深圳市宝安区中医院
运动康复科
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肩周炎的治疗方式有：
1、按摩治疗：建议选择有专业资质的机构和医生进行治疗。条件许可的情况下，可每天按摩1-2次，每周按摩5-6次；主要作用是松解关节的粘连；
2、针灸和穴位注射：主要作用是缓解疼痛；
3、艾灸和中药外敷：主要是散寒除湿。
肩周炎的治疗一般需要2-3周，严重的病例可能需要4周左右。导致肩周炎的因素未解除，则肩周炎易复发，特别是50岁以上的中老年人，复发的可能性较大。
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"肩周炎的治疗需要根据导致肩周炎的病因进行确定。如果是由于损伤所导致的肩周炎，这种情况应当让肩关节处于充分休息的状态，通常应用三角巾进行前臂悬吊，这样整个肩周的肌肉能够充分地处于放松状态。如果不进行制动，不进行休息，肩周继续活动导致损伤的部位进一步加重，不利于它的愈合。除了以上的注意事项之外，还应当口服非甾体类消炎止痛药，缓解局部的炎症，应用活血化瘀，消肿止痛的药物来增加血液循环，促进损伤部位的愈合。经过固定2-3周之后，症状就会得到明显好转。如果是粘连导致的肩周炎，这种情况需要进行肩关节的活动锻炼，比如前屈、后伸、内收、外展，只有这些锻炼，才能够把粘连松解开来。如果有条件，可以去医院的推拿科进行手法弹拨松解粘连，经过一周左右的治疗时间，这种粘连所以导致的肩周炎就会得到明显的好转。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/02/21收听(67927)
"肩周炎治疗常用以下四种方式：一、药物治疗，药物包括西药和中药，西药口服消炎止痛；中药口服活血化瘀，消肿止痛，祛风散寒。也可以进行药物外用治疗，比如中药膏涂抹、膏药外贴或者是中药包外敷。二、推拿按摩治疗，推拿按摩可以起到活血化瘀，通络止痛，改善肩关节活动功能的作用，是临床上比较常用而且效果比较好的一种治疗方法。三、功能锻炼，关节功能锻炼是改善肩关节活动功能受限最重要、最常用的一种治疗方法，坚持功能锻炼会对肩关节活动功能受限有明显的改善，对缩短肩周炎的康复时间有重要帮助。四、如果肩部疼痛明显，可以采取局部药物封闭治疗加小针刀治疗，起到消炎止痛、松解粘连的作用，也是临床上比较比较常用的一种治疗方法，尤其是肩关节疼痛越明显、越严重，治疗效果越好。"
李俊海│北京中医药大学第三附属医院
2019/02/07收听(41169)
"肩周炎的治疗方式多以中医传统治疗为主，可以结合西医的关节腔注射和麻醉下肩关节一次性手法松解治疗。中医多采用针灸、微波、拔罐、推拿、中药内服和外用等中医特色方式，结合小针刀疗法共同治疗，同时指导患者做肩关节功能锻炼。采用针灸治疗，多以肩前、肩髃、肩髎、臂臑、肩贞、外关、合谷为主穴，进行针刺治疗，结合微波、拔罐、温针灸的方式效果更佳。采用推拿治疗，予肌肉放松后采用滚法、揉法、拿捏法，同时行手法帮助肩部功能活动的恢复。采用中药内服，风寒湿型多以蠲痹汤加减，选用羌活、黄芪、防风、姜黄、生姜、川芎、当归、甘草等。瘀滞型采用身痛逐瘀汤加减，可以选用川芎、当归、五灵脂、香附、甘草、羌活、没药、牛膝、秦艽、桃仁、红花、地龙等。气血虚型以黄芪桂枝五物汤和当归鸡血藤汤加减，选用黄芪、桂枝、芍药、生姜、大枣、当归、熟地、丹参、鸡血藤等。采用中成药可以使用通络开痹片、痹祺胶囊、仙灵骨葆等药物进行口服，也可以给予活血化瘀的药物，如灯盏花素、舒血宁等药物进行滴注。采用小针刀治疗，多以痛点松解，在肌肉的起止点处进行疏通。臂丛麻醉下送松解术，首先需要确保安全及无菌操作，同时在麻醉下将肩关节进行松解，使活动达到正常范围。此外，还可以采用中频脉冲直流电治疗、隔物灸、穴位贴敷、肌腱粘连松解术、关节腔注射的方式进行治疗。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2019/02/14收听(27144)
"肩关节周围炎是一种自愈性疾病，但是容易复发，预后非常好，临床上的治疗多种多样。从中西医结合治疗的角度上来说，有以下几种治疗方式，比如药物、针灸、运动等，是保守治疗。但是，如果经长期保守治疗效果不明显的患者，可以考虑手术治疗，要视患者的具体情况而定。第一个是手法治疗，由专业人员运用专业的推拿手法，比如滚法、揉法、拿捏法、扳法对患者进行治疗。第二个是中药治疗，这种治疗根据患者证型不同，采用不同方剂。第三个是针灸治疗，针灸治疗取肩髃、肩髎、肩贞、曲池、外关等一系列穴位，部分患者可以配合艾灸，隔天一次或者一天一次。第四个是运动疗法，运动疗法是贯穿整个肩周炎治疗最关键的步骤，以患者为主，医生为辅，患者在医生的指导下进行自主的功能锻炼。第五个是物理治疗，常可以采用超短波、磁疗或者热疗。第六个是西药治疗，临床上可采用非甾体类的抗炎药，比如塞来昔布或者双氯芬酸类药物。第七个是手术治疗，手术治疗主要是针对长期保守治疗无效患者，要在医院进行具体的方案制定和实施，里面不进行具体阐述。"
郑智文│安徽中医药大学第二附属医院
2019/03/03收听(55354)
"肩周炎是肩关节周围软组织、肌肉的一种无菌性炎症。肩周炎的治疗方式有很多种，急性期肩周炎可以口服非甾体抗炎药物进行镇痛治疗，例如可以口服双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等，也可以进行局部封闭治疗。同时，还可以采用中医手段治疗肩周炎，具有非常好的效果，例如使用艾灸或者口服活血化瘀的中成药物，如复方伤痛胶囊等；也可以采用针灸或者穴位注射，其主要作用是缓解肩关节局部疼痛；还可以采用局部按摩理疗，但要选择有专业资质的医疗机构和医生执行治疗，条件允许每周建议按摩5-6次，主要用于松解肩关节粘连，防止肩关节出现僵直等并发症。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/06收听(63225)
"肩周炎也就是肩关节周围炎，老百姓常称之为五十肩、冰冻肩、凝肩等，是临床上多见的外科疾病。治疗肩周炎，主要需要功能锻炼。若不配合积极的治疗和功能锻炼，即使自愈了，也会遗留下不同程度的功能障碍。因此，在病人疼痛能够忍受的情况下，教会病人面对墙或者侧对着墙，利用患侧的食指和中指交替地进行“爬墙”训练，以期望肩关节恢复其活动范围。病人疼痛时，可以口服非甾体消炎镇痛药物，同时患处可以采取局部热敷、理疗等。比较顽固的肩关节周围炎，病程相对时间较长，可以行臂丛神经麻醉下闭合松解，以及局部封闭等治疗。"
石理水│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/17收听(62585)
"肩周炎的治疗方式，以局部镇痛和恢复肩关节的活动范围为主要治疗目的。在肩周炎的早期，以肩周部的疼痛为主要临床症状，这时可以口服非甾体抗炎药物进行镇痛治疗，常用的非甾体抗炎药物，包括双氯芬酸钠缓释片、吲哚美辛胶囊、塞来昔布胶囊等。同时，还可以使用推拿、针灸、按摩、冲击波等治疗方式缓解肩周部疼痛。如果上述治疗肩部疼痛无明显缓解，还可以进行局部封闭治疗。在肩部疼痛缓解时，需要积极的进行肩关节功能锻炼，以防止肩关节出现粘连。"
2019/03/02收听(79836)
"在临床上肩周炎是一种比较常见的病症，是一种无菌性炎症，病人得了肩周炎后需要进行康复治疗。具体的康复治疗方式应该在康复医生指导下，进行主动活动肩关节和被动活动肩关节。如可以进行肩关节外展、上举、前屈、内收或者背伸等动作进行康复治疗。在康复时要循序渐进，不要使用暴力，以免加重肩部肌肉损伤程度，加重肌肉粘连程度。另外，在康复治疗的同时还可以配合传统的中医针刺、艾灸、穴位中药离子透入等辅助治疗方式，以改善局部血液循环及微循环，减轻在活动肩关节时所产生的疼痛症状。另外要尽量避免病人自行处置，以免加重病情或者错过病情治疗的最佳时间。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/02/12收听(49713)
"肩周炎是老百姓的一种称呼，全称为肩关节周围炎，多发生于50岁左右，所以，也常称之为“五十肩”。得了这种疾病，治疗方法大致有下面几种方式：首先，病人需要进行肩部康复，主要包括肩部保暖，千万不要受凉，局部可以采取热敷疗法，去正规理疗科进行针灸、推拿、按摩等理疗，具有改善症状的作用。其次，不论是病程长短的患者，一定要注意肩关节的活动，比如练习爬墙训练，也就是嘱病人面对着墙或者侧对着墙，用患侧手指的食指和中指交替向前爬墙，逐步提高高度，从而达到活动范围增加的目的。最后，如果病人疼痛非常明显，可以口服非甾体消炎镇痛药物，比如塞来昔布胶囊、芬必得胶囊等。如果是病程相对长的患者，也可以采取臂丛神经麻醉下闭合松解以及痛点封闭等治疗。"
2019/01/25收听(92984)
肩周炎康复治疗的方式有热敷，比如局部热敷，以肩中穴为主，能够缓解关节的炎症和疼痛。 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/05/29播放(83903)
肩周炎康复治疗的方式有热敷，比如局部热敷，以肩中穴为主，能够缓解关节的炎症和疼痛。
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/05/29播放(83903)
"在临床上，肩周炎是一种比较普遍常见的病症，其原因，大多数病人都是由于肩部的肌肉有过度的劳累、劳损、着凉、外伤等因素，而出现肩部肌肉及周围软组织发生损伤，影响了肩关节的正常活动。在临床上出现了肩周炎后，可以通过科学的锻炼方式有效的治疗肩周炎，可以进行具体锻炼方式基本上有两种：一种是被动活动肩关节；另一种是主动活动肩关节。被动活动肩关节应该在康复医生指导下，进行肩关节的外展、上举、前屈、内收、背伸等动作的锻炼。主动活动肩关节时不需要在医生的帮助下，病人自主的活动肩关节。在活动肩关节时如果有疼痛感产生，可以外涂扶他林喷剂，以缓解在锻炼时所产生的疼痛感。"
2019/02/22收听(62992)
"肩周炎的锻炼方式有很多种，既可以采用社区的体育器械协助功能锻炼，也可以在家中自主功能锻炼。如果在家中采用自主功能锻炼，可以采用手指爬墙锻炼、上肢回旋锻炼、布带牵拉锻炼、后伸托举锻炼等。手指爬墙锻炼，让患者双足分开、与肩同宽，面向墙壁或者侧向墙壁站立，用患者的手指缓慢地沿墙上爬，使上肢抬举到最大限度，然后沿墙壁回位，反复进行，逐渐增加高度，直到恢复正常。上肢回旋锻炼，是患者双足分开、与肩同宽，两臂自然下垂，患肢以肩关节为圆心，顺时针或逆时针的交替画圈。如果是布带牵拉锻炼，是让患者的健侧手在身体前侧，用布带牵拉在身体后侧的患侧手腕部，使肩关节的功能活动逐渐恢复正常。后伸托举锻炼，是让患者双手背伸，以健侧的手在患者背后托举患侧的手，逐渐抬高，使之触及肩胛下角，恢复肩关节的功能。这四种方式是患者在家可以自行采用的锻炼方式，可以持续进行，对肩关节功能的恢复十分有好处。"
2019/02/16收听(44007)
肩周炎正确的训练方式是先理疗、热敷、用药，使炎症减退以后，每天经过特定的几个动作，把肩膀活动范... 尹战海│西安交通大学第一附属医院 2023/04/12播放(81725)
肩周炎正确的训练方式是先理疗、热敷、用药，使炎症减退以后，每天经过特定的几个动作，把肩膀活动范...
尹战海│西安交通大学第一附属医院
2023/04/12播放(81725)
肩周炎锻炼方式有两种，一种是主动锻炼，一种是被动锻炼，具体如下：1、主动锻炼：即... 肖勇兵│中南大学湘雅医院 2023/04/26播放(89024)
肩周炎锻炼方式有两种，一种是主动锻炼，一种是被动锻炼，具体如下：
1、主动锻炼：即...
肖勇兵│中南大学湘雅医院
2023/04/26播放(89024)
"肩周炎的活动受限主要为三个方向：在身体前部上举受限，在身体侧部上臂外展上举受限，在身体后部摸对侧肩胛骨活动受限。因此肩周炎的锻炼方式主要针对这三个方向的活动受限进行。对于身体前部上举受限或梳头受限时，可以在家里找到相对平整的墙壁，在第一次锻炼时做相应的刻度标示，以后以每天1-2cm的高度进步为宜进行爬墙锻炼，在身体侧面上举同样可以照此方式。在身体后部摸对侧肩胛骨受限，可以采取长棍或长绳在背后用健侧手臂拉住患侧手臂，轻轻往上提拉，以疼痛能耐受为宜。此三个方向的锻炼方式，如果能持之以恒就能取到较为满意的锻炼效果。在这三个方向锻炼之余，也可以用长棍左右及在身体周围做轻度的来回摆动，以扩大肩部的活动范围，松解粘连。"
李道通│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2019/03/09收听(89701)
肩周炎的锻炼方式主要是围绕肩周炎各个角度、各个活动度的康复训练过程，其锻炼方式主要是活动度和活... 高福强│中日友好医院 2023/04/20播放(50341)
肩周炎的锻炼方式主要是围绕肩周炎各个角度、各个活动度的康复训练过程，其锻炼方式主要是活动度和活...
高福强│中日友好医院
2023/04/20播放(50341)
"肩周炎的锻炼方法：1、临床上常见的是爬墙运动或者蚂蚁上树，患者靠着墙边站，有问题的胳膊靠着墙往上爬，爬到最高的地方画一条横线。而第二天的锻炼要爬到的高度，最好能超过前一天。每天手的爬行高度都有增加，慢慢的肩周炎的肩关节活动度会有改善。2、肩膀的甩手活动，胳膊向四个不同的方向，通过大范围的甩动，增加肩关节的活动度。3、将手背伸到后面，用另外一只手托起，背着手往上抬，当抬到自己能承受的极限时，坚持一会放下来，然后再抬，反复的锻炼肩关节的背伸活动。通过这几种锻炼方法，肩周炎都能得到一定程度的恢复。"
李迎春│安徽中医药大学第二附属医院
2019/02/16收听(74921)
肩周炎的按摩方式主要有三种：第一种，进行局部的推拿手法，能够充分的放松局部的肌肉，增加局部的血液循环，促进炎性代谢产物的吸收，对肩周炎的恢复十分重要。第二种，通过手指点穴，主要是针对肩关节周围的重要的穴位，一般需要5分钟左右的时间达到舒筋通络的作用。第三种，局部的手法弹拨，主要是针对肩周炎所形成的软组织的黏连进行弹拨，能够有效地松解粘连，促进肩周炎的恢复。做完按摩之后一定要注意肩关节及其周围的保暖一定不能受凉，如果受凉会导致肩周炎的病情进一步加重，因为受凉之后血液循环减慢，炎性代谢产物出现堆积，会再次出现疼痛和粘连。
2019/02/17收听(47470)
"肩关节的锻炼方式要从两种情况来阐明，第一种情况，肩周炎的早期，病人还可以进行主动功能训练的前提下，这时候病人要重点完成肩关节的外展、上举、前屈、后伸、内旋和外旋的动作。有一个更简单、更综合性的训练方法，双手抱头，双手十指交叉放到枕后，然后用双肘关节在胸前画圆圈，尽可能画大，顺时针和逆时针各九圈，这样来完成肩关节综合动作的训练。第二种情况，肩关节肩周炎的晚期，患者已经很难主动完成肩关节的功能训练，这个时候最好可以在臂丛麻醉下，用手法松解来协助完成肩关节的外展、上举、屈伸和旋转的动作。当麻醉解除以后，在外力的辅助下，进一步的强化和训练上述动作，这样才会比较好的维持麻醉后松解的效果。"
吴迪│深圳市宝安区人民医院
2019/02/11收听(71144)
"肩周炎的锻炼方式主要有以下几种：首先可以俯身以肩关节为原点做上肢的绕圈运动，这个动作主要可以锻炼到肩关节的外展、内收、上举以及下伸，会极大增加肩关节的活动度，但是需要注意在锻炼的过程之中一定要循序渐进，由轻到重，由缓到急，不要暴力锻炼，否则容易导致肩袖的损伤甚至撕裂，最终可能需要手术治疗。另外，还可以面对墙壁，手指由低向高触摸墙壁，可以侧对墙壁和背对墙壁，方法都是指尖由低到高逐渐触摸墙壁，也是为了使肩关节活动度增加的锻炼方法。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/02/19收听(89016)
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