打完尿路结石为什么尿不出来_有来医生

荣建红
主任医师

湖北省第三人民医院

泌尿外科

打完尿路结石为什么尿不出来

2021-09-23 17:17播放 :

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视频内容

患者打完尿路结石后尿不出，即碎石后尿液无法排出，需引起重视，注意结石是否排到尿道而将尿道完全堵住。此时应及时到医院复查B超，或在碎石中心检查碎石部位是否引起完全梗阻，需警惕是否有肾功能衰竭。碎石后需多喝水、多排尿，多喝水可形成更多尿液以促进结石下移，促进结石排出体外。

如果通过做B超发现肾脏有积水现象，或抽血化验发现尿素氮、肌酐指标急剧升高，发生肾功能衰竭，需及时在医院做手术治疗。此时需在膀胱镜下留置输尿管支架管置入，亦可做经皮肾穿刺造瘘，解除肾功能衰竭。如果没有及时处理，导致肾功能衰竭加重，患者有可能死亡。

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尿路结石尿不出来怎么紧急处理

"尿路结石尿不出来，紧急处理的办法有以下几种：第一、到医院进行体外冲击波碎石治疗，经过体外冲击波碎石治疗以后结石体积减小，这样就比较容易排出来。第二、进行尿道镜检查，将结石粉碎以后由尿道取出，这样尿道恢复其通畅性就可以正常的排尿。第三、如果结石位于后尿道，则可使用尿道扩张器将结石推入膀胱以后，这样可以恢复正常的排尿，然后在膀胱镜下进行碎石或者清石的处理，来彻底去除结石，避免再次发生不能排尿的情况。第四、进行耻骨上膀胱穿刺造瘘，或者进行耻骨上膀胱造瘘手术来进行尿流改道，择期再处理梗阻在尿道内的结石，比如在全麻或者半麻下进行尿道结石钬激光碎石。这种方法往往适用于结石停留时间过长，已经造成局部粘连致使患者不能排尿的情况。"

语音时长01:16''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/08/11收听(77441)

什么是尿路结石

尿路结石又叫泌尿系结石，包括整个泌尿系统各个位置的结石，包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道...

胡卫国│北京清华长庚医院

2016/11/21播放(80332)

尿路结石怎么形成的

"尿路结石是泌尿系统常见疾病之一，结石发生率与患者的性别、年龄、种族、体重指数、职业、水摄入量、水质系统和地理位置有关。结石形成的原因非常复杂，包括四个层面的因素，即外界因素、个体因素、泌尿系统因素和尿液因素。外界因素包括自然环境和社会环境，个体因素包括种族、遗传因素、饮食习惯、代谢性疾病和药物等，泌尿系统因素包括泌尿系统梗阻、感染、异物，这些因素的综合作用能够导致尿液成分的过饱和，促进结石的形成。日常生活中预防结石，要保证每天液体摄入量在4L以上，每天尿量保证在2.0-2.5L以上。饮食调节方面，要维持饮食营养的综合平衡，强调避免其中某一种营养成分的过度摄入，尤其是避免高尿酸、高草酸的食物的摄入。通过饮食控制来调节尿液的pH值，从而达到预防结石的目的。由此可以看出，在结石的发展过程当中和吸烟没有太多的相关性，原则上是可以吸烟的，但是出于身体健康的考虑，还是建议戒烟。"

语音时长01:46''

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/11收听(70491)

尿路结石是怎么形成的

尿路结石首发常在肾脏，尿液过度浓缩，尿液结晶的成分在肾脏内形成结石团块。如果结石较大会在肾盏、肾盂甚至输尿管等地方形成梗阻，而造成肾脏积水、肾盏积水、泌尿系感染等症状。多数因为饮水量较少、排泄量较多，以及不规则的饮食习惯，包括过度的饮酒特别是啤酒，以及海鲜、动物内脏、猪肝、鸡杂、豆制品过多的摄入或咖啡等刺激性饮料过多的饮用，会导致尿路结石的产生。还有一部分是因为泌尿系感染而导致的感染性结石，这种情况多发于中老年的男性，主要是排尿功能紊乱造成尿潴留。慢性尿潴留会在膀胱内形成尿液过度结晶，形成膀胱结石。

语音时长01:23''

王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/04/15收听(35523)

尿路结石是怎么引起的

"尿路结石是怎么引起的，其实现在还是医学上的未解之谜，影响结石形成的因素很多，有年龄、性别、遗传、种族、环境、饮食、职业，这些因素都与结石的形成明确相关。机体的代谢状况，比如患者出现了甲状腺旁腺功能亢进症、库欣综合征、高血糖或者长期卧床，或者营养状况堪忧，特别是缺乏维生素B6，平时缺乏镁的饮食，或者患者合并尿路梗阻、感染、异物还有特殊药物的使用，这些都是结石形成的常见病因。一旦病因得到了攻破，患者复发的问题也就会解决了。尿路结石的形成过程肯定是多种因素造成尿中晶体物质浓度升高，或者溶解度降低呈现过饱和状态，所以才产生出很多结晶，并在局部生长聚积，最后形成了结石。经过现代医学研究发现，现在泌尿结石的成分有32种之多，非常复杂，最常见的就是草酸钙结石，因此在生活中要注意适度控制含钙丰富食物的摄入。另外草酸含量比较高的，像这些绿叶菜也建议家里在做饭时先用开水焯一下，把绿汁拧掉，这样能够避免过多的草酸摄入。"

语音时长02:04''

王伟│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/03/23收听(99362)

什么是尿路结石

"广义地说，肾脏结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石、都是尿路结石，但医生喜欢分上尿路结石和下尿路结石。上尿路就是肾脏、输尿管、膀胱，这部分叫上尿路结石。膀胱以下、尿道的结石叫下尿路结石。分成两个方面，对治疗更有好处，因为上下尿路结石治疗原则、治疗方法有所不同。"

语音时长00:56''

俞建军│浙江大学医学院附属第一医院

2018/05/23收听(92932)

什么是尿路结石？

尿路结石又叫泌尿系结石，包括整个泌尿系统的各个位置的结石，包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石，是一大类的泌尿系统出现的结石。是泌尿外科发病率非常高的一大类疾病，也是占住院人数最高的一大类疾病。发病率，南方要高于北方，特别在云、贵、川一带，尿路结石的发病率非常高。

语音时长00:43''

胡卫国│北京清华长庚医院

2017/07/10收听(38148)

尿路结石是怎么形成的

尿路结石形成的原因有以下几方面：

1、环境因素：尿路结石好发于我国的南部，如广东地...

张涛│广东省第二人民医院

2018/04/26播放(59224)

尿路结石是怎么引起的

"尿路结石正确的讲法是泌尿系结石，跟很多因素有关，比如环境。我们东江流域是泌尿系结石高发区，这跟环境、饮食、饮水等生活环境有关系。还有的跟病人本身的生活习惯也有关系，跟种族、职业也有关系，比如高空作业的人喝水偏少，它有可能会增加泌尿系结石的几率。不同种族发生结石的机会不同，比如我们国家有的省份结石的处理相对比较落后。这是因为它本身结石就很少，所以处理方面落后，并不是技术落后，而是病人少，做的少，所以有地区上的差别。"

语音时长01:12''

廖锦先│惠州市中心人民医院

2019/01/15收听(246)

什么是尿路结石？

尿路结石又称泌尿系结石，肾脏、输尿管、膀胱以及尿道所有部位的结石都统称尿路结石。在尿路结石中又分为上尿路结石和下尿路结石，上尿路结石主要指的是肾脏结石和输尿管结石，下尿路结石主要指的是膀胱结石和尿道结石。

语音时长00:43''

王先军│十堰市太和医院

2017/10/18收听(49545)

什么是尿路结石

尿路结石又称为泌尿系结石，是泌尿系统各部位结石病的总称，包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道...

王先军│十堰市太和医院

2017/06/19播放(79977)

尿路结石是怎么引起的

"造成尿路结石的原因主要有：第一、喝水少。这是造成结石的重要原因之一。第二、不爱运动。很多上班族都久坐不动，易造成尿液沉积而形成结石。第三、爱吃草酸含量高的食物。饮食上爱吃菠菜、豆类、可可、茶叶等，这都是富含草酸的食物，容易患结石。第四、摄入嘌呤过多。各种动物内脏、海鲜、花生等均含有较多的嘌呤成分，多吃易产生结石。第五、糖分脂肪摄取太多。第六、蛋白质摄入过量。很多人喜欢高蛋白的肉类、海鲜等，会使尿中的钙、草酸、尿酸的部分普遍增高，而造成结石。检查发现有肾结石，结石可能很小，并没有任何症状，还是要认真对待，及早治疗，以免小结石继续发展，产生更大的危害。"

语音时长01:20''

徐志强│上海交通大学医学院附属同仁医院

2018/06/29收听(47997)

尿路结石是怎么引起的

尿路结石成因非常复杂，其大概有几种主要成分，如磷酸盐结石、瓜氨酸结石、尿酸结石等。人体尿路会长...

张争│北京大学第一医院

2021/04/15播放(59334)

尿路结石怎么引起的

"尿路结石的病因多种多样，常见的原因有以下几种：1、饮水过少，喝水太少导致患者的尿液高度浓缩，形成结石。2、虽然饮水正常，但是患者出汗较多，无法排出有效的尿量。3、环境因素，当地的饮食或者饮水习惯极容易促进结石的发生发展。4、遗传性因素，任何疾病都有遗传性原因。5、类似于三聚氰胺，就是奶粉宝宝。6、不正当的生活习惯，也可以导致结石发生发展。"

语音时长01:09''

于春晓│枣庄矿业集团中心医院

2019/08/08收听(90433)

尿路结石是怎么引起的

尿路结石形成较为复杂，目前病因尚不明确，常与结石成分关系较大。如最常见的草酸钙结石，形成机制常...

刘桂彬│天津医科大学总医院

2018/08/21播放(58383)

什么是上尿路结石

尿路系统包括肾脏、输尿管、膀胱、尿道，通常以输尿管、膀胱开口平面作为上尿路和下尿路的区分面。肾...

廖邦华│四川大学华西医院

2018/07/12播放(91904)

什么是尿路结石

在人体的器官中尿路系统是一个比较复杂的系统，从上到下它包括肾盏、肾盂、输尿管、膀胱和尿道。整个的尿路是排尿的通道和器官，在这个通道和器官里面，任何一个部位都可以形成结石。为什么会形成结石，有的病人合并有感染，有的病人有尿路的先天性的畸形狭窄，有的病人伴有代谢性的障碍，比如尿酸异常或者高尿酸血症等，都可以形成尿路结石。尿路结石大多数是在肾里形成的，肾里形成的结石随着尿液可以排到输尿管、膀胱和尿道，形成输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。

语音时长01:21''

刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/04/22收听(12267)

什么是下尿路结石

下尿路指输尿管、膀胱开口平面以下，主要包括膀胱和尿道，因此位于膀胱和尿道的结石统称为下尿路结石...

廖邦华│四川大学华西医院

2018/07/12播放(77796)

尿结石尿不出来怎么办

"尿结石如果比较小，比如直径小于6mm，先用内科保守疗法排石。如果排不出来，要注意从以下几个点找原因：第一、要有足量的饮水量，只有饮水喝到位了，尿量大，才有可能把小结石给冲出来。第二、可以加用α受体阻滞剂，比如坦索罗辛、特拉唑嗪，可以扩张输尿管的直径，减轻输尿管平滑肌痉挛所带来的肾绞痛，所以能有效帮助排石。第三、使用传统医学上的排石药物，像排石颗粒、复方金钱草颗粒，往往都有较好的疗效。如果就是尿不出来，疼痛比较重，或者造成同侧肾积水，建议做体外冲击波碎石或者是微创手术，尽快予以解决。"

语音时长01:19''

王伟│首都医科大学附属北京同仁医院

2021/05/22收听(38333)

尿酸性尿路结石的症状

无论是什么性质的尿路结石，都有可能引起相同的临床症状，比如上尿路结石，也就是肾结石、输尿管结石，可以引起腰腹部疼痛，向下腹部放射，疼痛比较剧烈，难以耐受，可以出现发热、高烧、寒战等。下尿路结石，比如膀胱结石、尿道结石，可以引起尿频、尿急、尿痛、血尿等临床症状。尿酸性尿路结石，除了泌尿系统症状之外，还有可能引起手指关节的疼痛等痛风这种临床症状，需要及时遵医嘱进行治疗。

语音时长01:08''

王世平│济南市人民医院

2020/05/15收听(33369)

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