烟台毓璜顶医院
普外儿外科
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临床上将肾囊肿分为单纯性肾囊肿和遗传性肾囊肿以及获得性肾囊肿,具体治疗方式如下:
1、如果单纯性肾囊肿体积不大,直径小于5cm,可以暂时不用处理,定期进行观察就行,不需要进行手术治疗;
2、如果单纯性肾囊肿直径大于5cm或者产生压迫症状,压迫正常肾,甚至压迫周围脏器,可以通过做手术进行肾囊肿去顶术得到治愈,但不能保证肾囊肿做完手术不复发,复发率偏高;
3、如果是遗传性肾囊肿,通常表现为多囊肾或者多囊肝,目前属于一种遗传疾病,没有太好的治疗办法,仅在肾囊肿体积比较大,然后压迫周围脏器时候,可以通过去顶减压,暂时缓解病情发展,但通常无法进行治愈。
先天性肾囊肿鉴别诊断里比较重要疾病是囊性肾瘤,对于小孩囊性肾瘤,建议积极手术治疗,因为该疾病部分可以恶变,导致囊性肾母或者恶性囊性肾瘤,比较麻烦,治疗后还需要进行规范化疗或者其它相应治疗。
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"先天性肾囊肿是指出生以后在肾脏发现的囊肿,囊肿有可能是遗传性疾病,有可能是胎儿时期由于母体受到某种刺激,比如外源性原微生物,以及食物,或某些不良物质造成胎儿肾脏异常,这种先天性的肾囊肿有可能影响胎儿发育进而影响肾脏功能。先天性肾囊肿如果排除遗传性疾病,囊肿是需要动态观察的,等到长到一定程度的时候,可以进行内科换外科的处理。如果证实是遗传性疾病,需要定期的进行复查,牵扯到很多问题。如果是遗传性疾病就需要检测父母双方的基因,防止在生下一胎的时候患有此类疾病。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/04/10收听(84188)
先天性肾囊肿,就是指在超声检查或者是CT检查的时候,发现有肾囊肿。肾囊肿多半是肾小管的憩室,也... 杨彦芳│中日友好医院 2023/04/20播放(49300)
先天性肾囊肿,就是指在超声检查或者是CT检查的时候,发现有肾囊肿。肾囊肿多半是肾小管的憩室,也...
杨彦芳│中日友好医院
2023/04/20播放(49300)
"当肾脏的囊肿比较大的时候,在临床上一般超过4cm以上会有临床表现,那么就可以考虑手术进行治疗了。现在目前来讲是哪种治疗方法呢?现在主要是通过微创的方法,也可以通过腹腔镜的方法进行去顶减压的手术,这是标准的手术方式,现在也是比较成熟的手术方式。它是通过在腰上或者腹部打几个洞,把这个器械放进去之后,把肾脏囊肿找到游离出来,充分暴露之后沿着这个囊肿的周围,距离正常的肾脏1cm左右把这个囊壁切掉。这个手术并不是把这个囊肿全部切掉,而是把露在表面的那一部分的囊壁切掉,切掉之后里面的脓液就流出来了,流出来之后给它洗掉,或者是有一些少部分的囊液被周围的组织吸收掉。吸收之后这个囊肿也就不存在了,它的压迫症状也就减轻或者消失掉,这个是我们现在最主要的一个治疗的手段,也就是囊肿的去顶减压手术。"
闫永吉│北京中医药大学东直门医院
2020/04/16收听(24864)
"肾囊肿是泌尿系统比较常见的一种疾病,而且从本质上讲是一种良性病变,因此出现肾囊肿不必紧张,也不必过度的焦虑。在临床上对于肾囊肿的认识具体如下:第一、小体积的肾囊肿不会对肾脏功能、人体的整体机能状态产生大的影响和威胁,所以小体积肾囊肿完全可以进行临床观察,不必进行积极处理。第二、对于4-5cm以上的肾囊肿,可以在门诊就诊向专科医生咨询。随着囊肿的逐渐增大,会导致肾脏的实质不断的萎缩,囊肿越大,肾脏萎缩的效果会更明显,肾脏的功能影响会更明显,所以对于大体积的肾囊肿可以考虑做常规、简单的腹腔镜下肾囊肿切除手术。这种手术往往创伤非常小,操作也很快,住院时间也很短,因此是目前治疗肾囊肿最好的首选的一种办法。患者如果需要手术,可以考虑这样的微创治疗手段,不必对这种疾病产生过度的焦虑。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/10收听(32020)
"先天性的肾囊肿,通常就是临床上常说的多囊肾。多囊肾属于常染色体遗传病,具有家族遗传性倾向。对于多囊肾,又可分为常染色体显性遗传和常染色体隐性遗传。对常染色体隐性遗传的患者,患者在出生后不久,就因为肾功能丧失而死亡。对于常染色体显性遗传的多囊肾的患者,在成年以后才发病。多囊肾表现为双侧肾脏多发的囊肿,随着年龄不断的增长,囊肿会逐渐的增多,囊肿的体积会逐渐的增大。多囊肾没有很好的治疗办法,随着病情的延长,最终患者将造成双侧肾功能的丧失,可以通过肾脏替代的疗法来进行治疗。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/05/30收听(40428)
在临床上很多病人就诊,找医生往往是因为先天性肾囊肿:1、可能很多病人开始没有什么... 胡大勇│上海市第十人民医院 2023/09/22播放(81418)
在临床上很多病人就诊,找医生往往是因为先天性肾囊肿:
1、可能很多病人开始没有什么...
胡大勇│上海市第十人民医院
2023/09/22播放(81418)
"肾囊肿通常是良性病变,先天性肾囊肿是出生的时候就发现有良性病变,绝大多数的是单纯性肾囊肿,属于肾脏的良性病变。囊肿比较小不需要特殊处理,如果只是体检的时候发现,但并没有明显的症状,囊肿最大的直径<4cm不需要进行特殊的治疗。如果囊肿比较大,超过4cm甚至达6-10cm以上,并且有压迫的症状,比如腰酸腰痛、坠胀感等,尤其是囊肿呈现不断增大的状况,这时候就需要进行处理,现在最常用的处理方法就是后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术,要打几个洞,通过腹腔镜的方法把囊壁切除,把囊液通过抽吸释放出来,解除了囊肿的压迫,也预防了囊肿的复发,这是现在最常用的治疗方法和手段。"
2020/03/11收听(97350)
"对于肝囊肿、肾囊肿的患者来说,需要行上腹部的彩超检查,以及上腹部的CT检查,或者核磁检查看患者囊肿的部位,以及进一步确诊囊肿。如果确诊肝囊肿以后,患者囊肿位于肝脏表面或者肾脏表面,首选的治疗方式,可以考虑行腹腔镜下的囊肿去顶引流术。经过囊肿去顶引流3-4天以后,患者经复查彩超囊肿消失,囊腔闭合,患者可以拔除腹腔引流管之后治愈。如果对于患者肝囊肿、肾囊肿位于肝脏或者肾脏的实质内,而且较深,就要积极考虑行彩超引导下的穿刺引流。经过积极的穿刺引流之后,患者的囊液引流完毕,经导管注入无水酒精或者聚桂醇进行毁损囊壁的治疗,患者的肝囊肿或者肾囊肿多会治愈。另外,对于肝囊肿以及肾囊肿患者来说,需要进一步行相关检查,和肝脏以及肾脏的其他疾病进行鉴别诊断。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/05/28收听(28648)
"蛛网膜囊肿就是一种先天性疾病,对于先天性蛛网膜囊肿如何去祛除,最主要就是通过手术来治疗。因为蛛网膜囊肿里面的成分主要是脑脊液,所以为了使脑脊液得到有效的祛除,可以考虑的办法包括:1、囊肿-腹腔分流手术,该手术就是通过将囊肿内的脑脊液引流到腹腔;2、直接对囊肿穿刺引流,但是进行直接穿刺囊肿引流,囊肿在手术之后很容易发生复发。但是得了先天性蛛网膜囊肿,不需要太有心理负担,因为在生活当中,大多数患者不会出现相应的临床症状,也不会影响到患者的工作、学习和生活,有些人可能终生都存在蛛网膜囊肿,但是也不会出现任何的不适。也就是说先天性蛛网膜囊肿,只有在出现症状的时候,才考虑去祛除它。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/07/10收听(61396)
绝大部分蛛网膜囊肿其实并不需要处理,可能只要观察,甚至到成人之后不需要特别关注。对于有症状、有... 沈志鹏│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/05/27播放(98616)
绝大部分蛛网膜囊肿其实并不需要处理,可能只要观察,甚至到成人之后不需要特别关注。对于有症状、有...
沈志鹏│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/05/27播放(98616)
先天性肾囊肿多表现为多囊肾,由染色体异常引起。无特效药物能治愈囊肿本身,仅可以对症支持治疗肾囊... 田雨冬│郑州大学第一附属医院 2023/11/13播放(43283)
先天性肾囊肿多表现为多囊肾,由染色体异常引起。无特效药物能治愈囊肿本身,仅可以对症支持治疗肾囊...
田雨冬│郑州大学第一附属医院
2023/11/13播放(43283)
"先天性肾囊肿会不会遗传,需要根据具体情况来分析,如果先天性肾囊肿是在胎儿时发生的,但是没有遗传的倾向,就不会遗传,只是在胎儿发生过程中变异。在胎儿出生以后,囊肿会逐渐增大,在确认安全的情况下可以进行外科处理。如果先天性的肾囊肿是由于多囊肾造成,多囊肾就是遗传性疾病,往往是常染色体显性遗传。在早期的时候没有任何症状,只是在B超上显示双侧肾脏出现多个小的囊肿,随着疾病的进展,年龄的增大,囊肿会逐渐增大,最大的直径可以达到十几公分,在腹部可以出现包块,病人可以出现胀疼。如果疾病进展得不到缓解,血压升高会出现,也会出现血中肌酐的升高。"
2020/06/26收听(40228)
"肾囊肿是肾脏比较常见的疾病,老年人若进行彩超检查,有一半以上的人有肾囊肿,如果囊肿不是特别大比如5cm以下,不是特别多如两、三个,不需要特别处理,只需要定期复查。如果囊肿在5cm以上,而且有症状比如腰痛、腰胀,可以住院进行肾囊肿穿刺抽液治疗,抽完之后打一种硬化剂,一般都没有问题,需要后期定期复查。还有一种情况是多发性肾囊肿,需要询问患者病史以及遗传家族史,排除是不是多囊肾,这是一种遗传性疾病和单纯性肾囊肿不同。"
孙海棚│泰安市中心医院
2019/08/07收听(90874)
眼睑部位的皮肤松弛、萎缩,眼下的组织发生水肿等原因都可能造成眼袋。眼袋可以分为先天性和后天性两... 邓健│广东省人民医院 2023/04/24播放(47147)
眼睑部位的皮肤松弛、萎缩,眼下的组织发生水肿等原因都可能造成眼袋。眼袋可以分为先天性和后天性两...
邓健│广东省人民医院
2023/04/24播放(47147)
先天性肺囊肿是先天性支气管肺发育异常,目前没有特别好的保守治疗办法,传统的吃药、打针,可能都没... 李鹏│西安交通大学第二附属医院 2023/11/17播放(51188)
先天性肺囊肿是先天性支气管肺发育异常,目前没有特别好的保守治疗办法,传统的吃药、打针,可能都没...
李鹏│西安交通大学第二附属医院
2023/11/17播放(51188)
如果患者肺囊肿较小,没有任何临床症状,无需处理,如果患者肺囊肿较大,而且比较局限,多次出现肺内感染时,需要考虑外科手术进行治疗。如果患者肺囊肿出现急性感染症状时,例如咳嗽、咳黄痰、发热时,需要积极就医,完善血常规、C反应蛋白、降钙素原、支原体抗体、痰培养等相关检查。如果患者确诊为细菌感染时,需要使用抗生素进行治疗,轻症者可口服头孢克肟、左氧氟沙星、阿奇霉素等等,重症者可静滴头孢地嗪、头孢哌酮钠舒巴坦钠、莫西沙星等等,也可根据药敏结果试验选择抗生素。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/09/08收听(33894)
"肾囊肿分为单纯性肾囊肿、复杂性肾囊肿和多囊肾,单纯性肾囊肿一般是后天形成的,通常认为单纯性肾囊肿来源于肾小管憩室,随着年龄增长,肾小管憩室越来越多,到最后每条集合管憩室数可达3个,因此可以解释单纯性肾囊肿的发病率随着年龄增长越来越高这个问题。囊肿还可以为单侧或者双侧,可以为一个或者多个,一般位于皮质深层或髓质,直径在2cm左右,也可以达直径为10个cm。复杂性肾囊肿多是由单纯的肾囊肿出血或者感染所致,多囊肾属于先天性疾病。"
由志强│哈尔滨市传染病医院
2018/10/25收听(38672)
"得了肾囊肿应该注意以下几点:1、做好定期复查,关注肾囊肿的大小变化,每3-6个月复查一次,如果囊肿超过5cm以上,建议超声介入引流使囊肿缩小,减少囊肿对肾实质的压迫。2、肾囊肿一旦合并的泌尿系感染时,要进行多饮水、多排尿,尽可能促使尿液排出,防止继发的感染加重。3、肾囊肿一旦出现梗阻症状时,要尽快的解除梗阻,同时要选择一定的抗生素,在抗生素的应用上需要使用肾毒性较少的头孢三代、青霉素类,以及喹诺酮类药物。4、最重要的一点是随着年龄的增长肾囊肿会逐渐增大,要注意关注血压和肾功能的变化。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/03/23收听(68320)
肾囊肿通常是肾脏结构的异常,导致肾脏长一个小水泡。肾脏的肾囊肿可以长在一侧肾脏,也可以长在两侧... 王小海│上海市第一人民医院 2023/04/26播放(49985)
肾囊肿通常是肾脏结构的异常,导致肾脏长一个小水泡。肾脏的肾囊肿可以长在一侧肾脏,也可以长在两侧...
王小海│上海市第一人民医院
2023/04/26播放(49985)
"肾囊肿可以理解为是肾脏上面长了一个水泡,是什么样的水泡?把肾囊肿比喻成一个葡萄,葡萄外面是一层皮,里面是葡萄肉,肾囊肿也一样,在囊肿的外面是囊壁,在囊肿里面是囊液,随着囊壁分泌的液体增加,囊液会越来越多,囊液越来越多之后囊肿也会越来越大。但囊肿又分为两类,有一类是遗传性肾囊肿,年轻人比较多见,可以是多发的,两个肾都有,大多数情况是单纯性囊肿,就是后天才长出来的,单发、多发都可以,左边、右边也都可以长。所以如果成年人偶尔体检发现有肾囊肿,其实不用担心,因为肾囊肿生长的比较慢,有可能一年才长1-2mm,也有可能很长时间都不会有变化。所以如果有肾囊肿,每年做相应的体检,观察囊肿的变化就可以。"
邱敏│北京大学第三医院
2020/03/09收听(27630)
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