上海市瑞金康复医院
康复医学科
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肩袖损伤属于肌腱损伤,需要长时间锻炼才能够恢复,方法如下:
1、小范围活动:手握晾衣竿,通过健侧手,来帮助患侧手做小范围活动,进行无痛范围内的活动;
2、抗阻力练习:手握弹力带,一侧上臂维持在零度位置,然后屈肘90度,做一个内外旋的活动,保持无痛的状态;
3、复合性动作:可在墙上做轻微的俯卧撑运动,慢慢将手的位置升高。
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"肩袖损伤以后的病人,术后需要在医生的指导下开展肩关节的康复训练,主要包括肩关节的活动和力量的训练,具体如下:一、术后六周以内需要在医生的帮助下,进行被动活动度训练。二、术后六周时,开展主动活动关节活动度。三、术后12周在医生的指导下,进行肩关节肌肉力量的训练。每个患者损伤程度不同,所以锻炼的时候需要根据病人自身情况、恢复情况,综合进行评估,指导患者进行康复计划训练。所以肩袖损伤患者锻炼的过程中,一定要在专业医生的指导下进行训练,更有利于关节活动度和肌肉力量的改善。"
程斌│济南市中西医结合医院
2021/05/31收听(82402)
肩袖损伤目前是运动医学肩关节外科领域的常见病、多发病,严重困扰广大中老年朋友。治疗主要分为非手... 徐大启│中南大学湘雅医院 2021/07/11播放(61553)
肩袖损伤目前是运动医学肩关节外科领域的常见病、多发病,严重困扰广大中老年朋友。治疗主要分为非手...
徐大启│中南大学湘雅医院
2021/07/11播放(61553)
"肩袖损伤症状不要着急锻炼,肩袖损伤的主要症状是疼痛,疼痛多数都是由于肩袖撕裂引起的炎症反应导致的,肩袖撕裂本身在活动时引起的摩擦也会引起疼痛,还有是肌肉力量的减弱,关节活动范围受限。对于肩袖损伤,先应该控制疼痛,包括口服抗炎镇痛药物,减少活动量,局部对症治疗,包括贴外用镇痛软膏,甚至对关节内的封闭注射等方法,先缓解炎症反应,减轻疼痛,等到基本肩关节炎不疼之后,再适当的进行肩关节的关节活动范围的牵拉练习以及肩袖肌肉的力量练习,观察疼痛能够完全消失,关节功能是否能够恢复正常或者是改善。如果疼痛消失之后经过锻炼关节功能逐渐改善,肩袖损伤可以先观察,不必手术治疗。如果锻炼之后疼痛就会加重,不能进行有效的锻炼,不能改善功能,就应该先进行肩袖的修复手术,修复之后肌腱愈合,再进行功能练习,一般都会恢复正常的肩关节功能。因此对于肩袖损伤有症状的情况下,不是盲目锻炼,先应该控制疼痛,再进行功能康复锻炼。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/26收听(88478)
"肩袖损伤的康复锻炼有很多种类,要根据损伤的程度、修复的效果以及病人的配合程度,选择不同的康复锻炼,原则上说康复锻炼可以分为保守型和激进型两类康复锻炼,保守型康复锻炼的原则是在手术后的6-8周之内,进行肩关节的吊带或者支具的保护,在这段时间之内进行小范围的肩关节被动活动,在支具去除之后到术后三个月这段时间进行肩关节的被动活动练习,同时逐渐增加主动活动练习,三个月以后开始进行肩胛带肌肉和肩袖肌肉的康复力练习,恢复运动需要一年的时间,恢复日常生活需要半年到九个月的时间。对于比较激进的康复锻炼,术后可以佩戴吊带,甚至都不佩戴吊带,术后可以在疼痛可以耐受的范围情况下,进行肩关节的被动活动和轻度的主动活动,六周之后开始增加主动活动的量,并且同时继续进行肩关节的被动牵拉训练,在之后的恢复过程中,根据患者的耐受情况,选择抗阻力训练和日常活动的使用,运动也要在半年以上才能开始。"
2020/07/13收听(74275)
肩袖损伤除外伤性肩袖损伤外,大部分是退行性损伤,损伤和肩峰撞击症紧密相连,肩峰撞击症指肱骨头外... 张晋│北京积水潭医院 2021/08/30播放(79901)
肩袖损伤除外伤性肩袖损伤外,大部分是退行性损伤,损伤和肩峰撞击症紧密相连,肩峰撞击症指肱骨头外...
张晋│北京积水潭医院
2021/08/30播放(79901)
肩袖损伤的功能锻炼对于手术术后的康复来说非常重要。功能锻炼对于每个患者而言存在部分差异,一定要... 肖士鹏│山东大学第二医院 2019/06/15播放(70526)
肩袖损伤的功能锻炼对于手术术后的康复来说非常重要。功能锻炼对于每个患者而言存在部分差异,一定要...
肖士鹏│山东大学第二医院
2019/06/15播放(70526)
对于肩袖损伤的患者,不建议采取大幅度功能锻炼,因为肩袖是肌肉肌腱组织,如果进行大幅度功能锻炼,... 魏立伟│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 2019/02/14播放(52830)
对于肩袖损伤的患者,不建议采取大幅度功能锻炼,因为肩袖是肌肉肌腱组织,如果进行大幅度功能锻炼,...
魏立伟│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
2019/02/14播放(52830)
"肩袖损伤做完肩关节镜修复之后,一般需要肩关节外展。通过外展支架固定1个多月,让损伤的肩袖得到生长、修复。在1个月到1个半月之后,肩袖修复长好了,这时候才可以进行肩关节的康复锻炼。肩关节的康复锻炼,主要是被动锻炼,也就是健康的这只手托着患肢,逐渐增大它的活动范围。比如身体前倾50°-60°,然后患肢像钟摆一样的,逐步来活动,增大活动范围。活动范围逐渐增大之后,还可以进行像爬墙,把手放在墙上,擦玻璃一样来增大关节活动范围。一般手术加上规范的康复锻炼,大部分都可以获得满意的疗效。肩袖损伤术后最主要的就是避免再次损伤,因为肩袖损伤其实就是肌腱撕裂,肌腱缝起来之后,如果太早的受到力量牵拉,可能会再发生撕裂。所以术后大约需要制动1个月到1个半月,不要受到暴力的牵拉,在1个半月之后逐步开始康复锻炼。肩袖损伤术后一般1个月左右再来复查,复查的主要目的是看看疼痛缓解怎么样,指导下一步进行康复锻炼。一般每个月都要复查,直到觉得满意了为止。因为肩袖损伤不仅仅是手术重要,它的康复锻炼也非常重要,只有进行了规范康复锻炼,才能够获得满意的肩关节活动范围,获得满意的疗效。"
张清港│上海市第十人民医院
2018/05/22收听(65865)
肩袖损伤目前在临床上主要通过关节镜下微创手术进行缝合、修复,术后一般建议患者佩戴外展支具4-8... 徐大启│中南大学湘雅医院 2021/07/11播放(89587)
肩袖损伤目前在临床上主要通过关节镜下微创手术进行缝合、修复,术后一般建议患者佩戴外展支具4-8...
2021/07/11播放(89587)
肩袖损伤处理主要有以下几点:1、应该明确肩袖损伤程度,所以需要积极就医,通过外科... 张登君│山西省人民医院 2021/03/05播放(84327)
肩袖损伤处理主要有以下几点:
1、应该明确肩袖损伤程度,所以需要积极就医,通过外科...
张登君│山西省人民医院
2021/03/05播放(84327)
"首先要知道什么是肩袖,肩袖是由肩关节周围的四个肌肉组成,像袖套样,因为肩关节经常进行活动,引起的四个肌肉单一的或者复合的损伤,最常见的是冈上肌的肌腱的损伤,也就是说肩关节,往上上举困难,当它出现损伤的时候,病人是不能出现肩关节上举的。过去经常把肩袖损伤,混谈为肩周炎进行治疗。其实两个病理基础是相反的。肩袖损伤是需要休息的,而不能说再去做大范围的肩关节活动。如果这样做,能引起肩袖损伤的进一步加重。"
田向东│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/06收听(87568)
肩袖损伤,以前称为肩周炎,但又有别于传统的肩周炎,患者多是以长时间肩痛前来就诊,最常见的是冈上... 陈建海│北京大学人民医院 2017/08/16播放(55478)
肩袖损伤,以前称为肩周炎,但又有别于传统的肩周炎,患者多是以长时间肩痛前来就诊,最常见的是冈上...
2017/08/16播放(55478)
"肩袖损伤就是构成肩袖的肌肉、肌腱发生了部分纤维撕裂,或者是出现大片撕裂的疾病。构成肩袖结构主要有四块肌肉,有冈上肌、冈下肌、小圆肌,还有前方肩胛下肌,其中冈上肌腱是最容易出现肩袖损伤、冈上肌腱撕裂的肩袖部分,从肩胛骨冈上发起,外侧经过肩峰下方,然后直接到了肱骨大结节上表面。所以该部分肩袖组织在肩关节活动过程当中,很容易跟上方肩峰,还有肩峰下面韧带发生撞击,特别是肩峰发育不好患者撞击就更严重。反复运动会导致肩袖出现撞击综合征,导致进一步退变,进一步还会出现撕裂。肩袖一旦撕裂,症状为肩关节疼痛比较严重,再就是肩关节抬起无力、抬不起来,是肩袖损伤最严重症状,患者会胳膊没劲、抬不起来,很多动作做不了,以上即为肩袖损伤。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/05/19收听(34420)
"肩袖损伤一般指的是肩袖撕裂,肩袖撕裂的治疗有两类,一类是保守治疗,另一类是手术治疗,具体如下:一、对于撕裂比较小的、退变性的撕裂,由于病变进展比较缓慢,主要治疗疼痛,定期观察,复查核磁片,监测肩袖撕裂的进展就可以。多数经过疼痛控制之后,肩关节可以恢复日常功能的使用。二、如果撕裂在进展或者肌肉萎缩再出现加重,需要及时进行手术治疗,对于外伤引起的肩袖撕裂,或者是比较大的撕裂,建议尽早手术治疗,一味的保守治疗容易引起肌肉的萎缩、肌肉的脂肪变性、肌腱回缩,导致缝合困难、愈合难度增大。比较大的撕裂和外伤性撕裂,手术是最好的方法,一般经过手术修复之后,经过半年的康复训练,基本能恢复正常的肩关节功能。"
2020/06/28收听(15304)
肩袖组织在肩关节内,是围绕在肱骨头、肩关节盂周围,有4块肌肉,由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆... 肖士鹏│山东大学第二医院 2019/06/15播放(63628)
肩袖组织在肩关节内,是围绕在肱骨头、肩关节盂周围,有4块肌肉,由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆...
2019/06/15播放(63628)
肩袖损伤这个疾病可能大家就没有那么熟悉,我们先来讲一下肩袖的概念。肩袖它是由冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌的肌腱来组成的,就像是袖子一样附着于肱骨大结节和解剖颈的边缘,这四块肌肉像袖子一样包裹着肩部,肩袖可以通过与肱骨头和关节盂紧密的接触,来稳定肩关节,对肩部的功能和稳定起着非常重要的作用。慢慢的随着人年龄的增长,长期的活动导致的劳损,肩袖逐渐会发生一些退行性的改变。所以40岁以上的中老年人比较容易发生肩袖损伤这一疾病。青少年偶尔也有发生,但是他们主要还是由于外伤或者是运动损伤这些原因引起的。以上问题仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
吴偲│武汉大学中南医院
2018/07/12收听(51841)
肩袖损伤是肌肉撕裂,主要防止肌肉撕裂加大,需维持在合理范围内活动或维持比较良好、促进愈合的体位... 陈伯健│广东省中医院 2020/04/30播放(79715)
肩袖损伤是肌肉撕裂,主要防止肌肉撕裂加大,需维持在合理范围内活动或维持比较良好、促进愈合的体位...
陈伯健│广东省中医院
2020/04/30播放(79715)
临床上肩袖损伤有很多原因,年轻患者可能与肩部外伤有关系,特别是摔倒,用力撑地的时候,可能会出现... 王同富│天津医院 2018/10/19播放(66928)
临床上肩袖损伤有很多原因,年轻患者可能与肩部外伤有关系,特别是摔倒,用力撑地的时候,可能会出现...
王同富│天津医院
2018/10/19播放(66928)
"首先,肩袖是覆盖于肩关节前、上、后方的各种肌肉,肩胛下肌、冈上肌、冈下肌及小圆肌,这些肌腱组织的总称,这叫肩袖。它与关节囊紧密相连,它的功能就是上臂外展时,使肱骨头向关节盂的方向拉进,维持肱骨头与关节盂的正常的支点关节。它损伤以后会减弱甚至丧失这个功能,严重地影响我们的上肢的外展的功能,造成的一定的活动范围的疼痛。本病比较常发生的是在需要肩关节极度外展的反复运动,例如棒球、自由泳、仰泳和蝶泳,还有举重,或者用羽毛球或者乒乓球等用球拍打的运动。"
谭冶彤│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/17收听(21483)
肩袖损伤,这种病其实以前都叫肩周炎,好多老年人体会的比较深,好多人都会出现肩痛,可能这种肩痛会持续一年、两年都不好,患者患了肩痛之后应该来医院来检查一下,医生会做一些专科的检查,包括查体、包括核磁,尤其是核磁检查能把肩关节查得非常清楚,一些细小的结构损伤都能发现出来,病人通过检查之后都诊断的很清楚,肩袖的撕裂也叫肩袖损伤。肩袖其实是肩关节活动的时候的主要的结构,它是四块肌肉像袖子一样把肩关节包裹起来了,最常见的损伤的部位叫冈上肌,就是肩膀上面的一条只在肩关节前方位置的肌肉,冈上肌腱撕裂是非常常见的。肩袖损伤的病人只要天天休息的话,症状就可以减轻,但是只要是这个关节开始用,开始要干活要活动的时候,症状就会逐渐的又会加重,所以说这个跟传统来说的肩周炎是有区别的。肩周炎的话可能慢慢的过一段时间之后症状越来越轻就好了,但是肩袖损伤一般来说自己都不会好,一般都是需要医生的专科的诊断,然后专业治疗才能治好。
2017/10/18收听(44485)
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