上海市瑞金康复医院
康复医学科
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专家提示：
腰椎间盘突出症康复治疗方法
1、需要制动休息：在休息的时候，把两个脚屈曲，在膝盖的下面垫一个枕头，保持像婴儿的一种状态，这个时候腰椎间盘的压力是比较小的，可以有效地缓解腰部疼痛；
2、自我锻炼：趴在床上，两个肘将上身撑起，在无痛的状态下坚持15到30秒，再慢慢地将上身放下，依此反复做5到10次；
3、咨询康复医生：如果通过以上训练不能有效地改善腰突症，要尽早看医生。
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腰椎间盘突出症的康复锻炼方法非常重要，是腰椎间盘突出症治疗的一个非常重要的方面，主要包括腰背肌... 纪泉│北京医院 2023/11/08播放(34678)
腰椎间盘突出症的康复锻炼方法非常重要，是腰椎间盘突出症治疗的一个非常重要的方面，主要包括腰背肌...
纪泉│北京医院
2023/11/08播放(34678)
大多数腰椎间盘突出症的患者经过康复治疗可以见效，治疗方法有以下几种：1、制动或卧... 何祖书│淮北矿工总医院 2023/10/15播放(52298)
大多数腰椎间盘突出症的患者经过康复治疗可以见效，治疗方法有以下几种：
1、制动或卧...
何祖书│淮北矿工总医院
2023/10/15播放(52298)
腰椎间盘突出症属于常见病、多发病，常见临床症状为腰痛伴有下肢放射痛。单纯椎间盘突出通常采取保守... 来秋山│郑州大学第二附属医院 2023/04/16播放(89328)
腰椎间盘突出症属于常见病、多发病，常见临床症状为腰痛伴有下肢放射痛。单纯椎间盘突出通常采取保守...
来秋山│郑州大学第二附属医院
2023/04/16播放(89328)
腰椎间盘突出症的康复治疗分为被动治疗和主动治疗两大类，所说的被动治疗主要是指病人被动接受医生或者家属给予一定的治疗措施，而主动治疗则是患者主动进行腰部或者下肢运动去康复治疗。实际上被动治疗只能起到缓解症状的目的，而达不到长期疗效。所以应该尽早采取主动治疗增加腰背肌肌肉以及下肢肌肉力量和耐力，同时促进下肢神经功能的恢复达到根治的目的。常见的主动运动包括腰背肌过伸运动，如小燕子飞、五点支撑法、腰背部后伸训练等等。下肢的主动运动主要包括行走、下肢抗阻力练习以及足背的抗阻力练习等等。所以在腰椎间盘突出康复治疗的过程中，应主动训练与被动训练相结合，在早期可以更多的以被动训练为主。当患者适应以后可以改委以主动训练为主。训练的量则以患者的实际情况相符合，遵循有少到多，时间有短到长，恢复的程度有简单到复杂的循序渐进过程。
李宏│北京大学第一医院
2020/03/14收听(65072)
腰椎间盘突出压迫神经就会出现腰痛，下肢疼痛、麻木、无力等一系列症状。腰椎间盘突出压迫神经从影像... 鲁娟│四川宝石花医院 2023/08/06播放(60608)
腰椎间盘突出压迫神经就会出现腰痛，下肢疼痛、麻木、无力等一系列症状。腰椎间盘突出压迫神经从影像...
鲁娟│四川宝石花医院
2023/08/06播放(60608)
腰椎间盘突出症在症状得到有效控制后，在恢复期可以回家自行康复锻炼，锻炼中应注意：... 杨云涛│河南中医药大学第三附属医院 2023/01/23播放(57256)
腰椎间盘突出症在症状得到有效控制后，在恢复期可以回家自行康复锻炼，锻炼中应注意：
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杨云涛│河南中医药大学第三附属医院
2023/01/23播放(57256)
要先明确一点，腰椎间盘突出症只有在轻度，或者最多在中度以下，可以通过一些运动进行缓解。如果特别... 郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/01播放(34364)
要先明确一点，腰椎间盘突出症只有在轻度，或者最多在中度以下，可以通过一些运动进行缓解。如果特别...
郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院
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腰椎间盘突出症手术方案较多，更多向微创方向发展。无论是椎间孔镜、后路椎间盘镜等，创伤较小，基本... 朱瑜琪│中国中医科学院眼科医院 2023/08/10播放(53242)
腰椎间盘突出症手术方案较多，更多向微创方向发展。无论是椎间孔镜、后路椎间盘镜等，创伤较小，基本...
朱瑜琪│中国中医科学院眼科医院
2023/08/10播放(53242)
郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/05播放(26829)
2023/09/05播放(26829)
"腰椎间盘突出症根据每个病人做的术式不同，它的症状程度不同、手术大小不同，它的康复时间都不一样，但是总的原则是康复时间越早越好，早期下地、早期活动、早期康复，康复的方式还得咨询您的手术医生。通过早期的康复，病人恢复的往往会比其他病人或者要快一些，简单举一个例子，我们做微创的患者，他术后的康复时间往往就非常早，可能两天、三天就可以下地了。在腰围也就是我们学术上说支具的保护下，让病人尽量早的下地行走，完成日常生活对他整体的恢复是有极大的作用的，时间可能2—3天，如果打钉子的病人可能在我们这里就会在5—6天的时间让他下地活动了。"
王凯丰│北京大学人民医院
2017/09/07收听(16646)
腰椎间盘突出症的确诊需在病史、症状、体征、影像学等诊断一致的基础上，诊断方法包括： 杨克新│中国中医科学院望京医院 2023/07/31播放(74158)
腰椎间盘突出症的确诊需在病史、症状、体征、影像学等诊断一致的基础上，诊断方法包括：
杨克新│中国中医科学院望京医院
2023/07/31播放(74158)
"腰椎间盘突出症的锻炼方法常见：1、五点支撑法：患者平卧于硬板床上，用头、双脚、双肘五点支撑床面，将臀部抬起，保持十秒，一天2-3次进行锻炼；2、飞燕点水：患者俯卧于硬板床上，将头和脚向上翘起，保持十秒，每组重复20次，每天2-3组；3、游泳：是对脊柱疾患较好的一种锻炼方法。"
黎作旭│中国中医科学院望京医院
2017/10/17收听(40186)
腰椎间盘突出症通常建议患者进行腰背肌锻炼，腰椎间盘突出的常见始动因素为腰椎退变，或其它不稳定原... 马雷│河北医科大学第三医院 2023/04/25播放(57554)
腰椎间盘突出症通常建议患者进行腰背肌锻炼，腰椎间盘突出的常见始动因素为腰椎退变，或其它不稳定原...
马雷│河北医科大学第三医院
2023/04/25播放(57554)
腰椎间盘突出症锻炼分为急性期：1、卧位：腰椎间盘突出症病人应卧硬板床，仰卧时膝微屈，腘窝下垫一小枕头，全身放松，腰部自然落在床上，侧卧时屈膝屈髋，一侧上肢自然放在枕头上。2、下床：从卧位改为俯卧位，双上肢用力撑起，腰部伸展，身体重心慢慢移向床边，一侧下肢先着地，然后另一侧下肢在移下，手扶床头站起。3、坐位：坐位时腰部挺直，椅子要有较硬的靠背。椅子腿高度与病人膝到足的高度相等。坐位时，膝部略高于髋部，若椅面太高，可在足下垫一踏板。4、起坐，从座位站起时，一侧下肢从椅子侧面移向后方，腰部挺直，调整好重心后起立。恢复期做自我锻炼，使腰部肌肉增强，一增加腰椎的活动度，二可增加腰部脊柱的稳定性。1、有仰卧抬起骨盆：仰卧位双膝屈曲，使足和背部做支点，抬起骨盆，然后慢慢落下反复20次。2、抱膝触胸：仰卧位双膝屈曲，手抱膝使其尽量靠近胸部，但注意不要将背部引起离开床面。3、侧卧位抬腿：侧卧位上侧腿可伸直，下侧膝微屈，上侧腿抬起，然后慢慢放下，反复数十次。4、爬行与触肘，双膝及上肢撑起俯卧：腰部放松慢慢下沉，重复10次后，一侧下肢伸直，屈膝使其尽量触及同侧肘关节，重复15次。5、直腿抬高：仰卧位将双手压在臀下，慢慢抬起双下肢，膝关节可微屈，然后放下，重复15次。6、压腿：坐在床面上，一膝微屈，另一下肢伸直，躯干前倾压向伸直的下肢，然后交换成另一下肢，此动作也可在站位进行，下肢放在前面的椅背上。7、膝仰卧起坐：仰卧位，双膝屈曲，收腹使躯干抬起，双手触膝。
管垒│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/09收听(39396)
"首先的急性期患者应当绝对卧床休息，减轻腰椎的负担，要注意保暖，防止受凉，可以在腰部进行热敷和理疗。患者的饮食需要清淡、多饮水、防便秘、忌食生冷油腻，要做好患者的心理护理，保持愉快的心情。等病人疼痛缓解以后，就要开始进行腰背肌的功能锻炼，应当循序渐进。病人疼痛缓解以后，可以逐渐的带腰围下地，进行活动。症状缓解期，首先要减轻腰部的负荷，避免过度劳累，尽量的不要弯腰提重物，如果捡东西，要这个挺直腰部，然后下蹲，加强腰背肌的功能锻炼，积极树立乐观，战胜疾病的决心。"
朱光宇│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/10收听(53046)
"这个地方讲得更多的是一种自我的诊断方法，因为腰椎间盘突出症多见于壮年男性，体力劳动者，以工人为多，常见的症状是腰臀部的疼痛，下肢的感觉障碍，下肢的肌肉萎缩等等。近年来，发病人群越来越年轻化，所以为了能够进行有效的自我早期诊断，提供了以下几种诊断的方法：第一点，在站立、咳嗽、打喷嚏或者大便失禁的时候，有的时候能够诱发腰椎间盘突出症症状的加剧，屈体、卧床休息以后疼痛又会得到缓解或者减轻，腰部疼痛，下肢放射性疼痛、麻木，肌肉无力等减弱；第二点，坐骨神经痛，即人们常说的腰腿窜痛，疼痛由臀部开始，多向一侧大腿后侧、小腿后外侧、足背外侧、足跟或者足掌放射性疼痛；第三点，患病一段时间之后，疼痛区域出现麻木，有感觉减退的现象；第四点，麻木或者患肢发凉，腰椎间盘突出症刺激了本体感觉或者触觉纤维，有的时候会引起肢体的麻木，而无疼痛的一种表现。因为患者的疼痛，反射性地引起交感神经血管收缩，所以它会引起坐骨神经区域或者小腿、足趾皮温的降低。如果出现了以上的腰部疼痛、腿疼的时候，应该及时去医院就诊，对症施治和养护。"
陈江│北京中医药大学东直门医院
2017/09/30收听(64406)
腰椎间盘突出是临床上常见的骨科疾病，它主要特点就是腰疼，伴有下肢的放射痛、麻木或者没有力量肌力... 吴夏勃│中国中医科学院望京医院 2023/09/16播放(92498)
腰椎间盘突出是临床上常见的骨科疾病，它主要特点就是腰疼，伴有下肢的放射痛、麻木或者没有力量肌力...
吴夏勃│中国中医科学院望京医院
2023/09/16播放(92498)
椎间盘突出不是都需要手术，大多数病可以通过非手术治疗治愈。手术有严格标准，保守治疗超过三个月没有很好的疗效。急性发作、疼痛剧烈、功能受限明显、突出物很大，需要手术。出现严重的马尾神经症状，大小便功能失禁，这时要急诊手术。再有一类是神经受到压迫厉害，下肢肌力明显下降，低于Ⅲ级，正常肌力Ⅴ级，低于Ⅲ级的神经已经损伤，也需要手术。还有一类就是合并严重的椎管狭窄，这是手术适应症。手术的方式有很多种，主流有单纯的开窗，只是打开一小窗，把椎间盘突出摘掉，使神经、硬脊膜功能得到很好的减压、恢复。这类的开窗手术目前越来越被脊柱内镜所代替，比如椎间孔镜。再有一类就是各种内固定，切开后要打钉子，包括PLIF、TLIF、OLIF、XLIF，都是脊柱内固定。手术时要切开把椎间盘拿掉，拿掉以后可能会失去椎间盘功能，局部出现失稳，比如椎管狭窄要咬出很多骨头，做完手术虽然神经不压了，但以后会出现失稳，必须要做内固定，植骨融合。当然通过后路，侧路，前路的各种叫脊柱融合手术。具体用药由临床医生面诊决定。
2017/10/18收听(89892)
"腰椎间盘突出症的治疗主要有以下几种方法：一、一般治疗。卧硬板床休息是急性期最基本的治疗手段之一。二、药物治疗。非甾体类抗炎药、甾体类药物、脱水剂、改善循环的药物。三、骨盆牵引。四、神经阻滞加推拿按摩。五、微创介入治疗。椎间盘源性疼痛的介入治疗，近些年发展迅速，包括经皮椎间盘切吸术、髓核化学溶解术、射频消融术以及椎间盘镜等方法，这些方法仍在不断发展中，具体操作规范也在不断地总结和归纳中。六、手术治疗。经非手术治疗久治不愈，病程长、反复发作、突出髓核粘连、钙化、合并椎管狭窄等情况，影响正常生活与劳动时，应考虑手术治疗。"
刘杨│北京中医药大学东方医院
2018/01/03收听(68702)
治疗腰椎间盘突出症有很多种方法，在选择一种方法之前，首先要根据患者病情判断，因为90%腰椎间盘... 赵兵德│广东省中医院 2023/09/25播放(97322)
治疗腰椎间盘突出症有很多种方法，在选择一种方法之前，首先要根据患者病情判断，因为90%腰椎间盘...
赵兵德│广东省中医院
2023/09/25播放(97322)
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