临汾市中心医院
呼吸内科
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反复咳嗽应及时到医院就诊，查明原因。引起反复咳嗽有多种原因，与受凉、天气变化、接触过敏原等有关。慢性咽炎、支气管哮喘、慢性鼻炎均会引起反复咳嗽。较重疾病也会出现反复咳嗽症状，如肺部肿瘤，早期表现为长期咳嗽不愈。若中年以上长期吸烟患者，长期反复咳嗽不愈，应及时到医院检查肺部有无病变。同时心脏、心功能较差患者，夜间平卧后也可出现咳嗽症状。若长期反复咳嗽，应到医院明确咳嗽原因。
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"我们人体的整个呼吸道，无论是上呼吸道还是下呼吸道，只要有任何的呼吸道的部位，有刺激因素的存在，都会引起人体发生咳嗽反应。咳嗽反应是人体为了排除这些刺激性因素所产生的自我防御性的反应。作为患者，如果反复咳嗽，要配合医生明确诊断，这是患者应该要去做的。因为反复咳嗽有时候病因非常多，它的诊断是比较漫长的过程，很多患者在这个过程当中会失去一些耐心，都比较着急。而这样的反复咳嗽，在我们医生眼中来看，由于它病因较多，所以很多时候都是排除性的诊断，比如咳嗽发生的时间有多长，有没有咳黄痰，有没有发热、乏力的现象。如果时间比较短，出现刚才说的这些情况，可能考虑是上呼吸道的感染。那既往有没有关节疼痛，有没有类风湿这样的病史，那可能是由于风湿性的疾病导致的肺部受损，会引起咳嗽。患者既往有没有职业接触史？比如家里有没有养鸽子，以前是不是做煤矿工作的，可能会有间质性肺疾病，然后去做胸片检查，有没有很明确的肺炎的感染病灶，这些都是有可能的。同时还要警惕老年性患者的反复干咳，要排除肿瘤的可能。所以对于患者最重要的就是要有耐心的去配合医生，明确咳嗽的诊断，到底是什么原因来的。"
韩可兴│亳州市人民医院
2018/04/22收听(74638)
"咳嗽反复、严重，临床上主要在于其病因的治疗不得当而引起，处理的办法有以下几点：1、通过胸部CT检查，以明确病因，特别是像支气管炎、肺炎，应该确诊，并且选择合理的治疗方法。2、通过雾化吸入的方式，可以使咳嗽快速的止住，比如通过布地奈德、福莫特罗吸入，通过地塞米松雾化，这些虽然可以使咳嗽止住，但是对于病因治疗，还得在医生的指导下进行。3、可以口服中枢性镇痛药，像可待因等，对于肺癌刺激气道所出现的反复剧烈的咳嗽，具有非常好的效果。临床上，还应该配合的相关的化痰药，像氨溴索、溴已新等疗效会更好。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/01/02收听(69075)
"患者出现反复咳嗽的情况时应该明确病因后采取对应的治疗措施：1、反复咳嗽是由于细菌等感染性疾病引起的可以通过服用阿莫西林胶囊治疗，患者对青霉素过敏可以服用左氧氟沙星片或者阿奇霉素分散片等抗生素进行消炎治疗，但是在服用抗生素期间不要擅自停药，应该按照医生规定的疗程服用，避免出现咳嗽复发的现象。2、由于咳嗽变异性哮喘引起的，患者需要远离过敏原，在医生的指导下服用氯雷他定等抗过敏药物以及氨茶碱治疗，在日常生活中患者还应该多补充营养、多运动以增加抗病能力，防止咳嗽变异性哮喘的发作。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/02/23收听(32570)
"临床出现反复咳嗽时，需要综合进行评估引起咳嗽的原因非常多见，根据临床的病程一般可以把咳嗽分为急性咳嗽、亚急性咳嗽以及慢性咳嗽。引起急性咳嗽的原因大多与感染有关系，如上呼吸道感染、细菌性肺炎等，需要给予针对性的抗感染治疗；亚急性咳嗽临床可见于感染后咳嗽；慢性咳嗽常见的原因可见于支气管哮喘、上气道咳嗽综合征等。如果明确诊断为咳嗽变异性哮喘，应该给予规范的抗哮喘治疗，如白三烯调节剂、吸入支气管扩张剂、吸入激素等。因此，临床出现反复咳嗽，应该明确诊断，并给予针对性的治疗。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/07/17收听(32038)
"通常医学上把咳嗽的时间超过八周，也就是两个月定义为慢性咳嗽，或者叫做顽固性咳嗽。这种咳嗽要给病人做一些检查，排除影像学方面异常的比如肺癌、支气管扩张、肺结核，以及一些恶性肿瘤引起的咳嗽，一定要去医院做检查，在家是没办法查到的。还有就是如果排除了影像学异常的疾病以外，其他的疾病就要进行分类和梳理，比如可以是变异性哮喘，或者可以是反流性食道炎，也可以是气管炎以及鼻后滴漏，需要医生具体分析、具体用药。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/09/24收听(52283)
小儿反复咳嗽的病因不同治疗方式不同，具体情况如下：1、感染性咳嗽：如病毒、细菌、... 薛亦男│湖南省脑科医院 2018/03/05播放(59855)
小儿反复咳嗽的病因不同治疗方式不同，具体情况如下：
1、感染性咳嗽：如病毒、细菌、...
薛亦男│湖南省脑科医院
2018/03/05播放(59855)
"咳嗽是呼吸系统常见疾病的临床表现，咳嗽也可以见于正常的生理反射。当小孩子出现反复的咳嗽时，是需要查找咳嗽原因的，根据患者出现的症状，伴随的症状做出相关的辅助检查，如胸部的x线检查化验可以查血常规、白细胞检查等。根据患者的年龄、病史等对咳嗽所出现的疾病做出综合的诊断。咳嗽可以见于炎症引起，也可以见于过敏引起的，当接触过敏原时刻引起过敏性的咳嗽，可以出现反复咳嗽、缓解、咳嗽、还可以是哮喘的一种类型，可以出现反复的咳嗽环节。要根据相关的辅助检查患者的症状、体征，做出正确的判断，做到病因治疗。"
张威│衡水市人民医院
2018/05/23收听(19746)
"如果小儿反复咳嗽，应该及时的去医院，在医生的指导下检查并治疗，反复咳嗽有以下几种原因：1、如果是免疫力低下，感冒引起的咳嗽并且有痰，可以服用小儿止咳糖浆，或者是强力枇杷露；2、如果是支气管炎、肺炎引起的咳嗽，需要去医院拍胸片，检查抗体明确原因后，针对病因治疗，必要时口服抗生素；3、如果是过敏引起的，家里有小猫、小狗的，动物的毛发也容易导致过敏并且引起反复咳嗽，这种情况检查下过敏原后再治疗。平时可以给孩子食疗，对咳嗽也有好处，比如煮萝卜水、冰糖雪梨水、烤橘子等，都对小儿反复咳嗽有效果，多喂孩子喝点温开水并注意保暖。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/05/16收听(69976)
儿童反复咳嗽主要与反复的上呼吸道感染和反复的下呼吸道感染密切相关。当然，有的孩子由于刺激也可以导致咳嗽，或者由于慢性咽炎，也可以导致反复的咳嗽，对于这种反复发作的咳嗽，建议家长要到医院看，到了医院，医生可以根据孩子情况和症状，加上医生进行试诊所收集到的资料，会进行客观的辩证，然后给予适当的方药，同时可能会跟家长交代防护的措施，以达到治愈的目的。另外，这类孩子往往抵抗力比较弱，在缓解哮喘后，不要急于停药，继续治疗一段时间，以达到恢复体质、提高抵抗力。免疫力、抵抗力提高了，就可以控制反复的咳嗽。
徐荣谦│北京中医药大学东直门医院
2017/07/10收听(61408)
"反复咳嗽有痰，如果是单独感冒引起的，可以使用止咳化痰的药物，比如常用的有强力枇杷露、复方甘草口服液、溴己新等进行止咳化痰治疗，也可以使用氨溴索注射液进行雾化治疗，排出黏液痰，使用右美沙芬愈创甘油醚糖浆进行止咳化痰治疗。但是如果不单只是感冒引起的，仍然出现反复咳嗽有痰，建议最好到医院进行胸片检查，了解是否有肺部感染。如果是肺部感染引起的，同时还要使用抗生素进行治疗，才能达到很好的效果，单独使用止咳化痰药物效果不好。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/10/13收听(63304)
"大人反复咳嗽怎么办？首先，要知道反复咳嗽的时间是多久。一般医学上定义3周以内的咳嗽，叫急性咳嗽；3-8周以内的咳嗽，叫亚急性咳嗽；大于8周以上的咳嗽叫做慢性咳嗽。通常情况下急性咳嗽，只有急性气管炎、感冒等疾病引起的。而亚急性咳嗽多数情况下是一种慢性的气道炎症，比方过敏性咳嗽、鼻后滴流等等原因引起的。而大于8周的慢性咳嗽，多数情况下和嗜酸细胞性支气管炎、咳嗽变异性哮喘以及过敏性的疾病有关系。因此应该分清楚是什么引起的咳嗽，以及时间长度，才能够对症下药。"
2019/06/10收听(92649)
"孩子反复咳嗽，看咳嗽的反复的时间，超过一周以上，建议到医院做一下检查和治疗。常规的有以下几种可能：第一、气道的过敏或者气道反应性增高导致的一个过敏性的咳嗽，特点是除了咳嗽以外一般没有其他的症状，不会影响到的胃口，也不会有全身的发热、感染的表现，咳嗽往往是以夜间为主，或者早上起来的时候为主，白天不怎么咳，咳嗽往往是干咳，很少有痰，经过一些抗过敏的治疗和止咳咳嗽药水的治疗，一般得到缓解就可以证实是一个过敏性咳嗽，这是最常见的。第二、可能是有一个支气管炎，等到医院做一下检查以后明确感染的类型，加一点抗生素，加一点止咳药水也可以。第三，有些很罕见的，要小心有一个气道异物的呛入导致反复咳嗽，需要在医院做一个CT，排除气道异物的呛入，然后必要的时候要用支气管镜进行治疗。"
谢利剑│上海市儿童医院
2020/09/15收听(83245)
"支原体感染最典型的特点是发热伴咳嗽，往往会引起剧咳，所以支原体感染之后往往会引起反复的咳嗽。咳嗽怎么办？在支原体感染的急性期，需要对支原体进行抗感染的治疗，也就是可以使用左氧氟沙星、阿奇霉素之类治疗支原体感染的药物。如果支原体已经治好之后遗留的咳嗽，如果没有咳痰，可以考虑用镇咳的药物，比如复方甘草口服液。如果是剧烈的咳嗽影响睡眠，可以考虑用磷酸可待因口服液，这是一种中枢镇咳药，镇咳效果会比较好。其他时候没有特别好的办法，因为咳嗽是支原体感染的典型特点。"
于松松│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/07/19收听(81169)
"儿童出现反复咳嗽有以下几种原因：1、最常见的就是二次感染，家人、幼儿园或者其他公众场合有上呼吸道感染者，通过密切接触后再次感染，可以口服小儿肺热咳喘口服液、小儿麻甘颗粒等中成药物治疗。2、如果儿童有哮喘史或者过敏性体质，也容易出现反复咳嗽，这种情况需要口服孟鲁司特钠、氯雷他定、氨溴特罗等治疗。咳嗽严重者影响正常的生活时，需要雾化吸入布地奈德、硫酸特布他林治疗。3、造成儿童反复咳嗽的就是肺炎支原体感染，需要口服阿奇霉素清除支原体治疗。4、积食也会造成反复咳嗽，因为胃食管反流刺激咽喉部引起呛咳。无论哪几种情况均建议到医院就诊，在医生指导下用药。"
迟瑛娇│哈尔滨市第一医院
2020/01/23收听(58018)
孕妇反复出现咳嗽的现象，需要多喝温水，多吃新鲜的水果和蔬菜，不要吃太油腻的食物和辛辣刺激性的食物，因为会导致咳嗽、痰液增多。也可以熬点冰糖梨水喝，熬冰糖梨水的过程中可以适量的加入贝母，其属于中药，具有润肺、止咳、化痰的作用，对于胎儿的生长不会有影响。如果咳嗽特别的严重，需要去医院检查是否有炎症感染，如果确定有气管炎或者肺炎导致的咳嗽，可以用对胎儿没有影响的抗生素，如头孢或者阿莫西林等药物消炎治疗，避免导致咳嗽的症状加重。
王建英│宿迁市人民医院
2020/03/26收听(68971)
如果出现儿童的反复咳嗽，应该先明确反复咳嗽的类型，不同类型的咳嗽原因不同，处理的方法也有不同，... 姚瑶│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/09/01播放(91988)
如果出现儿童的反复咳嗽，应该先明确反复咳嗽的类型，不同类型的咳嗽原因不同，处理的方法也有不同，...
姚瑶│首都医科大学附属北京儿童医院
2021/09/01播放(91988)
"对于小朋友反复咳嗽，最主要的是注意确认病因，然后做对因处理。对于孩子咳嗽，如果咳嗽的时间很长，并且咳嗽没有痰，以干咳为主，自己也有过敏相关的问题，尤其是能包括家长，可能有过敏相关的家族史的存在。这个时候要警惕孩子可能存在过敏性咳嗽，要做的就不单纯的只是止咳，而是需要去寻找过敏原，然后回避过敏原，并且做抗过敏的处理，是引起孩子反复咳嗽最常见的诱因。除此之外，引起咳嗽比较常见的原因主要还是呼吸道的感染，就要具体看孩子在病程过程中反复的咳嗽2-4周，一般都比较合理，因为小孩子不太会吐痰，所以咳嗽彻底恢复的时候，或者时间会比较长。如果孩子在一年之内反复的发作感染，就要注意护理，注意避免孩子受凉，避免孩子接触病人等，就可以减少孩子患呼吸道感染的概率，就可以减少咳嗽的发生频率。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2021/01/27收听(50600)
"宝宝反复咳嗽要明确咳嗽的原因，针对病情进行治疗，常见咳嗽的原因有以下几方面：1、急性呼吸道感染，如果有呼吸道感染，会引起急性支气管炎或者支气管肺炎，引起呼吸道感染的病原主要有细菌、病毒，或者支原体，根据不同的病原，来选择不同的抗感染的药物，同时配合对症治疗，如口服止咳药或者做雾化吸入。2、过敏性咳嗽，也会出现反复咳嗽不愈，可以用雾化吸入治疗，同时可以口服抗组胺药物，如氯雷他定或者西替利嗪。3、咳嗽变异性哮喘，也会出现反复咳嗽，以咳嗽为唯一或者主要的症状，咳嗽变异性哮喘的孩子，可以口服孟鲁司特或者做雾化吸入。4、警惕是否有异物吸入，如果有异物吸入，异物在气道里面不能够取出，会造成反复咳嗽，治疗的唯一办法就是用支气管镜把异物取出。"
孙清梅│黑龙江省医院
2021/02/22收听(10903)
"咳嗽具有清除呼吸道异物和分泌物的保护性作用。孩子咳嗽反复老不爱好，针对病因进行治疗，常见的原因有感染控制不彻底或反复感染。另外，咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、胃食管反流性咳嗽、心因性咳嗽、过敏性咳嗽都会引起咳嗽的反复，家长要到医院进行给孩子积极的治疗，医生可以根据孩子情况和症状，会进行客观的辨证，然后给予适当的方药。同时可能会跟家长交代防护措施，以达到治愈的目的。"
刘恋│长春市儿童医院
2018/11/07收听(88096)
"支气管炎出现反复咳嗽需要以对症治疗以及病因治疗为主，临床上主要是由于炎症没有控制，炎症反应强烈。可以检测血常规，必要时取痰液做病原体的培养以及药物敏感试验，选择敏感的抗炎药物治疗。比较常见的是细菌感染所引起的，比如可以选择抗生素哌拉西林、美洛西林、头孢孟多、头孢克罗、阿奇霉素、红霉素、克林霉素、洛美沙星等药物。还可以给予布地奈德雾化液、糜蛋白酶雾化吸入以达到止咳、化痰的目的。如果伴随有喘息、气促，刺激性的咳嗽可以适当选择扩张支气管的药物，比如沙丁胺醇、特布他林、异丙托溴氨等雾化液，雾化吸入治疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/05/04收听(62400)
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