烟台毓璜顶医院
普外儿外科
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先天性胆管扩张症又称为先天性胆总管囊肿，一经诊断，必须手术治疗，而且越早越好，尽量不要耽误。如果耽误时间过长，会增加手术难度，也会增加手术并发症发生。手术方式主要分为开腹手术和腹腔镜手术，随着腹腔镜技术提高，目前腹腔镜开展率越来越多，而且对患者非常好。
手术方式主要是胆总管囊肿切除，然后再加上胆总管空肠Roux-en-Y吻合，称之为胆肠引流术，此术式是非常理想治疗疾病的手术方式。如果位于早期，胆管扩张症孩子合并炎症，不能耐受手术，一般先进行胆管外引流术，同时控制炎症，当病情稳定1-3个月以后，再进行根治性胆总管切除加胆管空肠Roux-en-Y吻合。
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先天性胆管扩张症怎么治疗？用一句话讲叫几个小孔定乾坤。先天性胆管扩张症一旦发现以后，因为癌变的... 黄小兵│陆军军医大学新桥医院 2023/12/01播放(96424)
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黄小兵│陆军军医大学新桥医院
2023/12/01播放(96424)
先天性的胆管扩张症，是一种胆道结构的先天性的异常。它的治疗方法主要是通过手术来改变患者的胆道、胆管结构异常的状态，重建它的正常的结构，来恢复胆管胆道的正常引流胆汁的功能。如果不采用手术，胆管扩张会影响胆汁的分泌。手术方式现在最普遍也是用微创的方式，一般采用腹腔镜，用腹腔镜的好处，不仅可以增加手术的精确性，还能减少创伤。创伤小，恢复起来也比较快。如果及早的治疗，先天性胆管扩张症一般能达到非常好的预后，可以做胆肠的吻合，对孩子的预后是非常好的。
王之浩│中国医学科学院肿瘤医院
2018/03/20收听(25192)
先天性胆管扩张症，一经确诊，首选外科手术治疗。先天性胆管扩张症或称为先天性胆总管囊肿，其发病原... 王东│北京大学人民医院 2023/05/24播放(35411)
先天性胆管扩张症，一经确诊，首选外科手术治疗。先天性胆管扩张症或称为先天性胆总管囊肿，其发病原...
王东│北京大学人民医院
2023/05/24播放(35411)
"一般先天性胆总管囊状扩张症，是胆管的局限性或者全程的囊状扩张。对于这种情况，诊断为胆总管先天性囊状扩张以后，需要积极的考虑行手术治疗。因为先天性胆总管囊状扩张症有可能进一步病情变化，而有发生胆管肿瘤的可能性，患者在发现以后需要将肿大部位的胆管进行切除，或者将胆管的囊肿切除，然后行胆肠吻合手术。在手术以后需要及时复查，必要的时候服用优思弗进一步治疗，避免胆肠吻合口形成结石。另外患者在平时应注意少吃胆固醇含量较高的食物，如鸡蛋的蛋黄以及动物的内脏，因为进食胆固醇食物量较多，有可能进一步引起体内胆固醇含量较高，进一步有胆肠吻合口结石形成的可能性。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/06/04收听(21856)
"先天性胆管扩张在临床上是比较难以治愈的一种疾病，由于扩张的胆管很容易导致胆道的逆行感染，感染以后就容易出现黄疸、高热以及感染、中毒性休克症状，有时候还在感染的基础上出现胆囊、胆管结石，因此当出现先天性胆管扩张的时候，只要患者没有过多的相关并发症，医生一般不会采取积极的手术疗法，只有出现严重的胆管炎或胆道结石的时候，才考虑进行手术切除。手术的主要方法是进行胆肠吻合手术，手术的主要目的将扩张的胆管和肠管吻合，以达到胆汁的正常排空，不过这个吻合口缺乏相应的括约肌，肠道内的内容物很容易再次逆行进入胆管而出现胆道感染，因此对先天性胆管扩张，医生和患者都要采取比较慎重的治疗态度。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/25收听(35408)
什么是先天性胆管扩张症？这个名词实际还有一个别名叫胆总管囊肿。首先想这个病是怎么形成的？胆道是... 黄小兵│陆军军医大学新桥医院 2023/10/13播放(88244)
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2023/10/13播放(88244)
先天性胆管扩张手术的后遗症，目前在临床上比较常见的是手术以后的粘连性肠梗阻以及胆道逆行感染。先天性胆道扩张症在我国最多见的是1型，主要是发生于胆总管呈梭状扩张，一般对于1型的先天性胆总管囊肿。目前临床手术治疗的方式主要是行胆总管囊肿切除，远端封闭，然后将肝总管与空肠做Roux-en-Y吻合，手术创面比较大，所以手术以后常见的后遗症主要包括两种。最常见的手术以后因为腹腔粘连而出现腹痛腹胀，甚至恶心、呕吐，肛门停止排便排气等粘连性肠梗阻的症状。另外就是因为胆肠吻合以后，丧失控制肠液逆流流入胆管的作用，可能因为肠液逆流进入胆管引起胆道感染，从而表现为腹痛、发热甚至黄疸症状。
包文中│合肥市第二人民医院
2020/03/17收听(46018)
甲亢即甲状腺功能亢进，能够治疗且能够治愈，是由于各种病因造成甲状腺过量分泌、合成甲状腺激素，身... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2023/05/18播放(32623)
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斜眼在医学上叫斜视，大部分斜视需要通过手术的方法才能治好，有一小部分斜视可以通过眼镜的方法，比... 王卫│中日友好医院 2023/11/09播放(36523)
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黄慧桃│深圳市宝安区中医院
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冠心病的治疗有以下几种方法:1、一般治疗，所谓一般治疗，指患者需饮食清淡、控制危... 李帮清│北京大学人民医院 2023/12/04播放(94780)
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神经衰弱、失眠，要根据引起神经衰弱是哪一类型，来进行药物的治疗。因为神经衰弱包括有焦虑性的神经衰弱，和抑郁性的神经衰弱。焦虑性的神经衰弱，主要是表现为过分的担心、紧张，会伴有入睡比较困难、容易早醒。治疗主要是选择抗焦虑的药物，比如黛力新、帕罗西丁来进行治疗以后症状可以缓解。如果是因为以抑郁状态为主的神经衰弱，比如各种兴趣的缺乏、头昏、头痛，伴有失眠、体重减轻。治疗上选择主要是以抗郁的药物为主，比如百优解、来士普联合改善睡眠的药物，比如舒乐安定口服来缓解症状。但是如果是对于轻度的神经衰弱引起的失眠，我们可以给予谷维素来口服。
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/03/29收听(23360)
"针对于静脉曲张的治疗，根据其张静脉的部位不同治疗方法也不一样。首先如果出现在食管胃底静脉曲张，可以采用开腹的治疗方法，将食管胃底静脉曲张完全的结扎掉就能够解决静脉曲张的问题。其次如果是在精索静脉曲张导致病人的不育，而且会有阴囊下坠感这些症状，也可以采用手术的治疗方法。手术分为微创手术、介入手术和传统的开刀手术，微创手术治疗就是利用腔镜能够使精索静脉曲张结扎掉，介入手术主要是通过介入的方法将精索静脉栓塞掉。再次如果出现在下肢出现的静脉曲张，治疗方法分为保守治疗和手术治疗，对于症状比较轻的病人可以采用避免久站、久坐、锻炼小腿肌肉、口服药物方法来治疗。如果是症状比较严重可以采用微创的手术方法，比如大隐静脉主干采用激光射频来处理、分支静脉采用点式剥脱或者是硬化剂来处理，能够有效地治愈静脉曲张。"
叶奎│天津市第四中心医院
2019/03/28收听(61090)
在临床上，如果患者大腿出现静脉血栓，首先要区分患者的大腿静脉血栓是浅表静脉血栓、肌间静脉血栓，还是深静脉血栓。如果患者大腿的静脉血栓属于浅表静脉血栓或者肌间静脉血栓，通常要给予抗凝、溶栓治疗，常用的抗凝药物为华法林、利伐沙班、达比加群。需要注意使用这些抗凝药物的同时，要监测患者凝血功能，一般要进行抗凝三个月，患者的病情才能得到有效的控制。如果患者大腿静脉血栓属于大腿深静脉血栓，必须引起足够的重视，要给予患者放置下腔静脉滤器，再进行抗凝、溶栓治疗。常用的抗凝药物也是包括华法林、利伐沙班、达比加群，常用的溶栓药物包括链激酶、尿激酶等。特别注意如果患者出现大腿深静脉血栓，必须仔细地观察患者的凝血功能，而且，还要监测患者其他部位是否出现出血。
焦占江│聊城市第二人民医院
2019/04/09收听(22584)
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