沈阳医学院附属第二医院
心血管内科
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心力衰竭的临床分期通常是指慢性心力衰竭的临床分期，包括有：
1、第一阶段：前心衰阶段，没有临床心衰的症状，是心衰有效预防的关键时期，患者要积极控制血压、血糖及控制饮酒；
2、第二阶段：前临床心衰阶段，出现临床心脏的结构改变，但没有心衰的症状，进行积极治疗预防可以延缓心衰进展；
3、第三阶段：临床心衰阶段，出现临床心脏的结构改变及心衰的症状，这种心衰患者不能离开静脉输液治疗，死亡率非常高。
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"心力衰竭分为四期，A期就是心力衰竭的危险因素，比如有高血压、有冠心病，去检查心脏结构和功能都是正常的，主观上病人并没有胸闷、呼吸困难的表现，只是一个高危因素。B期的病人检查有问题，比如去做心电图、心脏彩超，发现心脏结构、心脏功能已经有变化，但是病人没有主观的感觉，也就是没有胸闷、气短表现。C期的病人去检查，心脏彩超、心电图检查都有问题，病人也有一些表现，比如有胸闷、气短。D期的病人就是顽固性的心力衰竭，对常规的治疗办法反应不佳，需要特殊的治疗手段，比如心脏移植。心衰分为ABCD四期，从分期排列看得出来，越早期的治疗，就可以让A期的病人尽量不要往B期走，B期的病人不要往C期走，C期的病人不要往D期走，越早治疗，效果越好。"
张业明│珠海市人民医院
2018/05/17收听(56866)
老年心衰患者，从健康状态发展为终末期，严重时甚至需心脏移植，大概分为四个时期，具体如下： 袁清茹│郑州市第九人民医院 2023/09/08播放(65978)
老年心衰患者，从健康状态发展为终末期，严重时甚至需心脏移植，大概分为四个时期，具体如下：
袁清茹│郑州市第九人民医院
2023/09/08播放(65978)
心力衰竭的临床症状根据心力衰竭的部位不同而不同，左心衰竭的患者最常见的临床表现是呼吸困难，表现为活动耐量的下降，活动以后的呼吸困难。随着病情的进展可以出现夜间睡眠时发生的阵发性呼吸困难，坐起后症状逐渐缓解。严重的心衰患者是端坐呼吸不能平卧的体位，呼吸困难非常严重。右心衰竭的患者主要临床表现为下肢的水肿、尿量的减少以及胸腔腹腔的积液等，可以导致腹胀、呼吸困难的出现，通过利尿的方式症状会有所缓解。
徐新娜│北京积水潭医院
2020/05/04收听(52360)
"在临床上，将肝硬化分为代偿期以及失代偿期。对于代偿期的肝硬化患者来说，仅有肝硬度检测提示肝脏腔轻度的纤维化，肝功能检查多处于正常状态。此时患者需要进一步明确引起肝硬化的病因，是病毒性肝炎引起，还是由于自身免疫性肝炎引起，以及是否是由于长期淤胆而引起。根据不同的病因，进行病因治疗。如病毒性肝炎的患者，如果病毒有复制合并谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高，就要积极的考虑行抗病毒治疗。另外，患者如果是处于肝硬化的失代偿期，此时会表现出临床症状。患者会出现乏力、恶心、呕吐以及右上腹的隐痛不适和胀痛不适，部分患者会出现腹胀，也就是由于腹膜腔积液引起患者腹胀的情况，会出现患者脾功能亢进、脾脏增大的情况。对于部分较严重的患者来说，还会出现胃底食管静脉曲张，胃底食管静脉曲张以后有可能由于食物刺激或者胃酸分泌过多，而引起患者曲张静脉破裂的可能性，会引起患者上消化道大出血。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/05/22收听(70774)
"脑出血临床分期，主要分为急性期及慢性期。急性期主要包括再出血期、脑水肿期及并发症发生时期。再出血发生时间，好发于初次出血之后72小时之内，也就是3天内。脑水肿发生时期在出血后3-5天左右，1周左右开始消退。相关并发症发生时期，一般在3周之内最容易发生，过了3周之后进入慢性期，即相对稳定期。在脑出血分期方面，尤其需要对急性期的患者引起重视，因为在急性期，患者病情容易发生变化，如果处理不及时，患者有可能会有生命危险。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/12/17收听(81846)
膀胱肿瘤采用的是国际标准的TNM分期方法，分成四个分期，包括Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。在TNM分... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/10/14播放(96548)
膀胱肿瘤采用的是国际标准的TNM分期方法，分成四个分期，包括Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。在TNM分...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/10/14播放(96548)
宫颈癌是根据肿瘤的部位、淋巴结转移、远处器官转移等来分期，具体如下：1、Ⅰ期宫颈... 陈心│武汉大学人民医院 2023/11/15播放(35157)
宫颈癌是根据肿瘤的部位、淋巴结转移、远处器官转移等来分期，具体如下：
1、Ⅰ期宫颈...
陈心│武汉大学人民医院
2023/11/15播放(35157)
"胃癌临床分期可分为四期，分别为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。Ⅰ期胃癌为早期胃癌，属于浅表性胃癌，没有出现淋巴结转移的情况，或者有个别淋巴结转移，但不超过一个分区的一半。此时可以通过手术进行根治性治疗，一般不需要进行化疗等辅助治疗。Ⅱ期和Ⅲ期胃癌，属于中期胃癌，肿瘤已经出现累及周围组织或淋巴结转移的情况，主要通过手术切除治疗为主，同时还应进行化疗、免疫治疗、放疗、中医药治疗等辅助治疗。Ⅳ期胃癌属于晚期胃癌，一般采用非手术方式进行治疗，但也有适于手术者。在切除原发灶及转移病灶后，须同时配合放疗、化疗、免疫疗法、中医药治疗综合疗法、靶向药物治疗等。在确诊为胃癌后，一定要明确分期，可以确定胃癌治疗方式，了解预后效果。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/18收听(15980)
"水痘的临床分期主要分两期，具体如下：第一、前驱期，前驱期的病人可能会有轻微的不适，比如乏力、食欲下降，少数还可以出现发热，当然体温不会太高，这个时候有一部分已经开始出现皮疹。第二、出疹期，前驱期的症状1-2天以后就正式进入出疹期，出疹期就是出现皮肤的皮疹。出疹的顺序一般是先在躯干部和头部，以后逐渐延伸到四肢和面部。皮疹一般持续一周左右，接着病情就逐渐好转，整个病程是10天左右。"
高世成│武汉大学中南医院
2021/02/04收听(47946)
"糖尿病视网膜病变的临床分期可以分为六期，如下：1、一期是微血管瘤，小出血点；2、二期是出现硬性的渗出；3、三期是出现软性的渗出；4、四期是新生血管形成，玻璃体积血；5、五期是纤维血管增生，玻璃体机化；6、六期是牵拉视网膜脱落而失明。其中1-3期叫做非增殖期，也叫背景期，4-6期称之为增殖期。所以糖尿病视网膜病变在临床上的分期大致就是这六期，这六期又可以分为两个大类，这是国际上的分期标准。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/04/17收听(79206)
"脑脓肿的临床分期一般分为急性炎症期、化脓期以及包膜形成期。1、急性炎症期：患者感染细菌后，在感染的局部会出现白细胞的浸润，伴有脑组织的水肿，有时候会发生栓塞性的脉管炎，CT上可以发现软化灶，病灶中央开始会有液化的表现。2、化脓期：随着炎症的进一步进展，病灶液化的范围也会进一步增大，在CT上可以看到病变部位呈低密度区，病灶边界尚不清晰。3、包膜形成期：在炎症局限的同时，脓腔周围的成纤维细胞以及神经胶质细胞形成的肉芽组织纤维化，就变成一个分界明显的脓腔包膜，液化腔内充满脓液。"
郭堂军│徐州医科大学附属医院
2023/09/26收听(7581)
"子宫颈癌的临床分期分为以下四期：1、Ⅰ期：指肿瘤局限在子宫颈。2、Ⅱ期：是指肿瘤超越子宫，但未达骨盆壁或未达阴道下1\/3。3、Ⅲ期：是指肿瘤已扩散至骨盆壁，在进行直肠指诊时，在肿瘤和盆壁之间无间隙，肿瘤累及阴道下1\/3，有肿瘤引起的肾盂积水或肾无功能的所有病例，除非已知道其他原因引起。4、Ⅳ期：是指肿瘤超出了真骨盆范围或侵犯膀胱、直肠黏膜。对于子宫颈癌的患者，早期并没有明显的症状和体征，一般是通过筛查发现，随着病情的发展会出现一些相应的症状。阴道流血是子宫颈癌患者比较常见的症状，常表现为接触性出血，也就是说在性生活或者是妇科检查后出现的阴道流血，也可表现为不规则的阴道流血，或者经期延长、经量增多。老年患者常为绝经后不规则阴道流血，阴道排液对于子宫颈癌的患者而言，也比较常见，多数患者会有白色、血性稀薄如水样或米泔样有腥臭味的阴道排液。"
葛静│北部战区总医院
2023/03/22收听(27704)
"乳腺癌的临床分期具体根据肿瘤的大小淋巴结的转移情况，以及远处脏器的转移情况进行的TNM分期。对于导管内癌或者小叶原位癌，属于早期的乳腺癌化为一体的范畴，而如果肿瘤大于5cm或者肿瘤累及到了胸壁的皮肤，以及累及到了胸大肌，属于Ⅱ期、Ⅲ期的范畴，并且肿瘤也容易累及到皮下的淋巴管，而出现乳房皮肤的橘皮样的改变。这种时期的患者应该选择术前的新辅助治疗之后再进行手术，对于出现了远处脏器转移的患者，最常见的就是肝脏和肺脏，已经失去了手术治疗的时机，属于Ⅳ期。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/07收听(69992)
国内对急性闭角型青光眼分为以下几期：1、临床前期；2、前驱期； 程钢炜│北京协和医院 2023/06/15播放(98222)
国内对急性闭角型青光眼分为以下几期：
1、临床前期；
2、前驱期；
程钢炜│北京协和医院
2023/06/15播放(98222)
前列腺癌是老年男性最多见的一个肿瘤，一般高发年龄在55岁以上，年纪越大发病率越高。约80%的前... 刘锋│浙江省人民医院 2023/05/18播放(63960)
前列腺癌是老年男性最多见的一个肿瘤，一般高发年龄在55岁以上，年纪越大发病率越高。约80%的前...
刘锋│浙江省人民医院
2023/05/18播放(63960)
嵌甲临床主要分期如下：1、炎症期：表现为甲周红斑水肿、轻度压痛，但无化脓感染的迹象；... 莫友│广州市第一人民医院 2023/06/22播放(58358)
嵌甲临床主要分期如下：1、炎症期：表现为甲周红斑水肿、轻度压痛，但无化脓感染的迹象；...
莫友│广州市第一人民医院
2023/06/22播放(58358)
"肝性脑病是指由于严重肝病引起的中枢神经系统疾病，一般表现为性格改变、行为异常、智力异常、睡眠倒错和意识障碍等。肝性脑病根据临床表现分为四期：一期为前驱期，临床表现较轻，表现为轻度的性格改变，比如平时沉默寡言的人，会有情绪欣快、激动的表现。行为异常，比如随地大小便，衣冠不整等，如果握住病人的手，可感觉到患者抖动。二期为昏迷前期，临床表现主要是一期临床症状的加重，表现为意识障碍，记忆力以及理解力减退、言语不清、不能正确进行简单的算术，睡眠障碍比如昼睡夜醒，甚至会有狂躁、抑郁等精神病表现，在这个阶段病人抖动明显，脑电图检查有异常表现。三期为昏睡期，患者昏睡，呼之能应，但患者意识不清醒，甚至会出现幻觉，病人肌张力增加，脑电图检查发现异常波形。四期为昏迷期，患者处于浅昏迷状态，叫不醒，对疼痛刺激反应不明显，腱反射亢进，肌张力增加，甚至会出现惊厥，脑电图检查有明显异常。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/17收听(97432)
临床上常用的肝功能分期是将胆红素、腹水、血清白蛋白、凝血酶原时间以及肝性脑病这五个指标，分为三个层次进行计分，其中肝性脑病分为无、Ⅰ-Ⅱ期、Ⅲ-Ⅳ期，腹水分为无、轻、中度及以上，血清胆红素分为小于34.2mmol/L、34.2-51.3mmol/L、大于51.3mmol/L。血清白蛋白为大于等于35g/L、28-34g/L、小于28g/L，凝血酶原时间为小于等于14s、15-17s、大于等于18s，分别进行1、2、3分。然后根据临床上病人的表现情况，肝功能A级为5-6分、B级为7-9分、C级为10-15分，其中C级的肝功预后较差，手术的风险极大。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/06/30收听(59316)
脑脓肿的临床分期常见如下：1、脑炎期：通常在三天以内，细菌通过外伤、中耳炎、或全... 杨冬│中日友好医院 2023/08/05播放(59850)
脑脓肿的临床分期常见如下：
1、脑炎期：通常在三天以内，细菌通过外伤、中耳炎、或全...
杨冬│中日友好医院
2023/08/05播放(59850)
"脑梗塞的临床分期不是十分精确，大致可分为急性期、恢复期与后遗症期。通常发病两周后即进入恢复期，也有人主张一周内或者一月内都可以分为急性期。现在为了溶栓的问题提出1—6小时为超早期，还有人把2—4周并为亚急性期，故一般把两周后或3—4周并为恢复期，此期可持续数月至2年，有人提出应当为6个月或者8个月，此后为后遗症期。"
王鸿祥│郑州大学第二附属医院
2017/09/27收听(57500)
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