冠状动脉有重度狭窄,如狭窄在75%以上,伴有频繁的发作心绞痛,可以考虑做经皮冠状动脉成形术,也就是支架术,来改善心肌供血。
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/08/14收听(30922)
我们说心脏供血不足,实际上是心肌供血不足的表现,引起心肌供血不足的病因比较多,比如冠状动脉粥样... 高淑蓉│重庆市肿瘤医院 2023/07/03播放(89516)
我们说心脏供血不足,实际上是心肌供血不足的表现,引起心肌供血不足的病因比较多,比如冠状动脉粥样...
高淑蓉│重庆市肿瘤医院
2023/07/03播放(89516)
心脏供血不足,需要根据临床的表现、心电图缺血的程度以及有没有器质性的心脏病来决定如何治疗。如果冠心病的患者经常出现发作性胸疼、胸闷,心电图有T波的倒置,或者ST段的压低等缺血的表现。建议患者要规律的服用阿司匹林、β受体阻断剂、ACEI、硝酸酯类、他汀类药物,改善冠心病的愈后。同时也要建议患者积极干预生活方式,注意休息,避免劳累,保持心情舒畅,低盐低脂,戒烟戒酒。如果青年的患者,只是心电图有点T波的低平,甚至轻微的倒置,做心脏彩超也没有明显异常,心肌酶学、肌钙蛋白也没有心肌的损伤,对于这类患者可以暂时密切的观察,暂时不需要药物治疗。
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/06收听(85012)
心脏供血不足如果由冠状血管引起,应该处理冠状血管的问题。如果日常生活走几步胸闷憋气非常明显,活... 任艺虹│中国人民解放军总医院 2023/12/03播放(70770)
心脏供血不足如果由冠状血管引起,应该处理冠状血管的问题。如果日常生活走几步胸闷憋气非常明显,活...
任艺虹│中国人民解放军总医院
2023/12/03播放(70770)
心脏是非常重要的器官,因为要保证血液泵向全身,向全身供血、供氧。在这里边具体到每单位的重量,所... 张海澄│北京大学人民医院 2023/08/26播放(64800)
心脏是非常重要的器官,因为要保证血液泵向全身,向全身供血、供氧。在这里边具体到每单位的重量,所...
2023/08/26播放(64800)
心脏供血不足是指患有冠心病,冠心病患者的治疗主要包括两种方式,即药物治疗、手术治疗,还有一个生... 李帮清│北京大学人民医院 2023/11/20播放(35035)
心脏供血不足是指患有冠心病,冠心病患者的治疗主要包括两种方式,即药物治疗、手术治疗,还有一个生...
李帮清│北京大学人民医院
2023/11/20播放(35035)
在临床研究当中并没有发现哪种水果可以明显改善心脏供血不足,因此老年人心脏供血不足,在水果选择方面并没有特殊的要求,要看老年人除了心脏供血不足是否合并有糖尿病。如果有糖尿病,在选择水果方面,尽量少吃含糖量比较高的水果,比如香蕉、西瓜、葡萄、荔枝等。其实在水果的选择方面,就是在冠心病或心脏供血不足的饮食建议当中。主要是结构的调整,比如要低盐、低脂饮食,适当增加水果、蔬菜、粗粮的比例。水果方面可以根据自身的喜好选择,然后丰富多样。
张妮│北京医院
2020/08/28收听(17866)
"老年人的心肌供血不足需要积极使用药物来进行治疗,包括抗血小板药物阿司匹林或氯吡格雷,抑制血小板的聚集,他汀类的药物降低血脂稳定,动脉粥样硬化的斑块,硝酸酯类药物扩张冠状动脉的血管,改善心肌供血,β受体阻滞剂减少心肌耗氧和减慢心率,血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂改善心肌重构等。对于合并有高血压、高血糖的患者,还需要积极的进行降压和降糖的治疗,饮食上需要清淡,控制钠盐和过多油脂食物的摄入。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/06/09收听(96990)
老年人心脏供血不足,要按冠心病治疗,主要是冠心病的药物,包括以下几种:1、抗血栓... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/24播放(47502)
老年人心脏供血不足,要按冠心病治疗,主要是冠心病的药物,包括以下几种:
1、抗血栓...
2023/05/24播放(47502)
老年人心脏供血不足最常见的原因就是冠心病。当然还有其他的一些疾病,像主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/15播放(32870)
老年人心脏供血不足最常见的原因就是冠心病。当然还有其他的一些疾病,像主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭...
2023/05/15播放(32870)
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