中南大学湘雅医院
呼吸与危重症医学科
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支气管哮喘的常见症状包括喘息、气促、咳嗽、胸闷，但咳嗽变异性哮喘患者可能不存在喘息、胸闷、气促症状，而仅存在咳嗽症状。咳嗽变异性哮喘与支气管哮喘本质相同，在治疗上也相同，一线治疗药物均为糖皮质激素配合长效的β受体激动剂，联合进行吸入治疗。
对于症状较轻或对激素不耐受的患者，可以选择孟鲁司特进行治疗。若一线药物治疗效果不佳，患者可以考虑二线药物。但首先应考虑吸入糖皮质激素配合长效β受体激动剂联用，以控制咳嗽变异性哮喘症状。
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"咳嗽有可能是支气管哮喘唯一的症状，也有可能是跟喘息一起的。如果出现咳嗽，其实治疗跟支气管哮喘急性发作或者是出现喘息是一样的治疗方案。如果支气管哮喘出现咳嗽，治疗也是跟常规的支气管哮喘的治疗是一样的，包括有使用支气管扩张剂、表面激素或者是氧疗等治疗方案。"
梁妍琨│南方医科大学顺德医院
2018/05/23收听(11590)
支气管哮喘产生支气管痉挛，可导致咳嗽，因此咳嗽为支气管哮喘的主要症状。咳嗽多由外源性的一系列过... 王洪武│北京中医药大学东直门医院 2023/06/12播放(52392)
支气管哮喘产生支气管痉挛，可导致咳嗽，因此咳嗽为支气管哮喘的主要症状。咳嗽多由外源性的一系列过...
王洪武│北京中医药大学东直门医院
2023/06/12播放(52392)
治疗支气管哮喘的药物是吸入性糖皮质激素联合支气管扩张剂，常用的药物有布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗/氟替卡松。如果吸入上述药物病人哮喘控制仍然不是很理想，还需要调整药物进行治疗，比如布地奈德福莫特罗从依一吸增加到二吸，或者沙美特罗/氟替卡松从250ml的剂量改为500ml的剂量。还可以添加其他的药物，比如口服孟鲁司特、氨茶碱、酮替芬、噻托溴铵粉吸入剂，对于控制不好的哮喘也可以作为一种选择。有些难治性哮喘，甚至还需要口服小剂量的强的松进行治疗；同时需要完善相关检查，明确这些哮喘控制不好的原因，比如有些是因为其他的疾病：ABPA、嗜酸性肉芽肿性血管炎等相关疾病导致的喘息样疾病，实际上这并不是哮喘。
安勇鹏│开封市中心医院
2019/12/23收听(19084)
支气管哮喘咳嗽可轻可重，轻者每天咳几声，一般无需治疗，可自行缓解。哮喘咳嗽严重者，建议及时就医... 包树文│北京京煤集团总医院 2023/11/28播放(68282)
支气管哮喘咳嗽可轻可重，轻者每天咳几声，一般无需治疗，可自行缓解。哮喘咳嗽严重者，建议及时就医...
包树文│北京京煤集团总医院
2023/11/28播放(68282)
支气管哮喘患者很多都有咳嗽症状，其中有一种类型为咳嗽变异性哮喘，咳嗽是唯一症状，一般为夜间刺激... 闫薇│山西医科大学第一医院 2023/12/15播放(96348)
支气管哮喘患者很多都有咳嗽症状，其中有一种类型为咳嗽变异性哮喘，咳嗽是唯一症状，一般为夜间刺激...
闫薇│山西医科大学第一医院
2023/12/15播放(96348)
"支气管哮喘、咳嗽时，可以使用糖皮质腺激素，有抑制气道炎症、抗过敏、抗微血管渗漏和间接松弛气道平滑肌的作用，如布地奈德吸入剂，能够有效的控制哮喘症状，也可以作为缓解时期哮喘病的预防用药。如果是急性发作时，可以使用沙丁胺醇、特布他林、福莫特罗等药物，舒张支气管平滑肌，而达到平喘的功效。如果是出现支气管痉挛的患者，可以口服或者静脉注射茶碱类药物，滴速应该放缓慢，否则可能会引起心律失常，甚至死亡现象的发生。哮喘病缓解时期，需要加强锻炼，增强机体抵抗力，注意防寒保暖，少食辛辣、刺激、油腻性食物，忌鱼、虾、海鲜类食物，忌烟、酒、浓茶。可以口服玉屏风散、肾气丸等药物，提高身体抵抗力，可以在夏季三伏天时贴三伏贴，能够预防哮喘病的发作。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/13收听(72674)
"支气管哮喘咳嗽怎么办，先看咳嗽的轻重，如果仅闻到刺激性气味引起干咳，没有咳痰，建议戴个口罩防护即可。如果吃了某种食物出现咳嗽加重，考虑对该食物过敏，建议避免食用此类食物，可以口服止咳的药物，比如甘草合剂、克咳敏等。这种病人只需要平时喷入常用的气雾剂即可，比如布地奈德福莫特罗、噻托溴铵。如果哮喘的患者合并有咳嗽、咳痰，痰黏不易咳出而且有黄痰，考虑合并细菌感染，建议应用抗生素治疗，根据患者的具体情况可选择阿莫西林、头孢类抗生素、左氧氟沙星。如果患者喘憋症状明显建议给予吸氧，并给予口服强的松或者静滴甲泼尼松龙进行治疗。"
王丽萍│聊城市人民医院
2019/09/11收听(91774)
支气管哮喘咳嗽为发作性的咳嗽，有痰者可能为白痰、黄痰。无炎症、无感染时为白痰，呈果冻状，痰内可... 包树文│北京京煤集团总医院 2023/06/13播放(54362)
支气管哮喘咳嗽为发作性的咳嗽，有痰者可能为白痰、黄痰。无炎症、无感染时为白痰，呈果冻状，痰内可...
2023/06/13播放(54362)
支气管哮喘是由于各种原因导致的气道痉挛，主要表现为呼吸困难、胸闷、憋气、呼吸不畅。可以咳嗽，也... 杨效华│北京中医药大学东方医院 2023/09/05播放(87212)
支气管哮喘是由于各种原因导致的气道痉挛，主要表现为呼吸困难、胸闷、憋气、呼吸不畅。可以咳嗽，也...
杨效华│北京中医药大学东方医院
2023/09/05播放(87212)
"支气管哮喘、咳嗽，一般考虑是咳嗽变异性哮喘。咳嗽变异性哮喘属于哮喘的一种特殊类型，多以刺激性干咳为主，多发生在夜间和早晨，当闻到冷空气、花粉或者是其他刺激性气体后咳嗽加剧。治疗上主要使用降低气道敏感性和扩张支气管的药物，降低气道敏感性可以使用孟鲁司特钠，扩张支气管可以选择舒利迭或者是信必可等药物。另外，如果咳嗽的时候，能够听到明显的像吹哨子一样的声音，这多提示肺部的支气管有痉挛、收缩，这时可以局部使用激素，比如布地奈德气雾剂或者用此药来雾化；在特别严重的情况下，也可以全身静脉使用糖皮质激素。"
田图磊│亳州市人民医院
2018/11/17收听(14244)
支气管哮喘咳嗽可能的原因有以下方面：1、结核、肿瘤等引起的咳嗽；2... 包树文│北京京煤集团总医院 2023/09/12播放(53898)
支气管哮喘咳嗽可能的原因有以下方面：
1、结核、肿瘤等引起的咳嗽；
2...
2023/09/12播放(53898)
"支气管哮喘治疗首选是直接吸入的用药治疗，目的是用来改善气道的炎症，减少气道的高敏反应和气道高反应性，所以一般用吸入的制剂，比如含有激素类的、含有支气管扩张剂类的用药制剂，同时如果能找到明确过敏原的时候，可以做减敏脱敏的治疗，来改善气管的敏感状态。如果支气管哮喘急性发作的时候，可以临时用短效的支气管扩张剂，看改善的情况，比如连续用两次，5min或10min再用一次，还是改善不了，那就得及时来医院或者就近去救治。"
靳锐锋│北京中医药大学第三附属医院
2018/05/08收听(53246)
支气管哮喘的治疗通常是以吸入糖皮质激素为基础的治疗，分为五级治疗，如下所示：1、... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/11播放(40993)
支气管哮喘的治疗通常是以吸入糖皮质激素为基础的治疗，分为五级治疗，如下所示：
1、...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/10/11播放(40993)
支气管哮喘的治疗方法包括：1、避免接触过敏原：避免接触动物皮毛，花粉较多季节应避... 张永明│中日友好医院 2023/12/22播放(54846)
支气管哮喘的治疗方法包括：
1、避免接触过敏原：避免接触动物皮毛，花粉较多季节应避...
张永明│中日友好医院
2023/12/22播放(54846)
支气管哮喘的特点是有发作期及缓解期，其治疗如下：1、发作期：若患者症状严重，需要... 任展龙│江门市五邑中医院 2023/08/08播放(94312)
支气管哮喘的特点是有发作期及缓解期，其治疗如下：
1、发作期：若患者症状严重，需要...
任展龙│江门市五邑中医院
2023/08/08播放(94312)
"支气管哮喘目前还不能完全根治，但是通过长期规范化的治疗可以使临床上症状得到控制。应该查找过敏原，使病人脱离接触这种过敏原的环境。另外使用药物，控制哮喘发作比较有效的药物是吸入性糖皮质激素。在急性发作时可以选择短效的β2受体激动剂，比如沙丁胺醇和特布他林。另外还可以通过免疫疗法，提取尘螨、花粉、动物的毛发等变应原皮下注射，通过免疫耐受增加对变应原的耐受性，以至于减轻哮喘的发作。另外要加强病人的管理和教育，掌握哮喘急性发作时的处理方法。"
李建武│鹤壁市人民医院
2019/09/05收听(14742)
"环境污染加重，支气管哮喘的患者也随之增多。支气管哮喘最主要的症状就是呼吸困难，诱发病因常见于接触到过敏原或天冷的时候。支气管哮喘患者需要服用药物来控制哮喘，常见的药物有舒利迭、信必可，可在医生的指导下进行吸住，也可服用顺尔宁每天一次，坚持半年以上，支气管哮喘会有好转。但是如果出现副作用，需要及时调整药物。支气管哮喘患者需要随身携带沙丁胺醇，来应对突发的哮喘，支气管哮喘患者需要远离过敏原。如果患者支气管哮喘症状非常严重，药物已经不能控制，需要及时到正规的医院就诊，进行治疗。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/07/06收听(86140)
"支气管哮喘，可以通过中西医结合治疗，能够起到标本兼治的功效，能够提高治疗效率。中医治疗以发作时治标，平时治本为基本原则。发病时可以攻邪治标，祛痰理气，寒痰宜温化宣肺，热痰宜清化肃肺，寒热夹杂时清温兼施。如果是久病气虚，应予补正扶气为主。可以使用糖皮质激素，抑制气道炎症、抗过敏、抗微血管渗漏和间接松弛平滑肌，如布地奈德吸入剂，能够缓解哮喘。若是有支气管痉挛的症状，可以使用茶碱类药物口服或者静脉注射。亦可以使用特布他林，能够缓解支气管哮喘症状，具有舒张平滑肌的作用。平时应坚持体育锻炼，提高身体素质，防寒保暖，避免上呼吸道感染疾病的发生，要避免刺激性气体伤及肺脏。"
2018/11/07收听(77392)
"支气管哮喘为过敏性疾病，多为接触过敏原之后突然出现喘憋、咳嗽，干咳为主，有的伴有呼吸困难，急性发作时可以用沙丁胺醇气雾剂缓解症状，发作间歇期建议应用长效药物，比如布地奈德福莫特罗喷剂、沙美特罗替卡松喷剂、噻托溴胺喷剂进行缓解症状。再就是最好是查查过敏原，以后避免接触过敏原，可以减少支气管哮喘的发作频率。定期去医院就诊，根据医生的建议增减药物，可以有效的减少支气管哮喘急性发作的频率。"
2020/03/03收听(84462)
"支气管哮喘应该坚持长期持续规范和个体化的治疗原则，急性发作期快速缓解症状，抗炎平喘，慢性持续期长期控制症状抗炎，降低气道高反应，防止气道重塑，避免触发因素，做好自我管理。治疗的目标是有效的控制急性发作的症状，并维持最好的症状，甚至无症状，防止症状加重或反复，尽可能将肺功维持正常或接近于正常水平，防止发生不可逆的气道受阻，保持正常活动，包括运动的能力。避免药物不良反应，防止因哮喘而死亡。脱离变应原部分患儿能找到引起过敏，发作的变应原和其他特异性刺激因素，应立即使患儿脱离变应原，这是哮喘治疗最有效的办法。下面是吸入治疗，还有药物治疗，这是常规的治疗。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/09/10收听(29528)
湖北省中西医结合医院 温暖
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