广州中医药大学深圳医院
产科
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孕38周已经算是足月，在产前检查的时候要看有没有宫缩，进一步做胎心监护。如果5-6分钟痛一次，有30秒以上的宫缩，同时阴道检查提示宫颈管缩短，可能是临产征兆，即要生产了。
如果检查宫颈管没有缩短，只是有一些不规律的宫缩，出现腰酸背痛，可以让孕妇先休息，休息一段时间再监测，有时假宫缩会随着休息而消失。
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"分娩以后腰背部酸痛，常见原因有以下几点：第一、怀孕期间脊柱重心前移至腹腔及盆腔，腰椎、腰椎间盘，及腰椎肌肉负担过重，导致积累性损伤，可以发生腰椎间盘突出、腰肌劳损，及腰椎生理曲度改变等情况，疾病的发生均为慢性发病，孕期持续时间比较久，因此分娩后会出现腰酸、背痛症状。第二、分娩后产妇需要每日频繁喂养婴儿，以及长期在床上活动，也会造成腰背部积累性损伤加重，从而引起腰背部持续酸痛，经过休息及局部理疗后，酸痛症状可获得缓解。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/05/23收听(47264)
孕38周确实是接近预产期了，也足月了。孕37周就足月了，38周肯定已经足月了，所以这时候孩子也比较结实了，胎动可能确实有的人就比较频繁了。胎动频繁是不是一定就是要生了？这是不一定的，要生了是有一些临产的先兆的，比如有宫缩，就是有肚子发紧或者是发硬，有下坠的感觉，甚至有的人感觉到有点腰酸，或者是有的人觉得入盆了。入盆是什么呢？就是感觉突然间肚子觉得轻松了，喘气舒服了，这个胎儿往下走了，所以胃的这个地方上面就不顶着了，就觉得突然间轻松了，这都是入盆的表现。产兆一定是有见红、有宫缩、有肚子的坠胀等等。胎动平了不一定是要生了，但是孕38周以后确实要自己留意一下，确实是临近预产期了，有可能生。孕37周以后哪天生都是正常的，孕38周也有可能生，还是自己要观察一下。如果不舒服、心里没底，来做一次产检也是无妨的。
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/17收听(86572)
38周胎动厉害，并不说明要生产，只有出现规律的子宫收缩，并且宫颈管进行性缩短，宫颈口逐渐扩张，... 毛滢│北京医院 2023/05/28播放(34686)
38周胎动厉害，并不说明要生产，只有出现规律的子宫收缩，并且宫颈管进行性缩短，宫颈口逐渐扩张，...
毛滢│北京医院
2023/05/28播放(34686)
孕38周常会有白带增多，属于孕晚期生理反应，并不能说明临产将至，没有预测临产的作用。临产将至的... 赵晓东│北京医院 2023/02/14播放(77672)
孕38周常会有白带增多，属于孕晚期生理反应，并不能说明临产将至，没有预测临产的作用。临产将至的...
赵晓东│北京医院
2023/02/14播放(77672)
38周小腹隐隐作痛是不是要生了，要观察疼痛的特点，一般分两种情况：1、假宫缩：疼... 高珊│中日友好医院 2023/05/31播放(45296)
38周小腹隐隐作痛是不是要生了，要观察疼痛的特点，一般分两种情况：
1、假宫缩：疼...
高珊│中日友好医院
2023/05/31播放(45296)
孕38周胎动频繁，一般是胎儿的一过性表现，不表示快要分娩，与何时分娩没有相关性。孕晚期要计数胎动，胎动频繁是正常现象，不用特殊处理。胎动减少属于明显异常，一定要及时就诊看医生，要进一步检查胎心监护等更客观指标。如果胎心监护明显异常，考虑胎儿宫内窘迫、胎儿缺氧，要及时剖宫产终止妊娠抢救小孩。孕38周胎动频繁只是一过性现象，与何时分娩没有相关性，如果不放心，可以前往医院产科就诊。
2020/04/07收听(92576)
38周见红，不一定即将分娩。出现见红至孩子出生，其时间因人而异。部分人在1-2天就可能分娩，部... 郝丽英│首都医科大学北京妇产医院 2023/06/03播放(71722)
38周见红，不一定即将分娩。出现见红至孩子出生，其时间因人而异。部分人在1-2天就可能分娩，部...
郝丽英│首都医科大学北京妇产医院
2023/06/03播放(71722)
"孕38周腰疼有可能是临产的表现，也有可能是腰部其他疾病所导致，需具体情况具体分析，不可一概而论。孕38周腰疼也有可能是先兆临产的表现，除了有腰疼外，更为直接多见的症状往往是阴道有血性分泌物，又称见红，还有不规律宫缩、胎头下降感、下腹坠胀感等。腰酸多是胎先露下降压迫腰部所致，还有些女性因为胎先露下降，可引起膀胱的受压，导致尿频的感觉。若宫缩逐渐变为规律，则预示着即将生产，需及时入院产科准备生产。此外，在出现腰部疼痛时还需判断疼痛的部位、性质，排除有无腰部其他疾病，如腰肌劳损、腰椎病变等。孕38周已属于足月妊娠，此阶段需注意休息，可适当活动，但要避免重体力劳动，饮食以清淡易消化为主，以免造成大便干燥，增加孕产妇的不适感。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/06收听(43534)
"一般情况下，在怀孕38周左右出现肚子疼、腰酸，可能是生产前的症状。因为在生产前会出现阵发性的腹痛，同时可能会出现腹部发硬，以及有宫缩，并且还会出现阴道出血，阴道有分泌物，这都属于生产前的一个反应。如果是腹痛的症状比较轻微，也可能是正常的症状。很多孕妇到怀孕中后期都会出现腰酸、腹痛等不适的症状，出现这种症状要及时到医院就诊行彩超检查，了解胎儿生长发育情况，及羊水胎盘情况，行胎心监测查看是否有宫缩，是否有生产的征兆。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2020/07/02收听(87920)
"怀孕38周肚子痛、腰酸痛，有可能是先兆临产的表现。所谓先兆临产，就是刚刚开始出现不规则的子宫收缩，表现为腹痛症状，以及腰酸痛症状。但这种宫缩不规律、不协调，间隔时间长而持续时间短。随着时间的延长，慢慢间隔时间越来越短，持续时间越来越长。如果到间隔4-5分钟1次宫缩，持续超过30秒钟，这种情况下就是规律宫缩，也就是开始生产了。对于初产妇，出现规律宫缩也不要着急，规律宫缩后4-6个小时再到医院待产都完全来得及，毕竟初产妇还是需要比较长时间才能分娩。对于二胎妈妈，一旦出现规律的子宫收缩就需要马上住院待产。在此期间如果出现胎膜早破，也必须马上住院。"
刘海防│复旦大学附属华山医院
2020/06/26收听(21672)
"分娩发动前出现预示不久要临产的症状叫做先兆临产，包括假临产、胎儿下降感、见红的现象，是分娩即将开始的比较可靠的征象。38周一般是足月，胎儿逐渐增大，孕妇的肚子和宫高也逐渐增大，会产生假宫缩的现象，在妊娠晚期子宫出现不规律的收缩，就称为假宫缩，这种宫缩不规律，频率不确定，有的时候白天比较轻，晚上比较重。假宫缩的特点就是宫缩间隔时间不规律，强度不大，只是感到下腹部轻微的胀痛，持续的时间也不固定，一般不超过30秒，假宫缩不伴有宫颈缩短、宫口扩张的症状，所以它是一个临产的先兆，不是发动真正宫缩的表现，真正宫缩会节律越来越频繁，间隔时间越来越短，持续30秒以上，而且患者会感到疼痛难忍，这才是真正临产的宫缩。"
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/04/19收听(94136)
"如果出现腰酸背痛的症状，首先考虑是疲劳或者劳损所致，如果经历了剧烈活动或者重体力工作之后，由于肌肉疲劳，乳酸堆积，就会出现腰酸背痛。这种腰酸背痛通常在彻底休息后逐渐缓解。因此出现了腰酸背痛，首先要注意保持良好的生活习惯，早睡早起，让身体得到充分的休息，选择合适的枕头和床垫，避免睡眠过程中的不良姿势形成。除此之外，还可以进行理疗、按摩等。如果疼痛严重，可以局部外用止痛效果，都可以起到缓解无菌性炎症的效果。如果长时间无法缓解，甚至出现症状加重，建议及早就医，排除是否有其他严重的器质性病变。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/22收听(73748)
出现腰酸背痛，这种症状主要是有三种方面的原因：第一是整个腰部和背部的肌肉出现轻微的拉伤或者劳损，往往伴有受凉，导致局部的肌肉以及周围的软组织处于紧张的状态；并且血循环下降，炎性代谢产物出现堆积，对周围的组织以及末梢神经产生比较大的刺激，就会出现明显的这种酸痛感。第二是由于腰背部的肌肉力量出现了下降，在进行腰背部活动的时候，由于肌肉很容易就会处于疲劳感，所以也会非常容易出现这种酸痛的感觉。因此这种病人适合进行腰背肌的功能锻炼，比如飞燕法以及五点支撑法，待腰背部肌肉力量提高之后，这种酸痛能够得到明显的缓解。第三是由于一些上呼吸道感染或者流感等会导致一些病毒侵袭或者病毒的一些代谢产物对人体产生刺激，就会出现腰酸背痛的感觉。
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/05/05收听(72714)
胰腺癌的腰酸背痛为隐痛，部分患者在后期会出现进行性的加剧，以夜间为甚，经过积极的理疗、对症处理后，疼痛无法明显缓解，并且疼痛会逐渐的加剧。而普通的腰酸背痛具有一定局部损伤或者劳累的病因，经过积极的理疗、按摩后可有缓解，此时需要进一步进行检查，包括胰腺的彩超或者CT，才能够进一步明确是否有胰腺的肿物，从而进行胰腺癌腰酸背痛与普通腰酸背痛进行区别。如果明确存在不适症状并且长期未见缓解，建议及时就医，以免延误治疗。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/04/21收听(20762)
"快要生了有什么症状？所谓的产兆就是孕妇快生的感觉。初产妇最早出现的就是腹壁的腹部轻松感，就是到快生之前两个星期突然就觉得腹部轻松了，因为入盆了胎儿往下走，孕妇感到胃没有像以前那么顶着，呼吸比以前畅快了，这是轻松感，也就是入盆的感觉。还有就是临近预产期的时候会出现宫缩，肚子一阵阵发紧、一阵阵发硬，一开始是发硬，然后发紧，是有间隔的，可能一开始是一天几次，后来就是十几次，再后来就越来越频繁，到最后就会生。这中间还会见红，见红就是阴道出现血性分泌物，就像来月经的那样。阴道出血还有血性分泌物，就是有白带混杂在一起，这些都是产兆。快要生了先是胎头入盆，然后有不规律的宫缩，后来出现见红，再就是规律宫缩，很快就会临产。等出现5-6分钟的一阵宫缩，基本上就进入临产。"
2020/04/22收听(59360)
要生了的情况，可称为先兆临产，即在正式临产前发生的临床表现，主要表现为子宫收缩和见红，孕妇可通... 毛滢│北京医院 2023/09/12播放(80248)
要生了的情况，可称为先兆临产，即在正式临产前发生的临床表现，主要表现为子宫收缩和见红，孕妇可通...
2023/09/12播放(80248)
二胎孕妈妈，如果出现阴道见红，阴道破水、胎儿先露部下降、尿频、上腹部轻松感，出现规律性宫缩，很... 高珊│中日友好医院 2023/03/20播放(36350)
二胎孕妈妈，如果出现阴道见红，阴道破水、胎儿先露部下降、尿频、上腹部轻松感，出现规律性宫缩，很...
2023/03/20播放(36350)
预示者不久将临产的征兆称为先兆临产，也就是要生了的一些表现，总是假临产的情况，假临产的特点就是在分娩发动前出现宫缩、持续时间短、不恒定、间隔时间长、不规律、宫缩强度不强。在夜间出现，清晨就消失了，给予镇静剂能够抑制住。胎头有下降的感觉，又称为轻松感，多数孕妇自觉上腹部较前有舒适，进食量较前增多，呼吸较前轻快。主要是因为胎先露进入骨盆的入口是宫底下降而导致。还有见红，多数孕妇在临产前24-48小时出现少量的血性分泌物，也是分娩即将开始比较可靠的征象。
2020/04/26收听(61454)
"分娩之前的征兆包括如下几个方面：1、会出现少量的见红，主要是因为胎头下降，引起胎膜周围的毛细血管轻微破裂。这样会引起少量的出血，量不多，呈鲜红色。如果流血量特别多，就要怀疑胎盘早剥或者有大的血管破裂。2、会出现落空感，也就是突然感觉到腹部有下降的感觉。这种情况往往提示胎头入盆的可能。3、会出现不规律的宫缩，也就是会出现肚子发紧、发硬或者疼痛感。但是强度不大，不是很规律，绝大部分的孕妇都可以耐受。如果出现以上征兆，就要怀疑有分娩的可能，应该做好分娩的准备。"
张露│山东省立医院
2019/04/25收听(76592)
"分娩发动前，往往会出现一些预示即将临产的症状，比如不规则宫缩，又称为假临产。它的特点是宫缩的频率不一致，时长时短，而且没有规律，并且没有逐渐增强，常常会在夜间出现，清晨消失，没有伴随宫颈管缩短、宫口扩张这些情况。另外一个就是胎儿下降的感觉，由于胎儿先露下降入盆，使得宫底降低，孕妇会觉得上腹部比以前舒服，可以进食更多的东西，下降的先露部也可以压迫膀胱，引起尿频。还有见红，分娩发动前24-48小时内常常会出现宫颈内口附近胎膜和子宫壁分离，毛细血管破裂而出现少量的出血，这些出血和宫颈管的黏液混合一起排出，称为见红，是分娩即将开始一个比较可靠的征象。但是如果阴道流血多，超过月经量就要考虑有没有病理性情况，需要及时到医院就诊。真正临产的标志是出现规律而且逐渐增强的子宫收缩，子宫收缩需要持续30秒或者以上，间歇5-6分钟，同时伴随有进行性的宫颈管消失和宫口扩张，还有先露部的下降，出现这些情况就要到尽快到医院就诊。"
梁雪莹│中山市博爱医院
2018/12/06收听(17508)
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