湖北省第三人民医院
泌尿外科
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女性出现膀胱松弛,有可能膀胱进入阴道,导致出现尿失禁,反复出现泌尿道感染,膀胱内有大量残余尿等情况。主要进行功能锻炼、药物治疗,必要时需要进行手术治疗,具体如下:
1、功能锻炼:早期要进行功能锻炼,比如进行盆底肌群功能修复,改善盆底肌收缩功能,常见于经产妇、肥胖患者、老年女性或有盆腔手术导致盆腔肌肉收缩力发生改变的患者。功能锻炼主要有凯格尔运动,或做提肛的锻炼,可以有效改善女性盆底肌群的收缩力,使膀胱松弛得到改善;
2、药物治疗:可以服用改善排尿的药物,保证排尿通畅,排尿不会太用力;
3、手术治疗:主要做膀胱悬吊手术,术后膀胱松弛的症状较快可以得到缓解。
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膀胱松弛主要是见于产后的膀胱、盆底的肌肉松弛,可以出现膀胱的松弛,还可以见于年纪较大,老年性膀... 邱建新│上海市第一人民医院 2023/04/20播放(70382)
膀胱松弛主要是见于产后的膀胱、盆底的肌肉松弛,可以出现膀胱的松弛,还可以见于年纪较大,老年性膀...
邱建新│上海市第一人民医院
2023/04/20播放(70382)
"临床上所谓的膀胱松弛,是指膀胱逼尿肌的收缩乏力,这种情况主要进行尿流动力学的检查来确诊。发现膀胱逼尿肌收缩乏力的,需要明确是否有外伤、脑出血后遗症、神经源性膀胱,以及糖尿病引起的周围神经病变、脊髓空洞症等。治疗上,要根据引起膀胱逼尿肌收缩乏力的具体病因进行治疗。如果有糖尿病的情况,需要控制好血糖。如果有脑出血后遗症,主张进行早期的功能锻炼,从而能够恢复膀胱逼尿肌的功能,或者是有车祸外伤的,应该进行及时的营养神经治疗,以及术后的功能锻炼。比如有些老年男性有前列腺增生的病史,出现急性尿潴留,会导致膀胱逼尿肌过度膨胀,而出现膀胱逼尿肌的松弛,因此可以进行短暂的膀胱造瘘,术后一段时间进行尿流动力学的复查,评估尿流动力学当中膀胱逼尿肌恢复的情况。而没有具体病因的膀胱逼尿肌松弛,可以进行物理治疗,比如电疗、理疗,有原发疾病的,需要对原发疾病进行具体的治疗。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2019/07/11收听(88700)
"女性由于年龄、阴道分娩以及性生活过频等因素,都会引起阴道肌肉和韧带松弛,出现阴道松弛的现象,生育期女性出现阴道松弛,容易影响夫妻生活的快感,也容易影响夫妻感情。如果出现阴道松弛可以通过适当的锻炼,尽快恢复阴道肌肉弹性,减轻松弛症状,如果是年轻女性由于分娩引起的阴道松弛,产褥期过后经过积极的锻炼,以及体内激素分泌的影响,子宫恢复正常后很快恢复阴道肌肉的弹性,改善松弛症状。建议可以做锻炼盆底肌肉的运动,比如可以做提肛运动、缩阴运动,以及做盆底肌肉的收缩运动,也可以通过中断排尿、憋尿的方法,锻炼盆底肌肉的收缩功能。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/10收听(69671)
女性内生殖器位于骨盆最下方,受到重力作用的影响,生殖器官会出现松弛。松弛后轻者可以仅表现为同房... 王康│海南省人民医院 2021/03/01播放(86931)
女性内生殖器位于骨盆最下方,受到重力作用的影响,生殖器官会出现松弛。松弛后轻者可以仅表现为同房...
王康│海南省人民医院
2021/03/01播放(86931)
女性出现膀胱括约肌松弛,最常见的原因是中老年女性由于雌激素水平下降导致生殖道萎缩,导致膀胱和尿道角度发生改变,出现膀胱括约肌松弛现象。膀胱括约肌松弛还见于多次生产的女性,多次生孩子后会出现产道损伤,导致产道松弛,会出现膀胱和尿道角度发生改变,导致膀胱括约肌张力下降。膀胱括约肌松弛,还见于神经源性膀胱功能障碍病人。由于神经源性膀胱功能障碍,导致尿道括约肌和膀胱逼尿肌功能失调,会出现膀胱括约肌松弛现象。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/28收听(28108)
"女性的膀胱位于骨盆腔之内,它属于一个扁平的囊袋状器官,具有一定容量。当其内不含有尿液时,处于完全空虚的状态,这时完全处于骨盆腔内,无法用手触摸得到。当膀胱内充斥大量的尿液时,可以超过骨盆腔的平面。可以在下腹部用手触摸到质地较软,并且境界清楚的圆形包块,按压时可有明显的憋尿感或者排尿感,这就是膀胱。它的前方与后尿道相连,两侧与骨盆的盆壁相邻,其后方有双侧输尿管与膀胱相连,用来收集肾脏产生的尿液。膀胱的容量大约为300ml左右,当膀胱的存储超过300ml左右尿液时,就会出现急迫性的排尿感。当膀胱内发生有炎症、结石、肿瘤等疾病时,可以出现尿液性状、质地等相应的变化。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/04收听(60315)
"女性的膀胱位于患者体表下腹部正中,骨盆腔的正中央处,呈现出倒椎体样式的袋状器官,具有一定的容量。当膀胱出现充盈状态时会突出到骨盆外壁。女性膀胱的底部与阴道前壁与子宫相邻,膀胱的上半部分与小肠相邻,膀胱下部分与尿道连在一起,女性膀胱两侧壁是与输尿管连结在一起。膀胱主要是黏膜和平滑肌两部分组成,具有极好的扩张性,膀胱的作用是为了对尿液进行储存及排出,尿液会通过输尿管流入到膀胱内,当膀胱内的尿液在达到一定储存量后,会出现尿胀感引起排尿反射,将尿液通过尿道排出到膀胱外。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/12/31收听(74301)
"膀胱括约肌松弛的症状,男性、女性各不相同。女性膀胱括约肌为控尿的主要肌群,括约肌松弛可发生压力性尿失禁,即患者大声咳嗽、大笑或快速走路时,腹压升高,膀胱内的尿液可不由自主地溢出体外,随着年龄增长症状可逐渐加重。治疗可选择手术治疗或者口服药物治疗,观察症状改善的情况。男性膀胱括约肌松弛,一般不会发生尿失禁,因为男性控尿除了膀胱括约肌外,还有尿道括约肌,尿道括约肌起主要控尿作用。如果不发生尿道括约肌的损伤,单纯膀胱括约肌损伤或松弛,不会发生尿失禁,也不会有任何自觉症状。如果发生尿道括约肌损伤,合并膀胱括约肌松弛,则可出现真性尿失禁,即患者24小时内都会出现尿液不自主溢出,无法人为控制治疗,需要植入人工括约肌。"
2018/12/24收听(52104)
女性罹患盆底松弛性的疾病其实很多,当有盆底功能障碍的时候,常常会伴随有阴道前后壁的膨出,会伴随... 程娇影│中日友好医院 2023/06/09播放(56107)
女性罹患盆底松弛性的疾病其实很多,当有盆底功能障碍的时候,常常会伴随有阴道前后壁的膨出,会伴随...
程娇影│中日友好医院
2023/06/09播放(56107)
膀胱肌肉松弛的表现有哪些?膀胱肌肉的松弛一般表现是压力性的尿失禁,压力性尿失禁患者会在咳嗽、大笑、打喷嚏或者是搬重物时,尿液会不随意地从尿道口露出。它的临床可以分为三度,一度是咳嗽、打喷嚏、搬重物等腹压增高时会出现尿失禁。二度是站立、行走时会出现尿失禁。三度是直立或者是卧位时均有尿失禁的情况出现。出现膀胱肌肉松弛应该怎么治疗?可以选取非手术治疗的方法,非手术治疗一般通过盆底肌肉的训练、针刺或者是电磁机的治疗,可以获得改善。另外也可以用一些抑制逼尿肌收缩的药物,比如黄酮哌酯、托特罗定等,还可以用增加尿道阻力的药物,比如麻黄碱等,如果经过非手术方法治疗效果不太好的话,也可以选择手术这样的方法。手术治疗现在多采取膀胱颈或者吊带手术。
王建│锦州市中心医院
2018/05/15收听(77959)
女性有膀胱,膀胱其实是男性、女性都有的泌尿器官。泌尿器官对于男性和女性都相同,比如肾脏、输尿管... 彭靖│北京大学第一医院 2021/06/23播放(51188)
女性有膀胱,膀胱其实是男性、女性都有的泌尿器官。泌尿器官对于男性和女性都相同,比如肾脏、输尿管...
彭靖│北京大学第一医院
2021/06/23播放(51188)
女性的膀胱区即常说的小腹,位于腹部最下方,即腹部最下方、耻骨的上方区域均称为膀胱区域。只有在憋尿的状况下,膀胱才会超过耻骨范围,位于与小腹部。如果膀胱排尿以后空虚的状态,完全位于骨盆腔之内,则腹部并不能触摸到膀胱的区域。因此,检查膀胱区是否有异常时,需要患者适当憋一定尿液,或者做膀胱的B超时,也需要使膀胱内憋一定的尿液,才可以进行充分检查。女性存在膀胱疾病时,比如膀胱炎或者膀胱肿瘤时,则可以在膀胱区域出现按压疼痛,即腹部的最下方。轻轻按压时可以出现轻微疼痛感或者比较剧烈的疼痛感,这时需要进一步进行B超或者膀胱镜检查,明确具体的原因。
2020/05/05收听(36647)
"女性膀胱位于盆腔,前方是耻骨联合,后方是子宫附件,两侧是盆壁侧面的神经、血管和肌肉,上方是肠道,下方为盆底肌肉,通过尿道与外界相通。膀胱是储尿器官,有储尿和排尿功能,女性膀胱储尿达到300-500mL。膀胱空虚时位于小骨盆腔,膀胱顶在耻骨联合以下,储尿较多后膀胱顶会超过耻骨联合。膀胱在整个尿路中起到承上启下的作用,上接纳输尿管,下连接尿道,双肾排泄尿液通过双输尿管排入膀胱。储存尿液期间没有感觉,可以正常生活工作。当储存尿液超过300mL以上,膀胱感觉器发出信号经传入神经上传脊髓、大脑皮层,经传出神经启动膀胱排尿。"
邱实│北部战区总医院
2020/09/16收听(22434)
女性膀胱的位置在盆腔深处,可以沿着小腹正中线往下摸,摸到的第一个硬骨头是耻骨,膀胱就位于耻骨的... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/15播放(56222)
女性膀胱的位置在盆腔深处,可以沿着小腹正中线往下摸,摸到的第一个硬骨头是耻骨,膀胱就位于耻骨的...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/15播放(56222)
"女性膀胱有压迫感尿频需要考虑跟膀胱过度活动症有一定关系,另外也需要考虑跟膀胱炎有一定关系,所以建议可以及时到三甲医院泌尿外科去做一个尿常规、尿培养、尿流动力学检查来明确诊断。如果女性同时伴有急迫性尿失禁、夜尿增多等,首先需要考虑是膀胱过度活动症的原因,这个一般考虑是跟膀胱功能过于敏感或者是逼尿肌不稳定等有关系,建议可以服用曲司氯铵或者托特罗定来进行治疗。如果合并有尿痛的临床症状,需要考虑跟膀胱炎有一定关系。治疗膀胱炎,建议可以使用头孢类的消炎药,或者是喹诺酮类的消炎药来进行治疗,比如头孢克肟、头孢地尼、氧氟沙星等进行治疗。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/11/20收听(37789)
女性膀胱出现问题时,通常会表现为尿频、尿急、尿痛,排尿时有火辣、刺痛、针刺的感觉。因为女性尿道... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/11/01播放(74656)
女性膀胱出现问题时,通常会表现为尿频、尿急、尿痛,排尿时有火辣、刺痛、针刺的感觉。因为女性尿道...
2021/11/01播放(74656)
女性的膀胱一般是位于骨盆内下腹部的位置,膀胱的主要作用是起到贮存尿液的作用,膀胱的容量大概约300-500ml。膀胱底的内面有三角区,称之为膀胱三角,位于两侧输尿管口和尿道内口三者连线之间。膀胱的下部有尿道内口,膀胱三角的两后上方是输尿管开口的地方。对于女性的膀胱需要引起重视,因为女性的尿道比较短也比较直,所以女性的膀胱比较容易受到外界因素的清晰,所以女性的膀胱比较容易诱发炎症感染。如果女性的膀胱急性发作,在临床上称之为急性膀胱炎。一旦出现这种临床症状,比如尿频、尿急、尿痛,肉眼血尿,下腹部疼痛不适等临床症状,建议及时到医院进行检查治疗,需要进行抗炎、抗感染方面的治疗。
2018/10/31收听(308)
"老百姓可能有一个误区,认为泌尿系的疾病,应该是男性才得的,女性得的疾病应该在妇科看。这是错误的,无论男女老幼,都是有泌尿系统的,都有可能会得泌尿系疾病。膀胱,是所有正常人都具备的一个器官,向上通过输尿管与肾脏相连,向下通过尿道将尿液排出体外。它是一个储备尿液的器官,在排尿时也起到了很大的作用。女性不仅有膀胱,而且急性膀胱炎,还是女性非常常见的下尿路感染疾病。女性由于生理构造原因,尿道比较短,比较粗,就容易出现细菌的逆行感染,导致膀胱炎症。所以,女性要注意,平时要多饮水,不要憋尿。另外,要增强体质,可以降低膀胱炎的发生率。"
徐刚│马鞍山市人民医院
2018/10/28收听(74652)
"女性的膀胱位于骨盆腔之内,当它不充盈尿液时,体表无法看到,也无法摸到,完全处在小骨盆腔的位置。当存储尿液达到一定量以后,会超过骨盆平面,在耻骨上、下腹部区域可以摸到隆起的膀胱,或者可以看到隆起的膀胱界限,用手按压时可有轻度排尿感,或者有憋胀感。当膀胱完全塌陷的时候,周围被脂肪组织所充斥,上方连接双侧输尿管,收集肾脏留下来的尿液存储在膀胱内。它的下方与后尿道相连,当膀胱内存储一定量尿液,这时会释放排尿信号,膀胱的肌肉会发生收缩,而后尿道开放,这样尿液就排出体外,完成了排尿动作。两侧与骨盆壁相邻,周围被脂肪组织所包裹。"
2019/07/17收听(83915)
"女性膀胱老是胀胀的,需要考虑跟尿道综合征、膀胱过度活动症有一定关系。这两种疾病在本质上是一个意思,除了会导致女性出现胀胀的感觉之外,还有可能会导致尿频、尿急、夜尿增多、下腹部疼痛不适等临床症状。当出现这些症状,可以及时到医院做尿常规、尿流动力学检查明确诊断。尿常规检查目的是为了排除有无急性膀胱炎,尿流动力学检查主要是为了判断膀胱的功能情况。一旦确定是膀胱过度活动症,可以服用索利那新或者是曲司氯铵,可以改善患者的临床症状。"
2019/03/06收听(81938)
河南省人民医院 王琳
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太原妇幼保健院 姚亚峰
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