腰椎间盘突出正骨复位管用吗

2023-03-14 12:05播放 :

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对于轻、中度的腰椎间盘突出症,复位是效果较好的保守治疗方法。腰椎间盘突出分为膨出、突出、脱垂,而复位只适用于膨出和轻、中度突出,对于脱垂不适用。因为脱垂若用手法复位,容易造成症状进一步加重,甚至造成大、小便失禁,足下垂等急性症状。

当患者第一次或未超过3个月的腰椎间盘突出症,都可采用正骨复位、牵引复位床、按摩等方式,甚至可使膨出的椎间盘达到复位的效果。但重度椎间盘突出不适用,因为容易造成原来突出的纤维环破裂、髓核突出,造成脱垂、游离性椎间盘突出,甚至造成马尾综合征。患者会感觉突然大、小便失禁,在临床上可经常见到,此外还会表现为足背伸无力,通常需要手术治疗。

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腰椎间盘突出正骨复位管用吗

"对于腰椎间盘突出通过正骨复位是否管用,这个问题实际上分条件而看,腰椎间盘突出目前发病率较高,这是引起腰腿疼常见的原因之一。正骨复位是中医手法治疗的重要组成部分,也是中国医学的瑰宝,正骨复位对于跌打损伤或者骨质增生类疾病具有特殊的疗效,但对腰椎间盘突出应该注意在进行正骨复位前,最好完善腰椎间盘核磁以及腰椎CT检查,根据间盘突出的类型和程度选择是否进行正骨复位。如果是腰椎间盘膨出,核磁显示突出较轻,纤维环和后纵韧带完整,患者仅表现为轻微的腰痛或者腿麻,可以在正规的中医医院或者诊所进行正骨复位。正骨复位应该将此影像学的资料交予正骨复位的医师,根据突出的程度和类型会选择合适的手法和力量,减轻正骨复位对间盘的损害。如果患者症状较重,出现了明显的坐骨神经疼痛刺激的症状,并且腰椎间盘的核磁和CT显示有髓核明显的突出或者脱出,这种情况下进行正骨复位往往是不安全的,甚至有可能在正骨复位过程中导致髓核进一步突出,从而对神经产生急性挤压而影响神经的功能,造成急性神经损害,如大小便功能障碍以及下肢无力等。在复位过程中出现此类症状应及时告知复位的医师,并尽快到专科的骨科或者脊柱外科就诊,以免耽误病情。"

语音时长02:16''

李宏北京大学第一医院

2020/04/05收听(90768)

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