中国科学院大学附属肿瘤医院
肝胆胰外科
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胆囊壁厚度为1-2mm,出现慢性炎症时或产生肿瘤时胆囊壁可能会增厚。通常在进行B超检查或CT检查时会发现胆囊壁增厚。胆囊壁增厚,并不一定意味为恶性肿瘤,多见于慢性炎症。如慢性胆囊炎或胆囊结石,长期刺激胆囊壁,或黄色肉芽肿性病变,均会引起胆囊壁增厚,上述疾病均为良性疾病。
当胆囊壁达到5mm或4mm时,即称为胆囊壁增厚。有胆囊壁增厚现象出现后,需定期随访,因可能会伴随胆囊肿瘤发生。当存在症状或伴有胆囊壁增厚时,要定期到肝胆外科医生处就诊,定期检查并进行相应治疗。
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胆囊壁厚通常是由胆囊炎症所致,少部分情况有特殊的炎症,如胆囊腺肌症也可以引起胆囊壁的增厚。另外... 王东│北京大学人民医院 2023/05/30播放(89972)
胆囊壁厚通常是由胆囊炎症所致,少部分情况有特殊的炎症,如胆囊腺肌症也可以引起胆囊壁的增厚。另外...
王东│北京大学人民医院
2023/05/30播放(89972)
"正常的胆囊壁厚度约为一至两毫米,如果胆囊壁厚度超过三毫米以上即为胆囊增厚。胆囊壁厚通常分为两类,一种为肿瘤性增生,另一种为非肿瘤性增生,非肿瘤性增生包括胆囊息肉,属于良性肿瘤,但发展到一定程度时,需要通过手术进行切除以及治疗。引起胆囊壁增厚最常见的原因是胆囊炎,早期表现为胆囊壁毛糙,急性期主要是由胆囊壁水肿所导致。非肿瘤性增生大多为良性,但发展到一定范围时需要手术进行切除。而肿瘤性增生出现以后多见于胆囊癌,特别是对于患有肝组织浸润的患者,如果出现胆囊壁不均匀增厚,需要及时去医院进行手术治疗。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/02/02收听(77584)
"胆囊壁的厚度一般不超过0.3cm,大于0.3cm就称之为胆囊壁增厚,它见于两种情况:一、胆囊壁的炎症性的疾病,如急慢性的胆囊炎,这一类疾病胆囊壁的增厚是均匀的,就是胆囊壁的全周都是增厚的。二、一种增生或者肿瘤性的疾病,如胆囊腺肌症、胆囊癌等等,这一类的疾病胆囊壁的增厚往往是不对称的,只是局部一个部位的增厚。对于这种情况,建议进一步的行上腹部的增强CT或者增强核磁的检查,来明确病变的性质,必要的时候需要做胆囊切除的手术。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/11收听(59598)
"如果胆囊的收缩舒张功能正常,胆囊壁的厚度空腹状态下在2mm左右。当然,如果病人在非空腹状态下,尤其是在进食油腻食物后,胆囊壁的厚度因为胆囊呈强烈收缩会有所增加,所以检测胆囊壁厚度一般是保证空腹状态,测得的数值才准确。如果胆囊壁超过2mm左右,表示胆囊有炎症,如胆囊结石、胆固醇结晶、单纯性胆囊炎,在疾病发作期胆囊壁厚度表现的更明显。胆囊癌的病人胆囊壁厚度也会增加,这种增加为胆囊壁在增强CT或磁共振下有明显强化,需要警惕。不同病人应选择不同的治疗方式明确诊断。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/03/08收听(68904)
"正常胆囊壁的厚度并不超过0.3cm,如果胆囊壁的厚度超过0.3cm,应当进一步查找原因,包括胆囊炎、胆囊壁不均匀增厚、肝脏病变等,具体如下:1、胆囊炎:其中以结石性胆囊炎最为常见,患者有可能出现不同程度的右上腹疼痛,这是临床上最为常见的一种情况。对于早期的胆囊炎,可以考虑急症行腹腔镜胆囊切除术,如果是第一次发作,症状较为轻微,没有结石,也可以考虑给予保守治疗。2、胆囊壁不均匀增厚:这时应当高度警惕有可能是胆囊腺瘤、胆囊腺肌症,甚至是胆囊癌可能,需要进一步行增强CT或者磁共振检查。3、肝脏病变:胆囊壁虽然出现了增厚,但是患者没有任何症状,这时还应当考虑是否存在肝脏病变,特别是肝炎,比如乙肝、丙肝、酒精肝、脂肪肝等,应当进一步行相关的血液学检查,比如乙肝五项、丙肝抗体等。"
金鑫│枣庄市中医医院
2021/06/08收听(57524)
胆囊壁增厚是胆囊影像学的一种表现,影像学上将胆囊壁≥3mm作为胆囊壁增厚的指征。临床上引起胆囊壁增厚的原因有很多,可以分为规则均匀性增厚和非规则局限性增厚。规则均匀性增厚主要见于急慢性胆囊炎、胆囊结石。非规则局限性增厚主要见于胆囊腺瘤、胆囊癌、胆囊息肉、黄色肉芽肿性胆囊炎、胆囊腺肌症等。此外,一些非胆源性疾病也可以造成胆囊壁增厚,比如肝硬化、急性病毒性肝炎、慢性心功能不全、慢性肾功能衰竭、肾盂肾炎、肾病综合征、胰腺炎、传染性单核细胞增多症、噬血细胞性淋巴组织细胞增生症、多发性骨髓瘤、淋巴瘤等。这主要和淋巴回流受阻、血浆胶体渗透压降低、低蛋白血症、炎症浸润等所造成的水肿有密切关系。
2018/09/29收听(77380)
胆囊壁正常是1-2mm,胆囊壁增厚有炎症原因,也有其他疾病引起,炎症原因较多见的是急性胆囊炎,... 徐智│北京大学第三医院 2023/02/25播放(87510)
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胆囊壁增厚往往是健康体检的时候在彩超上发现的一种病理表现,往往提示胆囊出现慢性炎症。胆囊壁增厚... 李佩芳│山西中医药大学附属医院 2023/05/28播放(76346)
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胆囊壁增厚往往为影像学上的描述,无论患者选择较为方便、简单的B超检查,还是选择CT或核磁检查,... 刘东斌│首都医科大学宣武医院 2023/08/08播放(98406)
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刘东斌│首都医科大学宣武医院
2023/08/08播放(98406)
"胆囊壁增厚、毛糙是提示慢性胆囊炎的意思,代表胆囊内可能出现慢性炎症反应,此时需要进一步的检查看是否有相关的诱因,如胆囊结石、胆囊息肉等,分析如下:第一、如果没有相关的诱因,并且胆囊壁厚、毛糙也没有引起相关的症状,可以先观察,定期随访、复查即可,平时饮食要以低脂肪、低胆固醇的食物为主,禁忌烟、酒。第二、当胆囊壁厚、毛糙引起了严重的右上腹的闷痛症状,此时需要考虑进一步的治疗,治疗方式包括饮食控制以及药物治疗,药物可以使用一些利胆等对症的处理。第三、如果胆囊炎反复的发作或者有严重的诱因,如大量的胆囊结石、大的胆囊息肉等,这些情况建议要早期手术治疗。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/06/14收听(98662)
若胆囊壁出现增厚、毛糙的表现,一般是代表慢性胆囊炎。正常的胆囊表面比较光滑,而且比较薄,但若胆... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/10/27播放(44486)
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胆囊在发生急性胆囊炎时,胆囊壁就会明显增厚,很多人是在健康查体之后发现胆囊壁增厚,这种情况平时... 王悦华│首都医科大学宣武医院 2023/07/15播放(51120)
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部分胆囊壁增厚在临床上,也是比较常见的症状,一般胆囊壁增厚比较多见,常见原因是急性、慢性炎症。... 温暖│湖北省中西医结合医院 2024/07/01播放(1393)
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胆囊壁增厚多由炎症引起,包括急性炎症及慢性炎症,若细胞无癌变时,无需过度担心。胆囊壁增厚常会释... 林帆│广州市第一人民医院 2023/04/28播放(89706)
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林帆│广州市第一人民医院
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"胆囊壁增厚考虑是慢性胆囊炎所导致的,因为反复的炎性刺激,会导致胆囊壁增生,尤其在暴饮暴食以后,会诱发症状的出现。胆囊炎的患者也会合并有胆囊结石,包括泥沙样结石或者胆固醇结石,病人有上腹部不适,尤其进食高胆固醇的食物之后,诱发症状的出现,平时有明显的进食后不适。疼痛发作的时候为绞痛,可以向右侧肩背部放射,也会出现血象异常。反复发作的胆囊炎病人应该及时选择手术治疗,因为胆汁淤积容易继发梗阻或者感染,甚至还会出现胆囊的化脓,严重的会表现为穿孔,出现局限性腹膜炎。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/03/25收听(71498)
胆囊壁增厚是胆囊所有疾病中的一种,医学上把胆囊壁增厚称为胆囊息肉样病变,或者胆囊壁隆起样病变,... 顾元龙│江南大学附属医院 2023/10/07播放(76272)
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2023/10/07播放(76272)
胆囊壁增厚,原因如下:1、炎症刺激:胆囊壁增厚主要是反复炎症刺激,而导致胆囊壁的... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/08/02播放(26195)
胆囊壁增厚,原因如下:
1、炎症刺激:胆囊壁增厚主要是反复炎症刺激,而导致胆囊壁的...
2023/08/02播放(26195)
胆囊壁如果增厚需要进一步评估,然后根据评... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/10/20播放(37550)
胆囊壁如果增厚需要进一步评估,然后根据评...
2023/10/20播放(37550)
"胆囊壁增厚,是慢性胆囊炎反复的刺激导致胆囊壁增生。病人也会有反复的右上腹疼痛发作,平时应该注意饮食结构的调理,也就是一般治疗。不能吸烟和饮酒,不能暴饮暴食,远离高胆固醇的食物,多吃清淡的容易消化的流质饮食,像新鲜的蔬菜和水果,粗纤维的食品,选择芹菜、元葱、菠菜等等。注意进食以后适当的进行腹部的按摩,可以促进肠道的蠕动。而反复发作的胆囊炎,也可以口服消炎利胆片来进行治疗。严重的情况下,最有效的治疗手段是选择手术,也就是将胆囊切除,可以选择传统的开放手术或者应用腹腔镜将胆囊切除,术后还需要预防感染等对症治疗。"
2019/03/29收听(28672)
"胆囊壁正常情况下是呈均匀性的,没有增厚,一般在2mm左右。有炎症和肿瘤浸润的时候,可以造成胆囊壁增厚,造成胆囊壁厚的疾病分良性疾病,恶性疾病。良性疾病主要包括胆囊炎并结石、胆囊息肉、胆囊腺肌症。恶性疾病主要是胆囊癌。良性疾病当中,胆囊结石造成的炎症致胆囊管梗阻最为明显,这种胆囊壁增厚,多为双边征,整个胆囊壁都有增厚。在影像学上没有强化的表现,胆囊腺肌症、胆囊息肉也可以造成胆囊壁厚多为局限性增厚。胆囊恶性疾病引起胆囊壁厚度为局限性,也可为弥漫性,在影像学上有增强强化的表现,要正确区分胆囊壁厚原因再行相应处理。"
2019/02/17收听(76718)
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